2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案

2023年一般外科学主治医师专业实践实置B腹腔内出血

力试题及答案（一）E放置三腔二囊管期间应C腹部闭合性损伤

（总分50,考试时间90分钟）留意避开因误吸引起的吸D原发性腹膜炎

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、入性肺炎E继发性腹膜炎

E五个备选答案。请从中选择一个最佳答答案:E答案:A

案。经鼻孔缓慢地将管插入胃穿刺易误伤肠管。

1.肢体抬高试验（Buerger试验）结果阳性内，先向胃囊充气至该三腔8.保证贲门四周血管离断术彻底性和完

主要用于确诊哪种疾病管说明书中标出的充气量，全性的关键在于结扎和切断以下哪一支

将管向外拉提至不能再被血管

A原发性下肢深静脉瓣膜功能不全拉出，用0.5kg力气持续牵

B单纯性大隐静脉曲张拉。如仍有活动出血，可再A胃短静脉

C深静脉血栓形成向食管囊内充气。B左膈下静脉

D动静脉瘦5.为明确上消化道大出血C胃冠状静脉

E血栓闭塞性脉管炎的病因，首选的协助检查手D胃网膜左静脉

答案:E段是E高位食管支或异位高位食管支

肢体抬高试验：患者平卧，下肢抬高45。,答案:E

3分钟后视察足背皮肤色泽变更，阳性为A选择性腹腔动脉造影9.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错

供血不足。B纤维胃镜检查误的是

2.以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术C粪便隐血检查

的手术禁忌证DX线腹部平片A无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一

E上消化道钢剂造影检查经确诊均应行手术治疗

A肥胖答案:BB经非手术治疗12小时症状、体征加重

B胆囊癌胃镜检查基本可明确出血C中毒症状明显，伴有休克表现

C重症胆管炎部位及性质，是目前上消化D继发于急性出血坏死性胰腺炎的充满

D严峻腹腔感染道出血的首选检查方式。性腹膜炎

E肝硬化门脉高压6.有关上消化道大出血病E充满性腹膜炎无局限趋势

答案:A因的描述中错误的是答案:A

肥胖患者非LC手术禁忌证,相比较而言，原发性腹膜炎患者，如非手术治疗无效，

肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术A10%—15%的消化性溃疡腹膜炎加重或诊断上不能解除继发性腹

切口脂肪液化等并发症发病率高，更应当出血没有溃疡病史膜炎，则考虑剖腹探查。

提示LC术。B部分肝内胆道出血没有10.胆总管的血液供应主要来源于下列

3.应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多胆系感染病史哪个动脉的分支

症时，合并有以下哪种状况时不宜行脾切C门静脉高压症患者发生

除手术上消化道大出血的缘由均A胃右动脉

是胃底食管曲张静脉裂开B肝左动脉

A患儿年龄小于4岁D体重进行性下降提示消C肝固有动脉

B贫血化道出血可能由恶性肿瘤D胃十二指肠动脉

C伴有黄疸引起E胆囊动脉

D脾大E出血性胃炎可有非酱体答案:C

E伴有下肢溃疡类抗炎药服用史胆囊管、肝总管和胆总管上段由胆囊动脉

答案:A答案:C的分支供应，胆总管中段由肝固有动脉右

由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4部分门脉高压患者出血是支供应，胆总管下段由胃十二指肠动脉和

