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文档简介

十二月主治医师考试外科第六次个人自检卷含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、男,16岁,因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右肋缘

下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。考虑

A、腹腔感染

B、右膈下脓肿

C、右肺部感染

D、阑尾残株炎

E、肠间脓肿

【参考答案】:B

2、继发性腹膜炎最常见的病因是

A、上消化道穿孔

B、急性胆囊炎穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、急性胰腺炎

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】:C

3、儿童先天脑积水中症状少见的是

A、头颅异常增大

B、易激惹

C、视盘水肿

D、双眼"落日征"

E、叩诊"破壶音"

【参考答案】:c

4、小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长,其所波及的部位是

A、基质

B、骨化中心

C、板层结构

D、骨髓

E、副骨髓

【参考答案】:B

5、按临床分类,轻度吸入性损伤指

A、伤及细支气管

B、伤及咽部以上

C、伤及肺泡

D、伤及气管以上

E、伤及喉部以上

【参考答案】:B

6、下列哪项不是类风湿手的常见畸形

A、手部纽扣指畸形

B、关节伴脱位畸形

C、手部尺偏畸形

D、猿手畸形

E、手部鹅颈畸形

【参考答案】:D

7、男性,20岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径

约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是

A、神经源性肿瘤

B、胸腺瘤

C、畸胎瘤

D、中央型肺癌

E、淋巴源性肿瘤

【参考答案】:A

8、门脉高压临床表现的描述中哪项不恰当

A、肝脏体积缩小

B、呕血或黑便

C、不会出现黄疸

D、脾大,脾功能亢进

E、腹腔积液

【参考答案】:C

9、女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切

除术史,初步诊断为

A、急性阑尾炎

B、溃疡性结肠炎

C、粘连性肠梗阻

D、消化道穿孔

E、急性胆囊炎

【参考答案】:C

10、下列哪项是表皮样囊肿的特有现象

A、属错构瘤,由偏离原位的皮肤细胞基质所形成

B、多见于儿童,出生时即已存在者占37.2%

C、多单房,壁较厚

D、是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿

E、眼眶及鼻根部较多见

【参考答案】:D

11、尿培养检查的尿标本采集后,处理时间为

A、2小时以内

B、4小时以内

C、6小时以内

D、8小时以内

E、10小时以内

【参考答案】:A

12、下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区

黏连

A、胶原蛋白

B、硫酸软骨素

C、纤维连接蛋白

D、纤维蛋白

E、血小板

【参考答案】:D

13、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理

方法是

A、抗结核药+抗化脓菌感染药物

B、穿刺抽脓,注入抗结核药物

C、小切口引流

D、彻底的病灶清除术

E、局部MgS04湿敷,谨防破溃,禁忌切开

【参考答案】:C

14、一青年工人右侧独枕部被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有

右颗骨线型骨折,清醒3小时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左

侧肢体瘫痪。此时最好的处理是

A、开颅探查,右侧枕顶部入路

B、开颅探查,左侧额频入路

C、开颅探查,右侧颈部入路

D、开颅探查,右侧额部入路

E、继续脱水利尿,应用激素治疗

【参考答案】:C

15、骨折的专有体征主要包括

A、局部肿胀与淤斑

B、疼痛与压痛

C、骨擦音或骨擦感

D、功能障碍

E、化脓性感染致发热

【参考答案】:C

16、3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,

最有诊断价值的.辅助检查

A、静脉尿路造影

B、尿常规

C、B超

D、CT

E、经皮肾穿刺活检

【参考答案】:A

17、男,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间

断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,

肝脾未触及,移动性浊音(一),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃癌

C、食管静脉曲张破裂出血

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

【参考答案】:B

18、创伤性炎症的有关介质中,引起血管收缩和血小板聚集的是

A、前列腺素E2(PCE2)

B、前列环素(PG1)

C、血栓素A2(AXA2)

D、前列腺素A(PGA)

