西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题26

西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题26多项选择题1.

不同人对同一药物的反应常有差异，造成这种差异的主要原因是A.遗传因素B（江南博哥）.精神因素C.环境因素D.经济因素E.肝肾功能正确答案：ABE[解析]不同人对同一药物的反应常有差异的主要原因包括遗传因素、精神因素和疾病因素如肝肾功能不全等。

2.

女性用药应特别注意A.有些药物可使女性发生男性化B.女性对药物反应更敏感C.有些药物可进入乳汁致乳儿中毒D.有些药物可使月经增多或孕妇流产E.有些药物可通过胎盘而致畸胎正确答案：ACDE[解析]不同性别对多数药物的反应无明显差别，但女性在用药时应考虑“四期”对药物作用的反应，即月经期、妊娠期、分娩期和哺乳期，有些药物可使女性发生男性化，有些药物可进入乳汁致乳儿中毒，有些药物可使月经增多或孕妇流产，有些药物可通过胎盘而致畸胎，均应特别注意。

3.

对于缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的病人会诱发溶血的是A.磺胺嘧啶B.阿司匹林C.伯氨喹D.对乙酰氨基酚E.左旋多巴正确答案：ABCD[解析]某些患者遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，当其服用伯氨喹、磺胺类药物、阿司匹林、对乙酰氨基酚时，可引起溶血性贫血，属于特异质反应。

4.

影响药物在血浆中浓度的因素是A.与血浆蛋白结合率B.体内分布C.清除率D.药物与受体的亲和力E.剂量正确答案：ABCE[解析]药物与血浆蛋白结合率、药物的体内分布、药物的清除率和剂量均会影响药物在血浆中的浓度。

5.

从药物方面说，影响药物作用的因素包括A.给药次数B.给药时间C.给药途径D.给药剂量E.联合用药正确答案：ABCDE[解析]从药物方面说，给药次数、给药时间、给药途径、给药剂量和联合用药均会影响药物的作用。

6.

药物对机体的影响可能包括A.改变机体的生化功能B.掩盖某些疾病症状C.产生程度不等的不良反应D.改变机体的生理功能E.产生新的功能活动正确答案：ABCD[解析]药物对机体的影响可能包括改变机体的生理功能、改变机体的生化功能、掩盖某些疾病症状、产生程度不等的不良反应等，不能产生新的功能活动。

7.

肾功能不良时A.药物的不良反应可能会增加B.应根据损害程度调整用药量C.应避免使用损害肾的药物D.经肾排泄的药物半衰期延长E.应根据损害程度确定给药间隔时间正确答案：ABCDE[解析]肾功能不良时，经肾排泄的药物半衰期延长，药物的不良反应可能会增加，应根据损害程度调整用药量和给药间隔时间或避免使用损害肾的药物。

8.

对同一药物来说，叙述正确的是A.小儿应用时，应根据体重计算用药剂量B.对于不同个体，相同的剂量可能引起不同的效应C.随着患者年龄的增长，用药剂量应相应增加D.在不同性别的患者中，药物效应可能不同E.在一定剂量范围内，剂量越大作用越强正确答案：ABDE[解析]对同一药物来说，小儿应用时，应根据体重计算用药剂量。对于不同个体，相同的剂量可能引起不同的效应。随着患者年龄的增长，肝、肾功能下降，用药剂量应相应降低。在不同性别的患者中，药物效应可能不同；在一定剂量范围内，剂量越大作用越强。

9.

苯巴比妥中毒时，静脉注射碳酸氢钠救治的机制是A.促进苯巴比妥在体内再分布B.抑制苯巴比妥与受体结合C.促进苯巴比妥从肾排泄D.抑制胃肠道对苯巴比妥的吸收E.促进苯巴比妥从肝排泄正确答案：AC[解析]静脉注射碳酸氢钠可以碱化血液和尿液，使苯巴比妥的解离增多，促进苯巴比妥在体内再分布，肾小管的重吸收减少，加速苯巴比妥从尿中的排泄。

10.

