腹裂诊疗规范_第1页
腹裂诊疗规范_第2页
腹裂诊疗规范_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腹裂手术适应证、禁忌证1、手术适应证：诊断明确的全身情况允许的患儿出生后急诊手术。2、手术禁忌证：生命体征不稳定的患儿；合并其他系统严重畸形如先天性心脏病、肺部疾病不能耐受麻醉和手术患儿。诊断、鉴别诊断需要完善的检查检验产前超声检查、超声心动图。三、术前评估需的检查检验血尿便常规、生化全项、凝血五项、术前四项、血型、超声心动图。入院前查血常规，肺部平扫CT，两次新型冠状病毒核酸检测、新型冠状病毒抗体检测。术前评估：营养评估、心理评估、伴发病评估、依从性评估、并发症评估、医者能力评估。四、治疗方案1、患儿出生后立即将肠管用生理盐水纱布及凡士林纱布覆盖，保温、禁食及胃肠减压，静脉用广谱抗生素。2、手术治疗1.一期修补术取决于腹裂的大小、疝出物的多少以及腹腔整体发育情况。2.延期修补术：是目前国际上被普遍接受、较为流行且成功率较高的手术方式。3.合并肠旋转不良、肠闭锁的处理：可以在关闭腹腔的同时进行纠正手术。五、术后需重点观察的临床表现及体征术后应严密监测生命体征及病情变化，予吸氧、多功能监护，观察胃管、尿管引流量及颜色。加强脐部护理。六、术后病情观察需要完善及关注检查检验项目（包括时间、频次）术后三天每天血常规，生化全项。七、术后可能出现主要并发症1、呼吸困难临床表现及体征呼吸频率增快，呼吸费力、发绀需关注的检查检验指标生化全项、血气分析处理原则呼吸机辅助护理，应用神经肌肉松弛剂。2、皮肤切口并发症临床表现切口皮肤坏死、切口感染、切口裂开需关注的检查检验指标血常规处理原则术后加强支持疗法，应用广谱抗生素、局部理疗，腹带包扎，必要时二次手术。3、坏死性小肠结肠炎临床表现腹胀呕吐便血需关注的检查检验指标

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论