E、组胺

【参考答案】:C

19、小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛,精

神萎靡,应采取的治疗方法

A、手术治疗

B、对症处理

C、B超监视下水压灌肠复位

D、X线监视下气压灌肠复位

E、X线监视下领灌肠复位

【参考答案】:A

20、新生儿3天,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,

呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症

入院,腹部有移动性浊音,体温382。腹部平片示肠胀气

A、多囊肾

B、中肠扭转

C、新生儿腹膜炎

D、新生儿尿腹

E、小肠闭锁

【参考答案】:D

21、导尿术常见的并发症有

A、血尿

B、膀胱穿孔

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管扩张

【参考答案】:A

22、诊断寰枢关节脱位时,颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于

A、5mm

B、6mm

C、4mm

D、2mm

E、3mm

【参考答案】:E

23、鉴别胆道闭锁与胆汁粘稠最主要的检查方法是

A、血清胆红素测定

B、肝酶谱测定

C、B超检查

D、肝活检

E、1311标记玫瑰红排泄实验

【参考答案】:C

24、男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需

停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。

诊断考虑为

A、Buerget病

B、右下肢深静脉血栓形成

C、右下肢动脉硬化性闭塞

D、Raynaud综合征

E、右下肢血栓性浅静脉炎

【参考答案】:A

25、急性血源性骨髓炎炎症已控制,体温正常,下列哪项处理不正

A、抗生素在3〜5天内停用

B、早期功能锻炼,避免关节僵硬

C、继续石膏固定2〜3个月

D、考虑有死骨存在,需行手术摘除

E、配合中药治疗

【参考答案】:C

26、静脉补钾时,补钾浓度不能超过

A、5%

B、3%

C、0.3%

D、0.5%

E、0.4%

【参考答案】:C

27、女孩,10天,生后5〜6天起有多次呕吐,含胆汁,今起呕吐

频繁,伴2次紫暗色血便,考虑可能诊断是

A、出血性坏死性小肠炎

B、巨结肠肠炎

C、感染性腹泻

D、肠旋转不良伴肠扭转

E、肠套叠

【参考答案】:D

28、关于法洛四联症下述哪项恰当

A、属于大血管转位的发育畸形

B、若存在一侧肺动脉缺如,右侧多见

C、存在假性共干时不能诊断法洛四联症

D、存在第三心室时不能诊断法洛四联症

E、右心室壁多比左心室壁厚

【参考答案】:A

29、开放性骨折的处理中,下列哪一项是不正确的

A、在清创开始前,先用双氧水冲洗创口,再给予盐水冲洗

B、灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤

C、在消毒大块皮肤前可用1%。新洁尔灭浸泡创口

D、大块游离骨片可清洗后用1%。新洁尔灭浸泡5分钟,洗净后放

回原处

E、常规注射青霉素及破伤风抗毒素

【参考答案】:A

30、4岁女孩,5天前患上呼吸道感染,因腹痛2天,高热,体温

39.5℃,呕吐3次赴急诊室就诊。查体:腹胀,双下腹部肌紧张及压

痛,肠鸣音极弱。血白细胞1.8X109/L,中性粒细胞82%,腹平片

未发现异常。进一步应进行的检查是

A、腹部CT

B、腹腔穿刺

C、腹部B超

D、直肠指检

E、消化道领剂造影

【参考答案】:B

31、哪条静脉属于门静脉系统

A、直肠下静脉

B、卵巢静脉

C、肾上腺静脉

D、器内静脉

E、肠系膜下静脉

【参考答案】:E

32、男性,40岁,在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒,出现呼吸困难,

咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是

A、因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏,属闭合性胸部损伤

B、临床表现常症状重而体征轻,可伴有多脏器损伤

C、治疗以静养,吸氧,保持呼吸道通畅等保守措施为主

D、病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂,肺出血和肺水肿

E、临床体征有上半身紫细

【参考答案】:E

33、小腿慢性溃疡的主要发病因素是以下哪项

A、小隐静脉曲张,组织缺氧

B、大隐静脉曲张,静脉血淤滞,继发感染

C、静脉回流不畅,局部静脉血淤滞和组织缺氧

D、动脉血供应不足,组织缺氧,继发感染

E、淋巴管阻塞,淋巴回流不畅引起血液循环障碍,组织缺氧

【参考答案】:C

34、男,56岁,因食道癌饮食困难20余天入院,口渴严重,血

Na+157mmol/L,补液宜选用

A、0.47%氯化钠注射液

B、0.9%氯化钠注射液

C、5%氯化钠注射液

D、血浆

E、平衡盐液

【参考答案】:A

35、肺癌最常见的肺部症状是

A、呼吸困难

B、痰中带血

C、咳嗽

D、喘鸣

E、发热

【参考答案】:C

36、急性尿潴留时最常用的处理方法是

A、利尿

B、针灸

C、膀胱穿刺抽尿

D、膀胱造瘦

E、导尿

【参考答案】:E

37、脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染

A、胸内脏器

B、纵隔间隙

C、胸骨后间隙

D、肺内

E、胸膜腔内

【参考答案】:E

38、男,12岁,右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:

右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断

A、右斜疝

B、右睾丸鞘膜积液

C、右精索鞘膜积液

D、右睾丸交通性鞘膜积液

E、右精索静脉曲张

【参考答案】:D

39、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中

几项

A、三项

B、四项

C、五项

D、六项

E、七项

【参考答案】:E

40、男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左

小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为

A、急性浅静脉炎

B、气性坏疽

C、急性管状淋巴管炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性蜂窝织炎

【参考答案】:C

41、革兰阴性杆菌败血症,其临床特点正确的是

A、无寒战,发热呈间歇热

B、WBC必定明显增加

C、休克发生早,持续时间长

D、病人不会出现少尿

E、无尿,多有转移性脓肿

【参考答案】:C

42、最常见的肺癌肺外综合征是

A、肥大性肺性骨关节病

B、高钙血症

C、肌病和神经综合征

D、Cushing综合征

E、周围神经病变

【参考答案】:C

43、6个月男孩,右上腹肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。

检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为

A、肾母细胞瘤

B、神经母细胞瘤

C、横纹肌肉瘤

D、畸胎瘤

E、淋巴管瘤

【参考答案】:B

44、关于食管憩室说法不恰当的是

A、常见食管憩室为先天性

B、有症状者多见于咽食管憩室

C、食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型

D、咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型

E、少数食管憩室可以发生癌变

【参考答案】:A

45、一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经

手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础

上,宜输注下列何种血制品

A、红细胞悬液(添加剂红细胞)

