三农村医疗改革实施步骤方案

三农村医疗改革实施步骤方案TOC\o"1-2"\h\u8606第1章总论 4124611.1改革背景与目标 4189661.2改革原则与策略 523945第2章农村医疗服务体系构建 6107112.1优化基层医疗卫生服务网络 6327452.1.1完善乡镇卫生院布局：根据农村地域、人口密度及交通状况，合理规划乡镇卫生院布局，保证每个乡镇至少有一所标准化卫生院。 681772.1.2加强村卫生室建设：提高村卫生室基础设施水平，配备基本医疗设备，保证农村居民能够享受到便捷的医疗服务。 680782.1.3推进基层医疗卫生机构信息化建设：运用现代信息技术，实现基层医疗卫生机构信息共享，提高医疗服务效率。 6282382.2加强基层医疗卫生人才队伍建设 649242.2.1增加基层医疗卫生人员编制：合理配置基层医疗卫生人员编制，保证基层医疗卫生机构人员充足。 6171722.2.2提升基层医疗卫生人员待遇：完善基层医疗卫生人员薪酬制度，提高其待遇水平，吸引优秀人才下沉基层。 684672.2.3加强基层医疗卫生人才培训：加大对基层医疗卫生人才的培训力度，提高其业务素质和服务能力。 687582.3提升医疗服务能力与水平 6251782.3.1推进医疗资源共享：鼓励城市优质医疗资源下沉农村，通过医联体、医共体等形式，实现医疗资源共享。 6226432.3.2加强基层医疗卫生服务能力建设：重点提升基层医疗卫生机构在常见病、多发病、慢性病防治及急救等方面的服务能力。 638512.3.3完善双向转诊机制：建立和完善基层医疗卫生机构与上级医院之间的双向转诊机制，提高医疗服务效率。 6110832.3.4加强中医药服务能力建设：发挥中医药在农村医疗服务体系中的作用，提高中医药服务能力。 613923第3章农村医疗保障制度完善 7219483.1扩大医疗保险覆盖范围 7218233.1.1提高农村居民参保率：加大政策宣传力度，提高农村居民对医疗保险的认知度和参与意愿，保证农村家庭应保尽保。 781293.1.2完善贫困人口医疗保障：针对农村贫困人口，实施精准保障，保证其享有基本医疗保障。 7113.1.3推进城乡医保一体化：逐步实现城乡居民医疗保险制度接轨，消除城乡医保待遇差异。 738163.2优化医疗保险筹资与支付机制 7178113.2.1建立多元化筹资渠道：通过补贴、个人缴费、社会捐助等多种方式，保证医疗保险基金充足。 7246993.2.2调整筹资标准：根据农村居民收入水平和医疗保障需求，合理确定筹资标准，保证公平性与可持续性。 7227763.2.3完善支付政策：优化医疗保险支付方式，推进按病种付费、按人头付费等支付方式改革，提高医保基金使用效率。 7169133.2.4调整医疗保险报销范围：扩大报销范围，将更多符合条件的医疗服务纳入报销范围，提高农村居民受益水平。 7175473.3加强医疗保险基金监管 790863.3.1建立健全监管制度：完善医疗保险基金监管政策，明确监管责任，构建多元化、全方位的监管体系。 7134203.3.2加强基金运行监测：建立医疗保险基金运行监测机制，定期分析基金运行情况，保证基金安全运行。 755073.3.3严肃查处违规行为：加大对医疗保险欺诈骗保等违规行为的查处力度，维护医疗保险基金安全。 779513.3.4强化社会监督：鼓励社会力量参与医疗保险基金监管，提高监管透明度，形成全社会共同参与的监管格局。 8677第4章医疗卫生资源配置 88034.1优化医疗卫生资源配置原则 8153814.2加强医疗卫生基础设施建设 8280114.3提升医疗设备与技术服务水平 825238第5章公共卫生服务体系建设 8200955.1完善公共卫生服务体系 8132425.1.1建立健全农村公共卫生服务网络，提升服务能力，保证农村居民享有与城市居民同等的公共卫生服务。 8101385.1.2强化基层医疗卫生机构建设，发挥其作为农村公共卫生服务主阵地的作用，提高服务质量和效率。 8179085.1.3加大对公共卫生专业人才的培养和引进力度，优化人才队伍结构，提升公共卫生服务水平。 