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文档简介

九月上旬儿科主治医师考试第一阶段月底测试卷

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、新生儿窒息进行胸外心脏按压时。下列哪项叙述不正确

A、采用中食指或双拇指法

B、按压的部位为胸骨体下1/3

C、频率为120次/分

D、按压深度为3〜4cm

E、每按压3次,正压通气1次

【参考答案】:D

2、1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色

苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震

颤,踝阵挛阳性。首选检查是

A、脑电图

B、心电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】:E

3、以下哪项不是母乳的优点

A、人奶中钙、磷比例适当

B、人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白质以乳白蛋白为主

D、人奶有预防感染的作用

E、人奶的蛋白质含量比牛奶高

【参考答案】:E

4、是符合小儿牙齿一般正常发育的有

A、乳牙共24颗

B、4〜10个月开始出牙

C、乳牙最晚于1.5岁时出齐

D、乳牙数=月龄一(6〜8)

E、8岁开始换牙

【参考答案】:B

5、动脉导管未闭症状的轻重,主要取决于

A、导管的类型

B、导管的粗细

C、主动脉的压力

D、肺动脉的压力

E、以上均不是

【参考答案】:B

6、有关风湿热的次要表现,以下哪项不正确

A、发热

B、皮下结节

C、关节酸痛

D、血沉加快

E、有风湿热既往史

【参考答案】:D

7、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素

A、红霉素

B、庆大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【参考答案】:D

8、1〜3岁小儿的肝脏下缘可在

A、右锁骨中线肋缘下1〜2cm

B、右锁骨中线肋缘下3cm

C、右腋前线肋缘下3cm

D、右腋前线肋缘下1〜2cm

E、右锁骨中线肋缘下4cm

【参考答案】:A

9、哪点不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则

A、一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗

B、根据致病菌选择有效且易通过血〜脑脊液屏障的抗生素

C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度

D、氨基糖昔类可鞘内注射

E、用药一般不少于2〜3周

【参考答案】:D

10、氨茶碱的有效治疗血浓度为

A、5〜10ug/ml

B、10〜15ug/ml

C、15〜20ug/ml

D、5~10ug/dl

E、10-15ug/dl

【参考答案】:B

11、心脏复苏药物主要为

A、肾上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥类药物

D、地西泮

E、脑活素

【参考答案】:A

12、小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为

A、临床症状消失即可停药

B、脑脊液正常即可停药

C、脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药

D、脑脊液正常后再用1〜2周

E、用药1周即可停药

【参考答案】:D

13、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖。

近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白HbAlc为

15%。对此患儿情况最适当的判断是

A、糖尿病控制满意

B、食物中脂肪量过高

C、血糖及尿糖测试欠正确

D、胰岛素剂量偏高

E、患儿的葡萄糖肾阈低

【参考答案】:C

14、判断小儿体格发育最常用的指标是

A、动作发育能力

B、语言发育能力

C、智能发育水平

D、神经反射发育

E、体重、身高、头围

【参考答案】:E

15、牛奶中铁的吸收率为

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【参考答案】:A

16、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,下列哪种物质可抑制白色念

珠菌的生长

A、分泌型IgA

B、双歧因子

C、溶菌酶

D、乳铁蛋白

E、补体

【参考答案】:D

17、8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中

哪项不正确

A、大剂量静脉注射维生素C,每次200〜300mg/kg

B、大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药

C、伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂

D、当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5〜8mg/

kg

E、及时、正确地选用有效抗生素

【参考答案】:E

18、小儿癫痫最常见发作类型

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、局限性发作

D、失张力发作

E、强直-阵挛发作

【参考答案】:E

19、髓外造血不可能发生于下列哪种疾病

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、白血病

D、再生障碍性贫血

E、营养性大细胞性贫血

【参考答案】:D

20、异位性皮炎不正确的是

A、又称为遗传过敏性湿疹

B、不同年龄阶段表现不同

C、出生后即开始发病

