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“妇科护理三基三严”考试试题及答案姓: 绩:考时填空题1、骨盆附着器官包括:[膀胱]、[子宫]、[直肠]、及[结缔组织]。2、女性盆底功能障碍疾病(PFD),又称为[盆底缺陷]或[盆底支持组织松弛]。3、盆底功能障碍性疾病诱因:[肥胖]、[重体力劳动]、[便秘]、[慢性阻塞性肺病]、[吸烟]等。4、前盆腔膨出包括:[膀胱]或[尿道]膨出、[阴道前壁]膨出。5.凡入院/转入患者使用《患者跌倒风险评估护理单》进行风险评估。评估分值[≥45]分者为[高危],每日进行评估,并启用《患者跌倒风险评估护理单》。6、病区医嘱执行单在科室专项保存,保存时间[一年]。7、执行医嘱时严格执行床边[双人查对]制度。8、对禁食患者,应在[饮食单]和[床头]设有醒目标志,并告诉患者或家属禁食的原因和时限。二、单选题(每题4分,共计42分)1.病情不稳定或随时可能发生变化的患者可确定为(B)级护理。A.特B.一C.二D.三2.根据患者Barthel指数总分,确定自理能力等级,以下等级和等级划分标准相符的是(B)A.重度依赖总分≦30分B.中度依赖总分41~60分C.轻度依赖总分31~40分D.无需依赖总分90分以上3.Barthel指数评定细则,可独立在平地上行走45m的患者得分为(C)分。A.5B.10C.15D.204.特级护理的适用对象包括(D)A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。B.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。D.以上全对5.跌倒/坠床风险评估的对象,以下错误的是(A)A.高危患者,无需所有新入院的患者B.年龄≥65岁C.使用镇静催眠及降压类药物D.无陪伴患者6.下列使用《患者跌倒风险评估护理单》进行风险评估分值的说法,正确的是(D)A.评估分值≤23分者(低危)只需记录在护理记录首页上B.≥24分~≤44分者(中危)动态评估C.≥45分者(高危)每日评估,并启用《患者跌倒风险评估护理单》D.以上全对7.跌倒/坠床的预防措施,描述错误的是(D)A.高危患者的床头放置“防跌倒”警示标识牌B.高危患者外出检查时,需用轮椅或车床护送并上护栏,必要时使用约束带。C.发放防跌倒宣教资料,指导患者/家属防跌倒措施。D.服用抗生素患者是跌倒的高危人群,需评估药物使用效果和不良反应,预防跌倒。8.输血查对制度的说法,不正确的是(D)。A.输血前查对:须由两名医护人员核对医嘱、血袋、发血报告单,确认患者姓名、性别、床号、住院号,血型、Rh血型,配血结果,血袋号、血液种类和数量、有效期;检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量。B.输血时,两名医护人员携带血液制品、发血报告单、输血床边核对及巡视卡到患者床边核对。C.完成输血操作后,再次进行核对医嘱、患者床号、姓名、住院号、血型、发血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血号姓名、采血日期,确认无误后双人签名。D.昏迷、气管插管、气管切开、失语、婴幼儿等无法向医务人员陈述自己姓名的患者,仔细查看患者手腕带即可。9.医嘱必须由在本院拥有、和的医师开具方可执行。(C)A.毕业证、医师资格证、处方权B.毕业证、执业证、社保处方权C.医师资格证、执业证、处方权D.医师资格证、执业证、社保处方权10.关于医嘱执行制度,以下说法错误的是(B)A.医生将医嘱直接在电脑上开具或书写在医嘱单。B.由护士录入医嘱。C.护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改。D.在执行医嘱的过程中,必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生。11.出现疑问医嘱时正确的做法是(A)A.暂缓执行医嘱,向主管医生反馈疑问医嘱,沟通疑问环节,确认是否执行。B.暂缓执行医嘱,跟办公护士核对清楚后执行。C.暂缓执行医嘱,跟高级责任护士报告核对后执行。D.暂缓执行医嘱,跟护士长报告核对后执行。12、下列关于执行口头医嘱的说法,错误的是(B)A.一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。B.晚夜班医生休息后可以执行口头医嘱。C.因抢救急危重患者需要执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行。D.抢救结束后,护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。13.执行给药、注射、输液等操作时,检查准备的药品及用物质量,下列说法错误的是(C)A.水剂、片剂是否变质,药液是否混浊和絮状物B.安瓿、注射液瓶是否裂痕,瓶盖是否松动C.药房当日配送的药品不用检查有效期D.输液袋是否漏水三、多选题(每题4分,共计28分)1.盆底功能障碍性疾病病因:(ABCD)A.妊娠、分娩导致的盆底损伤;B.绝经导致退行性盆底改变;C.盆腔巨大肿物;D.尿道、阴道手术;2.关于医嘱查对制度的说法,正确的是(ABCD)A.医嘱经双人查对无误方可执行,处理医嘱者必须每日检查变化医嘱的落实情况,确保无遗漏。B.临时医嘱的执行,需经第二人查对无误,方可执行。C.对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行。D.执行者执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。3.关于交叉配血查对制度,下列说法正确的是(ABCD)A.根据医嘱认真核对“输血申请单”,核对患者手腕带、床号、姓名、住院号等基本资料。B.双人核对确认试管标签信息无误。C.抽血前两名医务人员携病历到患者床边双人再次核对。D.抽血时试管标签向上,再次确认患者身份,按要求抽足血量。4.护士到输血科取血时,与发血者双方交接“三查八对”内容,下列正确的是(ABCD)A.查“发血报告单”,包括受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。B.查血袋标签和血液质量,包括血型、血袋号、血液种类、剂量、血液有效期;血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无变色及凝块。C.对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。D.八对:包括核对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。5.护士到输血科取血时,严格做到“八不接”,“八不接”包括(ABCD)A.标签破损、字迹不清;血袋有破损、漏血;血浆呈乳糜状或暗灰色。B.红细胞层呈紫红色;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有出现溶血。C.血液中有明显凝块;血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。D.过期或其他须查证的情况。6.预防输血反应的措施中,下列说法错误的是(CD)A.输血器具应严格清洗、消毒,输血器在输血前用无菌生理盐水冲洗。B.有过敏体质者,在输血前30分钟给予口服或注射苯海拉明或异丙嗪。C.为防止过敏反应,要求受血者在输血前4小时禁食。D.强调输同型血,在输血前要认真负责作血型鉴定及交叉配合试验。7.出现疑似输血反应时,护士的做法正确的是(ABCD)A.立即停止输血,回抽原输血管道内的血液,更换输液器,输注0.9%生理盐水维持静脉通路。B.立即报告医生和输血科值班人员,报告医务科、护理部,
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