一月下旬儿科主治医师资格考试阶段测试卷（含答案）

一月下旬儿科主治医师资格考试阶段测试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1,下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病

A、全丙种球蛋白低下血症

B、选择性IgA缺陷症

C、艾滋病（AIDS）

D、胸腺发育不全

E、严重联合免疫缺陷病

【参考答案】：C

2、接种卡介苗的恰当部位是

A、任何部位

B、右上臂三角肌下端

C、左上臂三角肌下端

D、右前臂掌侧中下1/3交界处

E、左前臂掌侧中下1/3交界处

【参考答案】：C

3、1.5岁男婴，足月顺产，生后母乳喂养，未添加辅食。平时体

质弱,常反复患"肺炎"、"气管炎"、"腹泻"等疾病。近113呕吐2次，

为胃内容物。查体：精神萎靡，营养差，体重5kg,前囱已闭，心、肺

无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该患儿初步诊

断是

A、营养不良I度，伴重度脱水

B、营养不良I度

C、营养不艮II度

D、营养不良in度

E、营养不良ni度，伴重度脱水

【参考答案】：D

4、早产儿晶体后视网膜病的发生主要与下列哪项因素有关

A、呼吸机的应用

B、长期吸入高浓度的氧

C、维生素E的缺乏

D、早产和长时间动脉血氧分压过高

E、先天性宫内感染

【参考答案】：D

5、足月儿的外观特点之一是

A、皮肤发亮，水肿，霆毛多

B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，鑫毛少

C、耳廓软，耳舟不清楚

D、指甲未达指尖

E、乳腺无结节

【参考答案】：B

6、7岁的男孩，家人发现每次进餐均有神呆，手中的筷或碗失落

打翻。2〜3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。

最可能的诊断为

A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、失张力发作

D、失神发作

E、精神运动性发作

【参考答案】：D

7、女孩，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、

阴毛，胸宽.双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈蹊、颈短，下颌小,

腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合征）。以

下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

【参考答案】：C

8、患儿生后6d出现黄疸，2〜3周达高峰，血清胆红素

^342ixmol/L,改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常,

血清胆红素以未结合胆红素为主，应考虑的疾病是

A、新生儿肝炎

B、母乳性黄疸

C、新生儿巨细胞病毒感染

D、新生儿溶血病

E、新生儿败血症

【参考答案】：B

9、小儿败血症抗菌治疗疗程应为

A、至体温正常，周围血象中白细胞正常

B、体温正常，局部感染控制后再继续用药7〜10天

C、体温正常，血培养阴性2次

D、体温正常，周围血象中自细胞正常，再用药14天

E、体温正常后7〜10天，肝、脾不肿大

【参考答案】：B

10、男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天，既往有胃部不

适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1cm,质中等，脾

未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、肠穿孔出血

B、胆道出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】：D

11、预防佝偻病补充维生素D时，下述哪项是不恰当的

A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d

B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d

C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U

D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U

E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注

【参考答案】：A

12、男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行

正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已

证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现

下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+利尿剂

B、地高辛+血管扩张剂

C、地高辛快速饱量+糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张剂

E、血管扩张剂+利尿剂

【参考答案】：D

13、n度、in度营养不良患儿热量供应的原则是

A、由少逐渐增至正常需要量

B、由少迅速增至正常需要量

C、由少迅速增至超过正常需要量

D、由少逐渐增至超过正常需要量

E、由少逐渐增至低于正常需要量

【参考答案】：D

14、哪个部位淋巴结肿大对先天性梅毒有诊断价值

A、颈部淋巴结

B、腋窝淋巴结

C、滑车上淋巴结

D、腹股沟淋巴结

E、锁骨上淋巴结

【参考答案】：C

15、关于胎儿循环以下哪项是不正确的

A、胎儿的营养和气体来自胎盘

B、胎盘由二支脐动脉供血，一支脐静脉回流

C、下腔静脉血氧饱和度低于上腔静脉

D、升主动脉血氧饱和度高于降主动脉

E、动脉导管水平血流是从肺动脉至主动脉

【参考答案】：C

16、小儿复种卡介苗，维持机体对结核病的免疫力，主要是通过

