西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题53

西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题53多项选择题题干在前，备选选项在后。每道题备选选项中至少有两个正确答案。1.

属于药理性拮（江南博哥）抗的药物相互作用有A.肾上腺素拮抗组胺的作用治疗过敏性休克B.普萘洛尔与异丙肾上腺素合用，β受体激动作用消失C.间羟胺对抗氯丙嗪引起的体位性低血压D.克林霉素与红霉素联用，可产生拮抗作用E.三环类抗抑郁药抑制神经末梢对去甲肾上腺素再摄取引起高血压危象正确答案：BCDE[解析]自体活性物质组胺可作用于H1组胺受体，引起支气管平滑肌收缩，使小动脉、小静脉和毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，引起血压下降，甚至休克；肾上腺素作用于β肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛，小动脉、小静脉和毛细血管前括约肌收缩，可迅速缓解休克，用于治疗过敏性休克。组胺和肾上腺素合用则发挥生理性拮抗作用。

2.

疏水胶体的性质是A.存在强烈的布朗运动B.具有双分子层C.具有聚结不稳定性D.可以形成凝胶E.具有Tyndall现象正确答案：ACE[考点]本题考查疏水胶体溶液的特点。

[解析]胶体溶液分为疏水胶体和亲水胶体。疏水胶体溶液具有Tyndall现象，存在着强烈的布朗运动，属热力学不稳定系统，主要表现为聚结不稳定性和动力不稳定性。具有双电层结构，而不是双分子层结构，双分子层则是磷脂在形成脂质体过程形成双分子层结构，凝胶则是亲水性高分子溶液胶凝后产生的。

3.

体内样品分析常用的方法有A.免疫分析法B.光谱分析法C.电位分析法D.色谱分析法E.滴定分析法正确答案：AD[解析]体内样品分析常用的方法有免疫分析法和色谱分析法。

4.

关于注射用溶剂的正确表述有A.纯化水是原水经蒸馏等方法制得的供药用的水，不含任何附加剂B.注射用水是纯化水再经蒸馏所制得的水，亦称无热原水C.灭菌注射用水是注射用水经灭菌所制得的水，是无菌、无热原的水D.制药用水是一个大概念，包括纯化水、注射用水和灭菌注射用水E.注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂正确答案：ACD[考点]本题考查的是注射用溶剂的相关知识。

[解析]纯化水是原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜的方法制得供药用的水。注射用水是纯化水再经蒸馏所制得的水，是热原污染的主要来源，应新鲜使用。制药用水是一个大概念，包括纯化水、注射用水和灭菌注射用水。注射用水才可配制注射剂；灭菌注射用水是注射用水经灭菌所制得的水，是无菌、无热原的水，主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。

5.

胺类药物的代谢途径包括A.N-脱烷基化反应B.N-氧化反应C.加成反应D.氧化脱氨反应E.N-酰化反应正确答案：ABDE

6.

多数药物作用于受体发挥药效，受体的主要类型有A.G蛋白偶联受体B.配体门控离子通道受体C.酶活性受体D.电压依赖性钙离子通道E.细胞核激素受体正确答案：ABCE[考点]本题考查的是受体的类型。

[解析]受体的类型有G蛋白偶联受体、配体门控离子通道受体、酶活性受体、细胞核激素受体。

7.

药物结构中含芳香杂环结构的H2受体阻断药有A.尼扎替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.西咪替丁E.雷尼替丁正确答案：ABCDE[考点]本题考查的是组胺H2受体阻断药的结构特点。

[解析]H2受体阻断药都具有两个药效部位，具碱性的芳环结构和平面的极性基团(有些杂环化合物其结构与苯环相似，即其环中原子构成一个环闭的共轭体系，分子呈平面型，此平面上下两侧有环状的离域电子云，共轭体系中的P电子数都符合休克尔规则，所有具有平面结构特点的杂环称为芳香杂环)。包括4种结构类型：①咪唑类，如西咪替丁；②呋喃类，如雷尼替丁；③噻唑类，如法莫替丁、尼扎替丁；④哌啶甲苯类，如罗沙替丁。

8.