岁以下儿童不宜行脾切除。因为门脉高压性胃病所引胰十二指肠后上动脉分支供应。

4.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉裂起的出血。11.无结石性胆囊炎发生的主要缘由是

开出血，正确的是7.考虑诊断为下列哪种急

腹症时，不应进行诊断性腹A胆道蛔虫引起感染

A患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入腔穿刺B致病菌随血行扩散至胆囊

B置管后首先向食管气囊内充气150mlC迷走神经功能亢进

C假如仍有出血，向胃气囊内充气200mlA低位完全性机械性肠梗D胆汁淤滞

D为避开再次出血，三腔管可以持续放阻E胆汁中胆固醇过多

答案:B肛裂的典型临床表现为难剧痛。查体：血压70/50mmHg,心率

无结石性胆囊炎则因胆囊功能异样，排空受、便秘和出血；局部检查110/min,体温37.7℃,面色苍白，全腹

障碍，或致病菌自血液循环传播而引起。发觉肛裂三联征，即肛裂、压痛、反跳痛、肌惊慌，化验：Hb50g/L,

12.以下有关肠梗阻时腹胀的描述哪项前哨痔和齿状线上相应的WBC13xl09/Lo最可能的诊断是

是不正确的乳头肥大，就可确诊。

16.女性，65岁，上腹不适A胃、十二指肠溃疡穿孔

A高位肠梗阻腹胀可不明显2个月，伴大便次数增多和B胆囊炎坏疽穿孔

B低位性小肠梗阻时，腹胀可以遍及全腹排暗红色便。查体：腹平软，C肝癌裂开出血

C发生麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不显著中上腹可触及始终径3.5cmD肠伤寒穿孔

D腹部隆起不对称往往是闭神性肠梗阻的肿物，化验：血红蛋白E胆道蛔虫

的特点60g/L,大便隐血(+)。最可答案:C

E回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹能的诊断是依据检查结果，患者明显出现失血性休克

周显著膨胀症状，综合既往病史及选项，以肝癌裂开

答案:CA胃癌可能性大。

麻痹性肠梗阻时，肠管扩张，肠蠕动减弱，B横结肠癌19.男性，50岁，门静脉高压大出血，急

腹胀明显。C胆囊癌诊行脾切除、贲门四周血管离断术，术后

13.回结型肠套叠的典型X线表现为D壶腹四周癌2天再次呕血，三腔管压迫和药物治疗后

E肝癌出血停止，停药后又有呕血，且患者有嗜

A阶梯状排列的气液平面,常集中于腹中答案:B睡，轻度黄疸。为限制出血，进一步处理

部该患者以腹泻、血便为主要应当是

B扩张的肠神分布于腹部四周，可见结肠症状，目前贫血、上腹部可

袋触及包块，应首先考虑肠道A内镜下硬化剂注射或套扎治疗

C领灌肠有“杯口状”阴影方面疾病。B脾肾静脉分流术

D腹平片有“鱼骨刺”状影17.女性，40岁，反复发作C限制性门一腔分流术

E肠神里倒“U”字形排列性上腹难受4年，多次于夜D肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

答案:C间痛醒，进食后难受可短暂E血管造影加栓塞术

套叠顶端致密的软组织肿块呈半圆形，向缓解。突发上腹剧痛2小时，答案:A

充气的结肠内突出，气柱前端形成杯口入院查体：体温37.91C,全患者术后2天再次出血，一般状况差，不

影、钳状阴影或球形阴影。当气体到达回腹压痛，腹肌惊慌，移动性宜再次手术，首先考虑非手术治疗。

盲部，则往往见到巨大的充盈缺损。浊音(±),肠鸣音消逝。试20.男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒

14.直肠肛管四周脓肿中最常见的类型验室检查；WBCllx109/L,战、发热20小时。查体：体温38.7℃,

是血清淀粉酶巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌惊

160U/L(Somogyi法)。该病慌，血常规：WBC18.4xl09/Lo首选的

A肛门四周皮下脓肿人最可能的诊断是协助检查方法是

B骨盆直肠间隙脓肿

C坐骨肛管间隙脓肿A高位急性阑尾炎A经皮肝穿刺胆管造影(PT

D直肠后间隙脓肿B溃疡病穿孔B磁共振胆胰管造影(MRC

E高位肌间脓肿C急性胰腺炎C经内镜逆行胰胆管造影(ERC

答案:AD急性胆囊炎D腹部B超检查

肛周脓肿最常见，主要症状是肛周持续性E绞窄性肠梗阻E静脉胆道造影

跳动性难受，排便、受压及咳嗽时加重，答案:B答案:D

而全身感染症状不明显。空腹难受及夜间难受多为患者考虑胆石症，首选B超检查。

15.肛裂典型的临床特点为十二指肠球部溃疡的症状，21.男性，36岁，右上腹难受、发热1天。

目前患者出现板状腹，考虑查体：患者神情淡漠，体温39.5℃,心率

A无痛性鲜血便充满性腹膜炎，查淀粉酶不108/min,血压95/55mmHg,巩膜黄染，

B肛门脱出物高，结合既往病史，应为溃右上腹压痛和肌惊慌，肝区叩痛。B超见

C肛门难受、便秘、出血疡病穿孔。胆囊多发结石，胆总管直径1.6cm,胆总

D间断排脓血便18.男性，52岁，右上腹胀管下端见强回声光团伴声影.此时最相宜

E肛门瘙痒痛、低热，贫血半年，6小的治疗方案是

答案:C时前起床突感头晕，右上腹

A尽快行单纯胆囊切除手术25.男性，23岁，颈部被刺答案:D

B采纳非手术治疗并亲密监护伤1小时。查体发觉：颈部乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的

C主动抗休克治疗,待休克好转后支配手伤口血肿，呼气时伤口有泡妇女，约75%的病例发生于大乳管近乳头

术沫样液体流出，三凹征(+),的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头

D尽快行腹腔镜胆囊切除术最可能的诊断是旁边扪到较小的质软肿块，轻压可以从乳

E急诊行胆总管探查引流手术头流出血性液体。

答案:EA气管损伤28.女性，4岁，阵发性腹痛渐渐加重伴

患者出现高热，应为急性化脓性胆管炎，B食管损伤恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，全腹

应急诊手术治疗。C膈神经损伤压痛，左侧腹股沟区可见直径5cm的半

22.女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,D颈内静脉损伤球型包块，压痛显著。X线腹平片显示腹

剖腹探查发觉肝脏右叶可触及两个直径E颈部交感神经损伤部多个液气平面，最可能的诊断是

2cm的质硬结节，胆囊12cmx6cm,壁厚，答案:A

胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿呼气时有气体呼出，表明外A寒性脓肿继发感染

物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选伤与气道相通。B嵌顿性直疝

用下列哪种手术26.女性，27岁，因左侧甲C急性淋巴结炎

状腺肿物行左侧甲状腺全D嵌顿性股疝

A胰十二指肠切除术切手术，术中冷冻病理切片E粘连性肠梗阻

B胆总管切开+T管引流术结果为“甲状腺乳头状腺答案:D

C全胰腺切除术癌”，此时最相宜的处理是直疝多见于老年.较少发生嵌顿。

D胆管空肠吻合术29.男性，16岁，6小时前被自行车撞伤

E全胰十二指肠切除术A结束手术，术后支配131左上腹部，当时除左腹部难受外无其他症

答案:DI放射治疗状。回家引出现全腹难受，来诊时血压

晚期胰头癌并肝转移，肿瘤侵扰血管，无B接着手术，切除全部甲状75/45mmHg(10/6kPa),神志清晰，有全

手术切除指征，应行姑息性减黄手术。腺组织并清扫颈部淋巴结腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+),

23.男性，50岁,以“急性重症胰腺炎”收C结束手术，术后支配化疗此病人的处理不妥当的是

入院。赐予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘D接着手术，行右侧甲状腺

治疗。患者出现易激惹，肢端麻木、手足次全切除和甲状腺峡部切A赐予杜冷丁止痛

抽搐等症状。查体发觉膝腱反射亢进，可除B留院视察

能为E切除甲状腺峡部后结束C静脉输液

手术D急诊行剖腹探查手术

A高渗性缺水答案:DEB超检查

B低钾血症乳头状腺癌无转移者，行同答案:A

C低钠血症侧腺体及峡部全切，加对侧考虑脾裂开，止痛会掩盖症状，延误病情。

D等渗性缺水腺体大部切除，5年治愈率30.男性，25岁，从汽车上摔下，左侧第

E低钙血症90%；有颈部淋巴结转移的，10、11、12肋骨骨折，未发觉其他损伤,

答案:E同时清除淋巴结。2天后出院。出院后第5天病人主诉猛烈

胰腺炎的并发症之一为低钙血症。27.女性，36岁，偶然发觉腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是

