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文档简介

自体敏感性皮炎的护理常规【概念】自体敏感性皮炎又称自体敏感性湿疹。由于患者对自身所患湿疹经刺激后产生的某种物质发生过敏所引起的全身性炎症反应。【护理措施】（一）体位与活动：一般采取自主体位，取舒适卧位；卧床者教会患者“三步起床法”,卧床时抬高患肢,嘱患者积极进行患肢肌肉按摩,从下到上,主动活动下肢关节,促进下肢血液循环,防止下肢深静脉血栓的形成。（二）病情观察：观察皮疹变化：如患者有新起的红斑、丘疹、斑疹，伴瘙痒、糜烂等。指导患者正确应用外用药，告知指尖单位测量方法，避免外用药物剂量不足或浪费，影响疗效。伴糜烂渗液患者，遵医嘱应用3%的硼酸或黄连素湿敷治疗；覆盖厚的结痂的，可以应用紫草油对结痂进行软化、清除，动作应轻柔。观察患者瘙痒情况：如患者瘙痒难忍，入睡困难，伴搔抓行为立即通知医生，遵医嘱口服或肌注抗组胺药物。注意观察患者用药反应及疗效，及时做好护理记录。指导患者停止搔抓皮疹，改搔抓为轻拍或者戴手套，避免皮肤完整性破坏，诱发感染。饮食护理指导患者忌辛辣刺激性饮食，可适当增加优质蛋白摄入。限制海鲜类（虾、蟹）、牛、羊、狗、鹿等肉类及蘑菇等，避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。

皮肤护理评估患者皮肤糜烂面的大小，用红光、频谱照射患处,促进组织创面愈合，严密观察患处的皮肤颜色及温度的变化。保持皮肤清洁，皮损部避免搔抓，避免过度皂水洗烫,禁止用化学类物品涂抹身体（比如肥皂、沐浴露），以免引起皮损增加瘙痒加重，防止继发感染。床单被罩及衣物经常换洗，污染后随时更换。用药观察与护理正确处理原发病，红斑、破溃处可外用3%硼酸或黄连素湿敷；明显感染应做细菌培养，并根据药敏结果选用有效抗生素；瘙痒明显者内服抗组胺药，病情严重者可考虑使用糖皮质激素。（六）并发症观察与护理感染的预防及护理1.严格限制探视人员，保持患者床单位及衣物整洁。保持无菌操作，注意保暖。皮肤溃烂者，要及时换药，告知患者禁止手撕痂皮，预防感染。2.预防肺部感染：增强抵抗力，预防感冒，指导患者有效咳嗽，遵医嘱应用抗生素。定期消毒患者病房，避免因环境污染加重病情。【健康指导】1、疾病知识指导：指导患者生活要规律，忌熬夜、过度劳累，养成良好的生活习惯；穿宽松棉质衣服，避免各种外界刺激，如抓、烫、肥皂擦洗等以减少创伤、出血及感染，注意防晒。2、心理护理：该病病程长易反复，要观察患者的心理变化，主动与患者沟通、交流，为焦虑患者讲解呼吸放松训练

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