七月主治医师考试《外科》预热阶段天天练

七月主治医师考试《外科》预热阶段天天练

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女，38岁，左乳外上象限可扪及3cmX2cm肿块，与周围皮肤

有粘连，左腋窝可扪及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床

活检为左乳癌。TNM分期应为

A、T2N2M0

B、T2N1M0

C、T1N1M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【参考答案】：B

2、对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是

A、放疗

B、经尿道切除膀胱肿瘤

C、膀胱全切除术

D、膀胱部分切除术

E、化疗

【参考答案】：C

3、新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位应在

A、离肛门下缘1cm

B、齿状线部位

C、齿状线上2cm

D、齿状线隐窝处

E、齿状线1cm以下

【参考答案】：c

4、血管网织细胞瘤病理分类不包括

A、毛细血管型

B、网状细胞型

C、血管母细胞型

D、海绵型

E、混合型

【参考答案】：C

5、关于重睑术，下列做法正确的是

A、埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿

过睑板软骨

B、缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形

成重睑

C、缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈U形褥式缝合

D、切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平

E、植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以

形成重睑

【参考答案】：B

6,对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髓脱位的手术治疗,

下列陈述哪项是恰当的

A、成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好

B、该组患者只能做姑息性挽救手术

C、若髓腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状

D、年龄较大症状明显者，可考虑人工全貌关节置换术

E、以上都是对的

【参考答案】：E

7、男，12岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径

6mm圆形肿大影。最可能的诊断是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、中央型肺癌

D、神经源性肺癌

E、淋巴源性肿瘤

【参考答案】：D

8、单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可

逆的变化

A、1小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

【参考答案】：C

9、烧伤应激性溃疡最常见的症状是

A、胃肠道出血

B、休克

C、疼痛

D、穿孔

E、腹胀

【参考答案】：A

10、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分,

血压90/60mmHg,服胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，

首要的检查是

A、B超

B、CT

C、MRI

D、腹腔穿刺

E、立位腹平片

【参考答案】：D

11、膀胱憩室内结石最佳治疗方法是

A、经尿道液电碎石

B、中草药排石

C、经膀胱机械碎石

D、耻骨上膀胱切开取石

E、体外；中击波碎石

【参考答案】：D

12、男性，41岁，右上腹疼痛1年。B超检查示：肝左外叶直径

10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案

A、手术治疗

B、全身化学治疗

C、介入治疗

D、肿瘤局部放射治疗

E、中医治疗

【参考答案】：A

13、下列哪种不是马蹄内翻足的畸形因素

A、膝关节内翻

B、胫骨内旋

C、后足内翻

D、前足内收

E、踝关节跖屈

【参考答案】：A

14、男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿,

此时应采取的最佳措施

A、给予血浆代用品

B、快速滴注20%甘露醇

C、加快输液速度

D、缓慢输入20%白蛋白

E、输血

【参考答案】：B

15、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫

A、10〜15年

B、3〜5年

C、5〜10年

D、1〜3年

E、15年以上

【参考答案】：C

16、关于慢性非细菌性前列腺炎，下列哪项是错误的

A、大多数前列腺炎属于此类

B、滴虫、衣原体、支原体均被认为与致病有关

C、有反复尿路感染发作史

D、常有前列腺液自尿道流出

E、前列腺液经细菌涂片及培养均为阴性

【参考答案】：C

17、关于紫外线疗法下面哪项是错误的

A、能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应

B、有很强的杀菌作用和消炎作用

C、对创面和浅层组织感染有显著疗效

D、大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加，从而提高局部

皮肤细胞免疫功能

E、小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用

【参考答案】：D

18、浅ni度烧伤创面削痂合适的平面是

A、基底呈瓷釉色，湿润而有光泽

B、可见网状血管栓塞

C、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网

D、脂肪层中可见密集点状出血

E、基底组织致密无光泽

【参考答案】：C

19、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者

烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左

缘3〜4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症

A、梗死后综合征

B、成人呼吸窘迫综合征

C、乳头肌功能不全

D、室间隔穿孔

E、室壁瘤形成

【参考答案】：D

20、对放疗高度敏感的肿瘤是

A、精原细胞癌

B、骨肉瘤

C、鼻咽癌

D、乳腺癌

E、直肠腺癌

【参考答案】：A

21、下列哪项可引起低渗性缺水

A、弥漫性腹膜炎

B、急性肠梗阻

C、大量出汗

D、应用排钠利尿剂

E、烧伤

【参考答案】：D

22、下述哪种疾病可导致纵隔扑动

A、进行性血胸

B、闭合性气胸

C、多根多处肋骨骨折

D、张力性气胸

E、肺爆震伤

【参考答案】：C

23、肾结石二次体外冲击碎石时间间隔最少是几天

A、1

B、3

C、5

D、7

E、9

【参考答案】：D

24、口角嘴斜移位一般采用的修复方法是

A、皮下蒂皮瓣法

B、V-Y推进皮瓣法

C、皮片移植术

D、Z成形术

E、旋转皮瓣法

【参考答案】：D

25、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

A、皮肤

B、皮下组织

C、肌肉

D、筋膜

E、壁层腹膜

【参考答案】：E

26、胃肠道液体分泌量每天达

A、5000〜6000ml

B、6000〜7000ml

C、7000〜8000ml

D、8000-10000ml

E、大于10000ml

【参考答案】：C

27、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是

A、神经胶质瘤和颅咽管瘤

B、转移瘤和脑膜瘤

C、神经胶质瘤和血管瘤

D、转移瘤和神经纤维瘤

E、神经胶质瘤和脑膜瘤

【参考答案】：E

28、对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，何种治疗效果好

A,单纯脾切除

B、脾切除同时行分流术

C、脾切除同时行贲门周围血管离断术

D、保守治疗

E、脾切除同时行联合断流术

【参考答案】：A

29、有关食管癌下列哪项说法是恰当的

A、好发于下段

B、原位癌指病灶局限于黏膜肌层

C、以血行转移最常见

D、一般不侵犯主动脉

E、早期病变可累及食管整个周径

【参考答案】：E

30、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常

规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的

A、IVP

B、细胞学培养

C、尿培养加药敏

D、膀胱镜检查

E、泌尿系B超检查

【参考答案】：D

31、风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是

A、主动脉瓣病变

B、二尖瓣病变

C、肺动脉瓣病变

D、三尖瓣病变

E、二尖瓣与主动脉瓣联合病变

【参考答案】：B

32、平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐

静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B、隐股静脉瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深静脉血栓形成