碱化尿液可以使以下哪些药物排泄加速A.吗啡B.水杨酸盐C.苯巴比妥D.磺胺类药物E.山莨菪碱正确答案：BCD[解析]水杨酸盐、苯巴比妥和磺胺类药物属于弱酸性药物，碱化尿液可以使这些药物的排泄加速。

11.

下列药物中见光易分解的药物有A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.苯巴比妥D.硝普钠E.硝苯地平正确答案：ABDE[解析]肾上腺素、去甲肾上腺素、硝普钠、硝苯地平等见光易分解。

12.

关于药物的剂量，下列说法正确的有A.剂量指给药量B.临床一般采用常用剂量C.在一定范围内，随着给药剂量的增加，药物作用逐渐增强D.超剂量用药会产生严重的不良反应，甚至中毒E.剂量不同，机体对药物的反应程度不同正确答案：ABCDE[解析]剂量指给药量。剂量不同，机体对药物的反应程度不同。在一定范围内，随着给药剂量的增加，药物作用逐渐增强。超剂量用药会产生严重的不良反应，甚至中毒。临床一般采用常用治疗剂量给药。

13.

关于给药时间，下列说法正确的有A.根据不同药物选择合理的用药时间对增强药效和减少不良反应非常重要B.一般情况下，饭前用药吸收好，作用快C.通常饭后用药吸收较差，作用慢D.胰岛素宜饭前注射E.催眠药宜在睡前服用正确答案：ABCDE[解析]根据不同药物选择合理的用药时间对增强药效和减少不良反应非常重要。一般情况下，饭前用药吸收好，作用快，如促消化药、胃黏膜保护药、降血糖药等；饭后用药吸收较差，作用慢，但有利于维生素B、螺内酯、苯妥英钠等的吸收，也可减少一些药物，如阿司匹林、硫酸亚铁、抗酸药等对胃肠道黏膜的刺激和损伤。胰岛素宜饭前注射。催眠药宜在睡前服用。

14.

临床常见的消化道给药途径包括A.口服给药B.皮下注射C.口腔给药D.直肠给药E.肌内注射正确答案：ACD[解析]临床常见的消化道给药途径包括口服给药、口腔给药、直肠给药三种方式。

15.

临床常见的注射给药途径包括A.肌内注射B.皮下注射C.口腔给药D.静脉滴注E.椎管内给药正确答案：ABDE[解析]临床常见的注射给药途径包括肌内注射、皮下注射、静脉注射或静脉滴注、椎管内给药等几种给药方式。

16.

下列影响药物作用的因素中，属于机体方面的因素的是A.精神因素B.年龄C.体重D.服药次数E.遗传因素正确答案：ABCE[解析]药物作用的因素中，服药次数属于药物方面的因素，而精神因素、年龄、体重、遗传因素均属于机体方面的因素。

17.

下列儿童用药可能导致的不良反应，正确的有A.儿童血-脑屏障和脑组织发育不完善，对中枢抑制药和中枢兴奋药非常敏感B.儿童由于肝、肾功能发育不全对药物代谢和排泄的能力较低C.儿童体液占体重比例较大而对水盐的调节能力差D.儿童的骨骼、牙齿生长也易受到药物的影响E.儿童的内分泌系统在药物作用下容易发生紊乱正确答案：ABCDE[解析]儿童的各个器官和组织正处于发育、生长时期，年龄越小，器官和组织的发育越不完全。由于儿童血-脑屏障和脑组织发育不完善，对中枢抑制药和中枢兴奋药非常敏感；儿童由于肝、肾功能发育不全对药物代谢和排泄的能力较低；儿童体液占体重比例较大而对水盐的调节能力差；儿童的骨骼、牙齿生长也易受到药物的影响；儿童的内分泌系统在药物作用下容易发生紊乱。

18.

女性在用药时应特殊考虑的时期包括A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.老年期正确答案：ABCD[解析]虽然不同性别对多数药物的反应无明显差别，但女性在用药时应考虑“四期”对药物作用的反应，即月经期、妊娠期、分娩期和哺乳期。

19.

