六月上旬主治医师考试《内科》第二阶段全真模拟卷（附答案）

六月上旬主治医师考试《内科》第二阶段全真模拟

卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下述哪项不符合希恩综合征的诊断

A、血中T3、T4下降

B、闭经，腋毛、阴毛脱落

C、血中皮质醇下降

D、常有产后大出血史

E、视野狭窄

【参考答案】：E

2、女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，

头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾

在基层医院应用头泡嘎琳、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状

加重，高热达4（rc,谙妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/

min,巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠

130mmoL/L。推测其最可能的病原体是

A、金黄色葡萄球菌

B、军团杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、粪肠球菌

E、厌氧菌

【参考答案】：B

3、无休克的登革出血热与典型登革热的区别是

A、出血

B、高血细胞水平的血小板减少症

C、血液浓缩

D、血小板减少症

E、休克

【参考答案】：B

4、目前认为阻塞性丝虫病属于

A、W型变态反应

B、II型变态反应

C、渗出性炎症反应

D、in型变态反应

E、I型变态反应

【参考答案】：A

5、患者男性，广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短，

无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔

积液，最可能的诊断是

A、全心衰竭

B、心肌梗死后综合征

C、右心衰竭

D、肺栓塞

E、室壁瘤形成

【参考答案】：B

6、膝腱反射的反射中枢在

A、胸髓10〜11

B、胸髓12〜腰髓1

C、腰髓2〜4

D、腰髓5〜麟髓1

E、/髓2〜4

【参考答案】：C

7、国内在急性髓系白血病完全缓解后仍将中枢神经系统白血病的

预防列为常规，鞘内注药至少几次

A、5次

B、3次

C、2次

D、4次

E、1次

【参考答案】：E

8、中毒型菌痢最突出的病变为

A、DIC微血栓形成

B、脑干部有神经细胞变性，出血

C、急性肾上腺皮质萎缩

D、胸腺肥大

E、全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

【参考答案】：E

9、患者女性，36岁，腹泻后二周急性起病，出现逐渐加重的四肢

瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能

自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数

6X106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/Lo氯化物125mmol/L。

该患者最可能的诊断是

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、重症肌无力

C、急性硬脊膜外脓肿

D、脊髓灰质炎

E、周期性瘫痪

【参考答案】：A

10、大脑前动脉阻塞时出现大小便失禁，是由于损害了

A、额极

B、旁中央小叶

C、桥脑

D、扣带回

E、额极底部

【参考答案】：B

11、X线透视下见肺门舞蹈征的是以下哪项先心病的特征性变化

A、主动脉瓣狭窄

B、动脉导管未闭

C、主动脉窦动脉瘤

D、主动脉瓣关闭不全

E、室间隔缺损

【参考答案】：B

12、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

A、溃疡大小

B、大便潜血

C、胃液分析

D、胃黏膜组织病理学检查

E、幽门螺杆菌(Hp)检查

【参考答案】：D

13、下列哪项不是特发性肺纤维化的特点

A、原因不明

B、肺实质炎症和进行性肺间质纤维化

C、肺部可闻及Velcro啰音

D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍

E、胸部X线片上双肺间质浸润影

【参考答案】：D

14、关于痛风，下列说法中错误的是

A、痛风关节炎的发作无自限性

B、用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效

C、痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒

D、确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶

E、确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶

【参考答案】：A

15、男性患者，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现

红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛，尿蛋白(++),抗

链0(+),抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

A、淋巴结结核

B、慢性淋巴结炎

C、全身坏死性淋巴结炎

