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文档简介
新冠疫情防控常态化各场所消毒技术1主要内容2(一)
消毒的基本原则(二)常用消毒剂(三)常见污染对象的消毒方法(四)重点场所预防性消毒(一)
消毒的基本原则和要求
3四、消毒的基本原则1、依法依规开展消毒工作;2、合理使用消毒剂;3、遵循“五加强七不宜”;4、防止过度消毒;5、真正做到切断传播途径,控制传染病流行。(一)
消毒的基本原则和要求4
“五加强七不宜”原则1、消毒要有针对性,做到“五加强”:①、加强对隔离病区、病人住所,进行随时消毒和终末消毒。②、加强对医院、机场、车站等人员密集场所的环境、物体表面增加消毒频次。③、加强对高频接触的门把手、电梯按钮、楼梯扶手等清洁消毒。④、加强对垃圾、粪便和污水,进行收集和无害化处理。⑤、加强做好个人手卫生。(一)
消毒的基本原则和要求5
“五加强七不宜”原则2、消毒要适度,应做到“七不宜”:①、不宜对室外环境开展大规模的消毒;②、不宜对外环境进行空气消毒;③、不宜直接使用消毒剂(粉)对人员进行消毒;④、不宜对水塘、水库、人工湖等环境中投加消毒剂(粉)进行消毒;⑤、不得在有人的条件下对空气(空间)使用化学消毒剂消毒;⑥、不宜用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒;⑦、不宜使用高浓度的含氯消毒剂(有效氯浓度大于1000mg/L)做预防性消毒。(二)常用消毒剂61、含氯消毒剂:漂白粉、消毒片/粉、优氯净、84消毒液2、过氧化物类消毒剂:过氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯3、含碘消毒剂:碘酊、碘伏4、醇类消毒剂:乙醇5、醛类消毒剂:甲醛、戊二醛6、杂环类消毒剂:环氧乙烷7、其他类消毒剂(二)常用消毒剂71、84消毒液有效含量:原液有效氯含量≥5%,相当于50000mg/L有效氯,需稀释后使用消毒方式:根据消毒对象进行稀释到不同浓度,采用浸泡、喷雾、擦拭等方式消毒;消毒对象:可用于物体表面、织物(有漂白效果)、血液污染的物品、排泄物等。(二)常用消毒剂82、含氯消毒剂泡腾片有效含量:每片一般含有效氯500mg。使用方法:该消毒剂先溶于水后配置成消毒液,采取浸泡、擦拭和喷洒的方法消毒。消毒对象:可用于物体表面、织物(有漂白效果)、血液污染的物品、排泄物等。(二)常用消毒剂93、含氯消毒粉有效含量:30%使用方法:该消毒剂先溶于水后配置成消毒液,采取浸泡、擦拭和喷洒的方法消毒。消毒对象:可用于物体表面、织物(有漂白效果)、血液污染的物品、排泄物等。(二)常用消毒剂104、二氧化氯消毒剂二氧化氯消毒剂需要先按产品说明书活化后使用消毒方式:浸泡、喷雾、擦拭消毒对象:用于医院污水、餐饮具、一般物体表面等消毒(二)常用消毒剂115、漂白粉有效含量:有效氯含量28%-32%。消毒方式:干粉覆盖;水溶液浸泡、擦拭消毒对象:可用于物体表面、织物(有漂白效果)、血液污染的物品、排泄物等。(二)常用消毒剂126、医用消毒湿巾有效成分:一般有效成分为季铵盐类消毒剂,不同产品的消毒剂含量具体见产品说明书。消毒方式:擦拭消毒对象:可用于手、皮肤、物体表面的消毒。(二)常用消毒剂137、医用酒精(75%乙醇)有效含量:75%乙醇。消毒方式:擦拭、浸泡消毒对象:可用于手、皮肤、物体表面的消毒。14
含氯消毒剂溶液配制速查表每种消毒产品有不同的有效含量、使用范围和使用方法,认真阅读使用说明书,规范使用。配制浓度消毒剂含量(%)配制方法250mg/L500mg/L1000mg/L加水量加消毒剂量加水量加消毒剂量加水量加消毒剂量25%(如:漂白粉)5Kg5g5Kg10g5Kg20g30%(如:消毒粉)6Kg5g6Kg10g6Kg20g60%(如:优氯净)12Kg5g12Kg10g12Kg20g含氯消毒片(500mg/L)10Kg5片10Kg10片10Kg20片84消毒液配置比例15(三)常见污染对象的消毒方法16有哪几种消毒方式?1)、擦拭消毒适用于:门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等高频接触的物体表面。