24.女性，32岁，近两年来反复出现双手右侧乳头溢液一天。体检：

手指麻木和难受症状，依次性发作手部皮右侧乳晕下缘可以触及直A肠穿孔

肤苍白、青紫、潮红。查体，心率88/min,径约0.5cm的肿物，质韧光B延迟性脾裂开

血压115/75mmHg,双侧槎动脉搏动正滑，不伴触痛；轻压肿物可C肾出血

常。最可能的诊断是见乳头少量淡红色溢液，双D血胸

侧腋窝未触及肿大淋巴结，E食管贲门黏膜撕裂综合征

A雷诺综合征首先考虑的诊断为答案:B

B血栓闭塞性脉管炎左上腹外伤后，首先考虑脾裂开、肋骨骨

C血栓性浅静脉炎A乳癌折、血气胸、左肾损伤等，患者外伤后5

D损伤性动静脉瘦B乳腺炎天出现休克，考虑大出血，选项中脾裂开

E深静脉血栓形成C乳腺纤维腺瘤符合上述症状。

答案:AD乳腺导管内乳头状瘤31.女性，13岁，全腹难受18小时。查

雷诺综合征的临床表现。E乳腺囊性增生症体：体温38℃,全腹压痛，轻度肌惊慌

和反跳痛，肠鸣音消逝。1周前曾有上呼A检查伤口状况

吸道感染病史。腹穿抽出5ml淡薄无臭味B行血常规检查37.最可能的诊断是

的脓液，首先应考虑C腹部B超检查A乳腺纤维腺瘤

D拍摄胸片B乳腺癌

A消化性溃疡穿孔E马上进行血培育C乳腺囊性增生病

B胆囊穿孔答案:AD急性乳腺炎

C原发性腹膜炎术后低热，无腹痛等症状，E乳管内乳头状瘤

D急性胰腺炎首先应检查切口状况，考虑答案:C

E阑尾炎穿孔切口感染。乳腺囊性增生病特点：乳房间断性胀疼和

答案:C35.男性，40岁，胃大部切乳房肿块，多在月经前和月经期症状加

原发性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿除术（毕II式）后2年，上腹重，肿块多为多发性，大小、质地均可不

刺液混浊，无臭味。持续性烧灼痛6个月，服用一，与四周组织不粘连，有时伴浆液性或

32.男性，45岁，经胃镜和病理活检确诊抗酸药无效；偶有呕吐，呕血性乳头溢液。

为胃癌。术中探查发觉胃窦部直径4cm吐物含胆汁，吐，后难受不

的肿块，肿物己经侵出浆膜层，并与肝左缓解。该患者最可能的诊断38.为指导治疗，首先应做哪项检查

外叶及横结肠形成局部浸润，胃大弯和胃是A红外线

小弯侧淋巴结肿大，此时最适合的手术方BB超

式是以下哪一种A吻合口不全梗阻C乳腺热图像

B倾倒综合征D胸部X线片

A马上关腹，术后应用联合化疗C胃潴留E针吸细胞学检查

B行联合脏器切除术D碱性反流性胃炎答案:B

C行单纯胃大部切除术E吻合口溃疡

D行全胃切除术答案:A39.若肿物局限于上述象限，临床最相宜

E行横结肠切除术36.男性，36岁，因“甲状进行

答案:B腺功能亢进症”行双侧甲状A手术活检

胃癌侵扰四周脏器时，在肿瘤可以切除的腺大部切除术，术后第；2B抗生素治疗

状况下，应行肿瘤扩大根治术。天突然出现面部麻木及手C口服雌激素

33.男性，47岁，胃大部切除术（毕II式足搐搦，有关手足搐搦的处D口服孕激素

吻合）术后第4天，体温39.4℃,呼吸急理，正确的是E定期视察

促，右上腹难受并向右肩部放射。查体：答案:A

右上腹明显压痛伴肌惊慌，肝上界位于右A气管切开女性，36岁，发觉右乳肿物3周，无

侧锁骨中线第4肋间。白细胞13.2xl09/LoB静脉注射葡萄糖酸钙不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外

X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈C静脉注射冷静药上象限可触及直径约2.5cm、边界清晰、

角消逝，膈下未见游离气体。该患者可能D静脉滴注碘化钾溶液质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异样，