938105.1.4推进公共卫生服务项目实施，保证基本公共卫生服务均等化，关注重点人群和特殊人群的健康需求。 9210755.2加强疾病预防与控制 9201645.2.1深化预防为主的工作方针，加强健康教育，提高农村居民的疾病预防意识和能力。 9247915.2.2完善疫苗接种制度，提高疫苗接种率，预防和控制疫苗可预防疾病。 9167315.2.3加强慢性病和传染病防治工作，实施分类管理，提高治疗率和控制率。 953195.2.4强化食品安全和饮用水安全监管，预防食物中毒和水源性疾病的发生。 9204855.3提高突发公共卫生事件应对能力 91215.3.1建立健全突发公共卫生事件应急管理体系，完善应急预案，提高应对突发公共卫生事件的能力。 91345.3.2加强突发公共卫生事件监测预警，提高信息报告的及时性和准确性。 9256865.3.3强化突发公共卫生事件应急物资储备，保证应急物资的充足和及时供应。 911365.3.4开展突发公共卫生事件应急演练，提高相关部门和人员的协同作战能力。 969625.3.5加强公共卫生实验室建设，提升病原体检测和鉴定能力，为突发公共卫生事件的防控提供技术支持。 99389第6章医疗卫生服务质量管理 9179626.1建立健全医疗卫生服务质量管理机制 9292686.2提升医疗服务质量安全 1073346.3加强医疗卫生服务监管 1012083第7章医疗卫生信息化建设 10105437.1构建医疗卫生信息化平台 10132457.1.1设立统一的信息化标准：制定医疗卫生信息化相关标准，保证各地区、各级医疗机构在数据交换、资源共享等方面的一致性。 10169577.1.2搭建数据中心：整合各级医疗机构的数据资源，建立统一的数据中心，为医疗服务、管理和决策提供数据支持。 1013317.1.3开发应用系统：根据实际需求，开发涵盖预约挂号、就诊、住院、结算等环节的应用系统，提高医疗服务效率。 10179577.1.4实现信息共享与互联互通：推进各级医疗机构之间、医疗机构与相关部门之间的信息共享，实现医疗资源的高效配置。 1097907.2推进电子病历与远程医疗服务 1071237.2.1电子病历建设：推广电子病历系统，提高病历管理的规范性和完整性，为患者提供更加精准、个性化的医疗服务。 10157167.2.2远程医疗服务：利用信息化手段，实现优质医疗资源下沉，为农村地区提供远程诊断、远程会诊、远程教育等服务。 10184147.2.3建立远程医疗协作机制：推动各级医疗机构之间的远程医疗协作，提高医疗服务质量和水平。 1112017.3提高医疗卫生信息管理水平 1113447.3.1加强信息化人才队伍建设：培养具备医疗卫生知识和信息化技能的复合型人才，提高医疗卫生信息化建设和管理水平。 1187677.3.2完善政策法规体系：研究制定相关政策法规，保障医疗卫生信息化建设的合法权益，规范信息化发展。 11260337.3.3强化信息安全保障：加强医疗卫生信息安全防护，保证信息数据安全，防止信息泄露和恶意攻击。 11104287.3.4优化服务流程：通过信息化手段，优化医疗服务流程，提高患者就医体验，降低医疗差错率。 11249337.3.5开展绩效评估：建立医疗卫生信息化绩效评估体系，对信息化建设成果进行评价，持续改进和优化信息化服务。 1129755第8章医疗卫生政策与法规建设 11324418.1完善医疗卫生政策体系 11271178.1.1优化农村医疗卫生服务网络布局：根据农村地区人口分布、交通状况和医疗卫生需求，合理规划医疗卫生服务网络，保证农村居民获得便捷、高效的医疗卫生服务。 11197718.1.2加强基层医疗卫生服务能力：提升乡镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务能力，加大对基层医疗卫生人才的培养和引进力度，提高基层医疗卫生服务水平。 1196668.1.3推进分级诊疗制度：建立完善分级诊疗政策体系，引导农村患者合理就医，促进医疗资源优化配置。 