D、局限性淋巴结炎

E、淋巴瘤

【参考答案】：C

16、Krukenherg肿瘤是指转移至卵巢的

A、乳房癌

B、子宫癌

C、卵巢癌

D、胃癌

E、肝癌

【参考答案】：D

17、房颤粗颤波表现为

A、VI导联上f波＞0.ImV

B、II、HI、AvF导联上f波＞0.ImV

C、II、III、AvF导联上f波＞lmV

D、VI导联上f波＞lmV

E、以上都不对

【参考答案】：A

18、男性患者，50岁。全身轻度水肿3年。血压140/90mmHg,尿

蛋白（++）,尿沉渣:红细胞15个/HP,颗粒管型（++）,BUNlOmmol/Lo

最可能的诊断是

A、慢性肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、隐匿性肾炎

E、肾病综合征

【参考答案】：A

19、下列关于利福平的描述不正确的是

A、对A、B、C、D菌群均有杀灭作用

B、妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用

C、对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用

D、成人每日1次，空腹口服450〜600mg

E、除消化道不适、流感征候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出

现黄疸应立即停药

【参考答案】：A

20、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩

功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为

A、Kerning征

B、脊休克

C、Beever征

D、Horner征

E、脊髓半切综合征

【参考答案】：E

21、导致大动脉炎死亡的主要原因是

A、脑出血

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、肾功能衰竭

E、手术并发症

【参考答案】：A

22、女，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇

增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选

A、垂体放射治疗

B、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

C、经蝶窦切除垂体微腺瘤

D、影响神经递质药物治疗

E、肾上腺切除

【参考答案】：C

23、男性，农民，35岁，乏力、纳蔗半年余，常有中上腹隐痛及

稀便。近日大便发黑，隐血(++),粪便虫卵浓集检念蛔虫卯(+)、钩虫

卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是

A、消化性溃疡

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、钩虫病

E、蛔虫病

【参考答案】：D

24、关于病毒性心肌炎的治疗错误的是

A、食物宜富含维生素及蛋白质

B、对症治疗

C、卧床休息

D、早期使用糖皮质激素

E、抗病毒调节机体免疫力

【参考答案】：D

25、贫血概念是指单位容积外周血液中

A、红细胞压积、血红蛋白低于正常

B、血红蛋白、红细胞数低于正常

C、红细胞数低于正常

D、血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常

E、红细胞压积低于正常

【参考答案】：D

26、患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸

闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170/105mmHg,心

率108次/分，心电图VI〜V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋

白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊

断应该是

A、高血压危象

B、急性左心衰竭

C、急性肺水肿

D、急性心肌梗死

E、急性主动脉夹层

【参考答案】：D

27、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见

A、支气管哮喘

B、阻塞性肺气肿

C、鼻窦病变伴支气管扩张

D、活动性肺结核

E、肺囊肿

【参考答案】：C

28、典型霍乱病人的临床分期是

A、前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期

B、泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期

C、发热期、泻吐期、反应期及恢复期

D、泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期

E、发热期、脱水休克期、反应期及恢复期

【参考答案】：D

29、女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近

2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,

总胆红素25011mol/L,下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断

最有价值

A、抗HAvTgM

B、HBsAg

C、HCV-RNA

D、抗HEV

E、凝血酶原活动度(pTA)