哺乳期妇女不宜使用的抗菌药物有A.红霉素B.四环素C.庆大霉素D.氯霉素E.甲硝唑正确答案：ABCDE[解析]哺乳期妇女不宜使用的抗菌药物有红霉素、四环素、庆大霉素、氯霉素、磺胺类、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类等，因为上述药物具有致畸作用。

20.

心理活动对药物治疗效果的影响有哪几个非常显著的特点A.外界环境各种因素以及医生和护士的语言、态度、技术操作熟练程度等影响药物的治疗效果B.主要发生在慢性病、功能性疾病、精神和心理障碍性疾病及较轻的疾病中C.与病人心理承受能力有关D.有先入为主的特点E.有从众心理正确答案：ABCDE[解析]心理活动对药物治疗效果的影响有几个非常显著的特点：①外界环境各种因素以及医生和护士的语言、表情、态度、被信任程度、技术操作熟练程度、工作经验、暗示等影响药物的治疗效果，大约占35%～40%。②主要发生在慢性病、功能性疾病、精神和心理障碍性疾病及较轻的疾病中，在重症和急症治疗中影响程度很小。例如对轻微疼痛采用一般的安慰性措施效果明显，而对剧烈疼痛则不见效。③与病人心理承受能力有关。对承受能力强者影响相对较小，对承受能力弱者影响则较大。④先入为主的特点，如果一个医生告诉患者某药对他的疾病治疗效果不佳时，无论其他医生怎么说好也不容易被接受，从而影响该药的效果。⑤从众心理，对广告宣传和众人游说容易相信和附和。

21.

遗传因素主要包括A.种族差异B.特异质反应C.个体差异D.种属差异E.耐药性正确答案：ABCD[解析]遗传因素主要表现为：种属差异、种族差异、特异质反应和个体差异。耐药性是病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、甚至消失的现象。

22.

联合用药的意义包括A.提高药物的疗效B.阻止药物不良反应的发生C.减少或降低药物不良反应D.延缓机体耐受性或病原体产生耐药性E.缩短疗程正确答案：ACDE[解析]临床上经常采用联合用药，联合用药的意义是：①提高药物的疗效；②减少或降低药品不良反应；③延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程，从而提高药物治疗作用。

23.

下列哪些疾病因素可影响药物的治疗效果A.胃肠疾病B.营养不良C.肝脏疾病D.肾脏疾病E.心脏疾病正确答案：ABCDE[解析]很多疾病因素均可影响药物的治疗效果，如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、营养不良、胃肠疾病、酸碱平衡失调、电解质紊乱和发热等。

24.

遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者服用下列哪些药物会导致溶血性贫血A.伯氨喹B.磺胺嘧啶C.琥珀胆碱D.对乙酰氨基酚E.阿司匹林正确答案：ABDE[解析]某些患者遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，当其服用伯氨喹、磺胺类药物、阿司匹林、对乙酰氨基酚时，可引起溶血性贫血。

25.

血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物A.分布容积B.半衰期C.肾清除D.受体结合量E.不良反应正确答案：ABCDE[解析]血浆蛋白结合率的改变可影响药物的分布容积、半衰期、肾清除率、受体结合量等指标的变化，还可能影响药效和不良反应。

26.

下列药物中具有酶诱导作用的药物有A.格鲁米特B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.异烟肼E.卡马西平正确答案：ABCE[解析]格鲁米特、苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平是肝药酶的诱导剂，能够增加肝微粒体酶的活性，加速另一种药的代谢而干扰该药的作用。异烟肼是酶的抑制剂。

27.