存在的并发症是E静脉注射肾上腺皮质激双侧腋窝未触及肿大淋巴结。

素

A右下肺炎答案:B40.对于明确诊断最有价值的检查是

B急性化脓性胆囊炎二、A铝靶X线

C肝脓肿以下供应若干个案例，每个B红外线扫描

D急性胰腺炎案例下设若干道考题。请依CB超

E十二指肠残端裂开据各考题题干所供应的信D细针穿刺细胞学活检

答案:E息，在每题下面的A、B、C、E热图像

胃癌术后出现右上腹难受，首先考虑十二D„E五个备选答案中选择答案:D

指肠残端出现裂开，该患者高热、血象高、一个最佳答案。41.该患者最可能的诊断为

膈肌上抬等，均符合十二指肠残端裂开的女性，32岁，右乳肿物伴A乳腺炎

特点。间断难受2个月余。查体：B乳腺增生

34.女性，23岁，阑尾切除术后第4天，双乳未见红肿、凹陷、突起,C乳腺癌

体温38℃,不伴腹痛，首先应做的检查右乳外上象限可及多个大D乳管内乳头状瘤

是小不一、质韧结节，双腋窝E乳腺纤维腺瘤

未及肿大淋巴结。答案:C

乳腺癌多发生于40-60岁绝经期前后妇D疝囊高位结扎术E复方氯化钠溶液

女，早期表现为无症状的单发肿块，肿块EHalsted法答案:B

好发于乳房外上象限，质地坚硬，欠光滑,答案:C

边界不清，活动度差。股疝易嵌顿，确诊后即应刚50.初步订正患者的电解质紊乱和酸碱

好手术治疗。手术常用代谢失衡以后，最相宜的治疗方案是

42.最相宜的手术方式为McVay修补法，在处理疝囊A胃大部切除术

A肿物切除术后，于腹股沟韧带后方把腹B药物治疗消化性溃疡

B改良根治术股沟韧带、腔隙韧带和耻骨C服用胃肠动力药

C单纯乳腺切除术肌筋膜缝合在一起，借以关D胃癌根治手术

D扩大根治术闭股环。E留置胃肠减压管，进一步视察

E象限切除术男性，37岁，上腹不适、答案:A

答案:B反酸，暧气5年，反复发作2023年一般外科学主治医师专业实践实

恶心、呕吐3个月，呕吐物力试题及答案(二)