B、保存全血

C、洗涤红细胞

D、新鲜冷冻血浆

E、新鲜全血

【参考答案】:A

46、有关髓臼的构成,以下正确的是

A、由骼骨,坐骨及耻骨共同构成

B、由骼骨及耻骨共同构成

C、由坐骨及耻骨共同构成

D、由骼骨与坐骨共同构成

E、仅有骼骨参与构成

【参考答案】:A

47、下述恶性肿瘤治疗中,哪项是恰当的

A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

B、手术切除是惟一的治疗手段

C、软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术

D、恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗

E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

【参考答案】:C

48、阿托品作为麻醉前用药的主要目的是

A、减少肠道分泌

B、抑制呼吸道分泌

C、镇静

D、增加心率

E、降低基础代谢率

【参考答案】:B

49、何谓Tietze病

A、非特异性肋软骨炎

B、肋软骨结核

C、肋骨肿瘤

D、肋骨骨髓炎

E、鸡胸

【参考答案】:A

50、病人外阴痒1周,查阴道粘膜覆以膜状物,擦除后露出红肿粘

膜面,正确的处理应是

A、局部用克林霉素软膏

B、阴道内放置达克宁栓

C、阴道内放置甲硝嗖片

D、阴道内放置尼尔雌醇片

E、外阴部用0.5%醋酸液洗涤

【参考答案】:C

51、男,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径

0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行

A、开放手术

B、保守疗法

C、ESWL

D、输尿管肾镜取石术

E、经皮肾镜取石术

【参考答案】:B

52、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

A、腹内斜肌

B、腹直肌

C、腹外斜肌腱膜

D、腹横筋膜

E、腹横肌

【参考答案】:D

53、从腰4〜5椎间孔经过的神经根是

A、腰3

B、腰4

C、腰5

D、>1

E、能2

【参考答案】:B

54、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过

A、肝中静脉

B、肝右静脉

C、肝右门静脉

D、腔静脉

E、右肝管

【参考答案】:A

55、关于烧伤休克期治疗,下列哪项不正确

A、休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎、抗渗、细胞保

护等措施

B、临床出现休克症状,但经复苏得到缓解也算"平稳渡过休克期”

