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文档简介
2022年临床助理医师考试准备阶段练习题(三)
61
女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺
中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13X109/L,中性粒细
胞0.75,淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断为
A.革兰阴性杆菌肺炎B.
金黄色葡萄球菌肺炎C.
腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
正确答案:B
62
,以下哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据()
A.视力急剧下降B.恶心、呕吐C.眼压升高、眼球坚硬如石
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大E.眼底可见明显青光眼杯
正确答案:E
63
以下角膜病变形态最可能的诊断是上述哪项:角膜溃疡面多呈圆形,外表有灰黄色脓液,边缘卷曲,向四周或
深层迅速开展()
A.单纯疱疹性角膜炎
B.铜绿假单胞菌性角膜炎
C.真菌性角膜溃;®
D.匍行性角膜溃疡
E.蚕食性角膜溃疡
正确答案:D
64
电休克的禁忌证不包括()
A.急性全身感染、发热B.昏迷C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病
D.木僵E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离
正确答案:D
65
以下哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现()
A.红斑
B.干性脱屑、水疱、瘙痒
C.湿性脱皮溃疡
D.剥脱性皮炎、坏死
E.皮疹
正确答案:E
66
.急性甲醇中毒使用()
A.氟马西尼
B.乙酰胺.
C.纳洛酮D.
阿托品
E.4-甲基毗陛
正确答案:E
67
急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误()
A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫
C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量根本正常
正确答案:B您的答案:B所在章:临床知识点:临床答案解析:
68
有严重输血过敏反响病史的患者,要纠正贫血时应输注A.
悬浮红细胞
B.辐照红细胞
C.洗涤红细胞
D.去白细胞的红细胞
E.全血
正确答案:C
69
低钾性碱中毒可能出现于以下哪种情况
A.尿毒症
B.胃肠手术后
C.术后少尿D.
严重创伤E.
大量输血正
确答案:B70
拜、痈、急性骨髓炎常见致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.粪链球菌C.
白色念珠菌D.
变形杆菌
E.类杆菌
正确答案:A
71
真菌性脓毒症常见致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.粪链球菌C.
白色念珠菌D.
变形杆菌E.
类杆菌
正确答案:C
72
急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去
后红色很快恢复。最可能的诊断是
A.急性淋巴管炎
B.气性坏疽
C.深部脓肿
D.丹毒
E.浅静脉炎
正确答案:D
73
患者,男,42岁,毕H式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内胆汁,
吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
A.输人段综合征
B.输出段梗阻卜
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡
正确答案:C
74
缺血性贫血的改变顺序是
A.低血清铁一骨髓存铁减少一贫血B.
低血清铁一贫血一骨髓贮存铁减少C.
骨髓贮存铁减少一贫血一低血清铁D.
贫血一骨髓贮存铁减少一低血清铁E.
骨髓贮存铁减少一低血清铁一贫血正
确答案:E
75
患者,男,48岁。因意识不清,话多零乱,看见鬼怪,觉得有人要害自己3天来诊,查体:意识模糊,双手
粗大震颤,双下肢水肿,既往体健,有长期饮酒史,该患者目前最可能的病症是
A.震颤谑妄
B.酒精中毒性幻觉妄想
C.病理性醉酒
D.单纯性醉酒
E.Wernicke脑病
正确答案:E
76
患者,女,35岁,失业后感到前途无望,少语少动,不愿干家务,对任何事情都不感兴趣,认为自己犯了大罪,
认为周围人在议论自己是废物。此病症为
A.澹妄状态
B.痴呆状态
C.兴奋状态
D.幻觉妄想状态
E.抑郁状态
正确答案:E
77
输液反响引起发热的原因是
A.外毒素
B.内毒素
C.淋巴因子
D.抗原抗体复合物
E.本胆烷醇酮
正确答案:B
78
患者,女,22岁,2个月前没有通过一门考试,当晚出现表情做作地傻笑,跳着走路,旁假设无人地自语,
说听到父母在和自己讲话,认为同学眼神在赞扬她,好几个男生喜欢上她,当众脱衣服。该患者最可能的诊断是
A.反响性精神病B.
