三色笔记中药学专业知识（一）

2024执业药师中药学专业知识(一) (三色笔记)1【考点1】四气五味血、解热毒助阳、温经通络、回阳辛活血阴甘能补、能缓、能和。补中、缓急、调和药性；甘能“中满忌甘”酸(涩)苦能泄、能燥、能坚。清泄(大黄)、降泄(苦杏仁)、通泄(黄连、栀子)；燥湿-苦寒燥湿(黄连、苦参)、苦温燥湿(苍术、厚朴)；泻火坚阴，坚厚肠胃咸便溏【考点2】升降浮沉具有升浮与沉降双向性-前胡、胖大海。【考点3】七情配伍单行(独参汤)。增效的配伍为相须(石膏配知母)、相使(黄芪配茯苓)。减毒的配伍为相畏(半夏畏生姜)、相杀(生姜杀半夏)。减效的配伍为相恶(人参恶莱菔子)。增毒的配伍为相反(十八反)。【考点4】君臣佐使君主。兼臣。佐助药(协助君臣药治疗或直接治疗次要兼证的药物)。2精讲讲义·上册佐制药(消除或减缓君、臣药的毒烈性)。反佐药(与君药药性相反在治疗中又能起到相成作用)。使药(引经，调和药性)。【考点5】常用药物动力学参数速率常数：衡量药物在体内转运(消除)的快与慢。生物半表期(t1/2)：体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间。表观分布容积(V)：体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数。 (体内总)清除率(TBCL)：单位时间内从机体或器官能清除掉相当于多少体积的体液中的药物。生物利用度(Cmax、Tmax和AUC)：制剂中的药物被吸收进入血液循环的程度和速度。相对生物利用度(参比)。绝对生物利用度(静脉)【考点6】药材理化鉴别①一般理化鉴别：膨胀度-停(葶苈子)车(车前子)加油(哈蟆油)膨胀了。微量升华-大(大黄)伯(薄荷)母(牡丹皮)长(徐长卿)斑(斑蝥)。②含叶量检查：穿心莲、薄荷药材叶不得少于30%，广藿香药材叶不得少20%。【考点7】道地药材浙药：杭菊花、杭麦冬、杭白芍、白术、延胡索、玄参、温郁金、浙贝母。味子。云药：木香、茯苓、三七、重楼、马钱子、草果、儿茶、诃子。3【考点8】采收期及各类药材的一般采收原则年秋冬。三颗针落果期。甘草开花前期。浙贝辛夷、丁香。【考点9】产地加工【考点10】炒法炒：炒黄-牛劳子，芥子(杀酶保苷)。王不留行、苍耳子(中火)。莱菔子(生升熟降)。槐花-炒黄脾胃虚弱出血(地榆槐角丸)。炒炭止血。炒焦-山楂(炒黄：消积化食，炒焦：长于消食止泻，炒炭止血止泻)。栀子-炒黄/炒焦清热除烦。槟榔-焦/炒长于消食导滞。炒炭：大蓟、蒲黄(中火)、荆芥、干姜-炮姜(温中止痛，温经止血)姜炭止血温经。加辅料炒：麦麸-枳壳(缓和燥性和酸性，理气健脾消胀)、苍术(缓和燥性)、山药、白术。米炒-党参(健脾止泻)、斑蝥(减毒)。土炒-白术、山药(补脾止泻)。砂烫-马钱子、骨碎补，鳖甲、鸡内金(醋淬)。滑石粉-水蛭。蛤粉-阿胶 (益肺润燥),蒲黄(止血)。