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文档简介
2022年内科主治医师《风湿与临床免疫学、实践、基础、专业知识》
综合试题及答案组卷
1、[单选题]下列不属于口腔癌预防重点检查对象的是
A.40岁以上长期吸烟的
B.既吸烟又饮酒的
C.大量嚼槟榔的
D.喜食甜食的。E,日吸烟达20支以上的
【答案】D
2、[单选题]下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容
A.有固定施测条件
B.标准的指导语
C.统一的记分方法
D.符合实际情况。E,使用标准化工具
【答案】D
3、[题干]二尖瓣关闭不全的特异性体征是
A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C.心尖部全收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音。E,心尖部舒张中晚期隆隆
样杂音
【答案】C
【解析】二尖瓣关闭不全的特异性体征是心尖部闻及全收缩期吹风
样高调一贯型杂音,可向左腋下和左肩胛下传导。
4、此患儿应采取下列哪些治疗措施
A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制
剂
B.钙与VD.同时开始口服
C.先注射VD.,再服钙剂
D.病儿每天宜服VD.五千单位以上。E,病儿每天宜服钙500mg〜
800mg
【答案】ABDE
5、[单选题]芳香药多具有
A.辛味
B.甘味
C.苦味
D.酸味。E,淡味
【答案】A
6、[单选题]下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎。E,脓肿和瘦管形成
【答案】D
7、[题干]一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1
年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D•类风湿关节炎。E,风湿性关节炎
【答案】D
【解析】类风湿关节炎好发于35〜50岁女性,表现为晨僵、小关
节肿胀、疼痛。
8、[单选题]大建中汤是由蜀椒、人参、干姜及下列哪一味药物组
成
A.细辛
B.芍药
C.阿胶
D.饴糖。E,附子
【答案】D
9、[题干]男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,
食量加大,检查:无突眼、甲状腺II度肿大、结节状,脉搏116次/分,
心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是
A.甲状腺腺癌
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤。E,结节性甲状腺肿
【答案】C
10、[题干]男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼
痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压no/80mmHg,心率no次/
分、律齐,体温38.5C,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除
aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张
及休克。此时最重要的处理应为
A.强心、利尿治疗
B.积极治疗原发疾病
C.抽血作细菌培养
D.急诊心包抽液。E,静脉注射地塞米松
【答案】D
【解析】大量心包积液所致的心包压塞处理需立即进行心包穿刺以
解除压塞症状,然后针对病因进行相应的治疗。
11、[题干]24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额
纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采
用的治疗是
A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通。E,维生素
【答案】B
【解析】根据本题的口角歪斜、额纹浅、Bell征阳性等特征性表现
考虑为面神经炎,其治疗应用糖皮质激素,可减轻神经水肿,减少神
经受压,改善局部循环的作用。
12、[题干]患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为拜,3
天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸
氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。以下药物对该
致病菌最敏感的是
A.万古霉素
B.莫西沙星
C.亚胺培南
D.青霉素。E,阿奇霉素
【答案】A
【解析】该患者近期皮肤感染后出现肺炎,多为葡萄球菌感染。
13、[单选题]一种基本的卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠、
又受社会欢迎的方法和技术,是社区的个人和家庭通过积极参与普遍
能够享有的,其费用也是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和
自决精神能够负担得起的。以上叙述是指
A.社区卫生服务
B.初级卫生保健
C.健康促进
D.新型农村合作医疗。E,人人享有卫生保健
【答案】B
14、[单选题]心电轴轻度右偏是指心电轴在
A.-30°〜-90°
B.0°〜-30°
C.+30°〜+90°
D.+90°〜+H0°oE,+110°〜+180°
【答案】D
15、[题干]肺癌特点是