C、休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术

D、"平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症

E、严重烧伤休克期是"黄金时期",度过的好坏决定愈后

【参考答案】:B

56、急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的

A、腹式呼吸减弱

B、腹壁静脉曲张

C、腹肌紧张

D、全腹压痛及反跳痛

E、肠鸣音减弱或消失

【参考答案】:B

57、下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸

A、胰头癌

B、胆总管结石

C、壶腹癌

D、原发性硬化性胆管炎

E、左肝内胆管结石

【参考答案】:E

58、有关毕n式胃大部切除术后输入伴空肠梗阻的说法中,下列哪

一项是错误的

A、常见的是慢性单纯性部分梗阻

B、主要症状是饭后呕吐大量胆汁

C、领餐检查可以确诊

D、术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起,非手术治疗

有效

E、急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大,也不含胆汁,但全身症状

重,需手术治疗

【参考答案】:C

59、以下哪些不是耳廓的感觉神经来源

A、耳大神经

B、耳颗神经

C、迷走神经

D、枕小神经

E、枕后神经

【参考答案】:E

60、对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应

A、立即手术治疗

B、胃肠减压,输液,抗炎治疗

C、需待休克好转后方能手术

D、积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行

手术探查

E、观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗

【参考答案】:D

61、关于颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正

确的是

A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引

B、屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引

C、屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过

度到中立位

D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引

E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

【参考答案】:D

62、正常成人每日不显性失水(从皮肤与肺)量为

A、1000-1500ml

B、500〜750ml

C、100〜250ml

D、250〜500ml

E、800-1000ml

【参考答案】:E

63、有关急性胰腺炎腹痛的描述下列哪项不恰当

A、病变极严重时,腹痛可能不重

B、经多次呕吐排空胃内容后,腹痛可有一定程度缓解

C、疼痛常很剧烈,与病变部位有关

D、呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰

E、为持续性疼痛,伴阵发加重

【参考答案】:B

64、手的肌腱断裂后出现的体征是

A、手指被动活动丧失

B、局部出现剧烈的疼痛

C、出现手的成角畸形

D、手的休息位发生改变

E、出现侧方摆动

【参考答案】:D

65、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发

A、菌血症

B、败血症

C、化脓性海绵状静脉窦炎

D、喉头水肿

E、正面部蜂窝织炎

【参考答案】:D

66、有关肠源性感染的描述,哪一项是正确的

A、致病菌均为大肠杆菌

B、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

C、肠源性感染主要引起肠道功能失调

D、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染

的危险

E、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食

【参考答案】:B

67、下述哪项指标尚不能够提示存在进行性血胸

A、血红蛋白、血细胞比容值持续下降

B、补液后血压不升或升高后又迅速下降

C、血压逐渐下降,脉搏逐渐增快

D、胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时

E、中心静脉压持续升高

【参考答案】:E

68、关于肘关节损伤后遗症哪种说法不正确

A、肘内翻畸形的发生率为9%〜57%,内翻大于20°时即应手术

矫形

B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

C、肘关节损伤后可继发尺神经炎

D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部

位与表现亦不相同

【参考答案】:B

69、下列描述中正确的是

A、I度烧伤红肿热痛较重,可有水泡

B、浅n度烧伤水泡小,创面红白相间

c、深n度烧伤水泡大,创基艳红

D、深n度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点

E、in度烧伤可见大量水泡

【参考答案】:D

70、依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄

A、有无休克

B、疝块有否压痛

C、疝块不能回纳的时间长短

D、疝块是否较硬

E、以上都不是

【参考答案】:E

71、关于III度烧伤,哪项是不恰当的

A、焦痂约3周开始分离

B、多不形成水疱

C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管

D、痛觉丧失

E、留有瘢痕

【参考答案】:c

72、肠梗阻的诊断中,最重要的是

A、梗阻的原因

B、梗阻的性质