【考点11】炙法酒-改变药性，引药上行(大黄、黄连、黄柏)。增强活血通络作用(当归、川芎、桑枝)。矫臭去腥(乌梢蛇、蕲蛇、紫河车)。醋-引药入肝。增强活血化瘀止痛的作用(乳香、没药、三棱、莪术、延胡索)。增强疏肝止痛作用(柴胡、香附)，降低毒性，缓和药性。峻下逐水药，矫臭矫味：五灵脂、乳香、没药。盐-引药下行，补肝肾(杜仲、巴戟天、韭菜子)。疗疝止痛(小茴香、橘核、荔枝核)。泄热利尿(泽泻、车前子)。增强滋阴降火作用(黄柏、知母)。缓和药物辛燥之性：补骨4精讲讲义·上册脂、益智仁。姜-制其寒性，增强和胃止呕作用(黄连、竹茹)。缓和副作用，增强疗效，如厚朴。蜜-增强润肺止咳的作用(百部、款冬花、紫菀、枇杷叶)。增强补脾益气的作用(黄芪、甘草、党参)。缓和药性(麻黄；桂枝、升麻)。矫味和消除副作用(马兜铃，矫味，以免引起呕吐)。油-增强疗效如淫羊藿(温肾助阳)，利于粉碎，便于制剂和服用如豹骨、三七、蛤蚧。大黄：生大黄(泻下作用峻烈，攻积导滞、泻火解毒)。酒大黄(泻下作用稍缓，引药上行，善清上焦血分热)。熟大黄(泻下作用缓和，减轻腹痛副作用，活血祛瘀)。大黄炭(泻下作用极弱，凉血化瘀止血)。醋大黄(以消积化瘀为主)。清宁片(酒和蜜)缓泻不伤气，逐瘀不败正之功；年老体虚)。黄连：生黄连(苦寒性强，长于泻火解毒，清热燥湿)。酒黄连(引药上行，缓和寒性，善清头目之火)。姜黄连(缓和苦寒之性，止呕增强)。萸黄连(抑制苦寒之性，使黄连寒而不滞，清气分湿热，散肝胆郁火)。当归：生当归(补血、调经、润肠；当归头止血，当归身补血，当归尾破血)。酒当归(增强活血调经，祛瘀止痛)。土炒当归(既能补血，又不致滑肠)。当归炭 (炒炭后以止血和血为主)。白芍：生白芍(苦酸微寒。泻肝火，平抑肝阳，养阴除烦)。炒白芍(寒性缓和，养血和营，敛阴止汗)。酒白芍(酸寒伐肝之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛)。醋白芍(引药入肝，敛血养血、疏肝解郁)。土炒白芍(借土气入脾，养血和脾、止泻)。香附：生香附(以理气解郁为主)。醋香附(专入肝经，增强疏肝止痛，并能消积化滞)。酒香附(通经脉，散结滞，用于寒疝腹痛)。四制香附(行气解郁，调经散结为主(姜、米(醋)、黄(酒)、(食)盐)。香附炭(止血)。【考点12】蒸煮焊法制首乌(黑豆)：蒸-补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。总蒽醌、结合型蒽醌含量减少，游离蒽醌增加。黄芩：清蒸-清热泻火解毒力强；杀酶保苷，又使药物软化，便于切制。酒蒸-入血分。清上焦肺热及四肢肌表之湿热，还可缓和黄芩苦寒之性，以免伤脾阳，导致腹泻。炒炭-清热止血。地黄：鲜-清热凉血、止血、生津。生-养阴清热、凉血生津；熟-药性由寒转5温，由苦转甜，功能由清转补，补血滋阴，益精填髓。酒制主补阴血，借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用。