医疗废物组织管理机构

医疗废物组织管理机构一、目的和范围：

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。医疗废物组织管理机构旨在确保医疗卫生机构在处理医疗废物过程中，严格遵守相关法规和标准，保障人民群众的生命安全和生态环境的可持续发展。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于医疗、预防、保健以及其他相关活动，旨在实现对医疗废物的全过程管理，从产生、分类、收集、运输、储存到最终处理，确保各环节规范、安全、高效。医疗废物组织管理机构将明确各部门职责，制定具体的管理措施和操作流程，以促进医疗废物管理工作的顺利进行。通过建立健全的医疗废物管理体系，提高医疗卫生机构的管理水平，降低医疗废物对环境和人体健康的潜在风险。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为确保对这些废物进行有效管理，以下对医疗废物的五大类别进行详细定义：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等生物性废物；

-被病原微生物污染的物品，如医疗敷料、衣物、床单等；

-医疗器械、器具、容器等，在使用过程中被病原微生物污染。

2.损伤性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的，能够刺伤、割伤人体的废物。包括但不限于：

-医疗锐器，如注射针、缝合针、刀片等；

-玻璃制品，如试管、培养皿、安瓿等；

-其他可能对人体造成伤害的废物。

3.病理性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，含有大量病原微生物、寄生虫或病理组织等具有潜在传染性的废物。包括但不限于：

-手术切除的组织、器官、死胎等；

-肿瘤、活检组织等含有病原微生物的废物；

-医学实验动物尸体及其组织。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的，因过期、变质、淘汰等原因失去原有治疗效果，或者因使用过程中产生的废物。包括但不限于：

-过期、淘汰的药物；

-因患者个体差异导致的未使用完的药物；

-药物配制过程中产生的废物。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学性质的废物。包括但不限于：

-化学试剂、消毒剂、实验室废物等；

-医疗设备维修过程中产生的化学废物；

-医疗放射性废物。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责至关重要。以下是对各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法规和标准，结合医院实际情况，定期更新制度内容；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究、讨论，提出解决方案；

-定期评估医疗废物管理的成效，并提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工熟悉并掌握相关知识和操作流程；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时进行纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，评估各部门管理工作的落实情况，并报告医院感染管理委员会。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物在运输、储存过程中的安全；

-配备合格的医疗废物收集容器，制定严格的分类收集、运输和储存操作规程；

-定期检查医疗废物处理设施设备，确保其正常运行。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-监督本部门职工遵守医疗废物管理规定，对违规行为进行及时制止并上报；

-配合医院感染管理办公室的督查工作，共同推进医疗废物管理工作的持续改进。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下对科室医疗废物分类收集方法和管理要求进行详细阐述：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-各科室应根据医疗废物的种类，设置足够数量的分类收集容器，并明确标识各类废物；

-收集容器应具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒等性能，确保废物在收集过程中不会对环境和人员造成危害；

-收集容器应放置在便于操作、不易误触、远离患者和公众区域的地方。

2.严格按照分类标准进行收集：

-各科室应按照医疗废物的定义和分类标准，将废物进行准确分类，分别投放入相应的收集容器；

-医疗废物在收集过程中，应避免混合，确保废物纯度，便于后续安全处理；

-职工在操作过程中应遵循无菌技术原则，防止交叉感染。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质，采取安全、环保的销毁方法，如化学中和、高温焚烧等；

-化学性废物：应根据其化学性质，采取相应的中和、稳定化处理措施，降低其对环境和人体的危害；

-对于具有特殊危害性的废物，如放射性废物，应遵守国家相关法律法规，委托具备资质的单位进行处理。

4.收集后的医疗废物管理：

-收集后的医疗废物应定期进行交接，由总务部负责转运至临时储存场所；

-临时储存场所应具备安全防护设施，防止废物泄漏、扩散；

-医疗废物的最终处理应委托具备资质的处理单位，并确保处理过程符合国家环保要求。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理工作的有效实施，依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，明确监督管理职责如下：

1.第一责任人：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人担任医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-第一责任人需确保医疗废物管理制度的建立和实施，保障各项管理措施得到有效执行。

2.管理制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物从产生到最终处理的各个环节都有明确的操作规程；

-定期对管理制度和工作流程进行评审和更新，以适应法律法规的变化和实际工作的需要。

3.监控部门设置：

-设立监控部门或专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督、检查和指导工作；

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，发现问题和隐患，及时提出整改措施。

4.职工培训与考核：

-对全院职工进行医疗废物管理的培训，提高其对医疗废物危害性的认识和管理能力；

-定期对职工进行考核，确保其掌握医疗废物的分类收集、运输、储存和处理等相关知识和技能。

5.异常情况处理：

-建立医疗废物管理异常情况报告和应急处置机制，一旦发生医疗废物泄漏、丢失等事件，应立即启动应急预案，采取有效措施，减少对环境和人体