C、梗阻的部位

D、梗阻的程度

E、梗阻肠管有无血运障碍

【参考答案】:E

73、患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是

A、三角巾悬吊患肢3周

B、手法复位,8字绷带外固定

C、手术复位内固定

D、不予处理

E、卧床2周

【参考答案】:A

74、直肠的淋巴回流中,最主要的是

A、向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结

B、向两侧到直肠下血管淋巴结,再到器内淋巴结

C、向下至坐骨直肠间隙,随肛管血管到骼内淋巴结

D、通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】:A

75、烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想

A、白蛋白

B、血浆

C、全血

D、低分子右旋糖酊

E、血安定

【参考答案】:B

76、下述哪项不恰当

A、胃镜检查前应口服除泡剂

B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

C、纤维支气管镜检查前应禁食4〜6小时

D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那

E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查

【参考答案】:B

77、有关体液的组成,哪项恰当

A、体液是溶质,主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质

B、体液是一种溶液,由溶剂和溶于其中的溶质组成

C、体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪

D、体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质

E、体液中的溶质可分电解质和非电解质两类

【参考答案】:B

78、开放性气胸是指

A、胸壁上有未清创缝合的伤口

B、胸膜腔持续与外界相通

C、胸膜腔暂时与外界相通

D、胸部受伤后胸腔内气体存留

E、肺组织与胸壁同时损伤

【参考答案】:B

79、关于趾短屈肌肌瓣转移术,以下哪项是错误的

A、在跟骨和趾骨头负重区之间,脚底外侧作纵形切口,深达跖筋

B、在远端找出趾短屈肌4条肌腱,切断后向近侧翻开

C、切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支

D、从跖骨上切断肌肉起点,保留来自趾外侧血管的主要营养血管

分支

E、将肌瓣翻转至足跟部缺损部位,缝合固定,肌表面植皮

【参考答案】:A

80、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用

A、胆囊切除术

B、胆囊造口术

C、胆总管切开T管引流术

D、括约肌切开术

E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术

【参考答案】:E

81、关于上消化道出血,下列哪一项不正确

A、80%的患者可经非手术治疗达到止血目的

B、经积极保守治疗后,出血不能有效控制,血压、脉搏不能稳定,

应早期剖腹探查

C、急诊手术的目的首要是止血,如条件允许,可行原发病的治愈

性手术

D、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

E、找不到出血原因,可行胃大部切除术

【参考答案】:E

82、尿道下裂的叙述下列哪项是错误的

A、尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部

B、尿道下裂是属于先天性畸形

C、尿道下裂是属于染色体显性遗传

D、尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲

E、尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合

【参考答案】:A

83、颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失声,最可能的原因是

A、膈神经阻滞

B、局麻药的毒性作用

C、药液误入硬脊膜外腔间隙

D、喉返神经阻滞

E、颈交感神经阻滞

【参考答案】:D

84、男,25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正

常,为诊断合并损伤最简捷的方法是

A、膀胱镜检查

B、放置导尿管

C、静脉肾盂造影

D、逆行性输尿管造影

E、腹部及盆腔B超

【参考答案】:B

85、下列不属于同基因移植的是

A、自体血

B、异体皮肤移植

C、自体皮肤瓣移植

D、自体骨移植

E、同卵双生异体移植

【参考答案】:B

86、舌癌约占口腔癌的比例是

A、1/2

B、3/4

C、1/3

D、1/4

E、1/5

【参考答案】:C

87、男性,42岁,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现

心悸气急,双下肢水肿,查体血压150/65mmHg,胸骨左缘3〜4肋间

可闻及IV级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊

断是

A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

B、主动脉窦瘤破裂

C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔

D、动脉导管未闭合并心力衰竭

E、不稳定性心绞痛

【参考答案】:B

88、胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制

A、0.98kPa

B、1.96kPa

C、2.94kPa

D、3.92kPa

E、4.90kPa

【参考答案】:C

89、浅III度烧伤创面削痂合适的平面是

A、基底呈瓷釉色,湿润而有光泽

B、可见网状血管栓塞

C、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网