113328.1.4建立健全多层次的医疗保障体系：完善城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政策，提高农村居民医疗保障水平。 11148498.2加强医疗卫生法规建设 11322158.2.1完善医疗卫生法规体系：加强医疗卫生领域立法，修订完善相关法规，保证医疗卫生工作有法可依。 11144998.2.2加强医疗卫生执法监管：加大对医疗卫生违法行为的查处力度，保障农村医疗改革政策的有效实施。 12176078.2.3强化医疗卫生法规宣传与培训：提高农村医疗卫生工作者和广大农村居民的法治意识，营造尊法学法守法用法的良好氛围。 12154748.3提高政策与法规实施效果 12194878.3.1加强组织领导：明确各级有关部门的职责，保证医疗卫生政策与法规得到有效实施。 1262058.3.2完善政策与法规实施机制：建立健全政策与法规实施情况的监测、评估和反馈机制，及时发觉问题，督促整改。 12258278.3.3加强政策与法规实施保障：加大投入，完善农村医疗卫生基础设施，提高医疗卫生服务水平，保证政策与法规实施效果。 12175738.3.4强化责任追究：对政策与法规实施不力的，严肃追究相关责任人的责任，保证政策与法规得到严格执行。 122607第9章改革配套措施 12105729.1加大财政投入与支持力度 12251439.2推进医药卫生体制改革 1211259.3加强部门协同与政策衔接 1318428第10章实施与监督评估 13307410.1制定具体实施方案 131126210.1.1改革目标：提高农村医疗服务水平，保障农民就医需求，减轻农民就医负担。 133240010.1.2改革任务：完善农村医疗服务体系，提升基层医疗服务能力，推进分级诊疗制度，加强基层医疗卫生人才队伍建设。 131925510.1.3改革措施： 131749810.1.4时间表：按照短期、中期、长期三个阶段，明确改革任务的完成时间节点。 133049110.2建立监督评估机制 13462410.2.1建立监督制度：设立专门的监督机构，对农村医疗改革实施情况进行定期检查，发觉问题及时整改。 141598910.2.2建立评估制度：定期对农村医疗改革的效果进行评估，分析改革成果和不足，为深化改革提供依据。 141552910.2.3强化信息公示：公开改革进展、监督评估结果等信息，接受社会监督。 14162610.2.4完善激励机制：对改革工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励，激发改革动力。 141255710.3推动改革持续深化与优化 142343610.3.1深入推进基层医疗卫生服务体系建设，提高服务质量和效率。 142213310.3.2加强基层医疗卫生人才培训，提升服务能力。 141842510.3.3不断完善医保政策，提高农民就医保障水平。 14624110.3.4深化医疗、医药、医保联动改革，形成协同效应。 14544010.3.5强化政策宣传和解读，提高农民对医疗改革的认知度和满意度。 14第1章总论1.1改革背景与目标我国社会经济的快速发展，农村医疗卫生事业取得了显著成果，但仍然存在一定的不足。农村医疗卫生资源分布不均，服务能力有限，医疗保障水平不高，农民就医负担较重等问题日益突出。为解决这些问题，提高农村医疗卫生服务水平，保证广大农民群众享有公平、可及的医疗服务，我国启动了农村医疗改革。改革目标：通过优化农村医疗卫生资源配置，创新农村医疗卫生服务模式，完善农村医疗保障制度，提高农村医疗卫生服务质量和效率，降低农民就医负担，实现农村医疗卫生事业的全面振兴。1.2改革原则与策略（1）坚持公平可及原则。保证农村医疗卫生服务覆盖全体农民，优先保障贫困地区和弱势群体的基本医疗卫生需求。（2）坚持问题导向原则。针对农村医疗卫生领域的突出问题，有针对性地推进改革，切实解决农民就医难题。（3）坚持改革创新原则。深化农村医疗卫生体制改革，创新服务模式和管理机制，提高服务质量和效率。（4）坚持协同发展原则。加强城乡医疗卫生资源整合，促进医疗卫生服务与医药产业、健康产业协同发展。