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文档简介

八月《妇科》主治医师考试高频考点

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、26岁女性,G[l.gif]P[0.gif],孕37周,破水4小时来院急

诊。检查:血压14/10kPa(110/75mmHg),胎头高浮,胎心60次/分。

最适宜的处理是

A、立即行B超检查

B、嘱孕妇自行办理入院手续

C、吸氧,左侧卧位,急诊室观察

D、用平车推送病人到病房住院观察

E、用平车推送病人入产房,即行阴道检查

【参考答案】:E

2、关于子宫肌瘤的治疗,下述哪项正确

A、性激素适用于月经量较多而肌瘤不大

B、雄激素每月用量不宜超过300mg

C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤,均应手术切除

D、未生育过的妇女,壁间肌瘤,多发或单发.均应行肌瘤剔除

E、近绝经期,子宫孕3个月大小,症状不严重者,可暂不手术

【参考答案】:C

3、羊水过少的并发症不包括

A、胎儿potter综合征

B、法洛四联症

C、胎儿生长受限

D、胎肺发育不良

E、过期妊娠

【参考答案】:B

4、糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见

A、念珠菌性阴道炎

B、滴虫性阴道炎

C、外阴瘙痒症

D、外阴炎

E、前庭大腺脓肿

【参考答案】:A

5、32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6〜7/30天,停经60天,

阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约

2cm义3cm义3cm大小。妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可

触及6cm义5cm义4cm不规则包块.有压痛,略可推动。本病例最可能的

诊断是

A、功能失调性子宫出血

B、左附件肿物蒂扭转

C、不全流产

D、输卵管妊娠

E、结核性盆腔炎

【参考答案】:D

6、孕妇,25岁,G1P0,39周妊娠,顺产一女婴。妊娠期实验室检

查:HB-sAg(+),HBeAg(+),HBcAg(+)o为防止其女儿感染乙型肝炎,

下列措施中哪项最重要

A、其女儿做HBsAg,HBeAg,HBcAg,HBeAb及HBcAb检查

B、停止母乳喂养

C、出生当天给新生儿注射乙型肝炎疫苗

D、母婴隔离

E、新生儿应于出生当天、1个月、6个月注射乙型肝炎疫苗1次

【参考答案】:E

7、关于基础体温正确的是

A、影响基础体温的激素为孕激素

B、每天无论何时测一次体温的结果就可以

C、体温正常为单相

D、正常双相体温升高持续8天以上为正常

E、每天晚上测体温比较准

【参考答案】:A

8、异位妊娠中最多见的是

A、输卵管壶腹部妊娠

B、输卵管间质部妊娠

C、腹腔妊娠

D、宫颈妊娠

E、卵巢妊娠

【参考答案】:A

9、关于生殖器疱疹下列哪项是正确的

A、单纯疱疹病毒n型感染所致-

B、一般生活接触均可被感染

C、孕妇病毒感染不会传染给胎儿

D、选择分娩方式与病变无关

E、感染的临床分型为I型和II型

【参考答案】:A

10、妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项

A、妊娠使阑尾炎的表现更典型

B、阑尾移位不利于诊断

C、临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散

D、盆腔充血,阑尾亦充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔

E、阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限

【参考答案】:A

11、宫颈癌好发的部位为

A、鳞状上皮

B、柱状上皮

C、腺上皮

D、鳞柱状上皮交界区

E、鳞状上皮增生区

【参考答案】:D

12、根治性手术是

A、适用于痛经严重的患者

B、切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶

C、适用于30岁以上的患者

D、切除子宫及宫旁3cm组织,并行双附件切除

E,术后需加用孕激素

【参考答案】:B

13、属于淋茵感染的项目,正确的是

A、淋菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮

B、检查取材部位最好为阴道上段

C、分泌物涂片在中性粒细胞内找到多对革兰阴性双球菌可以诊断

D、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣

E、妇女感染淋病3〜7天均有临床症状

【参考答案】:C

14、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,正确处理应为

A、积极治疗重症肝炎

B、立即行人工流产术

C、肝炎好转后继续妊娠

D、治疗肝炎同时行人工流产术

E、治疗肝炎待病情好转行人工流产术

【参考答案】:E

15、关于雄激素下述哪项是错误的:

A、肾上腺皮质是产生女性雄激素主要的来源

B、雄激素不是维持女性生殖功能的激素

C、雄激素是雌激素的前体

D、雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用

E、雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响

【参考答案】:B

16、属于口服短效避孕药副反应的项目,正确的是

A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

B、服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后

C、能使经血量增多,不适用于经量多的妇女

D、白带增多系孕激素作用的结果

E、体重减轻系因进食少、恶心所致

【参考答案】:B

17、阴道镜观察血管时加用:

A、黄色滤光片

B、蓝色滤光片

C、绿色滤光片

D、红色滤光片

E、白色滤光片

【参考答案】:C

18、双卵双胎约占双胎妊娠的

A、1/3

B、2/5

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【参考答案】:D

19、下列哪个现象不属于临产诊断依据

A、先露部下降

B、子宫颈管消失

C、宫口进行性扩张

D、渐增性节律性宫缩

E、阴道流水

【参考答案】:E

20、属于排卵的项目,错误的是

A、排卵前,初级卵母细胞完成第一次减数分裂,成为次级卵母细

B、排卵前出现FSH高峰,是即将排卵的可靠指标

C、排卵时卵泡液中前列腺素达高峰

D、前列腺素可促进卵泡壁释放蛋白溶酶,有助于排卵

E、卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵

【参考答案】:B

21、晚期流产是指流产发生在

A、12〜20周

B、12〜24周

C、12〜不足28周

D、13〜27周

E、13〜不足28周

【参考答案】:C

22、女,24岁,停经9周,阴道不规则流血10日。检查见阴道右

侧壁上1/3段有直径1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超

声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。本例的诊断应

A、子宫积血

B、早孕合并子宫肌瘤

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

【参考答案】:D

23、日前常用于治疗异位妊娠的化学药物是:

A、环磷酰胺

B、更生霉素

C、甲氨蝶吟

D、长春新碱

E、顺销

【参考答案】:C

24、妊娠35周合并不完全肠梗阻者,最恰当的治疗为

A、先行保守治疗,同时促胎肺成熟

B、先行保守治疗,同时促胎肺成熟,随后行剖宫产术

C、保守治疗12〜24小时无缓解,先行肠梗阻手术再行剖宫产术

D、保守治疗12〜24小时无缓解,先行剖宫产再行肠梗阻手术

E、保守治疗12〜24小时缓解后可继续妊娠

【参考答案】:D

25、孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克,若停滞或增加缓慢可

能为胎儿宫内发育迟缓:

A、0.5kg

B、0.5kg

C、1kg

D、0.75kg

E、>0.5kg

【参考答案】:B

26、属于外阴鳞状上皮增生临床表现的项目,正确的是

A、外阴瘙痒重,难以忍受

B、多发生于生育年龄

C、病变多在一侧

D、主要累及小阴唇

E、早期病变呈白色为其特征

【参考答案】:A

27、中骨盆狭窄主要引起

A、浮动胎头

B、持续性枕后位或枕横位

C、胎头跨耻征阳性

D、胎位异常

E、胎膜早破

【参考答案】:B

28、妊娠期糖尿病于妊娠晚期为预防胎死宫内的项目不包括

A、定期监测胎动次数

B、每周进行无应激试验

C、每周做B型超声检查估计胎儿成熟度

D、每周做一次缩宫素激惹试验

E、预产期前终止妊娠

【参考答案】:D

29、患者宫颈活检为原位癌,进一步应行:

A、子宫切除

B、放疗

C、B超

D、宫颈锥切

E、子宫切除+淋巴结活检

【参考答案】:D

30、临产后确定持续性枕后位时,最可靠的检查项目为

A、触摸胎头矢状缝

B、触摸胎头前后囱

C、触摸胎儿耳郭方向

D、触摸胎背位置

E、根据胎儿听诊位置

【参考答案】:C

31、宫颈重度糜烂患者,宫颈刮片结果报告为巴氏HI级,下一步处

理应为:

A、属正常改变,无需处理

B、一个月后复查宫颈刮片

C、局部药物治疗

D、激光治疗

E、阴道镜+宫颈活检

【参考答案】:E

32、子宫内膜异位症临床分期的依据为

A、彩色超声多普勒检查

B、典型病史及妇科检查

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E、血清CA125测定

【参考答案】:D

33、急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时,需经下列哪项检查确诊:

A、后穹隆穿刺抽出脓液

B、宫颈分泌物培养

C、尿培养

D、血培养

E、血常规

【参考答案】:D

34、枕左前位胎头经俯屈动作后,开始进行内旋转动作是在

A、骨盆入口平面

B、骨盆最大平面

C、中骨盆平面

D、出口平面

E、骨盆底

【参考答案】:C

35、有关肌瘤的疼痛症状,哪项不正确:

A、是痛经的主要原因

B、一般情况下不发生疼痛

C、浆膜下肌瘤扭转时可发生疼痛

D、肌瘤红色变性,可产生疼痛

E、粘膜下肌瘤排出宫腔时,可刺激宫缩产生疼痛

【参考答案】:A

36、属于人工流产并发症的项目,正确的是

A、空气栓塞常见

B、子宫穿孔是子宫位置及大小不清所致

C、人工流产综合反应是心脏病引起

D、术后闭经是宫颈粘连所致

E、吸宫不全是多次人工流产所致

【参考答案】:B

37、18岁女性,无月经来潮,但周期性下腹痛伴有肛门坠胀,检

查时见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口,直肠腹部诊可在

下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块,压痛明显。可能的诊断:

A、先天性无阴道

B、先天性无子宫

C、处女膜闭锁

D、阴道横隔

E、阴道闭锁

【参考答案】:C

38、妊娠早期子宫大于孕周伴有阴道不规则流血,最可能的诊断为

A、羊水过多

B、葡萄胎

C、双胎妊娠

D、胎盘早剥

E、妊娠合并子宫肌瘤

【参考答案】:B

39、下列哪项是正确的

A、排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡

B、月经来潮妇女体温升高0.5度

C、月经正常的妇女,排卵期一般在月经干净后14天

D、每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度

E、月经来潮时,子宫内膜基底层剥落

【参考答案】:D

40、不属于单纯扁平骨盆特征的项目为

A、属于骨盆入口平面狭窄

B、骨盆入口前后径值缩短

C、骨盆入口横径值增大

D、髓岬前突

E、出口横径值正常

【参考答案】:C

41、某卵巢癌患者术后病理报告提示:大网膜、肠系膜内及肝表面、

膈表面均有癌转移,最大直径为1.5cm,余未见转移。该患者分期应

A、He期

B、nib期

C、Ilie期

D、nia期

E、W期

【参考答案】:C

42、孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质

软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,

血压下降,应立即给予

A、子宫切除

B、继续按摩子宫加热敷

C、止血药物

D、宫腔填塞

E、大量输血等待血压上升

【参考答案】:A

43、初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方

式是

A、即刻剖宫产术

B、人工破膜术

C、静脉点滴催产素加速产程

D、人工破膜及催产素静脉点滴

E、头皮牵引术

【参考答案】:A

44、属于黄体功能不足临床表现的项目,正确的是

A、阴道不规则流血

B、月经周期缩短

C、月经周期中期阴道少量流血

D、月经周期稍延长

E、不孕

【参考答案】:B

45、下列胎盘因素中哪项不会引起出血症状

A、胎盘剥离不全

B、胎盘全部粘连

C、胎盘嵌顿

D、胎盘部分植入

E、胎盘胎膜残留

【参考答案】:B

46、下列哪种检查方法不能用于遗传筛查

A、羊水检查

B、B型超声检查

C、羊膜镜检查

D、磁共振成像

E、绒毛活检

【参考答案】:C

47、关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确

A、近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术

B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除

D、疑有恶变者不宜行挖除术

E、手术切除子宫时,一般应留下宫颈

【参考答案】:E

48、宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入

A、腹股沟深淋巴结

B、腹股沟浅淋巴结

C、舐前淋巴结

D、闭孔淋巴结

E、骼内淋巴结

【参考答案】:B

49、G1P0,孕41周,宫口开大4〜5cm,胎心100次/分,胎心监

测示晚期减速,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A、面罩吸氧

B、产妇左侧卧位,等待自然分娩

C、加宫缩抑制剂缓解宫缩

D、立即剖宫产

E、待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

【参考答案】:D

50、骨盆测量中哪个值正确

A、对角径11〜12cm

B、耻骨弓角度90°

C、骨盆倾斜度80°

D、坐骨棘间径9cm

E、坐骨切迹宽度2横指

【参考答案】:B

51、具有内分泌功能的卵巢肿瘤是

A、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、无性细胞瘤

D、卵泡膜细胞瘤

E、内胚窦瘤

【参考答案】:D

52、关于子宫肌瘤的诊治,下列哪项错误

A、未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除

B、一般行子宫切除术

C、50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢

D、黏膜下肌瘤3cm者不必手术

E、肌瘤生长快,应手术治疗

【参考答案】:D

53、胎头浮动时,估计头盆关系的方法是

A、跨耻征阳性者一定是头盆不称

B、令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲

C、胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性

D、胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性

E、检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压

【参考答案】:C

54、某妇女,婚后2年,因漏服避孕药后停经50天,妊娠试验阳

性,阴道出血3天,略少于月经量,下列处理哪项最佳

A、给黄体酮肌内注射保胎

B、卧床休息,给镇静药治疗

C、行刮宫术

D、复查妊娠试验

E、做B超检查

【参考答案】:C

55、老年期妇女卵巢主要分泌