D、脂肪层中可见密集点状出血

E、基底组织致密无光泽

【参考答案】:C

90、直肠癌生长绕直肠1周需多长时间

A、6〜12个月

B、3〜6个月

C、12〜18个月

D、18〜24个月

E、24个月以上

【参考答案】:D

91、处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是

A、包扎疗法

B、手术疗法

C、开放疗法

D、湿敷疗法

E、暴露疗法

【参考答案】:B

92、Lutembacher综合征是指

A、ASD+MS

B、VSD+MS

C、ASD+M1

D、ASD+TI

E、VSD+MI

【参考答案】:A

93、关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的

A、阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀

B、包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎

C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带

D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头

E、阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉

【参考答案】:C

94、关于非化脓性关节炎,下列哪项是正确的

A、骨性关节炎病变起自关节软骨

B、类风湿性关节炎病变起自滑膜

C、强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型

D、松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

E、以上都不对

【参考答案】:E

95、代谢性酸中毒最明显的表现是

A、疲乏、眩晕、

B、感觉迟钝或烦躁

C、心率加快,血压偏低

D、呼吸深而快

E、神志不清或昏迷

【参考答案】:D

96、患者,男性,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右

手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右挠骨远端压痛,右腕关节

活动障碍。下列哪项不正确

A、可排除骨折

B、需X线片以协助诊断

C、可用石膏外固定

D、不排除骨折

E、不应反复查骨擦感及反常活动

【参考答案】:A

97、关于体液的组成,下列哪项正确

A、体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪

B、体液是一种溶液,由溶剂和溶于其中的溶质组成

C、体液是溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质

D、体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质

E、体液中的溶质可分电解质和非电解质两类

【参考答案】:B

98、股管的结构,下列哪项叙述是错误的

A、上口为股环

B、股管前界是腹股沟韧带

C、内界是耻骨梳韧带

D、外界为股静脉

E、下口为卵圆窝

【参考答案】:C

99、在成人烧伤面积的估计中,错误的是

A、头面颈各为3%

B、两前臂为6%

C、躯干加会阴27%

D、双臀部5%

E、两大腿、两小腿、两足为41%

【参考答案】:C

100、复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法

A、固体硅橡胶

B、自体组织

C、膨化聚四氟乙烯

D、多孔聚乙烯

E、经过处理的小牛软骨

【参考答案】:B

101、交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的

A、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液

B、单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法

C、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小

D、透光试验阴性

E、单纯抽液治疗可获得良好疗效

【参考答案】:C

102、成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检

查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPa(128/

84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部H、III度烧

伤,下午5时开始静脉输液,6时人手术室、清创,晚上8时送病房。

烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为

A、5600ml

B、6200ml

C、6800ml

D、5400ml

E、6000ml

【参考答案】:B

103、根据胸部损伤分类,哪项属于开放性损伤

A、胸部穿透伤

B、胸壁皮肤伤口

C、张力性气胸

D、心脏大血管挫裂伤

E、肋骨骨折并血气胸

【参考答案】:A

104、下列哪项不是肝硬化的超声表现

A、肝表面凸凹不平

B、肝静脉变细

C、门静脉增宽

D、肝内回声低、均匀

E、肝内回声增强、不均匀

【参考答案】:D

105、有关肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的

A、结、直肠梗阻很晚才出现呕吐

B、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

C、高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁

D、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

E、低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物

【参考答案】:E