【参考答案】：E

30、男性，22岁，查体血压140/90mmH(18.7/12kPa),B超诊

断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾

A、B超肾单个囊肿直径W3cm

B、B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cm

C、B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿

D、B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着

E、B超双肾多个囊肿

【参考答案】：C

31、国际上倡导的DOTS是指下列哪种化疗方案

A、长程化疗

B、间歇化疗

C、短程化疗

D、超短程化疗

E、直接面视短程化疗

【参考答案】：E

32、意识清楚的患者口语理解相对好，对语法和秩序词句子理解困

难，讲话费力，呈电报式语言，复述、命名、阅读及书写均不同程度受

损，这种失语为

A、传导性失语

B、经皮质失语

C^Wernicke失语

D、命名性失语

E、Broca失语

【参考答案】：E

33、中毒型菌痢常见的最主要临床表现是

A、惊厥

B、严重脓血便

C、高热

D、吐泻不止

E、感染性休克

【参考答案】：E

34、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。

血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫

血，可能出现的阳性试验是

A、酸溶血试验阳性

B、蔗糖水试验阳性

C、Coombs试验阳性

D、蛇毒因子溶血试验阳性

E、热溶血试验阳性

【参考答案】：C

35、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是

A、中华分支睾吸虫感染

B、淤血性肝硬化

C、酒精

D、乙型病毒肝炎

E、黄曲霉毒素

【参考答案】：B

36、主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是

A、A组人RV

B、D组人RV

C、E组人RV

D、C组人RV

E、B组人RV

【参考答案】：A

37、DIC的治疗，最根本的措施是

A、抗凝治疗

B、及时8补充凝血因子

C、积极抗休克

D、消除病因

E、输血

【参考答案】：D

38、支气管哮喘和心源性哮喘最主要的区别是

A、有无心血管疾病

B、有无湿性罗音

C、有无肺气肿

D、有无反复发作史

E、有无过敏史

【参考答案】：A

39、治疗高度房室传导阻滞不宜用

A、洋地黄

B、普罗帕酮

C、胺碘酮

D、普鲁卡因酰胺

E、奎尼丁

【参考答案】：A

40、有关经典型肾小管酸中毒（I型）下列那条是不正确的

A、中青年女性多见

B、常出现多尿和肌无力肌麻痹

C、低血钙低血磷

D、高氯性代谢性酸中毒

E、尿pH值小于5.5

【参考答案】：E

41、弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结果为

A、TSH升高、FT3升高、FT4升高

B、TSH降低、FT3升高、FT4升高

C、TSH升高、FT3降低、FT4降低

D、TSH降低、FT3升高、FT4降低

E、TSH升高、FT3降低、FT4升高

【参考答案】：B

42、患者，女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%,行穿刺排

气治疗，抽气量应为

A、1000ml以内

B、1500ml以内

C、600ml以内

D、800ml以内

E、2000ml以内

【参考答案】：A

43、女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫

痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

A、卡马西平

B、地西泮（安定）

C、乙琥胺

D、氯硝西泮

E、扑米酮（扑痫酮）

【参考答案】：A

44、女性，48岁。患乙肝10年.确诊肝硬化2年。患者经常有牙

龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A、维生素K缺乏

B、毛细血管脆性增加

C、血小板功能不良

D、凝血因子合成障碍

E、肝脏解毒功能不良而致毒性反应

【参考答案】：D

45、在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护

作用

A、高效价免疫球蛋白

B、丙种球蛋白

C、减毒活疫（菌）苗

D、抗毒素

E、类毒素

【参考答案】：D

46、男性，48岁，头痛、呕吐2月余来院就诊，呕吐为喷射性。

体检：两视乳头水肿。若行腰穿检查，测颅内压力可能为：

A、1.4kPa（140mmH20）

B、1.6kPa(160mmH20)

C、0.98kPa(100mmH20)

D、2.2kPa(220mmH20)

E、0.88kPa(90mmH20)

【参考答案】：D

47、在血友病患者的出血症状中极罕见的症状是

A、皮肤紫瘢

B、颅内出血

C、呕血

D、咯血

E、以上均罕见

【参考答案】：A

48、患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿

胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示H度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。