A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时,痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰。E,夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样
【答案】B
16、[题干]患者发病可能与下列因素有关,除了()。
A.家族性遗传因素
B.雌性激素水平过高
C.紫外线照射
D.普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等药物。E,某些细菌感染
【答案】E
【解析】该病与细菌感染无关。
17、[题干]类风湿关节炎的主要表现是
A.游走性大关节肿痛
B.全身关节肿痛伴发热、皮疹
C.对称性小关节肿痛伴晨僵
D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍。E,腰舐痛伴晨僵
【答案】C
【解析】RA病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急
剧进行性多关节炎均可出现,关节痛往往是最早的症状,多呈对称性、
持续性;常伴有晨僵,晨僵可出现在95%以上的RA患者。
18、[题干]缺铁性贫血的改变顺序是
A.低血清铁一骨髓贮存铁减少一贫血
B.低血清铁一贫血一骨髓贮存铁减少
C.骨髓贮存铁减少一贫血一低血清铁
D.贫血一骨髓贮存铁减少一低血清铁。E,骨髓贮存铁减少一低血清
铁一贫血
【答案】E
19、[题干]胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是
A.首次抽液不超过700ml
B.以后抽液量不超过1500ml/次
C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿
D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂。E,胸膜反应处理为停止
抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射
【答案】B
【解析】胸腔穿刺以后抽液量不超过1000ml/次。
20、[题干]下列出现非凹陷水肿的是
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿。E,营养不良性水肿
【答案】D
21、[题干]患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死。本病最早、最
突出的症状是
A.烦躁不安
B.胸前区疼痛
C.胸前区憋闷
D.疲乏无力。E,心率快
【答案】B
【解析】心肌梗死最早、最突出的症状是胸前区疼痛。
22、[题干]骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多
少可诊断为急性红白血病
A.215%
B.225%
C.230%
D.235%。E,-45%
【答案】C
【解析】M6(急性红白血病):骨髓NEC中原始细胞占230%,幼红
细胞》50%。
23、[题干]女性,30岁。腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:
腹软无压痛,肠鸣活跃。X线铁透:回盲部充盈缺损。为进一步确诊,
为进一步诊断疾病,还应做的检查是
A.血沉
B.胸片
C.纤维结肠镜检查
D.便细菌检查。E,便细菌培养
【答案】C
【解析】结肠镜可在病灶处活检,发现肉芽肿、干酪坏死或抗酸杆
菌时,可以确诊。
24、支气管哮喘的本质是
A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内82受体功能低下。E,肥大细胞膜上的M胆碱能
受体功能亢进
【答案】B
25、[题干]关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是()。
A.心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
B.出现左心衰时要用洋地黄
C.以右心衰为主要表现而无明显感染者
D.用药前注意低钾血症。E,感染已被控制,利尿剂不能得到良好的
疗效而反复水肿者
【答案】A
26、[题干]下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.直肠结肠大量出血
D.肠梗阻。E,屡管形成
【答案】E
【解析】并发症:[题干]中毒性巨结肠;[题干]肠穿孔;[题干]大量
出血;[题干]直、结肠癌;[题干]肠梗阻;[题干]瘦管形成:肠腔与肠腔
或肠腔与其他空腔脏器(如膀胱、阴道等)互相粘连,形成内度;肠腔与
皮肤相通形成外瘦,偶有发生;[题干]肛门、直肠周围病变。
27、[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是
A.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
B.好发于儿童
C.可伴有镜下血尿
D.常有高血压及肾功能减退。E,对激素治疗敏感
【答案】D
28、[单选题]据《素问・脉要精微论》,“五脏者,中之守也”是
指
A.五脏内舍五气
B.五脏内舍五志
C.五脏内藏气血
D.五脏内守中气。E,五脏内藏精气
【答案】E
29、[单选题]四物汤主治证候的病机要点是
A.气血不足
B.精血匮乏
C.阴血亏虚
D.营血虚滞。E,血失统摄
【答案】D
30、[单选题]葡萄球菌的主要致病物质是
A.毒素与酶
B.荚膜
C.溶血素
D.纤毛。E,细胞核
【答案】A
31、[单选题]关于痛风与高尿酸血症的区别,下列说法正确的是()。
A.痛风与高尿酸血症是同一种疾病
B.随年龄增长出现痛风的比率增加
C.痛风的症状与高尿酸血症水平无关
