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文档简介

医院高值医用耗材管理制度第一章总则为加强医院高值医用耗材的管理，确保其安全、有效使用，提高医疗服务质量，降低医院运营成本，根据国家相关法律法规及行业标准，特制定本制度。高值医用耗材是指在医疗活动中用于诊断、治疗、康复等环节，单价较高且使用频率较高的医疗耗材，包括但不限于植入物、介入器械及其他高值耗材。本制度旨在规范高值医用耗材的采购、存储、使用及监督管理流程，确保制度的有效实施。第二章适用范围本制度适用于医院内所有涉及高值医用耗材的部门，包括但不限于采购部、药剂科、临床科室及财务部等。所有相关人员均需遵守本制度。第三章管理规范3.1采购流程1.需求确认各临床科室需定期向采购部提交高值医用耗材需求计划，需求计划应包含耗材名称、规格、数量及使用频率等信息。2.供应商评审采购部应对拟采购的高值医用耗材进行供应商评审，评审内容包括供应商资质、产品质量、售后服务等。评审合格的供应商应纳入医院的合格供应商名录。3.合同签订采购部与供应商签订采购合同，合同中应明确价格、交货时间、售后服务及违约责任等内容。3.2存储管理1.库存管理高值医用耗材应存放在专门的库房中，库房应具备防火、防潮、防盗等安全措施。库存数量需定期盘点，确保账物相符。2.出入库登记所有高值医用耗材的出入库情况应详细记录，出库时需填写出库单，并由相关责任人签字确认。定期核查库存，发现问题及时处理。3.3使用管理1.使用审批临床科室在使用高值医用耗材前，需填写使用申请单，并由科室主任或相关负责人审批。审批内容包括耗材名称、使用目的及预计费用等。2.使用记录使用后的高值医用耗材需填写使用记录，包括患者信息、使用时间、使用数量及使用效果等。记录应妥善保存，以备日后查阅。3.4费用管理1.费用审核财务部应对高值医用耗材的使用费用进行审核，确保费用支出合理、合规。所有费用应及时录入医院财务系统。2.定期分析财务部应定期对高值医用耗材的费用进行分析，评估其使用效益，并向医院管理层报告。第四章监督机制4.1监督部门医院成立高值医用耗材管理委员会，负责对本制度的实施情况进行监督。委员会由院领导、采购部、药剂科、临床科室及财务部的相关负责人组成。4.2定期评审高值医用耗材管理委员会应定期对高值医用耗材的管理情况进行评审，评审内容包括采购流程、存储管理、使用管理及费用管理等。评审结果应形成书面报告，并提出改进建议。4.3违规处理对于违反本制度的行为，医院将根据情节轻重给予相应的处理，包括但不限于警告、罚款、扣发奖金及解除劳动合同等。第五章附则本制度自发布之日起实施，由高值医用耗材管理委员会负责解释和修订。第六章其他相关条款1.培训与宣传各部门应定期对相关人员进行高值医用耗材管理制度的培训，确保全员知晓并遵守本制度。2.信息化管理鼓励各部门利用信息化手段加强高值医用耗材的管理，提高管理效率，确保信息的及时、准确传递。3.制度修订本制度应根据医院运营情况及相关法律法规的变化进行定期修订，确保制度的适用性和有效性。---以上就是医院高值医用耗材管理制度的

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