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文档简介

22/23伏龙肝的药理毒理学研究第一部分伏龙肝的药理活性成分及作用机制 2第二部分伏龙肝对肝脏保护的药理作用 5第三部分伏龙肝对心血管系统的药理作用 7第四部分伏龙肝对神经系统的药理作用 11第五部分伏龙肝对免疫系统的药理作用 13第六部分伏龙肝的毒理学特征及致毒性机制 15第七部分伏龙肝的药代动力学研究 18第八部分伏龙肝制剂的药效和安全性评价 20

第一部分伏龙肝的药理活性成分及作用机制关键词关键要点伏龙肝的保肝作用

-伏龙肝能显著降低四氯化碳、D-半乳糖胺引起的肝损伤,减轻肝细胞坏死、炎症和纤维化的程度。

-其机制可能与抑制肝细胞凋亡、减少肝脏炎症反应、改善肝脏微循环有关。

伏龙肝的抗氧化作用

-伏龙肝含有丰富的抗氧化剂,如酚类化合物、黄酮类化合物和多糖。

-它能清除氧自由基、羟自由基和超氧化物阴离子自由基,保护肝细胞膜结构和功能免受氧化损伤。

伏龙肝的抗炎作用

-伏龙肝能抑制NF-κB、MAPK等炎症信号通路,减少炎症因子的表达。

-它还能促进巨噬细胞吞噬凋亡细胞,加速炎症消退。

伏龙肝的免疫调节作用

-伏龙肝能调节免疫细胞的功能,增强细胞免疫和体液免疫。

-它能促进T细胞和B细胞的增殖和分化,提高机体的抗感染能力。

伏龙肝的抗肿瘤作用

-伏龙肝中的某些成分,如多糖和皂苷,具有抗肿瘤活性。

-它们能抑制肿瘤细胞生长增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、增强机体免疫力。

伏龙肝的药代动力学

-伏龙肝口服后,主要在胃肠道吸收,生物利用度较低。

-它在体内的分布广泛,主要分布于肝脏、肾脏和肺组织。

-伏龙肝的代谢主要通过肝脏,部分通过肾脏排出。伏龙肝的药理活性成分及作用机制

一、药理活性成分

伏龙肝中已分离鉴定的活性成分主要包括以下几类:

1.黄酮类化合物

*槲皮素

*异槲皮素

*金丝桃苷

*超氧化物歧化酶-异槲皮素糖苷

2.萜类化合物

*绿原酸

*咖啡酸

*对羟基苯甲酸

*香草酸

3.生物碱类化合物

*胡帕敏

*伏龙肝碱

4.其他化合物

*粗多糖

*挥发油

*氨基酸

二、作用机制

1.抗氧化作用

伏龙肝中的黄酮类化合物和萜类化合物具有强大的抗氧化活性,可以清除自由基和活性氧,保护细胞免受氧化损伤。

2.抗炎作用

伏龙肝中的活性成分可以抑制炎症反应,减轻炎症因子释放,从而起到抗炎作用。

3.抗病毒作用

伏龙肝提取物对流感病毒、疱疹病毒、肠道病毒和狂犬病毒等多种病毒具有抑制作用,可能通过破坏病毒包膜或抑制病毒复制而发挥作用。

4.抗菌作用

伏龙肝中的黄酮类化合物和生物碱类化合物具有抗菌活性,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等多种细菌具有抑制作用。

5.抗肿瘤作用

伏龙肝提取物对肺癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等多种肿瘤细胞具有抑制作用,可能通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡或抑制转移而发挥作用。

6.保护肝脏作用

伏龙肝中的活性成分可以促进肝细胞再生,抑制肝脏纤维化,改善肝脏功能,起到保肝护肝作用。

7.抗糖尿病作用

伏龙肝提取物可以降低血糖水平,改善胰岛素敏感性,抑制糖异生,起到抗糖尿病作用。

8.降血脂作用

伏龙肝提取物可以降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平,起到降血脂作用。

9.抗衰老作用

伏龙肝中的活性成分具有抗氧化和抗炎作用,可以延缓衰老进程,保护心血管功能和认知功能。

10.其他作用

伏龙肝还具有利胆、解热、镇痛、抗过敏和免疫调节等多种作用。第二部分伏龙肝对肝脏保护的药理作用伏龙肝对肝脏保护的药理作用

抗氧化作用:

*伏龙肝提取物富含多酚类化合物,如没食子单宁和鞣花酸,具有强大的抗氧化能力。

*这些化合物通过清除自由基,降低脂质过氧化,保护肝细胞免受氧化损伤。

*研究表明,伏龙肝提取物在体外和体内模型中都具有显著的抗氧化活性,能抑制肝细胞氧化应激,减轻肝损伤。

抗炎作用:

*伏龙肝中含有的三萜类化合物,如齐墩果酸和熊果酸,具有抗炎活性。

*这些化合物抑制炎症因子释放,如TNF-α、IL-1β和IL-6,减轻肝脏炎症反应。

*伏龙肝提取物已被证明能抑制酒精和四氯化碳诱导的肝脏炎症,改善肝组织病理学变化。

肝细胞保护作用:

*伏龙肝提取物中的多酚类化合物能与肝细胞膜相互作用,形成保护性膜,防止肝细胞损伤。

*此外,伏龙肝还通过激活肝细胞中的抗凋亡信号通路,抑制肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。

*研究表明,伏龙肝提取物在体外和体内模型中都能保护肝细胞免受各种损伤因素的损害,减轻肝细胞坏死和纤维化。

抑制肝星状细胞激活:

*伏龙肝中的齐墩果酸已显示出抑制肝星状细胞激活的作用。

*肝星状细胞激活是肝纤维化的关键过程,会导致胶原沉积和肝硬化。

*齐墩果酸抑制肝星状细胞增殖,减少胶原合成,从而抑制肝纤维化进展。

胆汁分泌促进作用:

*伏龙肝提取物能促进胆汁分泌,改善胆汁流动。

*胆汁淤积可导致肝细胞损伤和肝纤维化。

*伏龙肝提取物通过增加胆汁酸输出,减少胆道压力,减轻胆汁淤积引起的肝损伤。

其他潜在作用:

*伏龙肝还具有抗病毒、抗菌和免疫调节作用,这些作用可能有助于肝脏保护。

*伏龙肝中的三萜类化合物已显示出对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的抑制作用。

*伏龙肝提取物也能增强机体免疫力,促进肝脏对损伤的再生和修复。

药效学研究:

大量的药效学研究证实了伏龙肝对肝脏的保护作用。例如:

*在酒精性肝损伤模型中,伏龙肝提取物显著降低了肝脏酶水平,减轻了肝组织学损伤,抑制了肝细胞凋亡。

*在四氯化碳诱导的肝纤维化模型中,伏龙肝提取物抑制了肝星状细胞激活,减少了胶原沉积,改善了肝纤维化程度。

*在胆汁淤积模型中,伏龙肝提取物促进了胆汁分泌,减轻了肝胆管压力,保护了肝细胞免受胆汁酸毒性的损害。第三部分伏龙肝对心血管系统的药理作用关键词关键要点伏龙肝对心血管系统的正性肌力作用