A、增强细胞免疫

B、增强体液免疫

C、促进白细胞的吞噬能力

D、提高IgG水平

E、促进干扰素的形成

【参考答案】：A

17、提倡健康新生儿早开奶的原因是

A、有利于母子交流

B、有利于及时发现婴儿疾病

C、促进母体早日恢复

D、防止低血糖，促进泌乳

E、减少乳腺癌的发生

【参考答案】：D

18、小儿肺炎的常见病原为

A、革兰阳性球菌和病毒

B、革兰阴性杆菌和病毒

C、革兰阴性杆菌和支原体

D、病毒和衣原体

E、细菌和霉菌

【参考答案】：A

19、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】：C

20、患儿生后6d出现黄疸，2〜3周达高峰，血清胆红素

^342umol/L,改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常,

血清胆红素以未结合胆红素为主，应考虑的疾病是

A、新生儿肝炎

B、母乳性黄疸

C、新生儿巨细胞病毒感染

D、新生儿溶血病

E、新生儿败血症

【参考答案】：B

21、胚胎期造血首先出现在

A、肝脏

B、卵黄囊

C、胸腺

D、淋巴结

E、骨髓

【参考答案】：B

22、先心病只出现下半身紫给、杵状指时，应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

23、2岁小儿，接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近

PPD皮试为13mmX14mm,下列哪种情况可能性大

A、接种BCG后反应

B、曾经有过结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、非典型分枝杆菌感染

【参考答案】：C

24、男孩，5岁。自幼食欲奇佳，不爱活动致体态肥胖，身材高大,

智力正常，诊断为单纯性肥胖。对其治疗应遵循下列原则，除了

A、限制饮食，使体重较快下降

B、多吃蔬菜、水果

C、鼓励和安排一定量活动

D、一般不需药物治疗

E、做好家长和儿童的思想工作，消除其紧张心理

【参考答案】：A

25、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是

A、同族免疫性溶血

B、异常Hb

C、RBC酶的缺陷

D、RBC膜的缺陷

E、异族免疫性溶血

【参考答案】：A

26、造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是

A、硬肿症

B、败血症

C、脐炎

D、肺炎

E、心力衰竭

【参考答案】：D

27、男,n岁，10d来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、

血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（土），镜检RBC满视野

/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查

是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌酎、24h尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿RBC形态学检查

【参考答案】：B

28、治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是

A、少食酸性食物

B、肌注或静滴利巴韦林5〜7天

C、肌注青霉素

D、腮腺肿大部位涂青黛散

E、腮腺肿大部位用金黄散外敷

【参考答案】：C

29、急性肾炎患儿血中补体多下降，其原因主要是

A、原发性补体合成障碍

B、补体从尿中排出增多

C、补体参与免疫过程时被消耗

D、补体活性降低，难以检出

E、以上都不是

【参考答案】：C

30、呕吐多随体位变动而发生，见于

A、中耳炎

B、肠梗阻

C、脑炎

D、前庭功能异常

E、胃扭转

【参考答案】：D

31、下列哪项症状或体征不符合浆液性胸膜炎

A、初期主要表现胸痛

B、随积液增多，胸痛减轻

C、呼吸困难逐渐加剧

D、积液缓慢时症状可不明显

E、患侧触觉语颤增强

【参考答案】：E

32、下列论述中不正确的是

A、正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞0〜1

个

B、尿红细胞＞5个/高倍视野视为显微镜下血尿

C、12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个

D、新鲜离心尿中自细胞数〉10个/高倍视野视为异常

E、正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L

【参考答案】：C

33、下列哪项对川崎病具有特征性意义

A、热型呈稽留热或弛张热

B、手足硬性水肿

C、各型皮疹

D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮

E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌

【参考答案】：D

34、患儿，6岁。20天前曾患上感，2天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快.心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心

电图：P-R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。诊断

为风湿性心肌炎，首选药物为

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、糖皮质激素

D、镇静剂

E、抗生素

【参考答案】：C

35、早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提

示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理

A、地塞米松

B、头罩吸氧

C、纠正酸中毒

D、气管插管，机械通气

E、持续气道正压呼吸(CPAP)