E、单纯性大隐静脉曲张

【参考答案】：C

33、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是

A、双侧睾丸切除术

B、口服雌激素

C、皮下注射IMRH类似物

D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术

E、发生急性尿潴留可留置导尿

【参考答案】：D

34、对早期原发性肝癌的诊断，哪一种方法为优

A、同位素肝扫描

B、血清甲胎蛋白

C、B超

D、选择性肝动脉造影

E、血清丫-谷氨酰转肽酶

【参考答案】：B

35、下列叙述正确的是

A、皮瓣健合后边缘易坏死

B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差

C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差

D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差

E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大

【参考答案】：D

36、下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确

A、新九分法将体表面积分成11个9%

B、新九分法主要适用成人

C、一个手掌为体表面积的2%

D、临床上判断烧伤面积，I度不计算在内

E、会阴部占体表面积的1%

【参考答案】：C

37、对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是

A、放疗

B、经尿道切除膀胱肿瘤

C、膀胱全切除术

D、膀胱部分切除术

E、化疗

【参考答案】：C

38、下肢静脉曲张的临床表现主要是

A、大腿内外侧静脉曲张

B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

C、大腿内侧和小腿外侧静脉曲张

D、下肢内后侧静脉曲张

E、整个下肢静脉曲张

【参考答案】：D

39、关于血钾失调，正确的是

A、高血钾比低血钾多见

B、高血钾可以引起神经肌肉应激性减低

C、组织损伤和酸中毒可引起高血钾

D、血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清

E、为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾

【参考答案】：C

40、肝包虫囊肿一旦确诊，应特别注意哪个部位有无类似病变存在

A、脑部

B、颈部

C、腹部

D、双肾

E、腹膜后

【参考答案】：C

41、有关直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是不恰当的

A、血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关

B、直肠癌很少直接种植在腹膜上

C、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移

D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

E、癌肿绕肠管1周约需6个月

【参考答案】：E

42、烧伤感染防治的最主要措施是

A、住层流病房

B、应用广谱抗生素

C、严格消毒隔离制度

D、尽快消灭创面

E、高营养支持

【参考答案】：D

43、手术错误造成的输尿管梗阻可以

A、导致肾萎缩

B、导致肾积水

C、引起血尿

D、罕见于盆腔手术后

E、通常见于腹部钝器伤

【参考答案】：B

44、关于骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的

A、有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差

B、出现病理性骨折时，可产生良好的预后

C、化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果

D、肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变

E、骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺

【参考答案】：A

45、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果，哪个患者对内分泌

治疗的效果最佳

A、雌激素受体（+）,孕激素受体（一）

B、雌激素受体（+）,孕激素受体（+）

C、雌激素受体（一），孕激素受体（一）

D、雌激素受体（一），孕激素受体（+）

E、雌孕受体结果不明

【参考答案】：B

46、最常见的食管良性肿瘤是

A、腺瘤

B、平滑肌瘤

C、息肉

D、纤维瘤

E、血管瘤

【参考答案】：B

47、下述关于壶腹部癌叙述哪项不恰当

A、壶腹部癌可表现为间断性黄疸

B、壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好

C、病人可出现消化道症状

D、病人可表现为胰腺炎症状，淀粉酶升高

E、病人可有贫血、消瘦

【参考答案】：D

48、面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合

A、颗支

B、额支

C、颊支

D、下颌缘支

E、颈支

【参考答案】：B

49、称之为先天性巨结肠的是指以下哪一种

A、结肠扩大症

B、无神经节细胞症

C、直肠痉挛

D、直肠无力症

E、肠神经元发育异常

【参考答案】：B

50、肾癌手术切除后的辅助治疗常选用

A、放疗

B、动脉化疗

C、全身化疗

D、免疫治疗

E、放疗加化疗

【参考答案】：D

51、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变

A、萎缩性胃炎

B、胃粘膜脱垂

C、胃息肉

D、胃酸缺乏症

E、胃溃疡

【参考答案】：B

52、下列属于等张溶液的是

A、0.85%NaCl

B、0.85%葡萄糖

C、1.9%尿素

D、5%NaCl

E、10%葡萄糖

【参考答案】：A

53、房间隔缺损典型杂音的产生是由于

A、经缺损的左倒右分流

B、经缺损的右到左分流

C、缺损两侧的压力差

D、肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部

E、肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流

【参考答案】：E

54、阑尾炎切除术后最常见的并发症是

A、切口感染

B、阑尾残株炎

C、粪痿

D、腹膜炎，腹腔脓肿

E、粘连性肠梗阻

【参考答案】：A

55、心肺复苏时最常用药物是

A、阿托品

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、氯化钙

E、氯化钾

【参考答案】：C

56、肉眼血便可见于下列疾病，除了

A、直肠息肉

B、直肠癌

C、肛裂

D、外痔

E、肠套叠

【参考答案】：D

57、下列各个关于肛瘦的说法中，哪个是不正确的

A、高位肛屡是指瘗管在外括约肌深部以上

B、肛管括约肌间型是最常见的一种肛援

C、肛痿属自限性疾病，可以自愈

D、内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上

E、肛痿主要侵犯肛管，很少累及直肠

【参考答案】：c

58、女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，

逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39（。排稀便1次。查体：急性病

