大肠息肉（结肠息肉）中医护理方案

大肠息肉（结肠息肉）中医护理方案

（试行）

一、常见证候要点

（一）湿瘀阻滞证：大便滤烂不爽或粘液便，或见便下鲜红或暗红血液，或

腹痛腹胀，或腹部不适，脱闷纳少。舌质偏暗或有瘀点、瘀斑，苔白厚或腻。

（二）肠道湿热证：腹胀腹痛，大便清泻，或粘液便，泻下不爽而秽臭，或

有便血，或大便秘结，兼口渴喜饮，小便黄，肛门灼热坠胀，舌质偏红，舌苔黄

腻。

（三）气滞血瘀证：脱腹胀闷疼痛，或有刺痛，便秘、便血或大便溥烂，或

有痞块，时消时聚，舌质偏暗或有瘀斑。

（四）脾虚夹瘀证：见腹痛隐作，大便澹薄，便血色淡，神倦乏力，面色萎

黄，纳呆，或畏寒、四肢欠温，舌质淡胖而暗，或有瘀斑、瘀点。

二、常见症状/证候施护

（一）腹痛

1.密切观察腹痛的部位、性质、发作时间及诱发因素，腹部剧烈疼痛时，注

意观察患者神志、血压、心率变化。

2.疼痛发作时，宜卧床休息。

3.遵医嘱穴位贴敷，取中脱、天枢、胃俞、关元等穴。

4.遭医嘱耳穴贴压，取大肠、脾、胃、神门、交感、腹、内分泌等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取天枢、三阴交、足三里等穴。

6.遵医嘱艾灸，取关元、天枢、大肠俞等穴。

7.遵医嘱穴位按摩，取足三里、大肠俞、天枢等穴。

8.遵医嘱红外线照射，取神阙、天枢、关元、气海等穴,

（二）泄泻

1.观察大便的频率、次数、颜色、性状等，观察是否有脱水及电解质紊乱发

生，并及时报告医师。

2.保持肛门及会阴部的清洁，便后用软纸擦拭，用温水清洗。

3.遵医嘱艾灸（回旋灸）腹部，取神阙、中脱、天枢、关元、气海等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取小肠、大肠、胃、脾等穴。

5.遵医嘱穴位贴敷，取天枢、神阙、关元等穴。

6.遵医嘱穴位按摩，取足三里、大肠俞、天枢等穴。

（三）便秘

1.餐后1〜2小时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。

2.遵医嘱穴位按摩，取天枢、上巨虚、大肠俞等穴。

3.遵医嘱耳穴贴压，取大肠、直肠、脾、皮质下、便秘点等穴。

三、中医特色治疗护理

（一）药物治疗

1.内服中药（详见附录1）。

2.注射给药（详见附录1）。

（二）特色技术

1.穴位贴敷（详见附录2）。

2.穴位注射（详见附录2）。

3.艾灸（详见附录2）,回旋灸：以神阙为中心，上、下、左、右旁开1-1.5

寸，时间5〜10分钟。

4.耳穴贴压（详见附录2）。

5.穴位按摩（详见附录2）。

6.红外线照射；运用红外线在相应穴位进行照射，探头距离患者皮肤30cm,

每次照射30分钟。

四、健康指导

（一）生活起居

1.腹痛急性发作时宜卧床休息。

2.减少增加腹压的姿势，如下蹲、屏气。不宜久坐、久立、久行和劳累过度。

（二）饮食指导

1.湿瘀阻滞证：宜食行气化湿的食品，如陈皮、惹位仁、姜黄，少食马铃薯、

汽水等。忌食生冷油腻的食品。

2.肠道湿热证：宜食清利湿热的食品，如白萝卜、孳葬、蒲公英、百合、马

齿菊等，多吃蔬菜水果，保持大便的通畅。忌食辣椒、酒等c

3.气滞血瘀证：宜食补脾理气的食品，如柑橘、姜、海带、白萝卜、桃仁。

少食甘薯、芋芳、蚕豆、栗子等容易胀气的食品。忌食冷饮、雪糕。

4.脾虚夹瘀证：宜食健脾理气的食品，如山药、瘦猪肉、羊肉、白扁豆等。

忌食生冷油腻的食品。

5.指导便秘患者多饮水，多吃蔬菜水果，平时可饮蜂蜜水，保持大便的通畅。

（三）情志调理

1.患者出现情绪烦躁时，使用安神静志法，指导患者闭目静心全身放松，平

静呼吸。也可指导患者通过适当运动、欣赏音乐、书法、绘画等移情易性，保持

乐观开朗情绪。

2.鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验，提高认识，增强治疗信心。

五、护理效果评价

附：大肠息肉（结肠息肉）中医护理效果评价表

大肠息肉（结肠息肉）中医护理效果评价表

医院：科室：入院日期：出院日期；住院天数：

患者姓名：性别：年龄：TD：文化程度：纳入中医临床路径：是口否口

证候诊断：湿旅阻滞证口肠道海热证口气滞血瘀证口脾虚夹瘀证口其他：

一、护理效果评价

主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果

1.穴位贴敷口应用次数：一次，应用时间：_______天

2.耳穴贴压口应用次数：____次,应用时间：_______天

L活动口3.穴位注射口应用次数：_次，应用时间：_______天

2饮.食口4.穴位按摩口应用次数：一次，应用时间：_______天好口较好口

腹痛口

3.深呼吸/放松术口5.艾灸口应用次数；一次，应用时间；_______天一般口差口

4.其他护理措施；6.红外线照射口应用次数；一次，应用时间；_______天

7.其他：_________应用次数：_次.应用时间：_______天

（请注明，下同）

1.活动口1.穴位贴敷口应用次数：一次,应用时间：_______天

2.饮食口2.耳穴贴压口应用次数：_次，应用时间：_______天

好口较好口

泄沔口3.监测营养指标□3.艾灸口应用次数：一次，应用时间；_______天

一般口差口

4.排便指导□4.穴位按摩口应用次数：一次，应用时间：_______大

5.其他护理措施：5.其他：_应用次数：_____次.应用时间：.—天

1.活动口

2.饮食□1.穴位贴敷口应用次数：一次，应用时间：______天

好口较好口

便秘口3.腹部按摩□2.耳穴贴压口应用次数；一次，应用时间；______天

一般口整□

4.其他护理措施:3.其他；_________应用次数：一次，应用时间：______天

1.

其他：好口较好口

2.

□（请注明）一般口差口

3.

二、护理依从性及满意度评价

患者时护理的依从性蜕者对护理的满意度

评价项目

依从部分依从不依从满意一般不满意

穴位贴敷

中

耳穴贴压

医

穴位注射

护

穴位按摩

理

艾灸

技

红外线照射

术

健康指导■//

签名责