【参考答案】：E

36、关于特发性性早熟，最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨髓早愈合

D、性发育过程遵循正常规律

E、影响最终身高

【参考答案】：D

37、肝豆状核变性治疗首选的药物是

A、多巴胺

B、青霉胺

C、青霉素

D、安坦

E、氟哌唳醇

【参考答案】：B

38、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

39、婴儿3个月，不发热，好哭，易惊，前囱平软，颅骨有乒乓感,

枕秃，克氏征及巴氏征阳性，最可能的诊断是

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、佝偻病

D、病毒性脑炎

E、败血症

【参考答案】：C

40、关于X-连锁无丙种球蛋白血症错误的是

A、仅见于男孩

B、主要表现为反复严重感染

C、IgG缺乏

D、早期常规丙种球蛋白替代治疗可健康存活

E、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗可促进康复

【参考答案】：E

41、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准，哪项最恰当、最

伞面

A、Hb在100g/L以下（不包括100g/L）

B、Hb在110g/L以下（包括110g/L）

C、左手无名指端血测定，铁氟化法，Hb在110g/L以下（不包括

110g/L）

D、Hb在110g/L以下（不包括110g/L）

E、Hb在100g/L以下（包括100g/L）

【参考答案】：C

42、女，10个月，腹泻3天，精神萎摩，皮肤弹性差，四肢稍凉,

尿量明显减少,测得HC0[z3T2mmol/L,血钠136mmo/L,第一天输液

应选用下列哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸

氢钠配置）

A、3：3：1液

B、2:3:1液

C、4：3：2液

D、2：2：1液

E、2：6：1液

【参考答案】：B

43、下述哪一项不是麻疹的并发症

A、中耳炎

B、营养不良

C、亚急性硬化性全脑炎

D、风湿热

E、脑炎

【参考答案】：D

44、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果

A、20分钟

B、24小时

C、24〜48小时

D、48〜72小时

E、1周

【参考答案】：D

45、下列哪项不符合脓胸的表现

A、胸痛

B、患侧肋间隙饱满

C、患侧闻及管性呼吸音

D、患侧叩诊浊音

E、气管向对侧移位

【参考答案】：C

46、营养性巨幼细胞贫血的治疗，哪一个是正确的

A、首先注射维生素B12

B、首先口服叶酸

C、首先口服铁剂

D、首选输血

E、首选输白蛋白

【参考答案】：A

47、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现

A、QRS波提前出现

B、QRS波宽大畸形

C、期前收缩后代偿间隙完全

D、期前收缩前后常有异位P波

E、T波常与QRS波主波方向相反

【参考答案】：D

48、急性肾炎应用青霉素的目的是

A、治疗肾炎

B、预防肾炎复发

C、清除残余病灶

D、治疗并发症

E、防止交叉感染

【参考答案】：C

49、佝偻病后遗症期多见于

A、6个月小儿

B、1岁小儿

C、2岁小儿

D、3岁小儿

E、4岁小儿

【参考答案】：D

50、对乙型肝炎病毒感染有保护作用

A、血清中检测出HBsAg

B、血清中检出抗-HBsAg

C、血清中检出HBeAg

D、血清中检出抗-HBeAg

E、血清中检出抗-HBeAg

【参考答案】：B

51、6岁患儿，以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),

RBC15个/HP,BP17.5/llkPa(140/90mmHg),血浆蛋白

35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果，但除外

A、氮质血症

B、补体C3下降

C、血沉增快

D、血丙种球蛋白减少

E、血清胆固醇升高

【参考答案】：D

52、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】：C

53、下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本

A、建立呼吸

B、维持正常循环

C、清理呼吸道

D、药物

E、应用纳洛酮

【参考答案】：A

54、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36h来诊时

全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+),婴儿血

型：0型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫

血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、AB0血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