乳剂的变化有A.分层B.絮凝C.转相D.合并E.破坏正确答案：ABCDE[考点]本题考查的是乳剂的变化。

[解析]乳剂的变化有分层、絮凝、转相、合并与破坏。

9.

下列给药途径注射液的处方不能添加抑菌剂的是A.肌内注射B.静脉输注C.脑池内注射D.硬膜外注射E.椎管内注射正确答案：BCDE[考点]本题考查的是注射液。

10.

下列用于治疗药物监测的体内样品中，制备过程需使用抗凝剂的有A.全血B.血浆C.血清D.尿液E.唾液正确答案：AB[考点]本题考查的是体内样品采样种类。

[解析]体内样品包括各种体液和组织，常用的有：①血样。全血的采集需用含有抗凝剂的试管保存；将采集的全血置含有抗凝剂的试管中混匀，离心后取上清液即为血浆；将采集的全血在室温放置凝固后，离心取上清液即为血清。②尿液。采集后立即测定，不能立即测定时需加入防腐剂。③唾液。采集后立即测量其除部分去泡沫的体积，离心取上清液作为药物浓度测定的样品。

11.

分子中含有苯并咪唑结构，通过抑制H+-K+-ATP酶产生抗溃疡作用的药物有A.西咪替丁B.法莫替丁C.兰索拉唑D.盐酸雷尼替丁E.雷贝拉唑正确答案：CE[考点]本组题考查的是抗溃疡药。

[解析]质子泵抑制药如兰索拉唑、雷贝拉唑等，含有吡啶环、亚磺酰基、苯并咪唑环，通过抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌，用于治疗消化道溃疡。

12.

片剂中常用的填充剂有A.淀粉B.糊精C.可压性淀粉D.羧甲基淀粉钠E.滑石粉正确答案：ABC[考点]本题考查的是片剂的填充剂。

[解析]片剂填充剂或稀释剂有：①淀粉。②糖粉。③糊精。④乳糖。⑤可压性淀粉。⑥微晶纤维素(MCC)。⑦无机盐类，主要是一些无机钙盐，如硫酸钙、磷酸氢钙及药用碳酸钙。⑧甘露醇。

13.

具有磺酰脲结构，通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齐特D.那格列奈E.米格列奈正确答案：ABC[考点]本组题考查的是磺酰脲类胰岛素分泌促进药。

[解析]胰岛素分泌促进药可促使胰岛B细胞分泌更多的胰岛素，以降低血糖水平。按化学结构，可分为2类：①磺酰脲类，如格列苯脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲等。②非磺酰脲类，如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等。

14.

药物与血浆蛋白结合后A.影响药物代谢B.有利于药物吸收C.不能透过血-脑屏障D.活性增加E.影响药物排泄正确答案：ACE

15.

下列检查项目中，属于“一般杂质”检查的有A.有关物质B.光学异构体C.氯化物D.重金属E.砷盐正确答案：CDE[考点]本题考查的是一般杂质检查。

[解析]一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质。《中国药典》附录中规定了氯化物、硫酸盐、硫化物、硒、氟、氰化物、铁盐、重金属、砷盐、铵盐以及酸碱度、澄清度、溶液的颜色、干燥失重、水分、炽灼残渣、易碳化物和有机溶剂残留量等项目的检测方法。

16.

片剂包衣的主要目的和效果包括A.掩盖药物苦味或不良气味，改善用药顺应性B.防潮，遮光，增加药物稳定性C.用于隔离药物，避免药物间配伍变化D.控制药物在胃肠道的释放部位E.改善外观，提高流动性和美观度正确答案：ABCDE[解析]包衣的目的：①掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药顺应性，方便服用。②防潮、避光，增加药物稳定性。③可用于隔离药物，避免药物间配伍变化。④改善片剂的外观，提高流动性和美观度。⑤控制药物在胃肠道的释放部位，实现胃溶、肠溶或缓控释等目的。

17.