容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消

失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞

19X109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为

A、弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔

B、弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔

C、弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔

D、原发性腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

【参考答案】：D

59、关于左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不恰当的

A、膀胱可成为疝囊的一部分

B、疝内容物不会是大网膜

C、一般为难复性疝

D、可发生嵌顿

E、乙状结肠可成为疝囊的一部分

【参考答案】：B

60、一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任

何反应，如何判定病人呼吸心跳停止

A、无自主呼吸

B、神志消失

C、大动脉无搏动

D、去医院心电图检查

E、听诊心音

【参考答案】：C

61、近年来根据纵隔间隙内器官位置划分的三区法是指

A、上、中、下三区

B、前、中、后三区

C、前上、前下、后三区

D、前上、后上、后下三区

E、以上都不是

【参考答案】：B

62、有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的

A、病因可因动眼神经受伤所致

B、常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术

C、常为单侧性

D、睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术

E、在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为

15mm

【参考答案】：D

63、下列哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现

A、患肢缩短

B、伤侧足呈45°~60°外旋畸形

C、大转子上移征

D、伤侧足呈90°外旋畸形

E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

【参考答案】：D

64、低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于

A、145mmol/L

B、140mmol/L

C、135mmol/L

D、130minol/L

E、120mmol/L

【参考答案】：D

65、早期小细胞肺癌治疗选择

A、化疗

B、放疗

C、化疗+放疗

D、手术+放疗

E、手术+化疗

【参考答案】：E

66、下列哪项不是优先抢救的急症

A、心跳骤停

B、大出血

C、休克

D、前臂骨折

E、腹部内脏脱出

【参考答案】：D

67、女，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下

肿物直径2.5cm,质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为

A、痈

B、皮肤基底细胞癌

C、皮脂腺囊肿

D、脂肪瘤

E、肿大淋巴结

【参考答案】：C

68、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是

A、椎体的破坏程度

B、是否有死骨形成

C、椎旁软组织阴影

D、椎间隙是否狭窄或消失

E、椎体骨质疏松的程度

【参考答案】：D

69、肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧

肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查

A、肾图

B、B超

C、CT

D、动脉造影

E、静脉肾盂造影

【参考答案】：E

70、外展神经起自

A、延髓上缘

B、中脑下缘

C、脑桥上缘

D、脑桥下缘

E、中脑

【参考答案】：D

71、甲状腺癌最多见的病理类型是

A、未分化癌

B、乳头状腺癌

C、滤泡状腺癌

D、髓样癌

E、滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌

【参考答案】：B

72、关于神经上皮性肿瘤，哪项说法不恰当

A、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤

B、室管膜瘤术后复发率较高

C、是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%

D、在神经上皮性肿瘤中多次见的是少突胶质细胞瘤

E、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一

【参考答案】：D

73、女性，53岁，终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿，

以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症

应首先考虑

A、应用蛋白合成激素

B、防止并及时纠正高钾血症

C、严格限制入量，宁少勿多

D、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素

E、大剂量利尿药物冲击利尿

【参考答案】：B

74、女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3

天，体温38.5℃,右肾区叩痛（+）,尿常规、红、白细胞满视野，首

先应考虑诊断

A、肾积脓

B、肾结石继发感染

C、肾周围炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱、尿道炎

【参考答案】：D

75、下列哪项处理不利于预防术后肺不张

A、术前2周停止吸烟

B、术前呼吸锻炼

C、术后腹部切口捆扎腹带

D、增加术后运动与咳嗽

E、纤维支气管镜吸痰

【参考答案】：C

76、下肢静脉曲张，根据哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功

能障碍

A、胫前外侧现皮肤营养性变化

B、胫前内侧出现皮肤营养性变化

C、胫前出现皮肤营养性变化

D、足靴区出现皮肤营养性变化

E、踝部出现皮肤营养性变化

【参考答案】：D

77、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，须枕带牵引

2周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次

加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的

原因是

A、椎管内纤维组织增生压迫

B、迟发性血肿压迫

C、脊髓血运障碍

D、黄韧带增厚

E、环椎迟发性前脱位

【参考答案】：E

78、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪

种输血并发症

A、过敏反应

B、细菌污染反应

C、循环超负荷

D、溶血反应

E、高钾血症

【参考答案】：D

79、关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的

A、按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深