55、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是

A、伴有上呼吸道感染症状

B、退热后出疹

C、1天内皮疹出齐

D、红色斑丘疹，疹间皮肤正常

E、疹退后无脱屑及色素沉着

【参考答案】：B

56、结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为

A、供给钠盐少

B、垂体分泌抗利尿激素增加

C、供给葡萄糖液过多

D、垂体分泌抗利尿激素不足

E、醛固酮分泌过多

【参考答案】：B

57、患儿，男，出生时Apgar评分3分。生后2天，嗜睡.肌张力

减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿

缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物

A、安定肌注

B、利尿剂

C、水合氯醛灌肠

D、苯巴比妥钠

E、甘露醇

【参考答案】：D

58、女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需的营养素和能量

B、生长发育所需的营养素和热量

C、食物特殊动力作用所需的热量

D、活动所需的营养素与热量

E、排泄物中热量的损失

【参考答案】：B

59、关于新生儿肺透明膜病，下列哪项不正确

A、早产儿多见

B、足月儿很少发生该病

C、主要表现为呼吸困难、呼气性呻吟、吸气性凹陷、青紫且进行

性加重

D、生后若存活36h且无并发症，多有希望

E、对可疑病人，生后立即做胃液振荡试验，有助于诊断

【参考答案】：D

60、脊髓灰质炎初种的年龄自何时开始

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：B

61、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】：C

62、患儿，3岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，

两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，临床上初步诊断

为先天愚型。确诊需做下列哪项检查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、染色体核型分析

E、手皮纹特点

【参考答案】：D

63、对医术与医德之间关系的理解有误的是

A、医乃仁术

B、有能力做的就应该去做

C、大医精诚

D、临床医学决策同时也是伦理决策

E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

【参考答案】：B

64、结核病的主要传播途径是

A、血性传播

B、消化道传播

C、皮肤破损处传播

D、呼吸道传播

E、胎盘传播

【参考答案】：D

65、过敏性紫瘢的皮肤表现中哪一项错误

A、紫瘢多见于四肢和臀部

B、紫瘢于躯干和面部多见

C、伸侧较多

D、初起时呈紫红色，高出皮面

E、对称分布

【参考答案】：B

66、新生儿出生后2〜3d出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、生理性黄疸

E、胆道闭锁

【参考答案】：D

67、高渗性脱水早期明显症状是

A、眼窝凹陷

B、口渴

C、尿少

D、皮肤弹性差

E、血压下降

【参考答案】：B

68、大型室间隔缺损心脏检查哪项是不恰当的

A、心室扩大

B、心尖搏动弥散

C、胸骨左缘3、4肋间可闻及UI〜IV级全收缩期杂音

D、触诊时不伴有震颤

E、肺动脉第二心音亢进

【参考答案】：D

69、新生儿败血症的感染途径最常见的是

A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿

B、胎膜早破

C、产时胎儿通过产道时吸入

D、产后感染

E、羊水穿刺专

【参考答案】：D

70、患者，女，2岁，发热2d,呕吐1次，稀便1〜2次，烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临

床特点为

A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

B、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】：D

71、新生儿，10天，发热，牙龈肿胀，溢脓3天，有挑刺牙龈上

皮珠史，血培养产气荚膜梭菌生长。首选何种抗菌药物

A、甲硝嗖

B、青霉素

C、庆大霉素

D、氨芾青霉素

E、头抱菌素

【参考答案】：A

72、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值

A、黄疸发展迅速

B、粪便颜色

C、尿颜色

D、胆红素动态变化

E、有无先天感染

【参考答案】：B

73、重度高血压多见于以下哪种疾病

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、迁延性肾小球肾炎

E、先天性肾病

【参考答案】：A

74、当骨龄为几岁时，Tumer综合征可以开始使用小剂量雌激素治

A、4岁

B、6岁

C、8岁

D、10岁

E、12岁

【参考答案】：E

75、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧。既往

该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两

肺可闻及大量哮鸣

A、舒喘灵雾化吸入

B、鲁米那镇静

C、肾上腺皮质激素

D、氨茶碱静点

E、给予抗生素

【参考答案】：B

76、人体最重要的必需脂肪酸是

A、亚油酸

B、亚麻酸

C、磷脂酸

D、花生四烯酸

E、卵磷脂

【参考答案】：A

77、下列哪项不是佝偻病初期的表现

A、易激惹

B、枕秃

C、夜惊

D、方颅

E、多汗

【参考答案】：D

78、2岁小儿，精神、运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦上

翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，手、足心皮肤粗糙，临床

上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析，下列哪一组是最常见的

A、47XX(XY),+21

B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)

C、46XX(XY)/47.XY(XX)+21

D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)

E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)