D、常伴有哮喘或过敏性鼻炎

E、儿童期皮疹常局限于肘、膻窝

【参考答案】:E

21、颅内压增高症治疗时抬高床头

A、10°〜15°

B、15°〜25°

C、25°〜35°

D、15°〜20°

E、25°〜30°

【参考答案】:C

22、钩端螺旋体病主要的传染源是

A、狗与牛

B、鼠与牛

C、狗与猪

D、鼠与猪

E、鼠与狗

【参考答案】:D

23、小儿腹泻易发生脱水的原因是

A、胃酸度较低

B、消化酶分泌较少

C、低丙种球蛋白血症

D、血液中IgM、IgA甚低

E、水代谢旺盛

【参考答案】:E

24、男,8岁,突然大量呕血伴多次柏油样便1天,既往有胃部不

适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下1cm,质中等,脾

未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、肠穿孔出血

B、胆道出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】:D

25、关于食物中铁的说法哪项是正确的

A、动物食物中的铁是非血红素铁

B、动物食物中的铁吸收率低

C、母乳与牛乳含铁量均高

D、植物性食物中的铁吸收率低

E、花生含铁较高

【参考答案】:D

26、感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢体在平面上能带动

关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是

A、0级

B、I级

c、n级

D、m级

E、W级

【参考答案】:c

27、以下哪项不是风湿性关节炎的特点

A、局部可呈红肿热痛和功能障碍

B、主要累及大关节

C、呈游走性和多发性

D、经治疗后可治愈

E、常留有畸形

【参考答案】:E

28、小儿智力发育,下列哪项是恰当的

A、6个月会微笑

B、10个月见陌生人会哭

C、12个月能听懂自己的名字

D、18个月会表示大小便

E、2岁会说出身体各部分名称

【参考答案】:D

29、先天性心脏畸形形成的主要时期在

A、胚胎形成第一周至第二周

B、胚胎形成第二周至第四周

C、胚胎形成第四周至第八周

D、胚胎形成第二周至第八周

E、胚胎形成第四周至第十二周

【参考答案】:D

30、哪一项不是胎儿循环的特点

A、供应上半身的血氧含量较下半身高

B、营养和气体代谢是通过胎盘实现的

C、动脉导管与卵圆孔开放

D、左房内是含氧量高的动脉血

E、动脉导管水平为右向左分流

【参考答案】:D

31、男,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6

天后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑脊液

E、以上都不是

【参考答案】:B

32、长期发热病人应首选

A、对症治疗

B、物理降温

C、支持治疗

D、试验性治疗

E、中药辨证治疗

【参考答案】:B

33、肾小球性血尿,尿沉渣红细胞形态学检查畸形红细胞率的标准

A、>50%

B、>70%

C、>60%

D、>80%

E、>90%

【参考答案】:C

34、5岁。女孩,低热、乏力2周。体格检查:贫血貌,咽部充血,

颈部淋巴结肿大,质硬,肝脾肿大,Hb96g/L,WBC23X10T9/L,可

见幼稚淋巴细胞。可能的诊断是

A、传染性单核细胞增多症

B、类白血病反应

C、再生障碍性贫血

D、急性白血病

E、川崎病

【参考答案】:D

35、结核菌素试验72小时,注射局部出现水肿和坏死其范围平均

直径12mm,判断结果为

A、(-)

B、(+)

c、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

36、胎儿期发生死胎流产,先天畸形的主要胎龄是

A、前3个月

B、4〜5个月

C、5〜6个月

D、6〜7个月

E、7〜8个月

【参考答案】:A

37、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,

患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【参考答案】:A

38、一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12h小儿嗜睡。

引起本例嗜睡最不可能的因素是

A、脑血栓形成

B、低血糖

C、缺氧缺血所致症状

D、核黄疸

E、持续肺动脉高压

【参考答案】:D

39、患儿,1.5岁,发热3天,体温39〜4(TC,一般情况良好,

肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。

诊断为

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、青霉素过敏性药疹

【参考答案】:C

40、有关小儿肺炎的病原学,下列哪项是错误的

A、细菌与病毒是主要的病原

B、发展中国家以细菌感染为主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影响小婴儿

E、沙眼衣原体感染以年长儿居多

【参考答案】:E

41、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、脐血干细胞移植

D、胎儿胸腺移植

E、基因治疗

【参考答案】:A

42、一10个月婴儿,发热5天,伴口唇红肿。查体:眼结膜充血,

口唇黏膜充血、皱裂。咽红,全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小,无明

显皮疹,心肺听诊无特殊,肝肋下3.5cm,质软.脾肋下2cm,质软,

指、趾端略肿胀。需做进一步检查,较合适的是

A、肝脾B超+血常规

B、血沉+EB病毒抗体

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常规+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗体

