XSZ-P型医用手术电钻操作培训资料

XSZ型医用手术电钻使用中特别注意事项本XSZ-P-2型医用手术电钻是我公司为我国神经外科医生设计的高速电钻（俗称动力系统），与进口同类机型完全相同，并根据国内长期使用骨科充电电池的枪式电钻的习惯和线割式开颅方式，加大了整机的输入功率，达到国内最大输入功率300W（瓦）。在操作使用中请特别注意以下特性和事项：本双动力手柄（俗称开颅钻、铣）手柄具有小型化，高转速，通过高转速进行高效切削。请不要过度用力，过度用力会使电机转速下降很快，严重影响钻削效果，保持钻削时的高转速能提高钻削效果和安全性。也是采用高速电机的宗旨。自停钻头的自停功能是靠钻头的上的（大直径）保护副刃碰骨质（受阻）而使切削刃（前钻头）再向前运动，分离钻头内离合机构而自停。在使用自停钻头时一定要确定使用的自停钻有效钻孔深度，与钻孔部位的脑壳厚度相匹配，防止超过有效厚度而钻不穿或脑壳太薄可能钻孔用力过度而碰硬脑膜。（见图1自停钻功能）保护副刃钻穿后间状态钻孔刃钻孔前自然状态压上脑壳后同时副保护刃随钻头一起向前碰到时脑壳自停，处于自停状态钻孔刃缩进2mm钻头刃再向前弹出2mm处于可钻孔状态“完成整个钻孔、自停过程”。图1自停钻功能（钻孔、自停过程）本自停钻头采用最新的三点式切削刃（俗称薄板钻），钻削脑壳效果好，安全。但脑壳为圆弧形，在将要钻穿时（其中必有一刃先钻穿）会产生极大切削力矩，本机《电器控制器》开启自动保护功能，此时电钻会停转或自停钻钻穿实现自停功能，孔底会留有一层极薄骨层（见图2），不损伤脑膜，安全完成钻孔。三点式切削刃自停钻就是为最大限度地防止自停分离机构的缺陷，达到安全钻孔自停的功能，防止大面积损伤硬脑膜。如果感觉没有完全钻穿，此时手术人员谨慎控制钻孔力度，切忌用力过猛，钻穿时自停钻能自停。一切为了安全，减小损伤，建议用其它手术刀片器械挑开、取出小薄片骨质，或用配置的高速电钻（直手机）装上球形磨钻头小心磨穿，或取出。安全快捷！继续其后序手术。图2钻穿、自停时，中心会钻穿一很小的小孔，并留有很薄（边缘部分也已穿）的一片薄片，保护硬脑膜，可用手术刀片挑开取出。开颅铣采用高速7.5万转电机（进口电机在6万转以上），高速输出力矩相对较小，请操作时手势要轻（以悬浮跟进姿势用力，顺势切削效率最快），保持电钻高速（不低于5万转）时切削效果最好。过度用力电机电流很大，实际转速下降很快，电机也会发热，骨质烧伤，切削效率很低。这就是进口高速电机产品的特点，优势。也是本产品特点。请特别注意，当用力过度铣不动时控制箱启动保护，可向后松退一下，电机会自动启动继续工作。由于脑壳是弧形的，内面观又有大量的沟槽和凸出骨质结构，在脑膜护鞘“保护套”向上沟紧时会进入脑内沟槽不能前进，造成切割不动的假象，此时切要使铣刀向前倾斜或不断前后不摇动，必要时顺势向下摇动前进，才能保证正常不受阻碍地铣削（见图3示意）。不能以向后的切削手势进行铣削！此时，脑膜护鞘“保护套”前端会碰到脑壳圆弧面而阻碍铣刀前进！（以与铣削点垂直法线为基线）前后摇动前倾护鞘头会碰脑壳阻碍铣刀前进图3手术中请用少量生理盐水冷却刀具，减少