改革策略：①优化农村医疗卫生资源配置。加大财政投入，优先保障农村医疗卫生机构基础设施建设和设备配备，提高基层医疗卫生服务能力。②创新农村医疗卫生服务模式。推广家庭医生签约服务、远程医疗服务等新型服务方式，提高服务质量和效率。③完善农村医疗保障制度。整合城乡居民基本医疗保险制度，提高筹资标准和报销比例，扩大报销范围，减轻农民就医负担。④加强农村医疗卫生人才队伍建设。实施农村医疗卫生人才培养计划，提高基层医疗卫生人才待遇，稳定人才队伍。⑤推进农村医疗卫生信息化建设。建立农村医疗卫生信息平台，实现医疗卫生信息资源共享，提高服务管理水平。⑥深化农村医疗卫生体制改革。推进基层医疗卫生机构综合改革，建立现代医院管理制度，激发内部活力。⑦加强农村疾病预防控制。落实预防为主策略，提高疫苗接种率，加强慢性病、传染病防治，提升农民健康水平。第2章农村医疗服务体系构建2.1优化基层医疗卫生服务网络为实现农村医疗改革目标，首要任务是优化基层医疗卫生服务网络。本节将从以下几个方面进行阐述：2.1.1完善乡镇卫生院布局：根据农村地域、人口密度及交通状况，合理规划乡镇卫生院布局，保证每个乡镇至少有一所标准化卫生院。2.1.2加强村卫生室建设：提高村卫生室基础设施水平，配备基本医疗设备，保证农村居民能够享受到便捷的医疗服务。2.1.3推进基层医疗卫生机构信息化建设：运用现代信息技术，实现基层医疗卫生机构信息共享，提高医疗服务效率。2.2加强基层医疗卫生人才队伍建设基层医疗卫生人才是农村医疗服务体系的核心，本节将从以下几个方面加强基层医疗卫生人才队伍建设：2.2.1增加基层医疗卫生人员编制：合理配置基层医疗卫生人员编制，保证基层医疗卫生机构人员充足。2.2.2提升基层医疗卫生人员待遇：完善基层医疗卫生人员薪酬制度，提高其待遇水平，吸引优秀人才下沉基层。2.2.3加强基层医疗卫生人才培训：加大对基层医疗卫生人才的培训力度，提高其业务素质和服务能力。2.3提升医疗服务能力与水平为提高农村医疗服务能力与水平，本节将从以下几个方面进行阐述：2.3.1推进医疗资源共享：鼓励城市优质医疗资源下沉农村，通过医联体、医共体等形式，实现医疗资源共享。2.3.2加强基层医疗卫生服务能力建设：重点提升基层医疗卫生机构在常见病、多发病、慢性病防治及急救等方面的服务能力。2.3.3完善双向转诊机制：建立和完善基层医疗卫生机构与上级医院之间的双向转诊机制，提高医疗服务效率。2.3.4加强中医药服务能力建设：发挥中医药在农村医疗服务体系中的作用，提高中医药服务能力。通过以上措施，构建起完善的农村医疗服务体系，为农村居民提供便捷、高效、优质的医疗服务。第3章农村医疗保障制度完善3.1扩大医疗保险覆盖范围为保证农村居民享有全面医疗保障，首先需扩大医疗保险覆盖范围。本节将从以下方面展开：3.1.1提高农村居民参保率：加大政策宣传力度，提高农村居民对医疗保险的认知度和参与意愿，保证农村家庭应保尽保。3.1.2完善贫困人口医疗保障：针对农村贫困人口，实施精准保障，保证其享有基本医疗保障。3.1.3推进城乡医保一体化：逐步实现城乡居民医疗保险制度接轨，消除城乡医保待遇差异。3.2优化医疗保险筹资与支付机制为提高农村医疗保障水平，需优化医疗保险筹资与支付机制，具体措施如下：3.2.1建立多元化筹资渠道：通过补贴、个人缴费、社会捐助等多种方式，保证医疗保险基金充足。3.2.2调整筹资标准：根据农村居民收入水平和医疗保障需求，合理确定筹资标准，保证公平性与可持续性。3.2.3完善支付政策：优化医疗保险支付方式，推进按病种付费、按人头付费等支付方式改革，提高医保基金使用效率。3.2.4调整医疗保险报销范围：扩大报销范围，将更多符合条件的医疗服务纳入报销范围，提高农村居民受益水平。3.3加强医疗保险基金监管为保障医疗保险基金安全，加强基金监管。以下为相关措施：3.3.1建立健全监管制度：完善医疗保险基金监管政策，明确监管责任，构建多元化、全方位的监管体系。3.3.2加强基金运行监测：建立医疗保险基金运行监测机制，定期分析基金运行情况，保证基金安全运行。3.3.3严肃查处违规行为：加大对医疗保险欺诈骗保等违规行为的查处力度，维护医疗保险基金安全。