(三)常见污染对象的消毒方法172)喷洒消毒适用于:地面、墙壁等。(三)常见污染对象的消毒方法183)、浸泡消毒适用于:不怕湿的物品,包括餐饮具、玩具等。(三)常见污染对象的消毒方法19衣服、被褥等纺织品如何消毒?无肉眼可见污染物时,重复使用时:煮沸消毒30分钟浸泡消毒:先用500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后按常规清洗。重点场所预防性消毒原则20(一)公共场所的预防性措施应以清洁为主,保持室内空气流通,保持内外环境清洁卫生,及时清理各类垃圾。(二)人员接触频率高的物体表面和重点部位,以及人员活动频繁的室内场所可进行预防性消毒。(三)使用的消毒产品应当符合国家相关要求。(四)不宜对室外环境(包括空气)开展大面积消毒。无须对过往车辆和人员进行喷洒消毒。各类场所的消毒1、各类场所的消毒会场防控:清洁消毒:会前清洁消毒,桌面、座椅、门把手、水龙头、电梯按键等重点部位擦拭消毒,消毒后封闭管理;防护用品:门口放置一次性医用口罩、手压式大瓶装免洗手消毒剂、桌上或座椅上放酒精消毒片(巾)和纸巾;空调使用:会议期间关闭回风,开启新风系统或排风模式,必要时使用风扇,可配备空气消毒机。会前对中央空调系统滤网和风道、空气消毒机滤网清洗消毒(500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后清水洗净);开窗通风:空气单向流;其他:座位间距、缩短会议时间等。各类场所的消毒1、各类场所的消毒餐厅防控:就餐安排,错峰、座位间距、餐桌隔板;清洁消毒:餐桌消毒、餐饮具消毒、食品加工区消毒等,消毒记录防护:一次性手套、口罩、头套、免洗手消毒剂。开窗通风:空气单向流。客房:防护用品:一次性医用口罩、免洗手消毒剂。
清洁消毒:床单、被罩、水杯等客房内物品清洁消毒,桌面、
座椅、门把手、洗手台、水龙头、坐便器等,下水道通畅。中央集中空调消毒、开窗通风。各类场所的消毒1、各类场所的消毒电梯、卫生间:清洁消毒:每2个小时消毒1次,明示消毒记录;电梯门口及电梯间内放置纸巾或棉签;公共卫生间放置手压式消毒液,洗手台、水龙头坐便器重点擦拭消毒通风通风差,安装排风扇;分散乘坐电梯。隔离点消毒1、隔离点管理对象:
密接次密
入境人员
工作人员(医护转运消毒等结束)
应隔尽隔人员等居住期间:减少(不)直接接触,近距离接触时需做好佩戴口罩等个人防护措施。2、开窗通风:根据气候条件适当调节开窗时间;空调系统通风时:分体空调。污染区采用机械排风式通风时,排风量应多于送风量至少10%。污染区如使用集中空调系统,全空气空调系统应以最大新风量运行,并尽可能关小回风。场所内污染区、半污染区、清洁区的机械送、排风系统应按区域独立设置,保障场所内的通风换气。清洁空气应首先通过清洁区,再流向半污染区、污染区。卫生防疫要求3、走道、楼梯等场所:1次/日消毒,至少清理1次垃圾,必要时及时清理。(空气开窗通风机械通风)隔离期间房间和卫生间可由隔离人员自行消毒。
对临时设置的集中隔离医学观察场所,要进一步强化消毒措施,增加消毒频次。4、严格按照标准做好隔离场所医疗废弃物的处置和粪便污水的消毒处理,有效降低疾病的传播风险。物体表面消毒:诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、公共桌椅、公共门把手等有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒液进行喷洒、擦拭或浸泡消毒,作用30min后用清水冲洗干净。消毒2次/日。5、餐(饮)具:餐(饮)具清除食物残渣后,煮沸消毒30min,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30min后,再用清水洗净。6、拖布和抹布等:按房间分区专用1000mg/L含氯消毒液,浸泡消毒,作用30min后用清水冲净,晾干存放。卫生防疫要求8、被隔离人员房间