106、10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流

中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑

A、急性膀胱炎

B、前列腺炎

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管结石

【参考答案】:D

107、男,12岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径

6mm圆形肿大影。最可能的诊断是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、中央型肺癌

D、神经源性肺癌

E、淋巴源性肿瘤

【参考答案】:D

108、残余尿量最好的测量方法是

A、静脉肾盂造影

B、导尿

C、酚红实验

D、B超

E、膀胱镜

【参考答案】:B

109、下列哪种肿瘤与大量吸烟有关

A、squamouscarcinoma

B、adenocarcinoma

C、alveolarcellcarcinoma

D、careinoidofBronchus

E、largeeelllungcarcimoma

【参考答案】:A

110、早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择

A、关节清理术

B、截骨术

C、关节成形术

D、滑膜切除术

E、钻孔减压术

【参考答案】:D

111、对于清创术,下列哪项观点不正确

A、对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口

B、出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理

C、创口中的异物,血凝块都应清除

D、不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合

E、静脉滴注抗生素,预防感染

【参考答案】:A

112、腹外疝最常见的疝内容物为

A、大网膜

B、小肠

C、盲肠

D、阑尾

E、状结肠

【参考答案】:B

113、胆总管分四段,但不包括

A、十二指肠上段

B、十二指肠下段

C、十二指肠后段

D、十二指肠壁内段

E、胰腺段

【参考答案】:B

114、三叉神经痛的药物治疗最有效的是

A、去痛片

B、氯硝安定

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、GABA

【参考答案】:D

115、结核性膀胱挛缩,合并尿道狭窄,引起左侧肾、输尿管轻度

积水,三年前右肾结核切除,尿道扩张失败,在抗结核药物治疗同时,

应先考虑

A、肾造瘦术

B、膀胱扩大术

C、可控回结肠膀胱

D、膀胱造瘦术

E、输尿管皮肤造口术

【参考答案】:E

116、脊髓病变中马鞍回避是指

A、马尾病变的表现

B、是脊髓髓内病变的表现

C、是脊髓髓外病变的表现

D、是脊髓髓外硬膜下病变的表现

E、以上都不是

【参考答案】:B

117、胃底食管静脉曲张破裂出血

A、三腔两囊管压迫

B、肝叶切除术

C、洛赛克静脉点滴

D、胃大部切除

E、高选择性迷走神经切断

【参考答案】:A

118,下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近

A、单纯膜部型

B、崎下型

C、隔瓣下型

D、蜻内型

E、干下型

【参考答案】:C

119、有关区域性门脉高压症,哪项是不恰当的

A、胃底静脉较食管下段静脉曲张显著

B、肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高

C、常继发于胰腺炎或肿瘤

D、患者肝功能正常或轻度损害

E、治疗多采用分流术

【参考答案】:B

120、下列哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素

A、肠管先天性缺乏性损害

B、缺乏免疫抗体

C、过量液体输入

D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流

E、小肠发育不良

【参考答案】:E

121、脑脓肿可分为

A、耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性

B、耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性

C、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性

D、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性

E、耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性

【参考答案】:D

122、女,学生,16岁,从3米高处摔下,当时无意识丧失,在外

院行头颅CT检查,仅见右颈部有一轻微的骨折,遂回家休养,12h后

因昏迷来诊,该患者最可能的诊断为

A、迟发性硬脑外血肿

B、脑挫裂伤

C、tSAH

D、弥散性轴索损伤

E、原发性脑干伤

【参考答案】:A

123、当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方

法是

A、借助于套管选用套管吻合法

B、可选用套入缝合吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法

E、采用等弧度吻合法

【参考答案】:D

124、形成感染性结石的易感因素是

A、肾小管性酸中毒

B、产生腺酶的细菌

C、高钙尿症

D、甲状旁腺功能亢进

E、高草酸尿症

【参考答案】:B

125、以下哪个部位的损伤产生命名性失语

A、颗横回

B、颗叶后部

C、顶、枕交界区

D、角回

E、Broca区

【参考答案】:B

126、甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了

A、甲状旁腺

B、交感神经

C、喉上神经内支

D、喉返神经

E、喉上神经外支

【参考答案】:A

127、十二指肠溃疡首选的手术方式是

A、选择性迷走神经切断术

B、高选择性迷走神经切断术

C、胃大部切除术(毕I式)