【参考答案】：A

79、溶血性贫血的基本机制是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下

D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

E、异形红细胞增多

【参考答案】：D

80、对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪一项并不具备

A、头发乱如绒线头

B、皮肤发亮，水肿，鑫毛多

C、指甲未达指尖

D、足纹遍及整个足底

E、耳壳软，甚可折叠，耳舟不清楚

【参考答案】：D

81、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、X-连锁高IgM血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、JAk〜3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】：D

82、小儿急性白血病治疗的关键是

A、输血和支持疗法

B、联合化疗

C、诱导分化

D、放射治疗

E、骨髓移植

【参考答案】：B

83、2岁小儿，男性。8天前发热，食欲减退，咳嗽，流涕，1周

来哭闹不安，喜卧拒抱，肢体抖动，躯干僵直。近日体温降低，却呼吸

表浅，呼吸不规则，呼吸暂停。10天前曾接触过脊髓灰质炎病人。应

考虑

A、脊髓灰质炎瘫痪前期

B、脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型

C、脊髓灰质炎瘫痪期延髓型

D、脊髓灰质炎瘫痪期脑型

E、脊髓灰质炎瘫痪期混合型

【参考答案】：c

84、女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白

B、时有黄疸，肝脾大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

D、有畏光、流泪

E、有天疱疮样皮肤损害

【参考答案】：D

85、一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分

分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下

列哪种情况

A、气漏

B、肺动脉高压

C、吸入性肺炎

D、肺透明膜病

E、感染性肪炎

【参考答案】：A

86、一位Rh溶血病患儿的血型为0,CcdEe,其母亲血型为A,

ccdee,如要交换换血，下列哪种血型的血源最为理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【参考答案】：D

87、下列哪项疾病无头痛表现

A、副鼻窦炎

B、中枢感染

C、中暑

D、颅脑外伤后

E、风湿热

【参考答案】：E

88、一女婴，足月出生，因少吃、少哭、少动2d入院。查体：体

温38P,精神差，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸50次/分，心肺听诊无

殊，腹稍胀，肝肋下20cm,脾肋下触及，拥抱反射迟钝，已送血培养

检查，下一步检查应考虑的是

A、胸部X线摄片

B、腰穿，脑脊液常规检查及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺，尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】：B

89、小儿，2岁半，PPD试验72小时结果：硬结直径19mm,提示

最可能是

A、4周内接种了卡介苗

B、1周内接触了开放性肺结核患者

C、过去患过结核病

D、正在患结核病

E、出生时接种了卡介苗

【参考答案】：D

90、医德评价的标准不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉献

【参考答案】：E

91、被病犬咬伤后，局部伤口正确的处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

B、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；随后缝合、包扎伤口

C、0.1%新洁尔火彻底冲洗伤口15〜20分钟；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

D、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30分钟；75%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】：A