【参考答案】:D

43、一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行

性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经

机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸

困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%〜

80%,应首先考虑发生下列哪种情况

A、吸入性肺炎

B、气漏

C、肺动脉高压

D、动脉导管开放

E,感染性肺炎

【参考答案】:D

44、8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,

心率160次/min,血压20.1/12.3kPa,首先给

A、甘露醇+激素

B、哄塞米十毛花苔C

C、甘露醇+毛花苔C

D、尿素+毛花苔C

E、硫酸镁+毛花苔C

【参考答案】:B

45、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

A、急性循环充血

B、高血容量

C、肾小球滤过率下降

D、心肌收缩力减低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【参考答案】:C

46、麻疹的初种时间正确的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【参考答案】:D

47、下列哪项检查对诊断系统性红斑狼疮有高度特异性

A、C反应蛋白

B、血沉

C、ANA

D、dsDNA

E、补体C3

【参考答案】:D

48、哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

A、孕早期缺乏叶酸

B、孕妇被动吸烟

C、初产妇年龄>35岁

D、孕早期发热38(以上,并持续数天

E、产母患精神病

【参考答案】:D

49、男孩,18个月,4天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳

后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,球结膜充血,口腔部膜粗糙,精神不

振,肺呼吸音粗。其诊断最可能是

A、幼儿急疹

B、风疹

C、猩红热

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】:D

50、女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,-查体:神萎,面色苍灰,

口唇樱红,前囱、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治

疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症

A、低血钾

B、低血钠

C、低血糖

D、中毒性脑病

E、低血钙

【参考答案】:E

51、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【参考答案】:D

52、重症肺炎伴腹胀时,下列哪项处理不正确

A、禁食

B、腹腔穿刺减压

C、注射新斯的明

D、胃肠减压

E、纠正低血钾

【参考答案】:B

53、结核菌素试验72小时,注射局部出现水肿和坏死其范围平均

直径12mm,判断结果为

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

54、流行性腮腺炎最常见的合并症为

A、急性胰腺炎

B、脑膜脑炎

C、多发性神经炎

D、心肌炎

E、卵巢炎

【参考答案】:B

55、3岁以上儿童哮喘诊断依据中,错误的是

A、喘息反复发作

B、发作时肺部出现喘鸣音

C、抗生素治疗有明显疗效

D、喘乐宁雾化剂有明显疗效

E、肾上腺素皮下注射有明显疗效

【参考答案】:C

56、羊乳中含以下哪一种营养素很少

A、维生素C

B、牛磺酸

C、维生素A

D、叶酸

E、维生素B2

【参考答案】:D

57、患者,男,9岁,患贫血已2年余,全血细胞减少,网织红细

胞0.01,骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对

诊断最有意义

A,骨髓中吞噬细胞增多

B、骨髓红系细胞减少

C、骨髓中巨核细胞缺乏

D、骨髓中淋巴细胞增多

E、骨髓中可见组织细胞

【参考答案】:C

58、有关神经系统发育,错误的是

A、出生时神经细胞的数目已与成人相同

B、新纹状体较旧纹状体发育较早

C、神经纤维4岁时完成髓鞘化

D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

E、3岁时神经细胞已基本分化完成

【参考答案】:B

59、新生儿颅内出血时,为减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、吠塞米(速尿)