达跟腱前脂肪层

B、其瓣的长宽比例为4：1或5:1

C、内侧瓣蒂在上方

D、在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护

腓肠神经

E、应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍

【参考答案】：C

80、符合III度烧伤创面病理改变特点的是

A、水泡小、泡皮厚

B、可见毛细血管网

C、基底苍白

D、创面呈皮革样改变

E、3〜4周愈合、不需植皮

【参考答案】：D

81、门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾积水

D、肾下垂

E、肾、输尿管结石

【参考答案】：E

82、结肠憩室的好发部位是

A、乙状结肠

B、横结肠

C、升结肠

D、直肠

E、降结肠

【参考答案】：A

83、与原发性增生性关节炎的发生有关的是

A、年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退

行性变

B、关节的先天性发育不良和畸形

C、代谢性骨疾病

D、关节内骨折及脱位

E、关节的特异性及非特异性感染

【参考答案】：A

84、肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是

A、是否有上呼吸道感染症状

B、有否阵发性右下腹痛加剧

C、比较白细胞是否增高

D、是否有右下腹肌紧张

E、起病的快慢与体温情况

【参考答案】：D

85、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死

A、股圆韧带内的小凹动脉

B、股骨干滋养动脉升支

C、旋股内侧动脉

D、旋股外侧动脉

E、以上任何一支动脉损伤均可引起坏死

【参考答案】：C

86、根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的

A、18%

B、30%

C、25%

D、20%

E、35%

【参考答案】：A

87、在整形手术中，切口的选择应

A、严格遵照Langer's线

B、与皮肤的皱纹线相一致

C、随意选择

D、与皮下血管、神经走行相一致

E、作成锯齿状或S形

【参考答案】：B

88、对于婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的

A、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠

B、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一

C、便血是肠套叠的常见症状

D、起病急骤

E、肛门指诊检查无必要

【参考答案】：E

89、膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm,治疗应选

A、经尿道电切或电灼

B、化学疗法

C、膀胱全切除

D、膀胱部分切除

E、放射疗法

【参考答案】：A

90、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现

A、右腰背部隐痛

B、胆绞痛病史

C、腹胀

D、畏寒高热，黄疸

E、暧气

【参考答案】：D

91、上消化道大出血最常见的原因是

A、门脉高压症

B、胃癌

C、胃十二指肠溃疡

D、出血性胃炎

E、肝内局限性感染

【参考答案】：c

92、原位癌是指

A、在原发部位生长的痛

B、仅浸润了周围组织尚未转移的癌

C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌

D、一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜

E、从良性肿瘤转化而来

【参考答案】：D

93、膀胱移行上皮癌患者，经膀胱部分切除术后进一步治疗应首选

A、骼内动脉灌注化疗

B、局部放疗

C、膀胱内灌注治疗

D、静脉化疗

E、对症治疗

【参考答案】：C

94、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是

A、B超

B、腹穿

C、腹部压疼

D、X线

E、同位素

【参考答案】：B

95、关于包扎疗法哪项是错的

A、包扎敷料具有引流吸收渗液作用

B、具有保护创面，避免外伤或污染作用

C、创面不干燥可减轻疼痛

D、减少水分蒸发速度

E、大面积深度烧伤包扎后便于护理

【参考答案】：E

96、新生儿坏死性小肠炎多发生于

A、早产儿

B、体重3000g以下婴儿

C、1500g以下低体重儿

D、发育正常的新生儿

【参考答案】：C

97、有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的

A、主要见于皮肤，也偶见于粘膜

B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症

C、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女

D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布

E、眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%

【参考答案】：B

98、男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施

行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分,

血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,

正确做法是

A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

【参考答案】：A

99、女，60岁，因切除右上睑良性肿物（IcmXlcm）,术后出现睁

眼困难，术后1年症状无改善。下列哪项诊断最为恰当

A、先天性上睑下垂

B、医源性上睑下垂

C、神经源性上睑下垂

D、肌源性上睑下垂

E、假性上睑下垂

【参考答案】：B

100、青枝骨折的体征最主要的是

A、患肢功能丧失

B、骨擦音

C、反常活动

D、局部肿胀和瘀斑

E、局部压缩和间接压缩

【参考答案】：E

101、Colles骨折近端的典型移位是

A、远侧端向尺侧移位

B、近侧端向背侧移位

C、近侧端向掌侧移位

D、近侧端向尺侧移位

E、远侧端旋转移位

【参考答案】：C

102、对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是

A、恶性肿瘤是一种全身性疾病

B、有多种抗肿瘤方法可供选用

C、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤

D、肿瘤细胞动力学需要

E、根据病人要求

【参考答案】：A

103、女，60岁，癫癞发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过

性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示

左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首

先考虑哪种疾病

A、脑转移瘤

B、脑胶质瘤

C、脑梗死

D、脑膜瘤

E、脑炎

【参考答案】：A

104、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的

A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B、胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