其皮肤肿胀的原因可能是

A、黏液性水肿

B、淡漠型甲亢

C、右心衰

D、肝硬化

E、营养不良

【参考答案】：A

49、男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血；皮肤瘀斑4天。查

体：T37.9℃,皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2.8X109/

L,Hb85g/L,PLT1.8X109/L,血分类中未见异常细胞，尿常规可见

红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为

A、大量原始细胞，POX阴性,PAS阳性

B、原粒细胞+早幼粒＞30%,POX阳性，非特异性酯酶阴性

C、异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠

抑制

D、大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性

E、大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性

【参考答案】：C

50、恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是

A、免疫功能低下

B、遗传因素

C、病毒感染

D、化学因素

E、物理因素

【参考答案】：C

51、男性，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，近2年有过解

红茶样小便4〜5次。化验：Hb51g/L,WBC3.1X109/L,血小板

48X109/L,尿潜血试验(+),拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列

哪项检查与此病诊断无关

A、Ham试验

B、Rous试验

C、糖水试验

D、热溶血试验

E、碱变性试验

【参考答案】：E

52、慢性肾衰竭时必需氨基酸的适应证为

A、氮质血症期

B、以上均是

C、肾衰肾贮备能力下降期

D、尿毒症期

E、肾衰竭期

【参考答案】：D

53、女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型

不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喳加伯氨喳治疗2天后热退，第4

天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体

征

A、有无肝肿大及压痛

B、有无脾肿大及压痛

C、有无黄疸及贫血

D、有无脑膜刺激征

E、有无口唇疱疹

【参考答案】：C

54、一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害

A、动眼神经

B、外展神经

C、滑车神经

D、面神经

E、三叉神经

【参考答案】：B

55、治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是

A、青霉素

B、链霉素

C、丁胺卡那霉素

D、两性霉素B

E、庆大霉素

【参考答案】：A

56、限制型心肌病最常见死因是

A、动脉栓塞

B、心肌梗死

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、室性心律失常

【参考答案】：D

57、骨关节炎患者的典型体征是

A、梭形肿胀

B、方形手畸形

C、关节红肿、活动受限

D、跖趾关节红肿热痛

E、肌腱端炎

【参考答案】：B

58、窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗

A、胺碘酮

B、洋地黄

C、多巴胺

D、异搏定

E、阿托品

【参考答案】：E

59、对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的

A、骨髓穿刺干抽

B、均有显著脾大

C、按起病急缓可分为慢性型和急性型

D、外周血中有幼粒、幼红细胞

E、NAP活力增高

【参考答案】：B

60、男，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并

向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右

下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左

平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。

最可能的疾病是

A、慢性脊髓炎症

B、脊髓压迫症

C、脊髓血管畸形

D、多发性硬化

E、脊髓蛛网膜炎

【参考答案】：B

61、以下哪种消化系统症状或体征不是铅的毒性作用

A、右下腹痛

B、食欲不振

C、腹胀

D、腹泻

E、脐周疼痛

【参考答案】：A

62、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是

A、化疗缓解率低

B、是儿童白血病的主要类型

C、多与EB病毒感染有关

D、复发率低

E、不易发生中枢神经系统白血病

【参考答案】：B

63、调节胰岛素分泌的最重要因素是

A、血糖水平

B、血氨基酸水平

C、血脂水平

D、胰高血糖素

E、神经调节

【参考答案】：A

64、防暑降温的根本措施为

A、合理设计和改革工艺过程

B、隔热

C、通风

D、供应清凉饮料

E、穿隔热服

【参考答案】：A

65、男性患者，12岁，反复关节肿痛。查：凝血时间31分钟，凝

血酶原时间12秒，（对照13秒），激活的部分凝血活酶时间80秒（对照

45秒）。以上结果符合的诊断是

A、血小板异常

B、凝血活酶生成障碍

C、凝血酶生成障碍

D、纤维蛋白原减少

E、血管壁异常

【参考答案】：B

66、有关希恩综合征，下列哪项是错误的

A、乳汁分泌明显减少

B、产后大出血所致

C、可引起继发性性腺萎缩

D、皮肤色素加深

E、继发性肾上腺皮质萎缩

【参考答案】：D

67、最易引起窦性心动过缓的是

A、急性广泛前壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性商侧壁心肌梗死

E、急性前间壁心肌梗死

【参考答案】：C

68、SSC最常见的肺部病变是

A、以上都不是

B、肺动脉高压

C、肺泡炎

D、肺间质炎

E、肺间质纤维化

【参考答案】：E

69、在结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括

A、减轻心包炎症

B、加快心包渗液的吸收

C、缓解症状

D、减少发生心包缩窄的危险

E、降低死亡率

【参考答案】：D

70、慢性呼衰，给氧原则是

A、持续高流量

B、持续低流量吸氧

C、间断低流量

D、先高流量待动脉氧饱和度恢复正常改为低流量

E、间断高流量

【参考答案】：B

71、临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、氯硝安定

E、鲁米那

【参考答案】：D

72、典型霍乱病程的临床分期为

A、前驱期、泻吐期、脱水期、恢复期

B、泻吐期、脱水期、恢复期

C、发热期、泻吐期、脱水期、恢复期

D、中毒期、脱水期、休克期、恢复期

E、泻吐期、中毒期、恢复期

【参考答案】：B

73、调整血脂药物主要降低血胆固醇的是

A、辛伐他汀

B、吉非贝齐

C、脉乐康

D、烟酸

E、消胆胺

【参考答案】：A

74、背神经的组成是

A、31对

B、28对

C、32对

D、30对

E、36对

【参考答案】：A

75、抗结核药物中具有高度灭菌活性的药物为

A、RF1P、PZA

B、INH、RFP

C、SMI、NH

D、PZA、EMB

E、INH、PZA

【参考答案】：A

76、室性阵发性心动过速最常见的病因是

A、心力衰竭

B、先心病

C、冠心病

D、心肌病

E、洋地黄中毒

【参考答案】：C

77、类风湿性关节炎病情活动相关的辅助检查是

A、类风湿因子(RF)

B、ESR和C-RP

C、抗核抗体(ANA)