D.痛风与高尿酸血症持续时间无关。E,痛风多发生在女性
【答案】B
32、[单选题]心肌梗死的并发症不包括
A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞。E,乳头肌功能失调
【答案】C
33、[单选题]某病人,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,
诊治医生在对病人作解释时,以下哪一点是不当的
A.对症下药
B.合理配伍
C.节约费用
D.医生权力有限。E,遵守医疗报销制度
【答案】D
34、[单选题]真武汤的组成药物中含有
A.桂枝
B.芍药
C.干姜
D.桔梗。E,陈皮
【答案】B
35、[单选题]小柴胡汤证,若病人咳嗽,其加减法为
A.去大枣、生姜,加五味子、干姜
B.去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜
C.去半夏,加五味子
D.去人参、黄苓,加五味子、干姜。E,去人参、生姜,加五味子、
茯苓
【答案】B
36、[题干]诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是
A.临床症状迁延不愈超过半年
B.反复发作超过半年
C.中段尿细菌培养多次阳性
D.尿常规中有蛋白及红、白细胞。E,静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变
形或双肾大小不一
【答案】E
37、[题干]以下属于“医患关系的技术性方面”的是
A.医患交往中的社会方面的关系
B.医患交往中的治疗方面的关系
C.医患交往中的伦理方面的关系
D.医患交往中的心理方面的关系。E,医患交往中的人文关怀
【答案】B
38、[题干]强直性脊柱炎的基本病理变化是()。
A.外分泌腺体炎症
B.附着点炎
C.滑膜炎
D.关节软骨退行性变。E,皮下结缔组织增生
【答案】B
【解析】强直性脊柱炎的基本病理变化是附着点炎。
39、[题干]支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是
A.胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.触诊胸部语颤减弱
D.叩诊胸部过清音。E,听诊两肺广泛哮鸣音
【答案】C
【解析】胸廓饱满、肋间隙增宽、触诊胸部语颤减弱和叩诊胸部过
清音均为肺气肿体征。
40、[单选题]以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增
大
A.乐果
B.对硫磷
C.内吸磷
D.敌百虫。E,马拉硫磷
【答案】D
41、[单选题]再生障碍性贫血的病因不包括
A.氯霉素
B.病毒性肝炎
C.X射线
D.碳酸锂。E,苯
【答案】D
42、[单选题]既可镇惊安神,又可利尿通淋的药物是
A.朱砂
B.琥珀
C.龙骨
D.柏子仁。E,远志
【答案】B
43、[单选题]少阳伤寒典型的脉象特点是
A.弦细
B.弦大
C.浮大
D.沉紧。E,滑数
【答案】A
44、[题干]女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴
结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8X109/L,血小板
185X109/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数
0.005o除治疗病因外,还应采取哪项措施
A.血浆输注
B.补充铁剂
C.大剂量丙球蛋白滴注
D.维生素B12和叶酸。E,红细胞集落刺激因子
【答案】B
45、[题干]类风湿结节是0。
A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B.双下肢皮肤环形红斑
C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着。E,双下肢皮肤的点、
片状瘀斑,压之不褪色
【答案】A
46、[不定项选择题]经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率
为()。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%oE,90%
【答案】C
47、[题干]男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,
脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0X109/L,
PLT200X109/L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血
试验均正常。下列防治措施不正确的是
A.对症治疗
B.防治感染
C.避免服用磺胺类药物
D.避免用氧化药物。E,重型者脾切除
【答案】E
【解析】该病主要是注意饮食和药物,对症进行处理,不需要切脾。
48、[单选题]骨性关节炎关节液特点不包括哪一项()。
A.关节液黄色或草黄色
B.白细胞数》2乘以十的六次方/L
C.黏度正常
D.凝固试验正常。E,以上都不是
【答案】B
49、[单选题]下列哪项是实证的临床表现
A.二便失禁
B.自汗盗汗
C.面容憔悴
D.疼痛隐隐。E,二便不通
【答案】E
50、下列不引起混合性呼吸困难的是
A.重症肺结核
B.重症肺炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.弥漫性肺间质疾病。E,大量胸腔积液
【答案】C
51、[单选题]由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是
A.玉女煎
B.泻白散