D、胃大部切除术(毕H式)

E、迷走神经干切断术附加胃窦切除术

【参考答案】:B

128、关于酸烧伤,下列说法错误的是

A、不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色

B、创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢

C、水冲洗是最有效的急救措施

D、早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法

E、in度烧伤早期切痂植皮

【参考答案】:D

129、CPR后因缺氧最易引起的并发症是

A、肺水肿

B、脑水肿

C、心功能衰竭

D、肾功能衰竭

E、肝功能衰竭

【参考答案】:B

130、恶性溃疡是指

A、严重的溃疡

B、长期不愈合的溃疡

C、大面积溃疡

D、癌性溃疡及溃疡癌变

E、放射操作性溃疡

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、骨关节结核病灶清除术适应症包括

A、病灶内有大块死骨或脓肿

B、脊柱结核伴有截瘫

C、瘦道长期不愈

D、单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者

E、单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者

【参考答案】ABCDE

2、典型性先天性髓脱位的主要发病因素为

A、髓臼发育不良

B、股骨颈前倾角增大

C、关节囊、韧带松弛

D、股骨头发育不良

E、股骨颈短

【参考答案】AC

3、患者男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:

血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏

细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸

音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检

A、卧位胸片

B、超声心动图

C、血常规及血型

D、全身CT

E、肺功能

【参考答案】AC

4、下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

A、阵发性腹部绞痛

B、肠鸣音减弱或消失

C、X线检查显示小肠、结肠内充气扩张

D、可有肠型和蠕动波

E、肠鸣音亢进伴气过水音

【参考答案】ADE

5、有关大面积烧伤早期输液,哪项是不恰当的

A、每个伤员对补液量的需求不同

B、补液量应严格按照公式计算给予

C、用补液公式计算出的补液量仅供参考

D、无须定时进行尿量的检测

E、常规应用碱性药物

【参考答案】BDE

6、骨折的治疗原则主要有

A、复位

B、固定

C、功能锻炼

D、适当的药物治疗

E、药物治疗加功能锻炼

【参考答案】ABC

7、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括

A、关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液

B、关节周围轻微疼痛和慢性肿胀

C、病损可恶变

D、多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞

E、手术切除后无复发

【参考答案】ABD

8、小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是

A、发病超过8小时

B、女孩

C、新生儿

D、2岁以上小儿

E、伴有血便

【参考答案】BCE

9、先天性髓脱位手术治疗后再脱位的原因是

A、术前牵引不够,股骨头未达到骨盆水平线以下

B、前倾角过大

C、挛缩的软组织松解不够

D、手术术式不正确

E、关节囊缝合不够紧密

【参考答案】ABCDE

10、低温对生理功能的影响,下列哪些正确

A、体温每下降-C脑血流量降低6%〜7%

B、可引起心律失常

C、使血液粘滞度增加,血流缓慢

D、使氧离曲线右移

E、使药物代谢减慢,苏醒延迟

【参考答案】ABCE

11、胃、十二指肠溃疡大出血常见于

A、胃小弯

B、十二指肠前壁

C、胃大弯

D、十二指肠后壁

E、胃底部

【参考答案】AD

12、影响氧离曲线Ps。的因素包括

A、温度

B、血液pH

C、2,3-DPG

D、PaC02

E、血红蛋白

【参考答案】ABCDE

13、以下哪些因素可加重颅内压增高

A、剧烈咳嗽

B、高热

C、酸中毒

D、高血压

E、下肢静脉血栓

【参考答案】ABCD

14、吸入性损伤气管插管可能的并

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