精神分裂症C.
别离-转换障碍D.
抑郁发作
E.散发脑炎
正确答案:B
79
原因不明大量腹水患者宜
A.X线检查
B.腹水穿刺化验
C.B超
D.尿常规
E.血常规
正确答案:B
80
患者,男,23岁。高处坠落,肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出,直肠指检发现直肠前壁长约2cm纵形裂
口。能保证直肠伤口愈合的关键措施是
A.乙状结肠造瘦
B.损伤肠段切除一期吻合
C.经肛门伤口清创缝合
D.直肠伤口置管引流
E.留置肛管
正确答案:A
81
原发性妄想主要见于以下哪种疾病
A.恐惧症
B.抑郁症
C.神经衰弱
D.精神分裂症
E.强迫症
正确答案:D
82
成人耻骨骨折伴膀胱破裂但皮肤完整,应属于A.
闭合性骨折
B.开放性骨折
C.青枝骨折D.
骨命别离E.
以上均不是正
确答案:B83
患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃,上
腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现以下哪项提示患者预后不良
A.血糖升高.
B.血糖降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血磷降低
正确答案:D
84
患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3〜5天不等。服雷尼替丁后
病症可缓解。近2个月疼痛呈持续性,服药后不缓解。间断黑粪。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可
触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。应首选以下哪项检查
A.便潜血试验
B.血清胃泌素测定
C.B超
D.胃镜检查
E.领餐造影
正确答案:D
85
最容易发生损伤性骨化的部位是
A.膝关节
B.肘关节
C.前臂D.
上臂E.
大腿
正确答案:B
86
患者,男,50岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣
音活泼。行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为
A.5%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%
正确答案:E
87
患者,男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮骸征
阳性,左侧“4〃字征阳性,左侧舐骼关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是
A.类风湿因子
B.舐骼关节X线片
C.抗CCP抗体
D.右膝关节X片
E.HLA-B27
正确答案:B
88
对于以下疾病最正确治疗或预防治疗方法是:患者,女,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,
每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人。
A.卡马西平
B.强的松C.
丙戊酸钠
D.B族维生素
E.心得安
正确答案:A
89
急性肾小球肾炎的临床表现中,以下哪项是最常见和必不可少的
A.肉眼血尿
B.水肿
C.镜下血尿
D.高血压
E.肾功能损害
正确答案:C
90
以下哪项不是病理性肾结核的特点
A.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
B.这种早期结核病变可以全部自行愈合
C.临床上常不出现病症
D.不引起影像学改变
E.在尿中查不到结核杆菌
正确答案:E
91
霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是
A.MP方案
B.CHOP方案
C.MOPP方案
D.VDP方案
E.DA方案
正确答案:C
92
患者,女,24岁,诊断为肾病综合征,现拟用糖皮质激素治疗,在治疗过程中可能出现
A.脱发
B.性腺抑制
C.高血压
D.出血性膀胱炎
E.骨髓抑制
正确答案:C
93
正常人每日的尿蛋白总量是
A.Omg
B.20〜lOOmg
C.<150mg
D.<200mg
E.<250mg
正确答案:c
94
患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞
3〜5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酎正常,血尿素氮lOmmol/Lo2个月前患者激
素减至25mg,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好
A.维持现激素用法,延长至1年
B.重复肾活检决定进一步治疗方案
C.维持现激素用法,加用细胞毒药物
D.逐步减少激素用量,加强病症治疗
E.停用激素,改用细胞毒药物
正确答案:B
95
患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),
白细胞满视野,红细胞10~15/HPo
〔假设信息)假设追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次
培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.再感染
D.复发
E.以上都不是
正确答案:D
96
初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。
妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、
多尿病症。为明确诊断应首选的工程是
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.抽取羊水行AFP检查
正确答案:D
97
23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。假设确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗
方法应是
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG-HCG疗法
正确答案:A
98
释
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