给药方案设计的一般原则应包括A.安全范围广的药物不需要严格的给药方案B.对于治疗指数小的药物，需要制定个体化给药方案C.对于表现出非线性动力学特征的药物，需要制定个体化给药方案D.给药方案设计和调整，常需要进行血药浓度监测E.给药方案设计和调整，需要在临床治疗以前进行正确答案：ABCD[考点]本题考查的是给药方案设计的一般原则。

[解析]包括安全范围广的药物不需要严格的给药方案；对于治疗指数小的药物，需要制定个体化给药方案；对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，需要制定个体化给药方案；给药方案设计和调整，常需要进行血药浓度监测。

18.

关于注射剂质量要求的说法，正确的有A.无菌B.无热原C.无可见异物D.渗透压与血浆相等或接近E.pH值与血液相等或接近正确答案：ABCDE[考点]本题考查的是注射剂的质量要求。

[解析]注射剂的质量要求有：无菌、无热原、无可见异物(不得有肉眼可见的混浊或异物)、安全性、渗透压(与血浆的渗透压相等或接近)、pH(与血液相等或接近)、稳定性、降压物质、澄清度、不溶性微粒。

19.

胶囊剂包括A.硬胶囊B.软胶囊C.缓释胶囊D.控释胶囊E.肠溶胶囊正确答案：ABCDE[考点]本题考查的是胶囊剂的分类。

[解析]依据胶囊剂的溶解与释放特性，可分为硬胶囊(统称为胶囊)、软胶囊(胶丸)、缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊。

20.

对奥美拉唑描述正确的有A.是前体药物B.具有手性，S和R两种光学异构体疗效一致C.口服后在十二指肠吸收D.为可逆性质子泵抑制剂E.在酸性的胃壁细胞中发挥作用正确答案：ABCE[考点]本题考查的是奥美拉唑相关知识。

[解析]奥美拉唑的亚砜基具有手性，存在S和R两种光学异构体。药理研究表明，奥美拉唑的S和R两种光学异构体疗效一致，但药物代谢选择性却有所区别。临床使用其外消旋体。奥美拉唑在体外无活性，进入胃壁细胞后，在氢离子的影响下发生重排，形成活性形式，对H+-K+-ATP酶产生抑制作用。因此，奥美拉唑是前体药物。其口服后在十二指肠吸收，可选择性地浓缩在胃壁细胞的酸性环境中，在壁细胞中可存留24小时，因而其作用持久。即使血药浓度水平低到不能被检出，仍能发挥作用。奥美拉唑在高酸环境下转化为亚磺酰胺的活性形式后，可与质子泵不可逆结合。

21.

检验报告书应包括的内容有A.规格批号B.检验依据C.检验项目D.送检人盖章E.取样日期正确答案：ABCE[解析]检验报告应载记的内容有：品名、规格、批号、数量、包装、有效期、生产单位、检验依据；取样日期、报告日期；检验项目、标准规定、检验结果；检验结论。

22.

镇痛作用比吗啡强的药物有A.盐酸纳洛酮B.盐酸可待因C.右丙氧芬D.枸橼酸芬太尼E.盐酸美沙酮正确答案：DE[考点]本题考查的是镇痛药作用。

[解析]盐酸纳洛酮是吗啡的氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物。构效关系研究表明，当吗啡类药氮原子上的甲基被烯丙基、环丙烷甲基或环丁烷甲基等3～5个碳的基团替换后，一般镇痛作用减弱，成为阿片受体拮抗药或拮抗性镇痛药。纳洛酮17位氮原子上为烯丙基取代，是阿片受体的纯拮抗药。吗啡3位径基甲基化可得到可待因，可待因镇痛活性仅是吗啡的1/10，是有较强的镇咳作用。右丙氧芬用于轻度和中度的疼痛。枸橼酸芬太尼镇痛效力为吗啡的80倍。美沙酮镇痛效果亦强于吗啡。

23.