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、催乳素

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:C

56、放置子宫托治疗子宫脱垂,错误的是

A、子宫托大小因人而异

B、晨起时放入,晚间取出,清洁备用

C、使用安全,可以长期放置不取

D、放置后应定期复查

E、子宫托放置不恰当,可致尿樱或粪援

【参考答案】:C

57、子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是

A、玻璃样变

B、脂肪样变

C、囊样变

D、红色变

E、肉瘤变

【参考答案】:D

58、关于骨盆底部的解剖错误的是哪项

A、两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节

B、前方为耻骨联合下缘

C、前部为尿生殖三角

D、后方为微尾关节

E、后部为肛门三角

【参考答案】:D

59、关于生殖道病毒感染,下列哪项不正确

A、疱疹病毒感染主要侵犯外阴

B、巨细胞病毒感染灶往往在宫颈

C、巨细胞病毒可经胎盘感染胎儿,引起流产、死胎、畸形等

D、尖锐湿疣是HSV感染

E、目前认为人乳头状瘤病毒及单纯疱疹病毒与宫颈癌发病有关

【参考答案】:D

60、宫颈裂伤造成阴道流血的重要特征为

A、阴道流血为间歇性,色暗红

B、产妇较快出现休克症状

C、胎儿娩出后阴道大量流血,色鲜红

D、子宫轮廓不清,按压宫底出血较多

E、不会引起休克症状

【参考答案】:c

61、女性内、外生殖器的血液供应来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道

动脉和

A、外阴动脉

B、骼外动脉

C、阴部内动脉

D、腹壁下动脉

E、痔下动脉

【参考答案】:C

62、关于卵巢周期下述哪项不正确

A、颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的

B、每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞

C、卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的

D、放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成

E、卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来

【参考答案】:D

63、产后子宫收缩乏力大量出血时,用无菌纱条填塞宫腔止血,取

出时间应为

A、8小时后

B、16小时后

C、24小时后

D、36小时后

E、48小时后

【参考答案】:C

64、下列描述正确的是

A、血液、宫颈粘液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性

B、孕妇突感有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破,无需

鉴别

C、阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂

D、涂片加热法变为褐色为羊水,变为白色为宫颈粘液

E、羊水的pH值低于平时阴道的pH值

【参考答案】:A

65、米非司酮用于终止妊娠的作用机制主要为

A、与雌激素受体结合

B、与孕激素受体结合

C、使宫颈变软及扩张

D、直接诱发宫缩

E、改变宫腔环境

【参考答案】:B

66、重度妊娠高血压综合征孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道出血,最

可能的疾病是:

A、重型胎盘早剥

B、边缘性前置胎盘

C、宫颈癌

D、子宫破裂

E、脐带帆状附着血管前置破裂

【参考答案】:A

67、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于

A、20m|

B、25ml

C、30ml

D、35ml.

E、40ml

【参考答案】:B

68、一足月初产妇,临产3小时,宫缩持续25〜35秒,间歇4〜5

分钟,胎心140次/分,先露头,浮,突然阴道流水,色清,宫口开大

1cm。下列哪项处理不当:

A、立即听胎心

B、记录破膜时间

C、鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展

D、超过12小时尚未分娩,加用抗生素

E、卧床、抬高臀部

【参考答案】:C

69、女,63岁,外阴瘙瘁3年,外阴见久治不愈溃疡,病理报告

为外阴鳞状细胞癌。最佳治疗方案应为

A、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

B、放疗缩小病灶后再手术治疗

C、放疗辅以手术治疗

D、单纯外阴切除

E、外阴广泛切除,不清扫淋巴结

【参考答案】:A

70、关于内生殖器的发育,哪项不正确

A、副中肾管发育成输卵管、子宫

B、苗勒管和午非管同时发生存在

C、双侧副中肾管融合后才完成女性内生殖器形成

D、午非管形成对苗勒管起抑制作用

E、中肾管发育成附睾、输精管、精囊

【参考答案】:D

71、发现为臀先露的妊娠26周孕妇,应采取的处理措施为

A、暂不需处理

B、胸膝卧位

C、激光照射至阴穴

D、外转胎位术

E、内转胎位术

【参考答案】:A

72、丹那嗖治疗子宫内膜异位症的主要机理是

A、雄激素作用

B、假孕作用

C、抗雌激素作用

D、抗前列腺素作用

E、假绝经作用

【参考答案】:E

73、关于宫内节育器的避孕原理,错误的是

A、宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性之异物反应

B、可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育

C、可损伤子宫内膜而产生前列腺素

D、带孕铜节育器可妨碍受精卵着床

E、带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠

【参考答案】:B

74、阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染:

A、经血传播

B、上行传播

C、直接蔓延

D、经淋巴蔓延

E、以上都不是

【参考答案】:C

75、25岁,孕1产1,由于滞产压迫致尿瘦,漏尿开始出现时间多

是在

A、分娩后立即出现

B、产后3〜7天

C、产后10〜14天

D、产后1个月

E、产后2个月

【参考答案】:B

76、下列哪项不符合子癞前期的临床表现

A、高血压,尿蛋白加重并伴有自觉症状

B、尿蛋白0.5g/24h

C、尿量少

D、眼底动静脉比例为1:2

E、水肿

【参考答案】:B

77、关于子宫的解剖,下述哪项正确

A、成年的子宫长7〜8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm

B、成年人子宫体与子宫颈的比例为2:1

C、子宫峡部的粘膜无周期性变化

D、子宫颈主要由平滑肌构成结缔组织

E、成年妇女子宫颈管长4〜5cm

【参考答案】:A

78、下列何项不是无排卵型功血的特点:

A、基础体温单相

B、好发于更年期和青春期

C、阴道涂片示中、高度雌激素影响

D、内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不

稳定,无孕激素

E、内膜病理示分泌不良

【参考答案】:E

79、关于分娩的处理下述哪项是正确的

A、胎儿娩出后即进入第三产程,为缩短第三产程胎儿娩出后应即

刻压挤宫底促胎盘娩出

B、正常产程潜伏期是短暂的,一般均比活跃期加速期短,所以潜

伏期勿需任何处理

C、破膜是由于宫缩强,宫内羊水压力增高而引起的,所以见到破

膜应即刻消毒外阴,准备接产

D、胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息,表示产程顺利结束,

母婴再不会发生重大异常情况

E,上述各项都是不正确的

【参考答案】:E

80、女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿

物25cmX20cm义15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1〜5cm不

等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内高柱状

上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相1个/高倍镜,未见明显问质

浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为

A、浆液性囊腺瘤

B、粘液性囊腺瘤

C、交界性浆液性囊腺癌la期

D、交界性粘液性囊腺癌la期

E、粘液性囊腺癌la期

【参考答案】:E

81、女,37岁。外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,

外阴粘膜不红,阴道畅,皱裳正确,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,

1°肥大,子宫前位,常大,双附件(一),为确诊应选用

A、外阴活检

B、阴道分泌物涂片

C、宫涂片

D、颈道镜

E、盆腔B超

【参考答案】:A

82、宫颈癌淋巴结转移的二级组不包括哪组淋巴结

A、闭孔淋巴结

B、骼总淋巴结

C、腹主动脉旁淋巴结

D、腹股沟深淋巴结

E、腹股沟浅淋巴结

【参考答案】:A

83、40岁妇女,孕5产1,阴道不规则出血达8个月,妇查:宫颈

肥大,可见凹陷样溃疡,边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬,双穹(一)宫

颈活检为鳞状上皮癌。其分期

A、宫颈癌Ha期

B、宫颈癌Hb期

C、宫颈癌nia期

D、宫颈癌nib期

E、宫颈癌IVa期

【参考答案】:B

84、女性,停经2个月,腹痛,阴道出血比月经多,子宫增大如孕

2个月大小,宫口有胎囊膨出,应诊断为

A、异位妊娠

B、先兆流产

C、不全流产

D、难免流产

E、人工流产

【参考答案】:D

85、符合原发性不孕诊断的项目为

A、结婚3年,未避孕1年未孕

B、结婚5年,未避孕自然流产一次,至今未孕

C、结婚3年,安全期避孕,未孕

D、结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕

E、结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕未孕

【参考答案】:D

86、坐骨结节间径测量的是:

A、骨盆出口前后径的长度

B、两坐骨结节外侧缘的长度

C、中骨盆前后径的长度

D、骨盆出口横径的长度

E、中骨盆横径的长度

【参考答案】:D

87、了解子宫内膜周期性变化最可靠的辅助检查方法为

A、镜检宫颈黏液

B、测定基础体温并画出曲线

C、测定血清雌二醇值

D、刮宫行病理检查

E、阴道细胞学涂片检查

【参考答案】:D

88、第二产程保护会阴应在

A、宫口开全时

B、产妇用力时

C、当胎头拨露阴唇后联合紧张时

D、当胎头枕骨出现在耻骨弓下时

E、胎头着冠时

【参考答案】:C

89、属于输卵管妊娠治疗的项目,错误的是

A、甲氨蝶吟化疗

B、联合化疗

C、期待疗法

D、输卵管切除术

E、中药治疗

【参考答案】:B

90、诊断羊水过少的绝对值为

A、羊水指数W8.0cm

B、羊水指数W7.0cm

C、羊水指数W6.0cm

D、羊水指数W5.0cm

E、羊水指数<4.0cm

【参考答案】:D

91、最常见的外阴恶性肿瘤应为

A、恶性黑色素瘤

B、基底细胞癌

C、鳞状细胞癌

D、前庭大腺癌

E、腺癌

【参考答案】:C

92、对于协调性子宫收缩过强哪项正确:

A、经产妇多见

B、因是协调性收缩过强,故不易发生胎儿窘迫

C、产后出血少见

D、产程短,助产机会少,发生新生儿产伤和颅内出血机会少

E、肥皂水灌肠应限制在潜伏期内进行

【参考答案】:A

93、长期精神压抑导致的闭经属于

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、肾上腺性闭经

D、垂体性闭经

E、下丘脑性闭经

【参考答案】:E

94、下列哪个胎儿发育指数提示有FGR的可能

A、-4

B、4

C、2

D、-3

E、-2

【参考答案】:A

95、属于ni度胎盘早期剥离临床表现的项目,错误的是

A、心率加快

B、血压下降

C、子宫硬如板状

D、贫血程度与阴道流血量不成正比

E、妊娠晚期无痛性阴道流血

【参考答案】:E

96、可以并发DIC的流产为

A、先兆流产

B、难免流产

C、稽留流产

D、完全流产

E、习惯性流产

【参考答案】:C

97、胎儿-胎盘循环建立约在受精后

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【参考答案】:C

98、35岁以上的高龄产妇,分娩唐氏综合征胎儿的几率为

A、2.5%

B、2%

C、3%

D、0.5%

E、1%

【参考答案】:E

99、属于雄激素的项目,错误的是

A、由卵巢膜和卵巢间质合成

B、性成熟期前,有促进长骨骨基质生长和钙保留作用

C、性成熟期后可致骨髓关闭,生长停止

D、可促进优势卵泡排卵

E、主要来自肾上腺,少量来自卵巢

【参考答案】:D

100、产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先:

A、结扎骼内动脉

B、结扎卵巢动脉

C、结扎子宫动脉上行支

D、结扎阴道动脉

E、结扎子宫动脉下行支

【参考答案】:C

101、不属于无排卵性功血特点的项目为

A、基础体温单相型

B、好发于青春期

C、阴道涂片提示中、高度雌激素影响

D、LH无高峰形成,无孕激素

E、子宫内膜病理提示分泌反应不良

【参考答案】:E

102、关于霉菌性阴道炎,哪项是错误的

A、白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖

B、白带呈稠厚豆渣状

C、多见于糖尿病

D、霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致

E、可用抗真菌药物治疗

【参考答案】:A

103、当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径应进入

A、中骨盆前后径

B、中骨盆横径

C、骨盆入口前后径

D、骨盆入口横径

E、骨盆入口斜径

【参考答案】:E

104、关于子宫肌瘤,下列哪些说法不正确:

A、子宫肌瘤多见于30〜50岁妇女,40〜50岁最多见,20岁以下

少见

B、子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤

C、子宫肌瘤是由子宫内膜增生而成,其间有少量纤维结缔组织

D、因许多患者无症状或肌瘤很小,故临床报道的发病率远较真实

的发病率为低

E、子宫肌瘤的发生与女性激素有关

【参考答案】:C

105、女,28岁,半年前足月妊娠分娩。近半月出现不规则阴道流

血,伴咳嗽及少量咯血。子宫如妊娠2个月大,软。左侧附件区扪及活

动良好、表面光滑、鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状

阴影。本例与患者预后无关的项目为

A、年龄(岁)

B、血型(AB0)

C、病程(月)

D、先行妊娠

E、血白细胞总数

【参考答案】:B

106、输卵管通畅试验禁忌证:

A、无阴道炎,白带常规检查无异常

B、诊刮病理回报无结核及宫内膜炎症

C、妇科查体,宫旁无压痛及增厚

D、月经净后3〜7天内

E、术前可有性生活史

【参考答案】:E

107、可能会发生难产的活跃期需超过

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、10小时

E、12小时

【参考答案】:C

108、宫内节育器避孕原理,下述哪项是错误的:

A、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育

B、通过异物的局部效应发挥作用

C、机械作用,阻止孕卵着床

D、抑制下丘脑-垂体-卵巢轴作用

E、刺激内膜产小前列腺素,影响孕卵着床

【参考答案】:D

109、关于协调性宫缩乏力,正确的是

A、宫缩极性对称性正常,仅收缩力弱

B、多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长

C、容易发生胎儿宫内窘迫

D、不宜静脉滴注催产素

E、潜优期不宜使用度冷丁

【参考答案】:A

110、关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

A、在局部病灶出现之前,宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌

B、宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见

C、宫颈脱落细胞检查多次阳性,而活检阴性,应做分段诊刮或诊

断性宫颈锥切术

D、阴道镜检查不能确定诊断

E、染色体检查有助于诊断

【参考答案】:B

in、漏斗骨盆行骨盆测量检查时,正确的是

A、入口平面各径线略小于正常值

B、中骨盆及出口平面径线在正常范围

C、坐骨棘间径V12cm

D、耻骨弓角度>90°

E、双侧盆壁向内倾斜

【参考答案】:E

112、49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6cmX6cmX4cm囊实

性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞

学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺

癌,最恰当的治疗是

A、全子宫切除术及右侧附件切除术

B、全子宫切除术及双侧附件切除术

C、全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

D、全子宫双侧附件及大网膜切除术

E、全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗

【参考答案】:C

113、孕妇患急性肾盂肾炎,最常见的致病茵为

A、变形杆菌

B、产气杆菌

C、大肠杆菌

D、葡萄球菌

E、溶血性链球菌

【参考答案】:C

114、关于青春期保健,下述哪项正确:

A、针对女性的生理、心理进行保健

B、针对女性的生理、心理及社会特点进行保健

C、针对青春期女性的生理、心理及社会特点进行保健

D、针对青春期女性的生理、心理及社会特点,及其健康和行为方

面的问题进行保健

E、以上均不正确

【参考答案】:D

115、卵子受精后分裂成桑甚胚、早期囊胚进入宫腔、晚期囊胚开

始着床的时间分别为

A、第2,3,4〜5日

B、第3,4,6〜7日

C、第4,5,7~8日

D、第5,6,8〜9日

E、第6,7,8~9日

【参考答案】:B

116、处理胎盘早剥,首先考虑的是

A、及时终止妊娠

B、应用纤维蛋白原

C、B超确定诊断

D、催产素促使及早分娩

E、预防并发症

【参考答案】:A

117、关于子宫峡部的叙述,下列哪项正确

A、妊娠期变软不明显

B、临产后形成子宫下段,与脐平

C、上端为组织学内口

D、为子宫颈的一部分

E、非孕时长度为1cm

【参考答案】:E

118、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是

A、骨转移

B、肝转移

C、肺转移

D、脑转移

E、盆腔转移

【参考答案】:C

119、女,16岁,初潮后月经紊乱1年余,本次月经持续1周不止,

量多。检查:面色苍白,阴道口见暗红色血块,子宫稍小,双附件未见

异常。本例首选止血措施为

A、雌激素

B、雌孕激素

C、孕激素

D、缩宫

E、刮宫

【参考答案】:A

120、临产后,胎头仍未入盆,下列哪种情况无关

A、骨盆狭窄

B、胎位不正

C、脐带缠绕

D、盆腔肿瘤

E、胎儿窘迫

【参考答案】:E

121、有关绒毛膜癌哪项是正确的:

A、合体细胞增生的程度较朗罕细胞明显

B、有时可查到绒毛结构

C、全子宫及双侧附件切除是首选的治疗方法

D、HCG一度下降而未达到正常,且持续不变者,预后不良

E、脑转移是常见的转移部位

【参考答案】:D

122、女性,26岁,停经3个半月来就诊。平时月经规则,周期为

28d,末次月经为1995年3月15日。请推算她的项产期为

A、1995年10月22日

B、1996存1月22日

C、1995年12月24日

D、1995年12月22日

E、1996年1月30日

【参考答案】:D

123、属于滋养层发育过程的项目,正确的是

A、滋养层外层是细胞滋养细胞

B、合体滋养细胞分化出细胞滋养细胞

C、合体滋养细胞是分裂生长的细胞

D、细胞滋养细胞是执行功能的细胞

E、滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层

【参考答案】:E

124、25岁,初孕妇,孕36周,B超声诊断为前置胎盘,阴道流血

多,血压80/60mmHg,宫口开大4.0cm,先露头棘上2.0cm,胎心尚

好,最恰当处理是

A、人工破膜

B、剖腹产

C、头皮钳

D、产钳

E、胎头吸引

【参考答案】:B

125、下列哪项不是女性第二性征:

A、乳房丰满隆起

B、出现阴毛和腋毛

C、声音高调

D、阴阜隆起

E、骨盆横径大于前后径

【参考答案】:D

126、人工流产最常见的并发症是

A、吸宫不全

B、子宫穿孔

C、漏吸

D、术后感染

E、羊水栓塞

【参考答案】:A

127、下列哪项不是早产的原因

A、双角子宫

B、子宫肌瘤

C、子宫内膜异位症

D、双子宫

E、子宫纵隔

【参考答案】:C

128、属于羊水的错误项目为

A、妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

B、妊娠中期以后主要来自胎儿尿液

C、羊水吸收50%由羊膜完成

D、母体与羊水的交换,主要通过胎盘,每小时约3600ml

E、妊娠足月时羊水比重为1.007-1.025

【参考答案】:D

129、下列哪项不符合重度妊娠高血压综合征的血液生化改变:

A、尿素氮升高

B、尿酸增高

C、二氧化碳结合力升高

D、血浆蛋白降低

E、血液浓缩

【参考答案】:C

130、属于出口后矢状径的项目,正确的是

A、坐骨结节间径至觎骨尖的长度

B、坐骨结节间径中点至艇岬的长度

C、两坐骨结节外侧缘的距离

D、两坐骨结节内侧缘的距离

E、正常值为8〜9cm

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、原发性输卵管癌临床表现,下列那些是正确的

A、发病多为绝经后

B、患者多有阴道排液,腹痛和盆腔包块

C、子宫内膜病理检查异常,多可排除输卵管肿瘤

D、CA125测定无特异性

E、腹腔镜检查可明确诊断

【参考答案】:ABCDE

2、功血的支持疗法包括

A、静脉高营养

B、休息

C、抗感染

D、纠正贫血

E、止血药物

【参考答案】:BCD

3、急性胎儿窘迫的临床表现包括

A、胎心率>160次/分或<120次/分

B、羊水HI度粪染

C、胎动频繁到减少最后消失

D、胎儿生长受限

E、胎儿头皮血测定pH=7.16

【参考答案】:ABCE

4、关于女性生殖系统解剖正确的有

A、大阴唇有丰富的血管,外伤后易出现血肿

B、阴道黏膜上皮腺体分泌物使阴道有自净作用

C、女性的腹腔和外界相通

D、增大的子宫呈右旋的状态

E、外阴部神经主要由阴部神经支配

【参考答案】:ACDE

5、舐耻外径测量时正确的有

A、右侧卧位,左腿伸直,右腿弯曲

B、左侧卧位,左腿弯曲,右腿伸直

C、测第五腰椎棘突下凹至耻骨联合上缘中点的距离

D、其正常值为18〜20cm

E、当其值V18cm时要考虑扁平骨盆

【参考答案】:BCDE

6、下列哪些是子痫发作中主要的、直接的死因:

A、脑水肿

B、肺水肿

C、急性黄色肝萎缩

D、急性肾衰

E、子宫缓慢出血

【参考答案】:AB

7、子宫肌瘤出血的原因是由于:

A、子宫内膜血循环机械性阻碍,发生出血

B、子宫内膜面积增大

C、壁间肌瘤妨碍子宫收缩

D、肌瘤患者常伴有内膜增生过长

E、肌瘤压迫膀胱、直肠

【参考答案】:ABCD

8、以下哪些是换血并发症:

A、心力衰竭

B、门静脉血栓

C、低血糖

D、菌血症

E、电解质紊乱

【参考答案】:ABCDE

9、外阴鳞状上皮增生患者应注意:

A、外阴皮肤干燥清洁

B、肥皂水坐浴

C、温水坐浴

D、搔抓可解除瘙痒

E、不能长期使用高效类固醇制剂

【参考答案】:ACE

10、胎盘的功能有

A、防御功能

B、合成功能

C、供给营养

D、气体交换

E、保护胎儿

【参考答案】:ABCD

11、与子宫内膜增生过长有关的卵巢肿瘤为:

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