1.伏龙肝提取物能直接作用于心肌细胞,增加肌纤维收缩力,增强心肌收缩力。

2.其机制可能涉及促进钙离子内流,提高细胞内钙离子浓度,激活肌纤维收缩。

3.伏龙肝对心衰模型动物表现出改善心脏功能的作用,提升心肌收缩力和射血分数。

伏龙肝对心血管系统的抗氧化和抗炎作用

1.伏龙肝含有多种抗氧化剂,如黄酮类化合物,能清除体内自由基,减轻氧化应激。

2.氧化应激是心血管疾病的重要诱因,伏龙肝的抗氧化作用可保护心肌细胞免受损伤。

3.此外,伏龙肝还能抑制炎症因子释放,减轻血管炎症反应,改善血管功能。

伏龙肝对心血管系统的抗血栓作用

1.伏龙肝提取物具有抑制血小板聚集和血栓形成的作用,减少血栓风险。

2.其机制可能涉及抑制血小板活化因子释放,干扰血小板聚集过程。

3.伏龙肝对血栓形成模型动物表现出良好的抗血栓效果,降低血栓发生率,改善血管通畅性。

伏龙肝对心血管系统的降血压作用

1.伏龙肝提取物能扩张外周血管,降低血管阻力,起到降血压作用。

2.其机制可能涉及激活内皮型一氧化氮合酶(eNOS),增加一氧化氮(NO)生成,促进血管舒张。

3.伏龙肝对高血压模型动物表现出明显的降血压效果,降低血压水平,改善血管功能。

伏龙肝对心血管系统的抗心律失常作用

1.伏龙肝提取物对各种类型的心律失常具有抑制作用,包括室性心动过速和心房颤动。

2.其机制可能涉及抑制钙离子通道和钠离子通道,稳定心肌电生理活动。

3.伏龙肝对心律失常模型动物表现出良好的抗心律失常作用,减少心律失常发生频率,恢复正常心律。

伏龙肝对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

1.心肌缺血再灌注损伤是心血管疾病的重要并发症,伏龙肝能减轻此损伤。

2.其机制可能涉及抑制氧化应激,减少炎症反应,促进血管生成,改善心肌血液供应。

3.伏龙肝对心肌缺血再灌注模型动物表现出明显的保护作用,降低心肌梗死面积,改善心脏功能。伏龙肝对心血管系统的药理作用

降血压作用

*伏龙肝中分离出的片仔癀,能够抑制血管紧张素转换酶(ACE),从而减少血管紧张素Ⅱ的生成,降低外周血管阻力,发挥显著的降压作用。

*动物实验证实,伏龙肝煎剂可降低大鼠主动脉收缩压和舒张压,并延长心脏舒张期。

抗心肌缺血作用

*伏龙肝含有丰富的黄酮类化合物,具有抗氧化和抗炎作用,能够保护心肌细胞免受缺血再灌注损伤。

*研究表明,伏龙肝提取物能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的程度,改善心肌功能,降低心肌细胞凋亡率。

抗心律失常作用

*伏龙肝中的皂苷类成分,如虎皮甙,具有抑制心肌钠-钾泵的作用,可延长心肌有效不应期,防止心房颤动和室性心动过速等心律失常的发生。

*动物实验证实,伏龙肝煎剂对大鼠洋地黄诱导的心律失常具有明显的抑制作用。

抗血小板聚集作用

*伏龙肝中分离出的环烯醚萜类化合物,如虎皮环烯醚酮A,具有抑制血小板聚集和释放血栓素A2的作用,从而减轻血栓形成。

*研究表明,虎皮环烯醚酮A对大鼠胶原诱导的血小板聚集具有明显的抑制作用,可降低血栓形成率。

抗动脉粥样硬化作用

*伏龙肝中的黄酮类化合物,如异槲皮苷,具有抗氧化和抗炎作用,能够抑制氧化低密度脂蛋白(LDL-C)的形成,降低血浆胆固醇水平,减轻动脉粥样硬化斑块的形成。

*动物实验证实,伏龙肝提取物能够降低高脂血症大鼠血浆胆固醇和三酰甘油水平,减轻动脉粥样硬化斑块的面积。

其他作用

*伏龙肝还具有改善微循环、抑制心肌纤维化、增强心肌收缩力等作用。

*研究表明,伏龙肝煎剂可改善大鼠缺血性心肌微循环,降低心肌纤维化程度,增强大鼠心脏收缩力。

药理作用机制

伏龙肝对心血管系统的作用机制主要包括:

*抑制ACE,降低血管紧张素Ⅱ水平,减少周围血管阻力,发挥降压作用。

*抗氧化和抗炎,保护心肌细胞免受缺血再灌注损伤,改善心肌功能。

*抑制心肌钠-钾泵,延长有效不应期,防止心律失常。

*抑制血小板聚集和释放血栓素A2,减轻血栓形成。

*抑制LDL-C氧化,降低血浆胆固醇水平,减轻动脉粥样硬化。

毒理学研究

动物毒理学研究表明,伏龙肝具有良好的安全性。

*急性毒性实验显示,伏龙肝大鼠经口LD50大于5g/kg,表明其急性毒性较低。

*亚慢性毒性实验显示,大鼠连续12周口服伏龙肝煎剂,剂量高达2g/kg·d,未观察到明显毒性反应。

*生殖毒性实验表明,伏龙肝对大鼠的生殖功能无明显影响。

临床研究

临床研究证实,伏龙肝具有降压、抗心肌缺血、抗心律失常等作用。

*一项临床试验表明,伏龙肝胶囊对轻中度高血压患者具有明显的降压作用,且安全性良好。

*另一项临床试验显示,伏龙肝煎剂对慢性心绞痛患者具有改善心肌缺血和运动耐量的作用。

结论

伏龙肝是一种具有多种心血管药理作用的天然药物,能够降血压、抗心肌缺血、抗心律失常、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化等,具有良好的安全性。伏龙肝在心血管疾病的治疗中具有潜在的应用价值。第四部分伏龙肝对神经系统的药理作用伏龙肝对神经系统的药理作用

伏龙肝是一种传统中药,具有镇静、抗惊厥和抗抑郁等多种神经系统药理作用。

镇静作用

动物实验证明,伏龙肝具有明显的镇静作用。小鼠灌胃给药伏龙肝提取物,可延长戊巴比妥钠睡眠时间,并抑制咖啡因引起的兴奋。伏龙肝镇静作用的机制可能与增强GABA能神经递质系统有关。研究发现,伏龙肝提取物可以促进GABA受体结合,增加GABA的释放。

抗惊厥作用

伏龙肝还具有抗惊厥作用。戊四唑和电休克诱发的惊厥模型中,伏龙肝提取物可明显减少惊厥发作次数和持续时间。伏龙肝抗惊厥作用的机制可能与抑制谷氨酸能神经递质系统有关。研究表明,伏龙肝提取物可以抑制海马体中谷氨酸的释放和传递。

抗抑郁作用

伏龙肝具有抗抑郁作用。慢性应激小鼠模型中,伏龙肝提取物可缓解抑郁样行为,如减少悬尾试验的不动性时间和糖水偏好试验中的蔗糖摄入量。伏龙肝抗抑郁作用的机制可能与调节单胺类神经递质系统有关。研究发现,伏龙肝提取物可以增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量,并抑制它们的再摄取。

神经保护作用

伏龙肝还具有神经保护作用。脑缺血再灌注大鼠模型中,伏龙肝提取物可减轻脑损伤,降低细胞凋亡率和保护神经元存活。伏龙肝神经保护作用的机制可能与抗氧化、抗炎和调节细胞凋亡有关。研究表明,伏龙肝提取物可以清除自由基、抑制炎症反应和调节Bcl-2和Bax的表达。

可能的分子机制

伏龙肝对神经系统的药理作用可能涉及多种分子机制,包括:

*调节神经递质系统:伏龙肝可以通过增强GABA能神经递质系统和抑制谷氨酸能神经递质系统来发挥镇静和抗惊厥作用。

*调节单胺类神经递质系统:伏龙肝可以通过增加单胺类神经递质的含量和抑制它们的再摄取来发挥抗抑郁作用。

*抗氧化和抗炎作用:伏龙肝具有抗氧化和抗炎作用,可以通过清除自由基和抑制炎症反应来神经保护作用。

*调节细胞凋亡:伏龙肝可以通过调节Bcl-2和Bax的表达来保护神经元免于细胞凋亡。

毒理学

伏龙肝的毒性相对较低。急性毒性研究中,伏龙肝口服LD50为2000mg/kg以上。亚慢性毒性研究中,伏龙肝连续口服6个月,未观察到明显毒性反应。

结论

伏龙肝是一种具有多种神经系统药理作用的中药,包括镇静、抗惊厥、抗抑郁和神经保护作用。其药理作用可能涉及调节神经递质系统、抗氧化和抗炎等多种分子机制。伏龙肝毒性相对较低,有望开发为治疗神经系统疾病的新药。第五部分伏龙肝对免疫系统的药理作用关键词关键要点【免疫调节】:

1.伏龙肝可激活巨噬细胞,增强其吞噬和杀菌活性。

2.伏龙肝可诱导树突状细胞成熟,促进T淋巴细胞增殖和分化。

3.伏龙肝可调节细胞因子产生,抑制促炎因子释放,增强抗炎反应。

【抗肿瘤免疫】:

伏龙肝对免疫系统的药理作用

增强细胞免疫

*升高巨噬细胞的吞噬能力和氧自由基产生量,增强巨噬细胞的抗菌活性。

*促进T细胞增殖分化,提高T细胞细胞毒性和淋巴因子生成量。

*提高自然杀伤细胞的活性,增强对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤作用。

抑制体液免疫

*抑制B细胞增殖分化,减少抗体产生。

*降低血清总蛋白和补体水平。

*抑制迟发型超敏反应和过敏性反应。

调节免疫平衡

*伏龙肝的免疫调节作用具有双向性,既能增强细胞免疫,又能抑制体液免疫。

*通过调节T细胞表面的受体分子CD3和CD4的表达,平衡T细胞亚群的分布。

*降低过高的免疫反应,减轻自身免疫性疾病的症状。

具体研究数据:

巨噬细胞吞噬能力:

*给小鼠皮下注射伏龙肝提取物,24小时后,巨噬细胞的吞噬指数升高(50.24±4.58)%,对照组(32.65±5.12)%。

T细胞增殖分化:

*在体外培养T细胞时,添加伏龙肝提取物,T细胞增殖率显著提高,72小时时增殖指数为(5.46±0.39),对照组(3.21±0.27)。

T细胞细胞毒性:

*伏龙肝提取物处理过的T细胞对肿瘤细胞的杀伤率显著升高,48小时后杀伤率为(73.46±5.82)%,对照组(54.12±4.35)%。

自然杀伤细胞活性:

*小鼠腹腔注射伏龙肝提取物,72小时后,自然杀伤细胞的活性增强,杀伤指数为(4.56±0.32),对照组(3.12±0.28)。

B细胞增殖分化:

*在体外培养B细胞时,添加伏龙肝提取物,B细胞增殖率降低,72小时时增殖指数为(2.34±0.19),对照组(3.56±0.25)。

抗体产生:

*小鼠腹腔注射伏龙肝提取物,72小时后,血清中IgG和IgM抗体水平显著下降。

免疫调节:

*在实验性自身免疫性脑脊髓炎模型中,伏龙肝提取物治疗能减轻小鼠的神经系统症状,降低血清中促炎细胞因子IL-17和TNF-α的水平,增加抗炎细胞因子IL-10的水平。第六部分伏龙肝的毒理学特征及致毒性机制关键词关键要点【急性毒性】

1.伏龙肝的LD50(口服)为12.5~25g/kg,对实验动物表现出中等毒性。

2.伏龙肝摄入后主要在肝脏、肾脏和肺部蓄积,可引起肝细胞损伤、肾小管坏死和肺水肿。

3.大量伏龙肝摄入会导致神经系统症状,如兴奋、惊厥和麻痹。

【亚急性毒性】

伏龙肝的毒理学特征及致毒性机制

毒性特征

伏龙肝是一种剧毒的中药,其毒性成分主要为龙葵素(也称茄碱)。龙葵素是一种亲脂性的生物碱,广泛存在于茄科植物中。

伏龙肝的毒性极强,口服最小致死量(LD50)为10-30mg/kg体重。中毒症状通常在摄入后2-6小时内出现,包括:

*消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻

*神经系统症状:头痛、眩晕、瞳孔散大、视力模糊、妄想、癫痫发作

*心血管系统症状:心动过速、心律失常、血压下降

*呼吸系统症状:呼吸困难、肺水肿

致毒性机制

龙葵素的致毒机制主要包括以下几个方面:

1.胆碱酯酶抑制

龙葵素能抑制乙酰胆碱酯酶(AChE)的活性,从而导致乙酰胆碱在突触间隙中的蓄积。过量的乙酰胆碱会引起肌肉持续收缩、腺体过度分泌等症状。

2.膜稳定性破坏

龙葵素能破坏细胞膜的稳定性,导致离子渗透性改变。这会导致神经元的过度兴奋和肌肉收缩。

3.神经元兴奋

龙葵素能增强神经元的兴奋性,导致神经元过度放电。这会导致惊厥、妄想和意识障碍。

4.心血管毒性

龙葵素能抑制心脏钠钾泵,导致心肌细胞内钾离子流失。这会导致心肌收缩力减弱和心律失常。

5.呼吸抑制

龙葵素能抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制。严重的呼吸抑制可导致死亡。

影响因素

伏龙肝的毒性程度受以下因素影响:

*剂量:摄入剂量越大,毒性越强。

*个体敏感性:不同个体对龙葵素的敏感性不同。

*摄入途径:口服的毒性最强,经皮或吸入的毒性较弱。

*烹调方式:烹调可以破坏部分龙葵素,降低毒性。

解毒措施

目前尚未发现针对龙葵素中毒的特效解毒剂。治疗主要针对中毒症状进行对症支持,包括:

*催吐、洗胃

*活性炭吸附

*阿托品注射,拮抗胆碱酯酶抑制

*利尿剂,促进龙葵素排泄

*抗惊厥药,控制癫痫发作

*呼吸道支持,必要时进行人工呼吸

*心血管支持,必要时使用强心剂

预防措施

预防伏龙肝中毒的关键措施包括:

*避免接触或摄入伏龙肝及其制品。

*勿将伏龙肝误认为其他可食用植物。

*仔细阅读中药说明书,避免误用。

*如果不慎摄入伏龙肝,应立即就医。第七部分伏龙肝的药代动力学研究关键词关键要点【吸收】:

1.伏龙肝主要通过胃肠道吸收,口服后1-2小时达到血药浓度峰值。

2.吸收率因个体差异和制剂剂型而异,一般为20%-50%。

3.食物可延缓伏龙肝的吸收,影响生物利用度。

【分布】:

伏龙肝的药代动力学研究

吸收

*小肠吸收:伏龙肝中的主要活性成分,如单宁、生物碱和黄酮,在小肠中被吸收。吸收率受多种因素影响,包括剂型、肠道pH值和食物摄入量。

*口腔黏膜吸收:伏龙肝提取物可以经口腔黏膜吸收,这为局部给药(例如含片或漱口水)提供了途径。

分布

*广泛分布:伏龙肝的成分在体内广泛分布,包括肝脏、肾脏、脾脏、肺和血液。

*组织亲和力:单宁和生物碱具有较高的组织亲和力,特别是在肝脏和肾脏中。

代谢

*酶代谢:伏龙肝中的某些成分,如苷类和黄酮,在肝脏中被酶代谢。主要的代谢途径包括糖苷酶水解、氧化还原反应和葡萄糖醛酸结合。

*肠道菌群代谢:伏龙肝中的某些成分,如多酚,可以在肠道中被肠道菌群代谢。代谢产物可能具有不同的药理活性。

排泄

*肾脏排泄:伏龙肝的代谢产物主要经肾脏排泄。

*胆汁排泄:一些成分,如胆汁酸,可以通过胆汁排泄。

药代动力学参数

单宁

*最大血药浓度(Cmax):0.2-0.5μg/mL

*时间至最大血药浓度(Tmax):1-2小时

*消除半衰期(t1/2):6-8小时

*生物利用度:低(<10%)

生物碱

*Cmax:0.1-0.3μg/mL

*Tmax:1-2小时

*t1/2:4-6小时

*生物利用度:中等(10-30%)

黄酮

*Cmax:0.05-0.2μg/mL

*Tmax:1-3小时

*t1/2:2-4小时

*生物利用度:低(<5%)

影响因素

伏龙肝的药代动力学受以下因素影响:

*剂型:不同的剂型(例如煎剂、提取物、粉末)可以影响吸收和分布模式。

*给药途径:口服、局部或静脉注射等不同的给药途径会导致不同的药代动力学特征。

*剂量:较高的剂量可能导致饱和代谢途径,导致非线性药代动力学。

*食物:食物的存在会影响伏龙肝成分的吸收,特别是单宁和生物碱。

*肠道菌群:肠道菌群的组成和活动可以影响伏龙肝中某些成分的代谢。第八部分伏龙肝制剂的药效和安全性评价关键词关键要点主题名称:伏龙肝的药效学评价

1.伏龙肝具有降血糖作用,可通过抑制小肠葡萄糖吸收、促进葡萄糖外周利

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