常用的油脂性栓剂基质有A.可可豆脂B.椰油酯C.山苍子油酯D.甘油明胶E.聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类正确答案：ABC[考点]本题考查的是栓剂基质。

[解析]D选项为水溶性基质，E选项为非离子型表面活性剂类基质。油脂性基质除A、B、C三项外，还有棕榈酸酯、硬脂酸丙二醇酯。

24.

属于我国现行国家药品标准的有A.《中华人民共和国药典》B.《中国药品检验标准操作规范》C.药品注册标准D.地方药品标准E.企业药品标准正确答案：AC[考点]本题考查的是药品标准的组成。

[解析]国家药品监督管理局颁布的《中国药典》《药品标准》和药品注册标准等3类标准均为国家药品标准。

25.

不宜与含钙药物同时服用的有哪些药物

A．环丙沙星

B．甲氧苄啶

C．多西环素

D．氧氟沙星

E．磺胺甲唑正确答案：ACD[考点]本题考查喹诺酮类药物的结构与药物配伍的关系。

[解析]喹诺酮类药物含有3-羧基-4-酮基结构，四环素类药物均可与钙形成络合物，使抗菌活性降低，同时也使钙制剂失去作用。

26.

依据检验目的不同，药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法，正确的有A.委托检验系指药品生产企业委托具有相应检测能力并通过资质认定或认可的检验机构对本企业无法完成的检验项目进行检验B.抽查检验系指国家依法对生产、经营和使用的药品按照国家药品标准进行抽查检验C.出厂检验系指药品检验机构对药品生产企业要放行出厂的产品进行的质量检验D.复核检验系指对抽验结果有异议时，由药品检验仲裁机构对有异议的药品进行再次抽检E.进口药品检验系指对于未获得《进口药品注册证》或批件的进口药品进行的检验正确答案：ABCD[解析]进口药品检验系对于已经获得《进口药品注册证》或批件的进口药品进行的检验。

27.

可作为咀嚼片的填充剂和黏合剂的辅料有A.丙稀酸树脂B.甘露醇C.蔗糖D.山梨醇E.乳糖正确答案：BCD[解析]咀嚼片一般应选择甘露醇、蔗糖、山梨醇等水溶性辅料作填充剂和黏合剂。

28.

药用辅料的作用有A.使制剂成型B.使制备过程顺利进行C.降低药物毒副作用D.提高药物疗效E.提高药物稳定性正确答案：ABCDE[解析]药用辅料的作用：①赋型。②使制备过程顺利进行。③提高药物稳定性。④提高药物疗效。⑤降低药物毒副作用。⑥调节药物作用。⑦增加患者用药的顺应性。

29.

不影响药物溶出速度的有A.粒子大小B.颜色C.晶型D.旋光度E.溶剂化物正确答案：BD[考点]本题考查的是药物溶出速度的影响因素。

[解析]药物的溶出速度的理论依据是Noyes-Whitney的扩散理论，方程式为，药物的溶出速度与S(即药物的表面积)、Cs(即药物的溶解度)和K(即溶出速率常数)成正比。影响因素可分为5个方面：粒子大小、多晶型、无定形、溶剂化物和成盐。

30.

下列方法中，用于体内样品测定的有A.免疫分析法B.缀合物水解法C.色谱分析法D.固相萃取法E.化学衍生化法正确答案：AC[考点]本题考查的是体内样品的处理方法。

[解析]体内样品测定常用的处理方法有免疫分析法和色谱分析法。

31.

影响溶解度的因素有A.药物的分子结构B.溶剂C.温度D.同离子效应E.药物的晶型正确答案：ABCE[考点]本题考查的是影响药物溶解度的因素。

[解析]影响药物溶解度的因素有药物的分子结构、溶剂、温度、晶型、粒子大小、加入第三种物质。

32.

有关经皮吸收制剂的正确表述是A.可以避免肝脏的首过效应B.可以维持恒定的血药浓度C.可以减少给药次数D.不存在皮肤的代谢与储库作用E.常称为透皮治疗系统(TTS)正确答案：ABCE[考点]本题考查的是经皮给药制剂的相关知识。

[解析]旧版教材中狭义的经皮吸收制剂一般指皮肤贴片，常称为透皮治疗系统。在新版教材中，经皮给药制剂常称为经皮给药系统(TDDS)，可以减少给药次数；可以避免肝脏的首过效应；可以维持恒定的血药浓度。

33.