生地炭-凉血止血；熟地炭-补血止血。红参：生-偏于补气生津，复脉固脱，补脾益肺；蒸-具有大补元气、复脉固脱、气摄血。黄精-蒸-增强补脾润肺益肾的功能，并除去麻味，以免刺激咽喉。附子：炮附片砂烫-温肾暖脾为主；淡附片(甘草+黑豆)-长于回阳救逆，散吴茱萸：甘草炙-能降低毒性，缓和燥性；盐炙-疗疝止痛。苦杏仁：除去非药用部位，便于有效成分煎出，提高药效；炒黄长于温散肺寒，并可去小毒。分离不同的药用部位。【考点13】其他制法复制法-清半夏(白矾)、姜半夏(生姜、白矾)、法半夏(甘草、石灰，偏于祛寒痰，成方制剂)。制天南星(生姜、白矾)、胆南星(清化热痰)。发酵法-六神曲。发芽法-麦芽(温度：18-25℃、湿度：含水量42-45%)。制霜法-巴豆、柏子仁(去油)。西瓜霜(芒硝、渗析)。煨-肉豆蔻(面裹煨、麦麸煨、滑石粉煨-固肠止泻)、木香(纸)。提净法-芒硝(萝卜)。水飞法(朱砂、雄黄)。干馏-竹沥(滑痰)、蛋黄油(清热解毒)。制绒-艾叶(醋炙增强逐寒止痛、炒炭温经止血、醋-虚寒出血)。拌衣-(朱砂拌-降火安神、青黛拌-清热凉血、闷煅炭-凉血止血)。【考点14】含生物碱类(含氨)化合物的常用中药(12种)型吡啶类-双稠哌啶类苦参碱、氧化苦参碱(苦豆稠深)有机胺类(麻将机)盐酸伪麻黄碱异喹啉类-原小檗碱类 (盐酸)小檗碱(季铵碱)异喹啉类-原小檗碱类延胡索乙素(四氢巴马汀)异喹啉类-双苄基异喹啉汉防己甲素(粉防己碱)、乙素(防己诺林碱)肝肠循环-双峰现象6精讲讲义·上册碱、新乌头碱。水煮水解减毒莨菪烷类(浪漫花仙子)、莨菪碱单萜吲哚类(马士多入番)士的宁(番木鳖碱)、马钱子碱①非生物碱：二萜内酯；②生物碱：A.倍半萜大环内酯类(雷公藤碱、雷公藤次碱等)B.精眯类(南蛇碱类)【考点15】苷(含糖基)的性质①酸水解的易难顺序：N-苷>0-苷>S-苷>C-苷；②Molish反应：用来检识糖和苷类化合物的存在。【考点16】含醌类(环二酮)化合物的常用中药(7味)大黄-总蒽醌(大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚和大黄酚)-蒽醌。虎杖-大黄素(蒽醌)和虎杖苷(非蒽醌类)(素虎)。何首乌-二苯乙烯苷。结合蒽醌(大黄素和大黄素甲醚)-蒽醌。芦荟-芦荟苷(蒽酮碳苷)-蒽酮。决明子-大黄酚、橙黄决明素(酚橙)-蒽醌。丹参-丹参酮类(菲醌)、丹酚酸B(有机酸)。紫草-羟基萘醌总含量(以左旋紫草素计)-萘醌(巧记：大虎守炉子，紫萘丹飞)【考点17】含苯丙素(C6-C3)化合物的中药香豆素：秦皮-简单香豆素(治疗痢疾)-七叶内酯(乙)、七叶苷(甲)-蓝色荧光；肿节风-异嗪皮啶(简单香豆素)、迷迭香酸(有机酸)；前胡-吡喃香豆素-白花前胡甲素、白花前胡乙素；补骨脂-呋喃香豆素(光化学毒性)-补骨脂内酯、补骨脂内酯；木脂素：午(五味子)后(厚朴)木联(连翘)系(细辛)【考点18】黄酮的性质①酸性由强到弱顺序是：7,4′-0H>7-或4′-0H>一般酚羟基>5-0H；②盐酸-镁粉(或锌粉)反应。