43.按TNM分期标准，该肿物大小为为宿食，不含胆汁，体重减一、以下每一道考题下面有A、B、C、D,

AT0轻4kg。查体，上腹部饱满、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

BT1无压痛及反跳痛，未触及肿案。

CT2物；移动性浊音(-),振水音1.甲状腺上、中静脉血液流入

DT3(+)■>A颈内静脉

ET4B颈外静脉

答案:C47.首先考虑的诊断是C颈总静脉

女性，56岁，1年前起先出现久站或A胃窦癌D无名静脉

咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适。B十二指肠血管压迫综合E上腔静脉

查体：体态较胖，腹部无压痛，站立时左征

腹股沟下内侧突起半球形包块，嘱患者咳C十二指肠溃疡瘢痕性幽答案:A

嗽时无明显冲击感。门梗阻静脉中，甲状腺上、中静脉均流入颈内静

44.首先考虑的诊断是D胃溃疡脉，甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。

A左侧腹股沟斜疝E壶腹部癌2.单纯性甲状腺肿的主要缘由

B左腹股沟脂肪瘤答案:C

C左腹股沟肿大淋巴结患者有明确幽门梗阻表现。A久食含有硫服的食物，阻挡甲状腺素的

D大隐静脉曲张结节合成

E左侧股疝48.患者最有可能合并的电B青春期碘须要量增加

答案:E解质紊乱和酸碱代谢失衡C碘摄入不足

股疝通常较小，常在卵圆窝处表现为一半是D先天缺乏合成甲状腺素的酶

球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时A代谢性酸中毒合并高钾E心情易激烈

不完全消逝，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感血症

也不明显。B代谢性酸中毒合并低钾答案:C

血症我国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显

45.术前打算的重点在于C呼吸性酸中毒合并低钾削减。

A赐予高蛋白、高维生素饮食血症3.突眼性甲状腺肿又称

B胃肠道打算D低氯性碱中毒合并高钾

C手术区皮肤打算血症A单纯性甲状腺肿

D心电图检查E低氯性碱中毒合并低钾B继发性甲亢

E治疗慢性支气管炎，限制慢性咳嗽症状血症C高功能性腺瘤

答案:E答案:ED原发性甲亢

避开术后因腹内压增高导致疝复发。E地方性甲状腺肿

49.该患者静脉补液应首选

46.手术治疗应选择的术式是A1.25%碳酸氢钠+氯化钾答案:D

AFerguson法B5%葡萄糖盐水+氯化钾4.不属于乳腺癌的常见X线表现的是

BBassini法C1/6M乳酸钠液+氯化钾

CMcVay法D2%氯化镂溶液+氯化钾A密度增高肿块影

B毛刺征C先天发育异样E膈下游离气体

C粗大、散在钙化点D胎粪性腹膜炎

D泥沙样钙化点E肠系膜淋巴结炎答案:C

E肿块边界不规则肠扭转腹部X线片可见“异样胀气的双禊

答案:B肠曲，呈马蹄状，几乎占满整个腹腔”。

答案:C9.急性腹膜炎病人若无休13.小儿肠套叠的典型症状为

乳腺癌X线干脆征象：①肿块或局限性克，应实行的体位是

致密影，肿块为乳腺癌最常见、最基本的A腹胀、腹痛、腹部肿块

X线征象；②钙化，钙化征是诊断乳腺癌A半卧位B腹痛、血便、腹部肿块

的一个重要X线征象，一般不大于B平卧位C腹痛、呕吐、腹部肿块

0.5mm。C侧卧位D腹胀、呕吐、哭闹

5.乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最D头高脚低位E腹痛、呕吐、哭闹

佳切口为E坐位

答案:B

A放射状切口答案:A儿肠套叠的三大典型症状为猛烈腹痛，血

B横切口半卧位可使腹肌松弛，缓解便，腹部肿块。

C“十”字切口腹痛，膈肌下降，改善呼吸，14.最常见的肝囊肿是

D沿乳晕弧形切口同时脓液流入盆腔，可减轻

E乳房下缘弧形切口毒血症。A先天性

10.肝脏每天分泌胆汁量为B创伤性

答案:DC炎症性

6.乳腺囊性增生病的主要病因是A100〜300mlD肿瘤性

B300〜600mlE感染性

A雌、雄激素比例失调C600—1000ml

B雌、孕激素比例失调D1000—1500ml答案:A

C乳汁淤积E1500—2000ml15.肝囊肿诊断首选的检查方法是

D细菌入侵

E月经不规律答案:cA腹部X线检查

11.不属于肠梗阻病人的病BCT

答案:B理生理变更的是CMRI

目前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失D核素扫描

调及精神因素有关，黄体素分泌削减，雌A梗阻以上肠蠕动减弱EB超

激素相对增多，是本病的重要缘由。B梗阻以下肠管塌陷

7.须要紧急手术的肠梗阻是C肠壁静脉回流受阻答案:E

D腹膜炎16.小肝癌是指肿块直径小于

A蛔虫性肠梗阻E肠腔压力增高

B不全性肠梗阻A1cm

C肠扭转答案:AB2cm

D粘连性肠梗阻肠梗阻主要病理生理变更C3cm

E肿瘤引起的肠梗阻有肠膨胀和肠坏死，体液丢D4cm

失和电解质紊乱，感染和毒E5cm

答案:C素汲取三大方面。

肠扭转是肠管的某一段肠禊沿一个固定12.肠扭转的典型腹部X线答案:E

点旋转而引起，扭转肠禊极易因血循环中平片表现为小肝癌>2cm,<5emo

断而坏死，是机械性肠梗阻中最危急的一17.关于环状胰腺描述正确的是

种类型。A鱼刺征

8.粘连性肠梗阻最常见于B阶梯征A绝大多数位于十二指肠降部

C马蹄状巨大的双腔充气B主要临床表现是黄疸

A结核性腹膜炎肠襟C胎粪检查没有诊断意义

B腹腔手术后D多处液气平D一般不伴有其他先天性发育疾病

E首选的手术方式是胆肠吻合B低血糖综合征

A弹性绷带包扎治疗C倾倒综合征

答案:AB抗感染治疗D吻合口溃疡

环状胰腺是一种先天性的发育畸形，病人C手术治疗E残胃癌

有一带状胰腺组织环，一般宽1cm左右,D局部药物治疗

包绕在十二指肠其次段。E物理治疗答案:C

18.急性胰腺炎最常出现的临床表现是倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术

答案:C后，胃内食糜隧然倾倒至十二指肠或空肠

A上腹部难受22.男性，30岁，2天前骑而引起的一系列症状。

B黄疸自行车摔倒撞伤左上腹，伤25.女性，48岁，胃大部切除术后第7天

C发热后一般状况可，2小时前活由流质饮食改为半流质饮食，进食后出现

D恶心、呕吐动时突然晕倒，查体：血压上腹部膨胀感和溢出性呕吐，胃肠减压引

E休克60/40mmHg,脉搏136/min,出大量液体后症状缓解。引起此症状可能

全腹压痛，腹腔穿刺抽出不的缘由不包括

答案:A凝血。最可能的诊断

19.女性，28岁，周期牲乳房胀痛，月经A胃肠吻合口开口过小

前加重月经后减轻或消逝。双乳可扪及充A胃出血B逆行套叠堵塞吻合口

满性结节，最可