3.3.4强化社会监督：鼓励社会力量参与医疗保险基金监管，提高监管透明度，形成全社会共同参与的监管格局。第4章医疗卫生资源配置4.1优化医疗卫生资源配置原则为保证农村医疗改革的有效实施，本章着重探讨医疗卫生资源的优化配置原则。应遵循公平性原则，保证医疗卫生资源在不同区域、群体间的均衡分配，减少城乡、地区间的差距。效率原则要求合理配置医疗卫生资源，提高医疗服务效率，降低成本。还需关注可及性原则，即保证农村居民能够方便快捷地获得基本医疗服务。4.2加强医疗卫生基础设施建设为实现医疗卫生资源的合理配置，应加强农村医疗卫生基础设施建设。具体措施包括：一是加大财政投入，支持农村医疗卫生机构改扩建工程，提升基础设施条件；二是优化医疗卫生机构布局，根据农村居民就医需求，合理设置医疗卫生服务机构，保证服务半径适宜；三是加强基层医疗卫生机构信息化建设，提高医疗服务与管理水平。4.3提升医疗设备与技术服务水平为提高农村医疗服务质量，应着重提升医疗设备与技术服务水平。，加大对农村医疗卫生机构的设备投入，配置必要的医疗设备，满足农村居民基本医疗服务需求。另，加强医疗卫生人才队伍建设，提高医疗服务水平。具体措施如下：一是开展针对性培训，提升基层医疗卫生人员的业务能力；二是引进专业人才，优化人才结构；三是鼓励医疗卫生机构开展技术创新，提升医疗服务质量。通过以上措施，逐步优化农村医疗卫生资源配置，提高医疗服务水平，为农村居民提供更加优质、高效的医疗服务。第5章公共卫生服务体系建设5.1完善公共卫生服务体系5.1.1建立健全农村公共卫生服务网络，提升服务能力，保证农村居民享有与城市居民同等的公共卫生服务。5.1.2强化基层医疗卫生机构建设，发挥其作为农村公共卫生服务主阵地的作用，提高服务质量和效率。5.1.3加大对公共卫生专业人才的培养和引进力度，优化人才队伍结构，提升公共卫生服务水平。5.1.4推进公共卫生服务项目实施，保证基本公共卫生服务均等化，关注重点人群和特殊人群的健康需求。5.2加强疾病预防与控制5.2.1深化预防为主的工作方针，加强健康教育，提高农村居民的疾病预防意识和能力。5.2.2完善疫苗接种制度，提高疫苗接种率，预防和控制疫苗可预防疾病。5.2.3加强慢性病和传染病防治工作，实施分类管理，提高治疗率和控制率。5.2.4强化食品安全和饮用水安全监管，预防食物中毒和水源性疾病的发生。5.3提高突发公共卫生事件应对能力5.3.1建立健全突发公共卫生事件应急管理体系，完善应急预案，提高应对突发公共卫生事件的能力。5.3.2加强突发公共卫生事件监测预警，提高信息报告的及时性和准确性。5.3.3强化突发公共卫生事件应急物资储备，保证应急物资的充足和及时供应。5.3.4开展突发公共卫生事件应急演练，提高相关部门和人员的协同作战能力。5.3.5加强公共卫生实验室建设，提升病原体检测和鉴定能力，为突发公共卫生事件的防控提供技术支持。第6章医疗卫生服务质量管理6.1建立健全医疗卫生服务质量管理机制为保证农村医疗改革取得实效，必须构建一套完善的医疗卫生服务质量管理机制。应制定具体的医疗卫生服务质量标准和操作规范，为医疗服务提供者和接受者提供明确的指导。建立质量评价体系，通过定期对医疗服务质量进行监测、评估和反馈，促进医疗服务质量的持续改进。还需完善激励机制，鼓励医疗卫生机构及工作人员提高服务质量。6.2提升医疗服务质量安全为提高农村医疗服务质量安全，应采取以下措施：一是加强基层医疗卫生人才队伍建设，通过培训、引进等方式，提高医疗服务人员的业务水平和综合素质；二是加大医疗设备投入，保证基层医疗卫生机构具备基本的医疗服务能力；三是推广适宜技术，提升医疗服务水平，满足农村居民基本医疗需求；四是加强医疗信息化建设，实现医疗服务信息共享，提高医疗服务效率。6.3加强医疗卫生服务监管加强医疗卫生服务监管是保障农村医疗改革顺利推进的重要环节。要完善监管制度，明确监管职责，加强对医疗卫生机构的日常监督和检查。加大对违法违规行为的查处力度，保证医疗卫生服务质量。还要加强社会监督，鼓励群众参与医疗服务质量评价，形成全社会共同参与的监管格局。