黄酮(黄酮醇)、二氢黄酮(二氢黄酮醇)、四氢硼钠(钾)反应：二氢黄酮的专7反应。【考点19】含黄酮(2-苯基色原酮，C6-C3-C6)的中药及指标成分黄芩-黄酮类-黄芩苷(肝肠循环-双峰现象)-糖醛酸；葛根-异黄酮-葛根素；银杏叶-总黄酮醇苷；二萜内酯；槐花-黄酮醇-总黄酮、芦丁(治疗毛细血管脆性引起的出血症)；陈皮-二氢黄酮(醇)-橙皮苷(维生素P样作用)；满山红-二氢黄酮(醇)-杜鹃素(祛痰)。(陈葛满怀金银酮)【考点20】含萜类(异戊二烯)常用中药环烯醚萜-栀子苷、京尼平苷；梓醇(地黄)；龙胆苦苷、獐牙菜苦苷(裂环)。穿心莲-穿心莲内酯(抗菌、消炎)、新穿心莲内酯，14-去氧穿心莲内酯、脱水穿环二萜。青蒿-青蒿素-倍半萜内酯过氧化物-抗疟。【考点21】含挥发油常用中药薄荷-挥发油(薄荷脑)-单环单萜；莪术-挥发油-氢化奠类倍半萜；肉桂-挥发油(桂皮醛)-芳香族有机酸；艾叶-桉油精(桉叶素)、龙脑(荷叶烩猪肉)。【考点22】含皂苷类化合物的常用中药人参-人参皂苷Rg1、Re、Rb1(指标成分)：人参皂苷二醇型(A型)：Rb1、Rc、Rd-达玛烷。人参皂苷三醇型(B型)：Re、Rf、Rg1-达玛烷。齐墩果烷型(C型)：Ro-齐墩果烷(五环三萜)。三七-人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1-达玛烷型(四环三萜)。甘草-甘草酸(齐墩果烷型)、甘草苷(黄酮苷)：黄芪-黄芪甲苷(四环三萜)、毛蕊异黄酮葡萄糖苷(黄酮苷)→巧记：三人骑马，甘心和老胡上路。麦冬-麦冬总皂苷(鲁斯可皂苷元-对照品)-(异)螺旋甾烷醇型；知母-知母皂苷BⅡ(呋甾烷醇)、芒果苷(黄酮苷)→巧记：在冬至。8精讲讲义·上册【考点23】含强心苷类化合物的常用中药型、杠柳次苷拿大麻苷等【考点24】其它成分蟾酥-乙型强心苷元。牛黄、熊胆-胆汁酸。牛膝-蜕皮甾酮(甾体)。当归-阿魏酸；金银花(绿原酸、木犀草苷)；斑蝥素(单萜)。水蛭(单链多肽)。麝香(十五环酮)。【考点25】药物代谢防己、黄芩：肝肠循环，典型双峰现象；苦杏仁(氰甘)-肠道菌群水解，释放氢氰酸止咳祛痰；大黄番泻苷-代谢产物大黄酸蒽酮的泻下作用最强。两者口服有效；甘草酸不宜注射给药，较高的血浆蛋白结合率、小肠不易吸收；肠道菌群代谢为甘草次酸，脂溶性增强，易于吸收，并可透过血脑屏障。芦丁体内代谢水解后分解。【考点26】矿物药成分朱砂-硫化汞HgS；雄黄-二硫化二砷As2S2(熊二)；自然铜-二硫化铁FeS2 (破铜烂铁)；赭石-三氧化二铁Fe2O3。炉甘石-碳酸锌ZnCO3(心肝)；滑石-硅酸镁Mg3(Si4O10)(OH)2(华美)；石膏-含水硫酸钙CaSO4·2H2O；芒硝-含水硫酸钠Na2SO4·10H20(忙那)；硫磺-硫(S)【考点27】易错药用部位白。