应该注意的正确的用药方法有A.用药宜取站位，多饮水送下B.用药后稍活动后，再卧床休息C.对肠溶制剂口服时应整片吞服D.对缓释、控释制剂口服时应整片吞服E.对缓释、控释制剂口服时可嚼碎以利于吸收正确答案：ABCD[解析]正确的用药方法也是临床值得注意的。用药宜取站位，多饮水送下，稍活动后，再卧床休息，以防引起药物性食管溃疡，尤其对口服抗生素、抗肿瘤药物、抗胆碱药等应注意；对肠溶、缓释、控释制剂口服时应整片吞服。如将缓释、控释片咬碎，会使其缓释、控释作用丧失，甚至导致不良反应。

28.

关于给药次数，下列描述正确的有A.给药次数应根据药物的消除速率而定B.给药次数应根据药物的病情需要而定C.对t1/2短的药物，给药次数应相应降低D.对于消除慢的或毒性大的药物应规定每日的用量和疗程E.肝功能减低时，应适当减少给药次数以防止蓄积中毒正确答案：ABDE[解析]给药次数应根据药物的消除速率、病情需要而定，对t1/2短的药物，给药次数应相应增加，对于消除慢的或毒性大的药物应规定每目的用量和疗程。肝、肾功能减低时，应适当减少给药次数以防止蓄积中毒。

29.

阿片类药物中断用药后可产生强烈戒断综合征，表现为A.流涕B.流泪C.腹痛D.腹泻E.周身疼痛正确答案：ABCDE[解析]阿片类药物可产生药物依赖性，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征，表现为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。

30.

下列可以制成靶向制剂的是A.静脉乳剂B.微球制剂C.脂质体制剂D.磁性材料制剂E.纳米球制剂正确答案：ABCDE[解析]静脉乳剂、微球制剂、脂质体制剂、磁性材料制剂、纳米粒、纳米囊、纳米球制剂、单克隆抗体制剂等均可制成靶向药物制剂，给药后药物可在某些器官或组织中以较高浓度分布。

31.

下列关于药物制剂的叙述，正确的有A.口服制剂相对安全B.注射剂一般比口服制剂的起效快C.注射剂一般比口服制剂疗效更为显著D.口服制剂相对更方便E.临床应优先选择口服制剂正确答案：ABCDE[解析]一般而言，注射剂比口服制剂起效快，疗效更为显著，但口服制剂安全、方便、经济，临床应优先选择。

32.

关于口服给药的优点，下列叙述正确的有A.易受胃内容物影响B.方便、经济C.较注射给药相对安全D.有些可发生首过效应E.无感染发生正确答案：ABCDE[解析]口服给药为大多数药物最常用的给药方法。其优点为方便、经济，较注射给药相对安全，无感染发生。其缺点为许多药物易受胃内容物影响而延缓或减少吸收，有些可发生首过效应，甚至有些药物根本不能吸收。

33.

关于静脉注射，下列叙述正确的有A.全部药物直接进入血液而迅速生效B.适用于急、重症患者的治疗C.静脉给药对剂量有较严格的规定D.静脉给药对配伍禁忌有较严格的规定E.静脉给药对给药速度有较严格的规定正确答案：ABCDE[解析]静脉注射或静脉滴注时全部药物直接进入血液而迅速生效，适用于急、重症患者的治疗。但静脉给药对剂量、配伍禁忌和给药速度有较严格的规定。

34.

妊娠妇女，尤其受孕后3～8周，禁止使用A.四环素类B.抗代谢药C.烷化剂D.氨基糖苷类抗生素E.抗凝药正确答案：ABCDE[解析]妊娠妇女，尤其受孕后3～8周，禁止使用四环素类、抗代谢药、烷化剂、氨基糖苷类抗生素、抗凝药、抗癫痫药和一些激素等，因为上述药物具有致畸作用。

35.