92、不能通过胎盘，生后发育最快的免疫球蛋白是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

【参考答案】：C

93、处理新生儿重度代谢性酸中毒宜用

A、4%碳酸氢钠

B、11.2%乳酸钠

C、1.87%乳酸钠

D、2：3：1溶液

E、1.4%碳酸氢钠

【参考答案】：E

94、恶性淋巴瘤治疗常用COAP方案，其中C指

A、氮芥

B、环磷酰胺

C、长春新碱

D、泼尼松

E、阿糖胞昔

【参考答案】：B

95、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是

A、仅有肾小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉着

C、肾小球破坏

D、肾小球内有非特异性炎症

E、肾小球内有凝血现象

【参考答案】：A

96、7.以下哪一项不是生理性黄疸的特点

A、生后2〜3天出现黄疸

B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl

C、足月儿黄疸在2周时开始消退

D、结合胆红素小于1.5mg/dl

E、一般情况好

【参考答案】：D

97、小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给人

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】：D

98、关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的

A、不论积液多少，均应反复穿刺

B、一侧每次穿刺放液不超过30ml

C、双侧穿刺放液总量不超过50ml

D、多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜

E、硬脑膜下积脓可进行局部冲洗，并注入适量抗生素

【参考答案】：A

99、婴儿手足搐搦症主要是由于

A、血清钙低于正常

B、血清磷增高

C、血清钙磷乘积30

D、血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降

E、血中钙离子降低

【参考答案】：E

100、水痘皮疹的临床特点是

A、大多数发热3天左右开始出疹

B、皮疹以四肢远端较多

C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在

D、粘膜不出现皮疹

E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹

【参考答案】：C

101、关于小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给入

【参考答案】：D

102、食物过敏是

A、食物蛋白引起的异常免疫反应

B、肠道组织的过敏反应

C、先天性代谢异常

D、非免疫性炎症反应

E、对食物内含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受

【参考答案】：A

103、新生儿生后10天，红细胞数和血红蛋白量比出生时，约减少

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：D

104、小儿白血病的确诊主要依靠

A、临床上发热、贫血、出血为最常见表现

B、贫血伴肝脾淋巴结肿大

C、周围血象有贫血伴异常WBC

D、组织化学染色

E、骨髓象中自血病细胞（原始+早幼）240%

【参考答案】：E

105、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合

A、黄疸程度重，血清胆红素＞2051111101/1（121118/（11）

B、黄疸在生后24h内出现

C、黄疸持续时间不超过10天

D、黄疸进展快，每日上升超过8511mo1/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】：C

106、在常频呼吸机使用过程中下列哪项描述是不正确的

A、婴儿和新生儿常采用定压限时持续气流型呼吸机

B、年长儿可应用定容型呼吸机

C、呼吸机的潮气量输出一定要大于人的生理潮气量

D、定压通气时，随着肺顺应性下降其潮气量下降

E、一般情况下，使用呼吸机可不设定PEEP

【参考答案】：E

107、呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝凹，口

唇干，皮肤性差。考虑脱水程度最可能是

A、轻度脱水

B、轻一中度脱水

C、中一重度脱水

D、重度脱水

E、不显性脱水

【参考答案】：C

108、代谢性酸中毒最突出的临床表现是

A、面色潮红

B、神志改变

C、呼吸深而快

D、对称性肌张力减退

E、腱反射消失

【参考答案】：c

109、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图

A、过早搏动

B、右心室肥厚

C、室上性心动过速

D、P-R间期延长

E、Q-T间期延长

【参考答案】：D

110、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好,

副作用最少

A、过度通气，造成呼吸性碱中毒

B、妥拉苏林

C、硫酸镁

D、吸入一氧化氮

E、酚妥拉明

【参考答案】：D

llh苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是

A、智力低下

B、皮肤白皙

C、肌张力减低

D、头发黄褐色

E、伴有惊厥

【参考答案】：B

112、患儿，6岁，肾病综合征，2天前开始出现发热，腹痛和腹胀,

首先考虑是

A、呼吸道感染

B、急性阑尾炎

C、腹膜炎

D、肠炎

E、胃肠功能失调

【参考答案】：C

113、有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的

A、RhD溶血症最常见

B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上

C、一般不会发生在第1胎

D、症状较ABO血型不合者严重

E、以上均不是

【参考答案】：B

114、新生儿易发生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流

屏障

A、6周〜3个月

B、1〜2个月

C、5周〜2个月

D、2〜4个月

E、3〜6个月

【参考答案】：A

115、男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水

及酸中毒，经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、酸中毒时钾经肾排出增加

B、腹泻时排出大量钾盐

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】：C