【考点28】经验鉴别术语星点-大黄(大猩猩)。云锦状花纹-何首乌(乌云)。罗盘纹-商陆。筋脉点-牛膝(牛筋)。砂眼、珍珠盘-银柴胡-(银盘子有沙眼)。糟皮粉渣-赤芍。猪大肠、车轮纹-防己(房车)。“菊花心”-防风、木香、甘草、黄芪、白芍(风起百草香)。9 (金井玉栏)-板蓝根，黄芪、桔梗(七节半)。质松泡-南沙参。朱砂点、起霜-茅苍术。疙瘩丁-白芷。蚯蚓头-防风(蚯风)。狮子盘头-党参(党像雄狮)。怀中抱月-川贝母-松贝(松林拥抱)。虎皮斑-川贝母-炉贝(炉子烤)。金包头-知母。鹦哥嘴、潜伏牙、凹肚脐-天麻。“鹅管白前”-柳叶白前。毛笔头-辛夷。火炬头-款黑网),女贞子(女皱)。大理石样花纹-槟榔(棕白相间)。肉豆蔻(棕黄色相杂)。雷丸(黄白色大理石)。白颈-地龙(龙井)。“马头蛇尾瓦楞身”-海马。翘鼻头、方胜纹、连珠班、佛指甲-蕲蛇(连翘胜佛)。剑脊-乌梢蛇(屋脊)。当门子、银皮-岔、四岔(捻头)-马鹿茸(单马莲花)。“乌金衣”、“挂甲”-牛黄(黄金甲)。血丝、【考点29】气味刺舌-茜草。刺喉-远志。麻舌而刺喉-半夏。味麻辣-天南星。稍刺舌而后喉头有不适感-合欢皮。味极苦-四皇子穿苦山。味甚苦-龙胆。味甜而特殊-甘草。豆腥味-黄芪、沙苑子、山豆根。焦糖-玄参、瓜萎。极酸-乌梅。酸-五味子、木瓜、山楂。微酸-白芍、赤芍(涩)、山药(黏)、大青叶(涩)、枳壳。羊膻气-白鲜皮。芳香-伞形科、唇形科、姜科(浓烈)辛凉：砂仁。豆蔻(似樟脑)。草果(辛苦)。菊科-沉香(苦)、薄荷(特殊的清凉)。麝香(微辣，苦咸)。气香浓烈-肉桂 (辣、味甜)，厚朴(辣、辛微苦)。香气特异-小茴香(味微甜)、辛。味初甜后持久的麻辣感-蟾酥。气特异-斑蝥、硫磺；阿魏(蒜样臭气)。【考点30】水试红花(水液染成金黄色)。西红花(橙黄色呈直线下降，并逐渐扩散水染成黄色)。秦皮(水浸液在日光下显碧蓝色荧光)。苏木(投热水中，水显鲜艳的桃红色)。丁香(投于水中，萼管沉于水面下)。菟丝子(沸水泡，有黏性；吐丝)。牵牛子(水浸后种皮呈龟裂状，有明显黏液)。葶苈子(水浸后，有黏滑感(膨胀度北12、南3)。蟾酥(断面沾水，即成乳白色隆起)。乳香(能形成白色或黄白色乳状液)。血竭(水中不溶，热水中软化)。精讲讲义·上册【考点31】火试降香(微有香气，点燃则香气浓烈，有油状物流出，灰烬白色)。沉香(燃烧时有浓烟及强烈香气，并有黑色油状物渗出)。乳香(燃烧时显油性，冒黑烟，有香气)。血竭(粉末置白纸，隔纸烤，无扩散油迹，对光照视呈鲜艳的红色。以火燃烧则产生呛鼻的烟气)。海金沙(烧灼可发生轻微爆鸣声和明亮火焰，不留灰烬(电闪雷鸣)。青黛(火烧时有紫红色烟雾产生(青紫红)。冰片(有挥发性，点燃发生浓烟，并有带光的火焰)。天然冰片(点燃有浓烟，火焰呈黄色)。麝香(少许用火烧时有轻微的爆鸣声，起油点似珠，浓香四溢，灰烬白色)。