D、50%高糖

E、以上均不是

【参考答案】:B

60、新生儿严重窒息的并发症是

A、新生儿败血症

B、新生儿破伤风

C、新生儿颅内出血

D、新生儿出血症

E、头颅出血

【参考答案】:C

61、下述哪一项不符合呼吸道合胞病毒肺炎

A、呼吸困难、喘憋

B、双肺满布喘鸣音

C、严重缺氧可发生心力衰竭

D、胸部X线示小片阴影及支气管周围炎

E、持续高热呈稽留不退

【参考答案】:E

62、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胰腺炎

D、胆囊炎

E、结肠炎

【参考答案】:B

63、患儿女性,2岁,高热伴咽痛4d。伴流涎、厌食。体检:体温

39.8℃,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2nlm大小灰白色疱疹及

溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:WBC8,1X1O[~9/L,L58%,

N42%O主要治疗措施是

A、青霉素G

B、第三代头抱菌素

C、红霉素

D、对症治疗

E、以上均不是

【参考答案】:D

64、佝偻病恢复期,下述改变哪项是不符合的

A、血钙磷恢复正常较快

B、碱性磷酸酶恢复正常稍快

C、钙磷乘积渐恢复正常

D、临床症状减轻或近消失

E、X线临时钙化带重新出现

【参考答案】:B

65、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为

A、红细胞体积增大

B、红细胞减少比血红蛋白下降明显

C、血清铁、总铁结合力正常

D、骨髓红细胞巨幼变

E、周围血像中出现有核红细胞

【参考答案】:D

66、咽结合膜热的病原为

A、链球菌

B、柯萨奇病毒

C、腺病毒

D、支原体

E、葡萄球菌

【参考答案】:C

67、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】:D

68、持续食物变态反应是日后发生

A、变态反应性疾病的危险因素

B、消化不良的危险因素

C、胃食管反流的危险因素

D、消化道溃疡的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】:A

69、当患儿有三多一少症状、尿糖阳性时,空腹血糖值多少时可诊

断为糖尿病

A、25.5mmoL/L

B、N7.Ommol/L

C、>9.Ommol/L

D、e11.Ommol/L

E、》12.Ommol/L

【参考答案】:B

70、关于继发性免疫缺陷病下列哪项不正确

A、远比原发性免疫缺陷病多

B、多种因素引起的免疫功能暂时性降低

C、治疗原发病后免疫功能都能恢复

D、遗传性疾病也可导致

E、营养紊乱与该病密切相关

【参考答案】:C

71、肺动脉瓣区第二心音亢进提示

A、左心室肥厚

B、右心室肥厚

C、肺动脉高压

D、主动脉高压

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

72、足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程

延长,Apgaro评分3分。首先应采取的措施是

A、供给氧气

B、清除气道分泌物

C、肌肉注射山梗菜碱

D、人工呼吸,心脏按摩

E、纠正酸电毒

【参考答案】:B

73、在散发性甲低的表现中哪项不正确

A、头大,躯干相对长,四肢相对短

B、皮肤细嫩

C、智力、语言发育落后

D、食量少,腹胀,便秘

E、坐、立、行晚

【参考答案】:B

74、关于高渗性脱水,不正确的是

A、电解质的丢失比水分丢失少

B、细胞外液呈高渗状态,水从细胞内向细胞外转移

C、在等量失水的情况下,脱水症状比其他情况轻

D、补液时应迅速补人1/5张的液体

E、多见于病程较短的呕吐腹泻伴高热者

【参考答案】:D

75、患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强

直(土),布氏征(土),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要

的临床特点是

A、低热、无力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡,偶有惊厥

E、性情改变

【参考答案】:E

76、下列癫癞类型脑电图改变不正确的是

A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

B、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波

C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电

E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

【参考答案】:D

77、6个月婴儿,6.5kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大

便6〜7次/天,精神尚可,便常规正常,经用助消化药治疗效不佳,

其诊断可能为

A、生理性腹泻

B、细菌性腹泻

C、病毒性腹泻

D、真菌性腹泻

E、原虫性腹泻

【参考答案】:A

78、营养不良生化检查中最具特征改变的指标是哪一项

A、血浆前白蛋白降低

B、血浆必需氨基酸降低

C、血清白蛋白降低

D、血清胆固醇降低

E、血清脂肪酶活性降低

【参考答案】:C

79、男孩,11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养、

发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪

及。血红蛋白105g/L,尿蛋白(+++).红细胞10〜12/HP。该例已做'

肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了

A、微小病变型

B、膜性肾病

C、系膜增殖型

D、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

E、灶性肾小球硬化

【参考答案】:D

80、对佝偻病的发病机制下列哪项描述是错误的

A、血钙下降

B、血磷下降

C、维生素D缺乏

D、甲状旁腺反应迟钝

E、甲状旁腺分泌增加

【参考答案】:D

81、外周血白细胞总数增加,中性粒细胞增加常提示

A、真菌感染

B、代谢性疾病

C、病毒感染

D、细菌感染

E、寄生虫感染

【参考答案】:D

82、儿童时期哪个系统发育最早

A、淋巴系统

B、生殖系统

C、神经系统

D、呼吸系统

E、循环系统

【参考答案】:C

83、特发性性早熟的最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨怖早愈合

D、影响最终身高

E、性发育过程遵循正常规律

【参考答案】:E

84、病毒性肠炎不常出现的症状

A、常有上呼吸道症状

B、黄绿色蛋花汤样大便

C、大便多无脓血

D、中毒症状明显

E、多发生在秋冬季

【参考答案】:D

85、引起深部真菌病中的细菌,属于条件致病菌的是

A、组织胞浆菌

B、球泡子菌

C、新型隐球菌

D、芽生菌

E、白色念珠菌

【参考答案】:E

86、10个月男婴,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,

脱水纠正后突发惊厥,首先考虑

A、低血镁

B、低血钠

C、碱中毒

D、高血钠

E、低血钙

【参考答案】:E

87、多关节炎型是指

A、病变关节至少2个以上

B、病变关节至少3个以上

C、病变关节至少4个以上

D、病变关节至少5个以上

E、病变关节至少6个以上

【参考答案】:C

88、可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、SIgA

C、IgM

D、IgE

E、IgG

【参考答案】:E

89、患儿,8岁,因发热,关节肿痛3周入院,查体未发现心脏异

常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程一般

A、1—2周

B、2〜4周

C、4〜8周

D、8〜12周

E、12〜24周

【参考答案】:C

90、10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体

基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查

A、骨龄

B、生长激素

C、基因检测

D、长骨X线的特殊表现

E、IGF-1(胰岛素样生长因子-1)

【参考答案】:D

91、以下哪项是结核过敏反应

A、盗汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、疱疹性结膜炎

E、发热

【参考答案】:D

92、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口

唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、先天性喉喘鸣

D、咽后壁脓肿

E、喉水肿

【参考答案】:E

93、以下哪种是继发性肾炎

A、单纯性肾病综合征

B、Alport综合征

C、狼疮性肾炎

D、薄基底膜肾病

E、IgA肾病

【参考答案】:C

94、以脾肿大为主的疾病为

A、溶血性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【参考答案】:A

95、尿三杯试验的叙述下列哪项是错误的

A、第一杯红细胞多为前尿道出血

B、第三杯红细胞增多则多为膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊

出血

C、三杯均有红细胞则为膀胱颈以上部位出血

D、上尿路出血多呈暗棕色尿无膀胱刺激征

E、尿中出现血块通常为肾小球疾病

【参考答案】:E

96、女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出

血点,肝脾未触及,HblO.0g/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、脾功能亢进

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】:C

97、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是

A、自律性增高

B、平行心律

C、折返机制

D、植物神经功能紊乱

E、房室间异常通道

【参考答案】:C

98、先天性心脏病最主要的病因是

A、遗传因素

B、宫内感染

C、孕母接触大剂量放射线

D、孕母妊娠期服药

E、孕母患糖尿病等代谢性疾病

【参考答案】:B

99、婴儿期主要骨髓是

A、红骨髓

B、黄骨髓

C、棕骨髓

D、紫骨髓

E、橙骨髓

【参考答案】:A

100、急性肾小球肾炎最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、A组B型溶血性链球菌

C、柯萨奇病毒B

D、支原体

E、立克次体

【参考答案】:B

101、过敏性紫瘢发病前常见的前驱症状为

A、上呼吸道感染

B、慢性腹痛

C、外科手术

D、链球菌感染

E、剧烈运动

【参考答案】:A

102、确诊新生儿败血症的可靠依据是

A、发热

B、病理性黄疸

C、少吃、少哭、少动

D、血白细胞增高

E、以上都不是

【参考答案】:E

103、室间隔缺损患儿,胸骨左缘3〜4肋间闻及2〜3/6级粗糙全

收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断

A、合并肺动脉高压

B、合并二尖瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、合并房间隔缺损

E、分流量较大的室间隔缺损

【参考答案】:E

104、我国每年<5岁儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的

A、10%

B、21%

C、28%

D、35%

E、60%

【参考答案】:A

105、大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是

A、肺血增多

B、肺血减少

C、肺动脉痉挛

D、动力型肺动脉高压

E、梗阻型肺动脉高压

【参考答案】:E

106、胚胎期造血开始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【参考答案】:C

107、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A、卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹

B、控制水、钠盐的摄入

C、洋地黄类药物

D、供氧

E、肾上腺精皮质激裘

【参考答案】:E

108、2岁以内乳牙的数目约为

A、月龄减2〜4

B、月龄减4〜6

C、月龄减6~8

D、月龄减8〜10

E、月龄减10〜12

【参考答案】:B

109、2岁小儿视感知发育应是下列哪一项

A、区别各种形状

B、出现视深度感觉,能看到小物体

C、区别垂直线和横线

D、区别各种颜色

E、能看到下落物体

【参考答案】:C

110、5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的

位置在

A、第5肋间左锁骨中线外1cm

B、第5肋间左锁骨中线上

C、第5肋间左锁骨中线外2cm

D、第5肋间左锁骨中线内1cm

E、第5肋间左锁骨中线内2cm

【参考答案】:B

H1、在颅高压症的治疗中,不正确的是

A、脱水剂

B、糖皮质激素

C、白蛋白

D、吸氧

E、24h时输液量为1500ml/mz

【参考答案】:E

112、关于小儿的体液特点错误的是

A、年龄越小,体液总量相对越多

B、年龄越小,水的需要量相对较大

C、年龄越小,对失水的耐受力越强

D、年龄越小,肾脏的浓缩和稀释功能越不成熟

E、年龄越小,不显性失水相对越多

【参考答案】:C

113、患者,男,1岁,发热Id,体温3/C,伴有轻咳,在儿科门

诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,此刻止惊的药物首选

A、地西泮肌注

B、苯巴比妥肌注

C、地西泮静推

D、氯丙嗪肌注

E、维生素D肌注

【参考答案】:C

114、8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:

面色苍白,体温37.5℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸

音粗,未闻及啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡

疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、粟粒性肺结核

C、急性白血病伴肺炎

D、朗格汉斯组织细胞增生症

E、特发性肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】:E

115、新生儿血气分析正常值特点是

A、过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低

B、过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低

C、过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低

D、过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高

E、过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低

【参考答案】:B

116、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

A、共同维护病人利益和社会公益

B、彼此平等,互相尊重

C、彼此独立,互不干涉

D、彼此信任、互相协作和监督

E、互相学习、共同提高和发挥优势

【参考答案】:C

117、满4个月时首先考虑添加

A、米粉(冲成糊状)

B、饼干

C、烂面

D、粥

E、菜泥

【参考答案】:A

118、判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项不正确

A、失水量为体重的5%〜10%

B、皮肤弹性差

C、眼窝、前囱凹陷

D、尿量减少

E、血压降低

【参考答案】:E

119、青春期易患

A、焦虑症

B、遗尿症

C、孤独症

D、ADHD

E、梦游症

【参考答案】:A

120、有关钩端螺旋体病的流行病学。下列哪项是错误的

A、流感伤寒型流行中多见的临床类型

B、传染源主要是鼠和猪

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】:D

121、心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】:C

122、格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关

A、B族溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、全肠弯曲菌

E、流感嗜血杆菌

【参考答案】:D

123、X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误

A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断

B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断

C、观察治疗效果

D、可检出结核病的范围、性质、类型

E、可检出病灶活动和进展情况

【参考答案】:A

124、肾病综合征预后最差的病理类型是

A、轻微病变型

B、局灶硬化型

C、系膜增生型

D、膜型肾病

E、膜增生性

【参考答案】:E

125、女婴,8个月。因发热2d住院。体检:体重5.3kg,身长

65cm。以下哪项是营养治疗的原则

A、蛋白质每天0.5〜lg/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)

B、蛋白质每天1〜2g/kg,热量每天502kJ/kg(120kal/kg)

C、蛋白质每灭2〜3g/kg,热量每天460kJ/kg(110kcal/kg)

D、蛋白质每天3〜4g/kg,热量每天335kJ/kg(80kcal/kg)

E、蛋白质每天4〜5g/kg,热量每天376kJ/kg(90kcal/kg)

【参考答案】:B

126、有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种

A、加大面罩吸氧量

B、CPAP

C、PEEP(呼气未正压)