116、引起脑性瘫痪的因素不包括

A、早产

B、窒息

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

117、原发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A、证明有血小板减少

B、了解骨髓增生程度

C、了解有无合并缺铁性贫血

D、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

E、证明有无血小板抗体存在

【参考答案】：D

118、急性肾功能不全时可能引起

A、高钾血症

B、高钙血症

C、高钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

【参考答案】：A

119、风疹的临床表现中哪项是错误的

A、前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状

B、发热1〜2天后出疹

C、白面部开始，1天内遍及全身

D、疹退后无脱屑和色素沉着

E、伴有枕后淋巴结肿大化脓

【参考答案】：E

120、小儿结核病临床痊愈的标准是

A、稳定2年仍无活动者

B、稳定1.5年仍无活动者

C、稳定1年仍无活动者

D、稳定1.5年且血沉正常者

E、稳定2年且血沉正常者

【参考答案】：A

121、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现，除了

A、夜盲瘴

B、干眼症

C、虹膜睫状体炎

D、角膜软化

E、角膜穿孔，虹膜脱出致失明

【参考答案】：C

122、关于继发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的

A、电轴右偏

B、P波高尖

C、V[1导联R波增高

D、V[1导联呈rSr'图形

E、P-R间期延长

【参考答案】：E

123、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括

A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少

B、肠黏膜微循环障碍

C、病原菌直接侵入肠黏膜

D、内毒素激活细胞因子

E、低渗乳汁损伤肠黏膜

【参考答案】：E

124、晚发性维生素K缺乏出血症多发生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：C

125、8个月婴儿，稀水便5d,每日10余次，尿减少，体重

5.5kg,皮下脂肪皮4cm,足稍凉,C0[YZ72_2CPll.67mmol/

L(26Vol%),血钠123mmol/L,判断脱水的程度及性质

A、轻度脱水、等渗性

B、轻度脱水、低渗性

C、中度脱水、等渗性

D、中度脱水、低渗性

E、重度脱水、低渗性

【参考答案】：D

126、惊厥持续状态是指

A、惊厥持续时间超过1小时

B、抽搐超过1小时，间期无清醒期

C、抽搐间期无清醒期

D、惊厥持续时间超过半小时

E、抽搐超过半小时，间歇期意识不清

【参考答案】：E

127、11个月患儿，反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎，此次因

右耳后脓肿住院。心、肺无异常，肝、脾不肿大，下列哪项检查对确诊

意义最小

A、血液、脓液培养

B、骨髓检查

C、血型同族凝集素测定

D、白喉类毒素试验

E、血清免疫球蛋白测定

【参考答案】：B

128、患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原吓琳正常，未出现贫血

表现。此为哪个阶段表现

A、铁减少期

B、红细胞生成缺铁期

C、缺铁性贫血期

D、缺铁性贫血恢复期

E、缺铁性贫血已治愈

【参考答案】：A

129、骨髓铁粒幼RBC减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、RBC破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】：A

130、艾滋病的临床经过中不包括哪个阶段

A、急性感染期

B、无症状感染期

C、持续性全身淋巴结肿大综合征

D、艾滋病症状期

E、恢复期

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、急性风湿热病儿的休息，下列哪些是恰当的

A、无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周

B、急性期有心脏炎者应绝对卧床休息

C、伴有心力衰竭者，则应在心功能恢复后再卧床3〜4周

D、当急性期心脏炎症状完全消失，血沉正常时，可逐渐起床活动

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、室性心动过速的心电图特点包括以下哪些

A、心室率常在250次/分以上

B、QRS波宽大畸形

C、T波方向与QRS波主波相同

D、心房率慢于心室率

E、Q-T间期常延长

【参考答案】：BD

3、如切除动物的脑垂体，可能出现

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

【参考答案】：ACDE

4、关于感知的发育，下列哪种说法正确

A、刚出生时无瞳孔对光反应

B、新生儿可有一过性斜视和眼球震颤

C、出生时嗅觉和味觉已发育完善

D、新生儿触觉和痛觉都很灵敏

E、新生儿时期，热的刺激比冷的刺激更能引起明显反应

【参考答案】：BC

5、化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则正确的是

A、选用杀菌药物或联合用药

B、早期足量足疗程

C、药能透过血脑屏障

D、静脉给药

E、脑脊液给药

【参考答案】：ABCD

6、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据是

A、脑室液WBC>50X10[YZ72_~6/L

B、脑室液糖VI.6mmol/L

C、脑室液蛋白>400mg/L

D、脑脊液中糖和氯化物同时降低

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

7、关于免疫接种的禁忌证，下列哪些是正确的

A、牛奶过敏者慎接种麻疹疫苗

B、鸡蛋过敏者慎口服脊髓灰质炎疫苗

C、对酵母过敏者慎接种乙肝疫苗

D、在发热、腹泻时禁口服脊髓灰质炎疫苗

E、本人及家庭成员有抽搐史者禁用风疹疫苗

【参考答案】：CD

8、预防急性肾小球肾炎的措施有

A、减少呼吸道及皮肤感染

B、进行呼吸道隔离防止感染

C、链球菌感染后及时彻底应用青霉素治疗

D、链球菌感染后1〜3周内随时检查尿常规

E、行长程激素疗法

【参考答案】：ACD

9、肠套叠病人，如出现以下哪些情况，不宜空气灌肠复位

A、血便

B、超过48h

C