隔离期间房间和卫生间由隔离人员自行消毒,物品、家具表面等可能被污染的表面可每天消毒2次,受唾液、痰液等污染随时消毒。单人隔离使用的厕所每天消毒1次。便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟。厕所门把手、水龙头等手高频接触部位,可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。9、隔离场所所有垃圾包括观察对象餐盒、生活垃圾等均应当装入黄色医用垃圾处理袋内,按医疗垃圾要求,每日集中回收至隔离点垃圾贮存站。隔离场所贮存垃圾可根据实际贮存量每2~3天由医疗废物处置单位用专车进行回收处置,并做好日期、数量、交接双方签名登记工作。10、出现病例的房间、设施及物品在疾控部门指导下由专业人员进行终末消毒及评估。11、解除隔离观察转出后的房间、设施及物品,由观察点工作人员进行清洁和消毒。公共场所(1)影院、酒吧、KTV、宾馆、超市、理发店等公共场所应加强通风,保持公共场所内空气流通。首选自然通风,也可采用机械排风。使用空调系统的场所,应保证空调系统运转正常空调滤网每周清洁消毒一次。可浸泡于有效氯500mg/L含氯消毒剂溶液中30分钟后,用清水冲净晾干后使用。搞好环境卫生,保持公共场所内外整洁。27公共场所(2)公共物品、电梯按钮、楼梯扶手、门把手等高频接触物品或部位,以及卫生间要定期清洁消毒。可采用有效氯250mg/L-500mg/L含氯消毒剂溶液进行擦拭或喷洒消毒。对不耐腐蚀的物体表面如金属,可以用75%酒精擦拭消毒,使用时应注意安全。28公共场所(3)
卫生洁具(拖把、刷子等)、织物(外穿工作服、被褥、座椅套等)使用完毕后需进行消毒,卫生洁具可浸泡于有效氯500mg/L含氯消毒剂溶液中30分钟后,用清水冲净晾干后使用。工作服可采用流通空气或煮沸30分钟消毒或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后常规清洗。公用电子服务设施,应断电并完全冷却后小物件可用75%酒精擦拭消毒,外壳机体等可使用有效氯500mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后再用湿布去除残留消毒剂。公共场所(4)加强餐(饮)具的消毒。
餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸消毒15-30分钟或流通蒸汽消毒20分钟;或远红外消毒柜125℃消毒15分钟,无热力消毒条件时采用有效氯含量500mg/L的含氯消毒剂等浸泡30分钟,清水冲洗控干。加强垃圾的分类管理,及时收集并清运。加强垃圾桶等垃圾盛装容器的清洁,可定期对其进行消毒处理。可用含有效氯250mg/L-500mg/L含氯消毒剂溶液进行擦拭或喷洒消毒,也可采用消毒湿巾进行擦拭。当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行终末消毒处理。农贸市场
1、公共物体表面
门把手、电梯按键、扶梯把手、称量工具等高频接触物体表面,每天定期清洁消毒(有效氯250mg/L-500mg/L含氯消毒液)。地面和可能被污染的墙壁等表面可用含氯消毒剂喷酒或擦拭消毒。中高风险地区应当增加清洁消毒频次。拖布和抹布等保洁用品应当专区专用,避免交叉感染,使用后及时清洗干净,定期消毒处理。2、保持市场内环境整洁卫生做好摊位周边卫生,清洗台面、地面、下水沟渠和店面周边地面,清除卫生死角,做到地面无污物、无污水等,下水道畅通,定时冲洗,排水沟内清洁,无积存淤泥、污物。3、加工工具(砧板、刀、绞肉机、称量工具等)每次使用后用清水冲洗干净,晾干备用。必要时进行全面消毒。农贸市场4、冰箱(柜)