C.白虎汤
D清胃散。E,麦门冬汤
【答案】A
52、患者女性,40岁。心悸、胸闷半年,1个月前晕厥2次,来院
时心率50次/分,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示m度房室阻
滞,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗
A.异丙肾上腺素静脉滴注
B.阿托品静脉滴注
C.麻黄碱(麻黄素)
D.安装临时起搏器。E,安装永久起搏器
【答案】E
53、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏
膜即可出现发组
A.100g/L
B.80g/L
C.60g/L
D.50g/LoE,40g/L
【答案】D
54、[单选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有
A.防止心、肺及肾衰竭
B.补充血容量以纠正休克
C.大剂量青霉素
D.应用糖皮质激素。E,以上均是
【答案】E
55、便血伴发热常见于以下疾病,除了
A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.流行性出血热
D.肠道淋巴瘤。E,血友病
【答案】E
56、[题干]环磷酰胺最常见的不良反应是()。
A.骨髓抑制
B.出血性膀胱炎
C.高尿酸血症
D.水中毒。E,心肌坏死
【答案】A
【解析】环磷酰胺不良反应:①骨髓抑制,主要为白细胞减少。②
泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎,如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、
血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。③消化系统
症状有恶心、呕吐及厌食,静脉注射或口服均可发生,大量静脉注射
后3〜4小时即可出现。
57、[题干]14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,
伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四
肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正
常。其电生理改变为
A.主要出现波幅下降
B.主要为神经传导速度显著减慢
C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D.H反射正常。E,早期F波正常
【答案】B
【解析】格林-巴利综合征,又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经
病,早期F波或H反射延迟、神经传导速度明显减慢等。
58、[题干]某男,55岁,左踝关节疼痛1周,患者1周前大量饮酒
后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查:左踝
关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病
史。查血尿酸721umol/L。正确的诊断应该是()。
A.风湿性关节炎
B.创伤性关节炎
C.银屑病性关节炎
D.痛风性关节炎。E,化脓性关节炎
【答案】D
59、[题干]以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死
亡率的是
A.VLDL
B.TG
C.LDL
D.IDLoE,LP(a)
【答案】C
【解析】血液脂质含量异常是冠心病的危险因素之一,表现为总胆
固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、LP(a)、载脂蛋白
B增高,载脂蛋白A和高密度脂蛋白降低,目前认为LDL对冠心病患病
率和死亡率都有影响。
60、[单选题]比较明确地把郁证作为一个独立的病证加以论述,始
于
A.唐代
B.金元时代
C.宋代
D.明代。E,东汉
【答案】B
61、[题干]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是0。
A.肺间质纤维化
B.肺气肿
C.肺动脉高压
D.肺动脉分支血栓栓塞。E,肺阻塞性通气障碍
【答案】C
62、[题干]患者,男,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘
油效果不佳。查体:BP130/80mmg。心界大小正常,HR80/min,律整,
心尖部可闻及S4,胸骨左缘3〜4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动
图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前
叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例
不宜使用的药物为
A.8受体阻滞药
B.阿司匹林
C.硝酸盐类药物
D.合心爽。E,低分子肝素
【答案】C
【解析】梗阻性肥厚型心肌病患者慎用增强心肌收缩力和降低心脏
前负荷的药物,如洋地黄、硝酸甘油及利尿剂,以免加重左室流出道
梗阻。
63、[题干]急性病毒性心肌病最重要的治疗是
A.休息
B.用抗生素预防感染
C.用能量合剂如ATP
D.静点极化液。E,抗病毒治疗
【答案】A
【解析】目前心肌炎没有特异的治疗方法,休息可以降低心肌做功,
减少心肌氧耗,降低室壁张力。
64、[题干]某人在工厂中参与加工杀虫剂,晚上感觉头痛、头晕、
视物模糊,到医院检查,发现瞳孔缩小,血液检查诊断为:急性氨基
甲酸酯杀虫剂中毒,以下哪个为治疗更合适?