E、椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤

【参考答案】：B

105、下列疾病除哪一种外均可发生在先天性小肠旋转不良的基础

A、脐膨出

B、小肠扭转

C、盲肠后位阑尾

D、十二指肠梗阻

E、肠系膜动脉梗阻

【参考答案】：C

106、粘连性肠梗阻最常见的原因是

A、先天性肠管发育异常

B、腹腔手术

C、胎粪性腹膜炎

D、腹部损伤

E、先天性粘连

【参考答案】：B

107、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是

A、股骨头

B、肱骨头

C、梯骨远端

D、锁骨远端

E、胫骨内踝

【参考答案】：A

108、先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是

A、迷走血管压迫

B、纤维索状带压迫

C、输尿管管腔狭窄

D、尿管胃盂粘连并成角

E、巨输尿管症

【参考答案】：E

109、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是

A、粘膜灌流量减少和灶性缺血

B、胃粘膜前列腺素改变

C、胃酸分泌

D、粘膜屏障功能损伤

E、氧自由基产生和释放

【参考答案】：A

110、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全

A、指压法

B、压迫包扎法

C、加垫屈指法

D、止血带法

E、直接止血法

【参考答案】：D

111、男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。

查体：BP：100/60mmhg,P：100/min,面色苍白，下腹部广泛压痛，

并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔积液。腹穿有淡红

色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g/dlo

对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选

A、CT

B、B超

C、膀胱造影

D、尿道造影

E、膀胱镜检查

【参考答案】：C

112、造成鼻缺损的原因

A、感染

B、创伤

C、先天畸形

D、手术

E、以上都是

【参考答案】：E

113、对角支是哪支血管的分支

A、前降支

B、回旋支

C、右冠状动脉

D、钝缘支

E、左冠状动脉主干

【参考答案】：A

114、病理改变在肾脏临床表现在膀胱的疾病是

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾结石

E、急性肾盂肾炎

【参考答案】：B

115、男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、

高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃,心率129次/分,

血压96/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，

白细胞28X109/1,尿胆红

A、胆管空肠Roux-en-Y吻合术

B、胆总管减压，T管引流术

C、胆总管十二指肠吻合术

D、胃穿孔修补术

E、胆囊切除术

【参考答案】：B

116、恶性肿瘤的根治术，哪一项不正确

A、切除病灶器官的大部或全部

B、切除病灶周围组织及区域淋巴结

C、发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢

D、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除

E、皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3〜5cm

【参考答案】：C

117、食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示

A、肿瘤较大

B、肿瘤侵犯食管外组织

C、肿瘤坏死

D、远处血行转移

E、食管气管疹

【参考答案】：B

118、以下哪些不是耳廓的感觉神经来源

A、耳大神经

B、耳颗神经

C、迷走神经

D、枕小神经

E、枕后神经

【参考答案】：E

119、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，哪项是不恰当的

A、在心功能失代偿期，左心室排血量增加

B、在心功能代偿期，左心室排血量增加

C、左心室血流充盈过度

D、左心室逐渐扩张增厚

E、左心室肌纤维伸长

【参考答案】：B

120、急性乳腺炎主要的病因为

A、局部抵抗力降低

B、乳腺组织发育不良

C、乳汁淤积加细菌入侵

D、乳腺分泌过多

E、哺乳时间过长

【参考答案】：C

121、关于局麻药的极量，以下哪种说法是正确的

A、利多卡因100mg

B、布比卡因210mg

C、丁卡因150mg

D、普鲁卡因lOOOmg

E、丁卡因80mg

【参考答案】：D

122、外伤性血胸，胸穿抽得胸腔内积血一般是不凝的，除非

A、给予止血药后

B、给输液、输血后

C、胸内短时有大量出血

D、补充多种凝血因子后

E、同时合并食管损伤时

【参考答案】：C

123、下述膝关节疾病与有关试验中，哪项是不恰当的

A、内收试验时，关节外侧疼痛：外侧副韧带损伤

B、骸骨摩擦试验阳性：骸骨软骨软化症