D、X线

E、血清补体

【参考答案】：B

78、女性，32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓

痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生

长.2周前困受凉咳嗽、咳痰增加.伴发热（体温38。0就诊，痰稍

黄.体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音.经抗生素治疗现症状

已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长.关于下一步治疗.下列哪一

种主张比较切合实际

A、增加药物剂量继续应用

B、改用更有效的药物

C、停药、医学观察

D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用

E、支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

【参考答案】：C

79、回归热治疗首选用药为

A、青霉素

B、多西环素

C、四环素

D、氯霉素

E、红霉素

【参考答案】：C

80、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛,

心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A、洋地黄剂量不足

B、低钾

C、洋地黄中毒

D、风湿活动

E、心衰加重

【参考答案】：C

81、男性，58岁。劳累型心绞痛史2年。近日来疼痛发作频繁，

因疼痛持续6小时未能缓解来院急诊，心电图示VI-V6、ST段水平型压

低达6mm,T波深倒置。考虑诊断为

A、恶化型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、混合型心绞痛

E、心内膜下心肌梗死

【参考答案】：E

82、包涵体肌炎心血管受累最常见的表现形式为

A、心力衰竭

B、高血压

C、心肌炎

D、心律失常

E、无症状性心电图改变

【参考答案】：B

83、腹膜透析最常见并发症是

A、腹腔感染

B、肺部感染

C、高脂血症

D、高血糖症

E、心律紊乱

【参考答案】：A

84、下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病

A、后发热

B、葡萄膜炎

C、肾小球肾炎

D、反应性脑膜炎

E、闭塞性动脉炎

【参考答案】：C

85、关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是

A、痛风的症状与高尿酸血症水平无关

B、痛风与高尿酸血症是同一种疾病

C、随年龄增长出现痛风的比率增加

D、痛风与高尿酸血症持续时间无关

E、痛风多发生在女性

【参考答案】：C

86、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中

突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa),

两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/min,各瓣膜听诊区未闻

及杂音，奇脉(+),患者最可能的诊断是

A、心包压塞

B、肺栓塞

C、脑出血

D、心肌梗死

E、主动脉夹层

【参考答案】：A

87、急起发热伴有咳嗽，呼吸困难，肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多

症是下列哪种药物治疗中的典型并发症

A、二甲磺酸丁酯（抗肿瘤药）

B、丝裂霉素

C、环磷酰胺

D、吠喃妥因

E、地高辛

【参考答案】：D

88、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用

A、气道陷闭

B、打鼾

C、嗜睡

D、鼻充血

E、心律失常

【参考答案】：D

89、Alport综合征的主要遗传方式为

A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、X连锁显性遗传

D、多基因遗传

E、以上答案都不对

【参考答案】：C

90、女性，60岁。身高172cm,体重66kg,近来夜尿明显增多，

空腹血糖6.4mmol/L,1个月后做0GTT显示：空腹血糖6.7mmol/L,

2小时血糖6.Immol/L,以下哪项考虑是正确的

A、可除外糖尿病

B、应重复1次OGTT

C、可能患有隐性糖尿病

D、应重复1次餐后2小时血糖

E、应做24小时尿糖定量