关于患者的精神因素，下列描述正确的是A.精神振奋和情绪激动时可影响降压药、镇静催眠药的效果B.过度的精神振奋和情绪激动会诱发心脑血管疾病的发作C.精神萎靡和情绪低落可影响抗肿瘤药、抗菌药的治疗效果D.严重精神萎靡可引起机体内分泌失调，导致或加重疾病E.严重精神萎靡可降低机体抵抗力，导致或加重疾病正确答案：ABCDE[解析]病人的精神因素包括精神状态和心理活动两个方面。精神状态和思想情绪对药物的疗效往往有很大的影响。如精神振奋和情绪激动时可影响降压药、镇静催眠药的效果，过度的精神振奋和情绪激动还会诱发心脑血管疾病的发作。相反，精神萎靡和情绪低落可影响抗肿瘤药、抗菌药的治疗效果，严重者甚至可引起机体内分泌失调，降低机体抵抗力，导致或加重疾病。

36.

关于安慰剂，下列描述正确的是A.不含药理活性成分B.仅含赋形剂C.外观上与有药理活性成分制剂完全一样的制剂D.口味上与有药理活性成分制剂完全一样的制剂E.安慰剂含有药理活性成分，可产生一定的作用正确答案：ABCD[解析]所谓安慰剂系指不含药理活性成分而仅含赋形剂，在外观和口味上与有药理活性成分制剂完全一样的制剂。

37.

下列哪些药物在酸性环境中吸收较好A.乙酰水杨酸B.磺胺嘧啶C.氨苄西林D.碳酸氢钠E.奥美拉唑正确答案：ABC[解析]酸性药物在碱性环境或碱性药物在酸性环境的解离程度高，扩散通过细胞膜的能力差，吸收减少。例如水杨酸类、磺胺类药物、氨苄西林等在酸性环境的吸收较好，若同时服用碳酸氢钠或服用抗胃酸分泌的H2受体阻断药及质子泵阻断药奥美拉唑等，都将减少这些弱酸性药物的吸收。

38.

服硫酸亚铁时，同时服用下列哪些抗生素会降低抗生素的血药浓度A.四环素B.土霉素C.美他环素D.多西环素E.头孢他啶正确答案：ABCD[解析]含二价或三价金属离子(钙、镁、铁、铋、铝)的化合物能与四环素类抗生素形成难溶性络合物，使抗生素在胃肠道的吸收受阻，在体内达不到有效抗菌浓度。例如，口服四环素、土霉素、美他环素、多西环素(强力霉素)时，如同服硫酸亚铁，会降低上述四种抗生素的血药浓度。

39.

考来烯胺可妨碍下列哪些药物的吸收A.阿司匹林B.保泰松C.洋地黄毒苷D.地高辛E.华法林正确答案：ABCDE[解析]调血脂药考来烯胺是一种阴离子交换树脂，它对酸性分子有很强亲和力，很容易和阿司匹林、保泰松、洋地黄毒苷、地高辛、华法林、甲状腺激素等结合成为难溶解的复合物，妨碍这些药物的吸收。

40.

药物与血浆蛋白结合后，结合型药物具有的特性包括A.不呈现药理活性B.不能通过血-脑屏障C.不被肝脏代谢灭活D.不被肾排泄E.能发挥药理作用正确答案：ABCD[解析]药物被吸收入血后，有一部分与血浆白蛋白发生可逆性结合，称结合型，另一部分为游离型。结合型药物有以下特性：①不呈现药理活性；②不能通过血-脑屏障；③不被肝脏代谢灭活；④不被肾排泄。只有游离型药物才能起药物作用。药物的血浆蛋白结合率各不相同。

41.

具有较高血浆蛋白结合率的药物有A.阿司匹林B.吲哚美辛C.氯贝丁酯D.保泰松E.水合氯醛正确答案：ABCDE[解析]阿司匹林、吲哚关辛、氯贝丁酯、保泰松、水合氯醛及磺胺药等都有较高的血浆蛋白结合率。

42.

关于药物相互作用，下列描述正确的有A.一般主要发生在体内B.也可出现体外药物相互作用C.包括药动学方面药物相互作用D.包括药效学方面药物相互作用E.一般主要发生在体外正确答案：ABCD[解析]药物相互作用一般主要发生在体内；少数情况下，可发生在体外，从而影响药物进入体内。因此，药物相互作用可能有三种方式：①体外药物相互作用