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翼状胬肉护理常规【概念】翼状胬肉(pterygium)是常见的变形性结膜病,为睑裂球结膜及结膜下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入,形似翼状。通常双眼发病,多见于鼻侧。【治疗方式】1.手术治疗:翼状胬肉切除术,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植或羊膜移植术【护理措施】一、入院护理(一)评估:患者生命体征、自理能力、高风险评估、患者病史、用药史、过敏史等。(二)病情观察: 1.局部症状观察:胬肉的大小,视力2.伴随症状观察:异物感3.查体:胬肉的大小,视力检查4.护理措施:给予患者风险评估,给与防跌倒坠床措施,指导患者熟悉病房环境,完成辅助检查,监测体温、血压、血糖(糖尿病)变化。二、术前护理1.介绍手术过程及配合方法,消除病人的紧张心理,积极配合手术。2.眼部准备:日四次滴眼药水清洁结膜囊;冲洗双眼泪道;术晨冲洗术眼结膜囊、修剪睫毛并用纱布遮挡术眼。3.术前训练:训练病人按照要求向各个方向转动眼球,指导患者如何抑制咳嗽和打喷嚏(用舌尖顶压上颚、用手指压人中穴或张口深呼吸)。4.嘱患者去手术室前排空大小便,根据医嘱携带必要的用物,做好交接,进入手术室。三、术后护理(一)评估:疼痛性质、眼分泌物情况(二)活动与饮食:勿挤压术眼的舒适体位;给予易消化、富含维生素的饮食,保持大便通畅。(三)病情观察:术日及术后1-3日术后注意观察术眼有无疼痛不适,观察眼部分泌物情况,注意体温变化(四)用药观察与护理1.滴眼液:遵医嘱用药。(五)并发症观察与护理1.疼痛:注意观察患者的面部表情以及患者的主诉。2.感染:观察眼部分泌物情况,注意体温变化。1)注意用眼卫生,避免眼外伤和揉眼,避免用手帕或手擦眼2)遵医嘱按时点眼药。3.翼状胬肉复发:1)户外活动时戴上防风尘及防紫外线眼镜。2)避免风尘环境和减少户外工作的时间。3)预防慢性结膜炎。【健康指导】1.术后注意眼部卫生,一般7-10天拆线。2.户外活动时戴
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