【参考答案】：A

91、心理生理性失眠的临床表现哪项论述是错误的

A、常表现消极和精力不足

B、晨起后头脑清晰

C、感觉程度不等的不适、焦虑、急躁、疲劳和情感压抑

D、注意力、警觉和对食物关注下降

E、病程持续数年或数十年

【参考答案】：B

92、蛔虫的哪个阶段引起人体肺部损害

A、幼虫

B、受精卵

C、成虫

D、含杆状坳虫卵

E、感染期虫卵

【参考答案】：A

93、II型呼吸衰竭是指

A、PaO260mmHg

B、Pa02>60mmHg

C、Pa0260mmHg,PaC02>60mmHg

D、Pa0260mmHg,PaC02>50mmHg

E、Pa02>60mmHg,PaC02>50mmHg

【参考答案】：D

94、与气态毒物进入呼吸道深度有关的是

A、挥发性

B、脂溶性

C、气体比重

D、空气中的浓度

E、水溶性

【参考答案】：E

95、对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检

查是

A、肾功能的检查

B、尿常规的检查

C、双肾B超

D、X线静脉肾盂造影

E、腹部平片

【参考答案】：D

96、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

A、一氧化碳弥散培(DLCO)增加

B、残气容积(RV)增加或正常

C、FEV1/FVC正常或增加，而TLC减少

D、RV/TLC明显增加

E、n型呼吸衰竭

【参考答案】：c

97、IgA肾病的主要病理类型为

A、新月体肾小球肾炎

B、轻微性肾小球病变

C、局灶性肾小球肾炎

D、毛细血管内增生性肾小球肾炎

E、系膜增生性肾小球肾炎

【参考答案】：E

98、肠易激综合征的警戒症状不包括

A、白天症状重

B、体重下降

C、贫血

D、便潜血阳性

E、夜间症状

【参考答案】：A

99、有关单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误

A、常见于50岁以上

B、可无临床症状

C、肾囊肿与肾肿瘤常并存

D、囊肿可为单个或多个

E、一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术

【参考答案】：C

100、对于人体内环境下列说法正确的是

A、细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节

B、大分子物质能进入细胞膜

C、水摄入调节主要依靠组织调节

D、细胞内外液所含成分无差异

E、人体有完善的体液容量和渗透压调节功能

【参考答案】：E

101、对于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确

A、溃疡愈合一般需要4〜8周

B、溃疡的直径一般小于2cm

C、溃疡呈圆形或椭圆形

D、消化性溃疡多单发

E、溃疡的边缘不整齐

【参考答案】：E

102、促使胃排空的原动力来源于

A、迷走神经兴奋引起胃排空

B、交感神经兴奋引起胃排空

C、食物在胃内的刺激引起胃的运动

D、食物在十二指肠的刺激引起胃排空

E、促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

【参考答案】：C

103、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为

A、15g

B、20g

C、4g

D、6〜8g

E、30g

【参考答案】：D

104、男，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院,

检查意识清，BP110/70mmHg,眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点,

血WBC24X109/L,血小板50X109/L,尿蛋白（+++）下列处理哪项不

正确

A、检测特异性IgM抗体

B、精确记录每日的尿量

C、避免应用损伤肾脏的药物

D、积极利尿导泻

E、大量输液以增加尿量

【参考答案】：E

105、关于微小病变型肾病，哪项是错误的

A、血浆白蛋白低于30S/L

B、可伴有镜下血尿

C、水肿

D、持续性高血压及肾功能减退

E、尿蛋白大于3.5g/天

【参考答案】：D

106、慢性腹泻是指

A、腹泻持续或反复发作超过20天者

B、腹泻持续或反复发作超过2周者

C、腹泻持续或反复发作超过1个月者

D、腹泻持续或反复发作超过2个月者

E、腹泻持续或反复发作超过半年者

【参考答案】：D

107、下列哪项为早期休克的表现

A、血压11.97/9.31kPa(90/70mmHg)

