《糖尿病讲义》课件

糖尿病讲义什么是糖尿病？胰岛素胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，帮助糖分进入细胞转化为能量。糖尿病糖尿病是一种慢性疾病，导致身体无法有效利用血糖，导致血糖升高。糖尿病的种类1型糖尿病身体无法产生胰岛素。2型糖尿病身体无法有效利用胰岛素。妊娠期糖尿病怀孕期间出现的糖尿病。1型糖尿病免疫系统攻击1型糖尿病是由自身免疫系统攻击胰岛β细胞导致的。β细胞是负责制造胰岛素的细胞。当β细胞被破坏时，身体无法产生足够的胰岛素来调节血糖水平。遗传和环境因素1型糖尿病的发生原因尚不明确，但遗传因素和环境因素都被认为是可能的原因。例如，病毒感染或某些药物可能会触发免疫系统攻击胰岛β细胞。2型糖尿病胰岛素抵抗遗传因素肥胖缺乏运动怀孕期糖尿病1妊娠期间血糖升高通常在妊娠20周后出现，多数情况下产后血糖会恢复正常。2原因不明可能与胎盘激素分泌增加有关，导致胰岛素抵抗。3对母婴健康有影响可能导致巨大儿、早产、新生儿低血糖等问题。糖尿病的症状1口渴经常感到口渴，即使喝了很多水也无法解渴。2多尿排尿次数增多，夜间也需要起床排尿。3体重减轻即使食欲正常，体重也会明显下降。4疲乏无力经常感到疲倦，没有力气，即使休息也难以恢复体力。高血糖的表现口渴疲乏无力多尿体重下降低血糖的表现身体症状感到头晕、虚弱、乏力、出冷汗、心跳加速、心慌、面色苍白、手脚发麻、视力模糊等。情绪症状易怒、烦躁、焦虑、紧张、情绪波动大、反应迟钝等。认知症状注意力不集中、思维混乱、记忆力减退、反应迟钝等。如何检查糖尿病空腹血糖检查清晨空腹至少8小时后进行血糖测试。餐后血糖检查进食后2小时进行血糖测试。糖耐量试验服用75克葡萄糖后，测量多个时间段的血糖值。糖化血红蛋白检查反映过去2-3个月的平均血糖水平。空腹血糖检查检查时间通常在早晨起床后，禁食8-12小时后进行。检查仪器使用血糖仪或实验室检测。检查结果正常空腹血糖值应低于7.0mmol/L。餐后血糖检查检查方法在进食后2小时进行血糖检测，以评估机体对食物的吸收和血糖控制能力。重要性餐后血糖水平反映了胰岛素的敏感性和分泌情况，有助于了解糖尿病的控制情况。参考范围餐后血糖水平应低于10mmol/L，具体数值可根据个人情况和医嘱调整。糖耐量试验空腹状态下饮用一定浓度的葡萄糖溶液。检测饮用后1小时、2小时的血糖水平变化。评估胰岛素分泌功能和血糖代谢能力。糖化血红蛋白检查反映长期血糖控制糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平，可以反映长期血糖控制情况。判断治疗效果通过糖化血红蛋白检查结果，医生可以判断糖尿病治疗效果，并调整治疗方案。预测并发症风险糖化血红蛋白水平过高，会增加糖尿病并发症的风险。并发症概述眼部并发症视网膜病变，白内障，青光眼肾脏并发症肾病，肾衰竭神经系统并发症周围神经病变，自主神经病变心血管并发症冠心病，脑卒中眼部并发症视网膜病变糖尿病可损害血管，导致视网膜血管病变，严重者可致失明。白内障血糖升高可使晶状体发生浑浊，导致白内障，影响视力。青光眼糖尿病可使眼压升高，导致青光眼，若不及时治疗，也会导致失明。肾脏并发症糖尿病肾病长期高血糖会损害肾脏的血管和滤过功能，导致蛋白尿、肾功能下降，最终可能发展为尿毒症。预防措施严格控制血糖、血压，定期检查尿液和肾功能，积极治疗感染，有助于预防和延缓肾脏并发症。神经系统并发症周围神经病变手脚麻木、刺痛、灼痛等感觉异常，严重者可导致行走困难。自主神经病变影响消化、泌尿、心血管等器官的功能，导致便秘、尿频、心率不规则等。脑卒中高血糖会导致血管硬化，增加脑卒中的风险。心血管并发症冠心病糖尿病患者更容易患上冠心病，因为高血糖会导致动脉硬化，阻碍血液流动。脑卒中糖尿病患者发生脑卒中的风险更高，因为高血糖会损伤血管，增加血栓形成的风险。周围血管病糖尿病患者的血管更容易发生阻塞，导致四肢供血不足，出现疼痛、麻木等症状。生活方式管理积极管理生活方式是控制血糖的关键，包括饮食、运动和情绪管理。饮食规律进食，控制碳水化合物摄入，选择低脂肪、高纤维食物。运动适度运动，每周至少3次，每次30分钟以上，选择适合自己的运动方式。饮食调理控制总热量根据个人情况，控制每日摄入的总热量，避免过度进食。均衡营养摄入充足的蔬菜、水果、全谷物等，保持膳食纤维和维生素的摄入。限制糖类避免食用含糖饮料、甜食、加工食品等，减少糖分摄入。运动处方1适度运动糖尿病患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度，避免剧烈运动。2规律运动坚持每周至少进行3-5次，每次30-60分钟的运动，并逐渐增加运动量。3安全运动运动前要做好热身，运动后要进行拉伸，避免运动损伤。常见药物介绍胰岛素胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，可以帮助身体更好地利用葡萄糖。口服降糖药口服降糖药可以帮助身体更好地控制血糖水平，适合部分2型糖尿病患者使用。胰岛素治疗胰岛素是一种激素，可以帮助葡萄糖进入细胞。胰岛素治疗可以帮助降低血糖水平，控制糖尿病。医生会根据个人的情况制定合适的胰岛素治疗方案。口服降糖药磺酰脲类刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖。双胍类提高胰岛素敏感性，降低肝脏葡萄糖产生，抑制肠道葡萄糖吸收。α-糖苷酶抑制剂延缓肠道对碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。并发症预防糖尿病并发症一旦出现，通常不可逆转，对生活质量造成严重影响。预防胜于治疗，积极控制血糖，定期体检，是预防并发症的关键。严格控制血糖定期监测血糖，遵医嘱用药，保持血糖稳定。定期体检早期发现并发症，及时进行干预，减缓病情进展。健康生活方式合理膳食，规律运动，戒烟限酒，保持健康体重。定期体检的重要性及时发现病情变化。预防并发症。调整治疗方案。积极配合医生定期随访遵医嘱定期复查血糖，及时调整治疗方案。认真服药按时服用降糖药物，不要擅自停药或更改剂量。积极沟通及时向医生反馈病情变化，以便及时