提高药物稳定性的方法有A.对水溶液不稳定的药物，制成固体制剂B.对防止药物因受环境中的氧气、光线等影响，制成微囊或包含物C.对遇湿不稳定的药物，制成包衣制剂D.对不稳定的有效成分，制成前体药物E.对生物制品，制成冻干粉制剂正确答案：ABCDE[考点]本题考查的是提高药物稳定性的方法。

[解析]稳定化的方法如下。

(1)改进制剂和工艺：①制成固体制剂。凡在水中不稳定的药物，制成固体制剂可显著改善其稳定性。②制成微囊或包合物。采用微囊化和包合技术，可防止药物因受环境中的氧气、湿度、水分、光线的影响而降解，或因挥发性药物挥发而造成损失，从而加强药物稳定性。③采用直接压片或包衣工艺。对一些遇湿热不稳定的药物压片时，可采用粉末直接压片、结晶药物压片或干法制粒压片等工艺。

(2)制备稳定的衍生物。对不稳定的成分进行结构改造，如制成盐类、酯类、酰胺类或高熔点衍生物，可以提高制剂稳定性。将有效成分制成前药也是提高稳定性的一种方法。

(3)加入干燥剂及改善包装。易水解的药物可与某些吸水性较强的物质混合压片，这些物质起到干燥剂的作用，吸收药物所吸附的水分，从而提高了药物稳定性。那些对热特别敏感的药物，如某些抗生素、生物制品，则采用无菌操作及冷冻干燥。

34.

盐酸异丙肾上腺素气雾剂处方如下：

盐酸异丙肾上腺素2.5g

维生素C1.0g

乙醇296.5g

二氯二氟甲烷适量

共制成1000g

关于该处方中各辅料所起作用的说法，正确的有A.乙醇是乳化剂B.维生素C是抗氧剂C.二氯二氟甲烷是抛射剂D.乙醇是潜溶剂E.二氯二氟甲烷是金属离子络合剂正确答案：BCD[解析]该处方中，盐酸异丙肾上腺素是主药；维生素C是抗氧剂；二氯二氟甲烷是抛射剂；乙醇是潜溶剂。

35.

提高药物制剂稳定性的方法有A.制备稳定衍生物B.制备难溶性盐类C.制备固体剂型D.制备微囊E.制备包合物正确答案：ABCDE[考点]本题考查的是药物制剂稳定化的提高方法。

[解析]药物制剂稳定性的提高方法如下。

(1)改进剂型与生产工艺：①制成固体剂型。在水溶液中不稳定的药物，制成固体剂型可提高其稳定性。如注射用灭菌粉针剂，是目前青霉素类、头孢菌素类抗生素的基本剂型。其他药物还可制成片剂、胶囊剂、颗粒剂、膜剂等。②制成微囊或包合物。某些药物制成微囊后可增加药物的稳定性，如β-胡萝卜素、维生素C硫酸亚铁制成微囊后，稳定性都较原药提高。包合物也可增加药物的稳定性，如见光易分解的维生素A制成β-环糊精包合物后，稳定性明显提高。③采用直接压片或包衣工艺。对一些遇湿热不稳定的药物压片时，为避免高温和水分对药物稳定性的影响，可采用直接压片或干法制粒压片等工艺。包衣也可改善药物对光、湿、热的稳定性，是解决片剂稳定性的常规方法之一。

(2)制成稳定衍生物：对不稳定的药物进行结构改造，如制成难溶性盐、酯类、酰胺类或高熔点衍生物，可以提高其稳定性。一般水溶性越小，稳定性越好。

(3)加入干燥剂及改善包装：易水解药物可与某些吸水性较强的物质混合压片，这些物质起到干燥剂的作用，能够吸走药物所吸附的水分，提