B、尿量显著减少

C、肢端冰冷

D、表情淡漠

E、脉搏100〜120次/分

【参考答案】：A

108、隐袍子虫病最主要的临床表现是

A、低热

B、水样便

C、恶心呕吐

D、体重减轻

E、腹部痉挛性疼痛

【参考答案】：B

109、原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,三

周后尿蛋白仍为++++,此时应

A、改用地塞米松

B、将泼尼松加鲤到每日80mg

C、改为环磷酰胺

D、用原最继续观察

E、减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

【参考答案】：D

110、维生素C及PP缺乏症引起的出血机制是

A、血管壁异常

B、血小板异常

C、复合性止血机制异常

D、凝血异常

E、抗凝及纤维蛋白溶解异常

【参考答案】：A

111,引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是

A、潜伏末期病人

B、极期病人

C、恢复期带菌者

D、慢性带菌者

E、恢复期病人

【参考答案】：D

112、慢性支气管炎患者早期肺功能改变为

A、肺活量减少

B、一秒钟用力呼气量减少

C、残气量增加

D、闭合气量减少

E、肺总量增加

【参考答案】：D

113、心肌梗死并发室壁瘤，主要见于

A、左心室

B、室间隔

C、右心房

D、右心室

E、左心房

【参考答案】：A

114、慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药的正确剂量是

A、约为常规剂量的1/4或1/3量

B、约为常规剂量的1/3或2/3量

C、略大于常规剂量

D、约为常规剂量的1/2或2/3量

E、与常规剂量一样

【参考答案】：D

115、心肺复苏早期出现的肾衰竭原因是

A、急性酸中毒

B、急性肾缺血

C、急性感染

D、急性高颅压

E、急性肾血管损伤

【参考答案】：B

116、男性，45岁，3个月前因劳累受凉后发热，自服过期四环素

片若干，数日后热退。随后尿量渐少，门诊尿检为蛋白(++),红细胞

15-20个/HP,白细胞5〜10个/HP,染色见70%为嗜酸性粒细胞。血

液检查白细胞15.2X109/L,分类见嗜酸性粒细胞占0.55(55%),

血肌酎250口mol/L,B超双肾稍增大。3天来尿量每日仅100田1,来院

急诊。血、尿常规检查与前相似，血肌酎为650Pmol/L,B超见双肾

轮廓增大。最可能的诊断为：

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、慢性肾炎急性发作型

D、急性间质性肾炎

E、急性肾小管坏死

【参考答案】：D

117、有关甲亢的病因目前公认的是

A、与心理因素有关

B、与环境有关

C、与肌体受伤有关

D、与自身免疫有关

E、与社会因素有关

【参考答案】：D

118、在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是

A、血小板减少

B、持续性蛋白尿＞0.5g/天

C、血沉增快

D、抗神经元抗体阳性

E、抗rRNP抗体阳性

【参考答案】：B

119、男性，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病

灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是

A、不需要药物治疗，定期观察

B、采用4H治疗

C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z3/4H3R,治疗

D、采用2HE/4H治疗

E、采用2HRVE/4HRV

【参考答案】：C

120、男性，27岁，髓关节及微落关节疼痛半年，活动后疼痛减轻,

1个月前出现左膝关节肿痛，最可能的诊断是

A、痛风

B、脊柱关节病

C、类风湿性关节炎

D、风湿热

E、反应性关节炎

【参考答案】：B

121、