C、前抽屉试验阳性：后十字韧带损伤

D、浮歌试验阳性：膝关节内有中等量积液

E、McMurray试验阳性:半月板损伤

【参考答案】：C

124、右侧小脑扁桃体疝常见于

A、阻塞性脑积水

B、右侧小脑半球占位性病变

C、左侧小脑半球占位性病变

D、幕上占位性病变

E、弥漫性颅内压增高

【参考答案】：B

125、有关切痂疗法的描述，正确的是

A、焦痂切除深度至浅筋膜平面

B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带

D、包括背部的大面积ni度烧伤，背部不列入第1次切痂区域

E、上肢切痂止血带应置于上臂中部

【参考答案】：D

126、腕部正中神经断裂后将产生

A、腕下垂

B、爪形手

C、猿手

D、拇指外展和对掌功能障碍

E、拇、示、中指不能屈伸

【参考答案】：D

127、胃肠道手术后感染的常见致病菌是

A、类杆菌

B、变形杆菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、肠杆菌

【参考答案】：A

128、交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的

A、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液

B、单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法

C、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小

D、透光试验阴性

E、单纯抽液治疗可获得良好疗效

【参考答案】：C

129、下列开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的

A、开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求

B、优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗

C、早期全身大剂量应用广谱抗生素

D、早期实施清创术

E、椎板切除术的目的是椎管内清创

【参考答案】：B

130、伏克曼缺血性挛缩的早期症状为

A、肢体疼痛，活动受限，麻木

B、远端肢体苍白，肿胀，淤血

C、远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀

D、肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失

E、肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、继发性肠套叠可继发于

A、上呼吸道炎症

B、肠息肉

C、腹部紫瘢引起的肠壁血肿

D、腺病毒感染

E、美克耳憩室

【参考答案】BCE

2、有关直疝三角，下列哪些说法是正确的

A、是腹股沟区中的最薄弱部分

B、此处无腹肌

C、腹股沟斜疝的内环在其外侧

D、底边是腹股沟韧带

E、外侧边是腹壁下动脉

【参考答案】ABCDE

3、发病12小时的1岁小儿急性肠套叠，可多采用下述哪种治疗方

A、X线下钢灌肠复位

B、X线下气压灌肠复位

C、B超下水压灌肠复位

D、手术复位

E、继续观察

【参考答案】ABC

4、NEC的早期并发症有

A、腹壁感染

B、败血症

C、内痿

D、肠粘连

E、狭窄性肠梗阻

【参考答案】AB

5、有关舐骨骨折的叙述正确的是

A、多为直接打击所致

B、裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性

C、舐骨翼区的骨折可伤及腰5神经根

D、一般不伤及坐骨神经

E、伤及觎管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍

【参考答案】ABCE

6、小儿麻痹后遗症是髓关节屈曲、外旋、外展畸形，造成此畸形

的原因是

A、臀大肌和股四头肌瘫痪

B、骼腰肌挛缩

C、器胫束挛缩

D、阔筋膜张肌挛缩

E、臀中、小肌瘫痪

【参考答案】ACD

7、VSD的手术禁忌证为

A、左心室缩小

B、杂音减轻或消失

C、出现紫缙

D、肺淤血

E、右心室缩小

【参考答案】ABC

8、烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期

A、水肿回收期

B、焦痂分离期

C、休克期

D、后期（伤后1个月）

E、广泛切痂期

【参考答案】ABCDE

9、目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有

A、保列治

B、抑那通

C、哈乐

D、康士得

E、卡介苗

【参考答案】AC

10、患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度

意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg,

心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm,移

动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意

观察项目

A、应用前应检查三腔二囊管是否漏气

B、每12小时将气囊排空10〜20分钟

C、排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊

D、气囊排空后，观察12〜24小时，如不出血，可考虑拔除