D、人工呼吸机延长呼气时间

E、增加潮气量

【参考答案】:C

127、小儿动脉收缩压可用下列公式推算

A、年龄X2+75mmHg

B、年龄X2+80mmHg

C、年龄X2+85mmHg

D、年龄X2+8mmHg

E、以上均错

【参考答案】:B

128、早产儿的呼吸特点是

A、呼吸节律规整

B、呼吸频率在30次/min左右

C、呼吸肌发育较完全

D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停

E、不易发生呼吸窘迫综合征

【参考答案】:D

129、麻疹的皮疹是为

A、红色丘疹

B、红色斑丘疹

C、尊麻疹样皮疹

D、红色瘀斑样皮疹

E、出血性皮疹

【参考答案】:B

130、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的

A、气管内给药,每次60〜200mg/kg,可用2〜4次

B、人工合成制剂较天然制剂好

C、对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用

D、表面活性物质不能从羊水中提取出来

E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、急性尿路感染的抗生素疗程一般为

A、急性感染一般用药10〜14d

B、用到尿中细菌转阴

C、肾盂肾炎可适当延长至6〜8周

D、尿常规正常3〜5d

E、以上都不是

【参考答案】:AC

2、治疗结核性脑膜炎,同时用肾上腺皮质激素可

A、减轻中毒症及脑膜刺激征

B、减轻脑水肿,降低颅内压

C、减少粘连,防止脑积液

D、缩短病程

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

3、婴儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列哪些途径进入脑膜

A、泌尿道

B、邻近组织

C、消化道

D、呼吸道

E、皮肤

【参考答案】:ABCDE

4、婴幼儿患麻疹喉炎易发生喉梗阻的原因是由于

A、喉腔狭小

B、咽部相对狭小

C、黏膜血管丰富

D、气管纤毛运动差

E、以上都不是

【参考答案】:AC

5、佝偻病活动期激期可有

A、神经精神症状

B、方卢页、肋骨串珠等骨骼畸形

C、运动功能发育迟缓

D、免疫力低下

E、发热

【参考答案】:ABCD

6、X一连锁无丙种球蛋白血症的临床表现有

A、外周血中性粒细胞增高

B、反复细菌性感染

C、口服脊髓灰质炎疫苗可致肢体瘫痪

D、肝脾和淋巴结肿大

E、易发生自身免疫性疾病

【参考答案】:BCE

7、脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是下列哪

A、脑脊液细菌培养

B、对流免疫电泳法

C、免疫荧光法

D、乳胶凝集试验

E、邕珠溶解物试验

【参考答案】:ABCDE

8、感染性疾病引起发热包括

A、败血症

B、麻疹

C、寄生虫病

D、风湿热

E、恶性肿瘤

【参考答案】:ABC

9、幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为

A、为非特异性水肿、充血

B、有纤维蛋白渗出

C、有淋巴细胞和浆细胞浸润

D、关节面纤维性粘连

E、关节面骨性粘连

【参考答案】:ABCDE

10、氟乙酸胺中毒时下列哪些是有效的治疗方法

A、阿托品

B、解氟灵(乙酸胺)

C、纳洛酮

D、维生素K1

E、腹膜透析或血液透析

【参考答案】:BE

11、小儿感染性疾病的临床表现特点有

A、起病急,来势凶

B、机体缺乏局限能力

C、新生儿常不伴发热

D、新生儿可出现黄疸

E、新生儿外周血白细胞明显增高

【参考答案】:ABCD

12、营养不良伴腹泻时体液特点有

A、低渗性脱水

B、低血镁

C、低血钾

D、低血钙

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

13、诱发癫癞持续状态的因素有

A、突然停用抗癫癞药物

B、药物中毒

C、缺氧缺血

D、高热

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

14、小儿体重的意义为

A、反映营养情况

B、给药时计算药量

C、输液时计算液量

D、反映家族发育情况

E、判断遗传病的标准

【参考答案】:ABC

15、新生儿先天性巨细胞病毒感染的特点是

A、新生儿出生后2周后有病毒排出

B、常见临床症状有早产、黄疸、肝脾肿大、脉络膜视网膜炎等

C、可有感觉神经性耳聋

D、母为原发性感染是30%〜40%胎

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