保持冰箱(柜)外表面清洁,定期清理冰箱(柜)内部。清理时将冰箱(柜)内物品清空,断电、恢复至室温,冰箱内表面可用医用酒精或500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦净。5、厕所加强厕所通风换气,保持空气流通。喷洒重点:厕所门把手、地面、蹲坑、墙面等,可用有效氯1000mg/L含氯消毒液进行喷洒消毒,将表面喷湿。对外溢污物及时清理,保证排污管道畅通。保持卫生间地漏有效水封,防止有害气体或气溶胶溢出。农贸市场
6、室内空气流通在温度适宜时,尽量采用自然通风,或使用排气扇加强空气流通。如使用集中空调,应当以最大新风量运行,定期对送风口和回风口等设备和部件进行清洗、消毒或更换。7、重点区域(禽畜肉区、水产区、熟食区等)
经销活禽的应当有固定金属笼架和水冲式设施。活鱼交易与宰杀分离,水产品交易区与分割加工区分离,均实施物理隔离。每批宰杀结束后,应当冲洗场地一次,保持卫生整洁,产生的垃圾应当及时处理。水池内无污物积存、残留,水龙头保持清洁。8、病媒生物防制安装防蚊防蝇装置,堵洞抹缝、处理管井防鼠,及时清理积水、垃圾、杂物,对垃圾堆放地、污染物处理场所进行灭蟑灭鼠。9、垃圾收集处理市场内应当配备果壳箱、垃圾桶等卫生设施,保持清洁,定期消毒(每日喷洒消毒1-2次。可用有效氯1000mg/L含氯消毒液进行喷洒消毒)。配备专用加盖的废弃口罩收集筒(箱)。垃圾全部实行袋装化、桶装化,做到“日产日清”。清运过程中应当采用密闭化运输不污染道路和周围环境。10、货物运输环节
运输工具在转运后及时清洁消毒,可用500mg/L的含氯消毒剂喷洒或擦拭消毒,作用时间30分钟后,用清水冲洗干净。11、手卫生设施,加强手卫生
农贸市场
12、污染物处置
市场内有呕吐物、排泄物及分泌物等污染物时,可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L-10000mg/L含氯消毒剂小心移除。地面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭被污染表面及其周围可能污染的表面。处理污染物时应当佩戴手套和口盟,处理完毕后及时进行手卫生。13、出现病例后的处置
14、关闭市场后的处置
低温冷链消毒消毒对象消毒剂或消毒方法使用方法及要求注意事项冷冻设备及设施(冷库、冰箱、冰柜等)1.500-1000mg/L含氯消毒液(100-200mg/L二氧化氯消毒液等)。2.含碘类消毒剂。3.0.1%-0.2%过氧乙酸。4.3%过氧化氢。5.季铵盐类。6.盐溶液(例如磷酸盐、碳酸盐、硅酸盐)。7.酸溶液(例如柠檬酸、磷酸)。1.含氯消毒剂:浸泡、擦拭、喷洒、干粉消毒。作用时间15-60分钟。2.碘类:浸泡、擦拭、冲洗。消毒浓度和时间因消毒对象而异。3.过氧乙酸:浸泡、擦拭、喷洒。4.过氧化氢::可用浸泡法和擦拭法。消毒时间为30分钟。5.季铵盐类:环境表面消毒可根据污染微生物的种类选择用双链还是用单链季铵盐消毒剂,一般用1000-2000mg/L浓度浸泡、擦拭或喷洒消毒,作用时间30分钟。1.对冷冻食品运输盛放等相关用品用具,使用消毒剂充分喷洒或擦拭消毒,作用20分钟,清水擦拭干净。2.消毒前应断电恢复至室温,再使用消毒剂喷洒或擦拭。低温冷链消毒
消毒对象消毒剂或消毒方法使用方法及要求注意事项冷链食品外包装1.0.2%-0.4%过氧乙酸。2.3%过氧化氢。3.1%-5%氢氧化钠等碱性溶液。4.酶溶液。5.盐溶液(例如磷酸盐、碳酸盐、硅酸盐)6.酸溶液(例如柠檬酸、磷酸)。7.500mg/L二氧化氯消毒液。1.氢氧化钠碱性溶液:将碱性固体溶于少量水中,再加入适量水进行稀释。由于其具有腐蚀性,因此使用过程中避免接触易腐蚀易污染物品。2.其他消毒剂的使用除换用适度浓度外,方法同上。1.充分喷洒或擦拭消毒外包装的六个面,作用30分钟,用清水冲洗干净。2.若不需再冷链保管的冷冻物体,应采用先复温后消毒方法。3.若需继续冷链保管的冷冻物体,应采用降低冰点的方法,即按20%-50%比
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