儿茶(取火柴杆浸于本品，轻微着色，干燥后，浸盐酸置火焰附近烘烤，杆上即显深红色)【考点32】显微特征簇晶-大黄、白芍、丁香(排列成行)、人参(白丁排列成行簇大人)。方晶-甘草、黄柏。晶纤维-甘草、黄柏、麻黄。针晶-白术、山药(黏液细胞中)。其他结晶-浙贝母(细小)、洋金花(砂晶、方晶、簇晶)、猪苓(正八面体)、麻黄(砂晶和方晶)。树脂道-人参；乳管-党参；分泌细胞-地黄(橙黄色或橙红色油滴状物)。红花(长管状分泌细胞)。油细胞、油室-当归、丁香(油室)、厚朴、肉桂、五味子 (果皮)。菊糖-党参(扇形)、白术；淀粉粒-川贝母、浙贝母、山药、白芍(团块)：石细胞-黄连(黄色)、黄芩(壁厚)、黄柏(鲜黄色)、厚朴(分枝状)、肉桂、五味子(种皮表皮、内皮)、苦杏仁(侧面观贝壳形)、党参(斜方形)、白术(淡黄色)、槟榔(种皮石细胞纺锤形)。花粉粒-丁香极面观三角形(丁三角)，赤道表面观双凸镜形，具3副合沟。洋金花表面有条纹状雕纹(洋金条),金银花表面具细密短刺及细颗粒状雕纹，具3个萌发孔(金银细刺雕纹)。红花外壁有刺或具齿状突起，具3个萌发孔(红花刺突起)：硅质块-砂仁；菌丝体-猪苓、茯苓、僵蚕。黄连-中柱鞘纤维束鲜黄色，纺锤形或梭形，纹孔明显。石细胞黄色。艾叶-非腺毛。一种为T形毛，另一种为单列性非腺毛腺毛表面观鞋底形。槟榔-内胚乳细胞无色。种皮内含红棕色物。外胚乳细胞类长方形，内含红棕色或深棕色物。麻黄-气孔特异，内陷，保卫细胞侧面观呈哑铃状。纤维附有小晶体(砂晶和方晶)：穿心莲-上下表皮均有增大的晶细胞，内含大型螺状钟乳体。【考点33】重要性状鉴别特点(识图预测考8-10分)；近边缘有一条凸起的棕黄色木质部环纹点状维管束5-13个，木部宽广根茎髓中有隔或呈空洞状，下侧着生多数细根，黑褐色，皮脱落，露出黄白色木部瘤状凸起及除去子根后痕迹，多角形的环纹(形成层),辛辣麻舌白芍(根)色或类白色。形成层环明显，射线味微苦而酸赤芍(根)表面粗糙，棕褐色，易脱落(糟皮粉渣)。断面粉红色。酸涩。黄连(根茎)味连：鸡爪连。“过桥”,味极苦。雅连：单枝“过桥”较长。云连：弯钩升麻(根茎)洞的茎基痕，洞内壁显网状沟纹地榆(根)多黄白色至黄棕色絮状纤维远志(根)刺喉感。根茎(习称“芦头”),具不定根(习称“芋”)和凹窝状茎痕(习称“芦圆锥形，周围有瘤状突起及侧根痕。质坚实，断面灰绿色、木部微呈放白芷(根)“疙瘩丁”或四纵行排列。断面皮部棕色油点，形成层环圆形或略呈方形当归(根)主根粗短，根头部膨大；支根3~5条或更多，棕色点状分泌腔，香气川芎(根茎)结节状拳形团块，平行隆起的轮节。断面波状环纹(形成层),棕色小油防风(根)“蚯蚓头”。断面称“菊花心”。散生黄棕色油点，气特异。柴胡(根)北柴胡：断面呈片状纤维性。南柴胡：质软易折，断面不显纤维性；具北沙参(根)根细长圆柱形，表面淡黄白色；质脆易折，断面皮部浅黄白，木部黄，气特异黄芩(根)深黄色；断面黄色，中心红棕色，老根中心枯朽或中空玄参(根)断面黑色。