A.脱离现场
B.脱去污染衣物
C.用肥皂和温水彻底清洗皮肤
D.静脉支持。E,用阿托品解毒剂治疗
【答案】E
【解析】治疗1.清除毒物,阻止毒物继续吸收生产性中毒者应迅速
脱离现场,脱去污染衣物,用肥皂和温水彻底清洗污染的皮肤、头发
和指(趾)甲。口服中毒者,如意识清醒,可首选催吐法;昏迷患者可用
2%〜5%碳酸氢钠溶液或温水彻底洗胃。2.特效解毒药物主要为阿托品
等抗胆碱药。3.对症和支持治疗重度中毒患者要保持呼吸道畅通,严
密监护心肺功能,积极防治呼吸衰竭,及时纠正水、电解质和酸碱平
衡失调;对脑水肿患者,应限制进水量,给予甘露醇和肾上腺糖皮质激
素;有烦躁不安或抽搐者,可静脉注射地西洋,不宜用抑制呼吸的镇静
剂。
65、[单选题]不属于防风通圣散组成药物的是
A.荆芥、连翘、麻黄、薄荷
B.大黄、芒硝、黄苓、黑山桅
C.石膏、滑石、桔梗
D.川与、白芍、当归。E,人参、茯苓、甘草
【答案】E
66、[题干]以下不属于规范行医范畴的是
A.因病施治,合理医疗
B.不隐瞒、误导或夸大病情
C.使用适宜诊疗技术和药物
D.大处方、大检查、过度医疗。E,严格遵循临床诊疗和技术规范
【答案】D
67、[单选题]医务人员共同的义务和天职是
A.维护病人和社会公益
B.维护医务人员和医疗机构的声誉
C.维护医院人员和医疗机构的自身利益
D.维护医务人员和医疗机构的经济利益。E,彼此平等,相互尊重
【答案】A
68、[题干]败血症的热型常为
A.稽留热
B.不规则热
C.间歇热
D.弛张热。E,波状热
【答案】D
69、[单选题]下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战()
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒。E,急性肾盂肾炎
【答案】C
70、男,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期
使用的药物是
A.抗生素
B.强的松
C.开瑞坦
D.吸入激素。E,8受体激动剂
【答案】D
71、[单选题]下列除哪组外都是镇心安神药组
A.龙骨、牡蛎
B.朱砂、磁石
C.龟板、鳖甲
D.珍珠、琥珀。E,珍珠母、紫贝齿
【答案】C
72、[单选题]下列关于少阴病提纲脉证机理的描述最确切的是
A.心肾阳虚,阴血不足,神失所养
B.邪入少阴,心肾虚衰,水火失济
C.心肾阳虚,阴寒内盛,水气不化
D.心肾阳虚,阴寒内盛,阳不外达。E,心肾阳虚,阴寒内盛,浊阴
上豕
【答案】A
73、[题干]急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是
A.前俯位时加重
B.疼痛不放射到其他部位
C.深呼吸时减轻
D.前倾位时加重。E,随渗液量的增多而加重
【答案】D
【解析】急性心包炎心包表现为胸骨后心前区疼痛,疼痛性质与呼
吸运动相关,心前区可闻及胸膜摩擦音,身体前倾、深吸气可加重。
74、[题干]脊柱关节病不包括哪一项()。
A.强直性脊柱炎
B.Reiter综合征或反应性关节炎
C.银屑病关节炎
D.骨关节炎。E,未分化脊柱关节病
【答案】D
【解析】骨关节炎不属于脊柱关节病,脊柱关节病还包括炎性肠病
关节炎(克罗恩病、溃疡性结肠炎)。
75、[单选题]按照需要起源,可把需要分为哪两大类
A.生理性需要和社会性需要
B.
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