通过加强监管，不断提高农村医疗卫生服务质量，为农村居民提供安全、有效、便捷的医疗服务。第7章医疗卫生信息化建设7.1构建医疗卫生信息化平台为实现农村医疗改革目标，提高医疗服务效率和质量，构建医疗卫生信息化平台。本节将从以下几个方面阐述平台构建的具体措施：7.1.1设立统一的信息化标准：制定医疗卫生信息化相关标准，保证各地区、各级医疗机构在数据交换、资源共享等方面的一致性。7.1.2搭建数据中心：整合各级医疗机构的数据资源，建立统一的数据中心，为医疗服务、管理和决策提供数据支持。7.1.3开发应用系统：根据实际需求，开发涵盖预约挂号、就诊、住院、结算等环节的应用系统，提高医疗服务效率。7.1.4实现信息共享与互联互通：推进各级医疗机构之间、医疗机构与相关部门之间的信息共享，实现医疗资源的高效配置。7.2推进电子病历与远程医疗服务7.2.1电子病历建设：推广电子病历系统，提高病历管理的规范性和完整性，为患者提供更加精准、个性化的医疗服务。7.2.2远程医疗服务：利用信息化手段，实现优质医疗资源下沉，为农村地区提供远程诊断、远程会诊、远程教育等服务。7.2.3建立远程医疗协作机制：推动各级医疗机构之间的远程医疗协作，提高医疗服务质量和水平。7.3提高医疗卫生信息管理水平7.3.1加强信息化人才队伍建设：培养具备医疗卫生知识和信息化技能的复合型人才，提高医疗卫生信息化建设和管理水平。7.3.2完善政策法规体系：研究制定相关政策法规，保障医疗卫生信息化建设的合法权益，规范信息化发展。7.3.3强化信息安全保障：加强医疗卫生信息安全防护，保证信息数据安全，防止信息泄露和恶意攻击。7.3.4优化服务流程：通过信息化手段，优化医疗服务流程，提高患者就医体验，降低医疗差错率。7.3.5开展绩效评估：建立医疗卫生信息化绩效评估体系，对信息化建设成果进行评价，持续改进和优化信息化服务。第8章医疗卫生政策与法规建设8.1完善医疗卫生政策体系8.1.1优化农村医疗卫生服务网络布局：根据农村地区人口分布、交通状况和医疗卫生需求，合理规划医疗卫生服务网络，保证农村居民获得便捷、高效的医疗卫生服务。8.1.2加强基层医疗卫生服务能力：提升乡镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务能力，加大对基层医疗卫生人才的培养和引进力度，提高基层医疗卫生服务水平。8.1.3推进分级诊疗制度：建立完善分级诊疗政策体系，引导农村患者合理就医，促进医疗资源优化配置。8.1.4建立健全多层次的医疗保障体系：完善城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政策，提高农村居民医疗保障水平。8.2加强医疗卫生法规建设8.2.1完善医疗卫生法规体系：加强医疗卫生领域立法，修订完善相关法规，保证医疗卫生工作有法可依。8.2.2加强医疗卫生执法监管：加大对医疗卫生违法行为的查处力度，保障农村医疗改革政策的有效实施。8.2.3强化医疗卫生法规宣传与培训：提高农村医疗卫生工作者和广大农村居民的法治意识，营造尊法学法守法用法的良好氛围。8.3提高政策与法规实施效果8.3.1加强组织领导：明确各级有关部门的职责，保证医疗卫生政策与法规得到有效实施。8.3.2完善政策与法规实施机制：建立健全政策与法规实施情况的监测、评估和反馈机制，及时发觉问题，督促整改。8.3.3加强政策与法规实施保障：加大投入，完善农村医疗卫生基础设施，提高医疗卫生服务水平，保证政策与法规实施效果。8.3.4强化责任追究：对政策与法规实施不力的，严肃追究相关责任人的责任，保证政策与法规得到严格执行。第9章改革配套措施9.1加大财政投入与支持力度为了保证农村医疗改革的顺利实施，各级应加大对农村医疗卫生事业的财政投入力度。具体措施如下：a.建立农村医疗卫生专项基金，用于支持农村医疗卫生机构基础设施建设、设备更新和人才培训。b.调整财政支出结构，将农村医疗卫生事业作为重点领域予以支持，保证财政投入的稳定性和可持续性。c.鼓励社会资本投入农村医疗卫生事业，发挥引导作用，完善多元化投入机制。9.2推进医药卫生体制改革农村医疗