具焦糖气精讲讲义·上册地黄(块根)生地棕黑或棕灰色，极皱缩，质软，断面黑色；熟地乌黑发亮有光泽，味甜巴戟天(根)连珠。天花粉(根)纺锤形或瓣块状。断面富粉性，横切面可见黄色木质部小孔，略呈放射桔梗(根)根茎(芦头),有半月形的茎痕，习称“芦碗”。南沙参(根)泡，易折断粘的胶状物“油头”。木香(根)有放射状纹理及散在的褐色点状油室；气香特异根茎不规则块状，簇生多数细根，多编成辫状；表面紫红色或灰红色，质较柔韧白术(根茎)呈肥厚团块。断面淡棕色，有棕黄色点状油室。烘术断面淡黄白色，角三棱(块茎)略呈横向环状排列。体重，质坚实泽泻(块茎)类球形，横向环状沟纹细小突起的须根痕。断面黄白色，粉性，有多数天南星(块茎)有麻点状根痕；味麻辣。半夏(块茎)味辛辣麻舌而刺喉。石菖蒲(根茎)叶痕呈三角形，左右交互排列，内皮层环纹，维管束小点及棕色油细胞麦冬(块根)明，中柱细小。，有黏性，断面角质样，中柱黄白色知母(根茎)重楼(根茎)起的粗环纹扁球形，多有2~3个爪状分枝。表面灰白色或黄白色，味苦，有黏性。【考点34】茎木类药材大血藤(藤茎)川木通(藤茎)断面木部有黄白色放射状纹理及裂隙，其间布满导管孔，髓小，偶有生茎枝2-5叉状分枝。表面黄绿色，皮部黄色，木部浅黄色，有放射状茎枝呈圆柱形；表面红褐色，具细纵纹，并有多数细小突起的棕色皮齐，皮部红棕色苏木(心材)带亮星的髓部。降香(心材)性。鸡血藤(藤茎)横切面皮部树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木部相间排列呈数个可见黑褐色树脂斑块和黄白色不含树脂部分交互形成的斑纹空洞及凹通草(茎髓)钩藤(茎枝)枝节上对生两个向下弯曲的钩(不育花序梗)【考点35】皮类中药向撕裂，撕裂时有粉尘飞扬平坦；可见闪光的结晶。内表面紫棕色或深紫褐色，划之显油痕。断面外部颗粒性，内部纤维性、富油数小亮星。气香，味微苦带辛辣内表皮红棕色，指甲刻划可现油痕。皮肉交接处有一黄棕色的线纹，香气浓烈，味甜、辣密的银白色富弹性的胶丝相连。，稍刺舌，而后喉头有不适感。精讲讲义·上册外表面黄褐或黄棕，内暗黄或淡棕色，断面深黄色，纤维性，呈裂片状分层；味极苦，黏液性强。柏或淡棕黄色，内表面黄色或黄棕色光可见有闪烁的小亮点。有羊膻气板片状、槽状或半卷筒状。外表面点状灰棕色或灰褐色皮孔；断面纤维性，呈外灰白色，有多数灰白色圆点状皮孔及细斜皱纹。断面呈纤维性。干皮外具龟棕色圆形或横长的皮孔。纤维性强。水浸液显碧蓝色荧光【考点36】叶类中药细小鳞片状，交互对生，贴伏枝上饮片：呈丝片状，上表面绿色，下表面灰绿色网脉明显，近革质，气微，味微苦完整的叶片展开后呈长椭圆形，全缘或微波状。基部渐狭下延至叶柄成翼叶绿或蓝黑色，叶柄扁平，偶可见膜质托叶鞘叶卵状披针形。叶端急尖，叶基稍不对称，稍有黏性具细齿，常反卷两面紫色或上表面绿色，下表面紫色，疏生灰白色毛，下表面有多数凹点气清香完整叶片卵状椭圆形，羽状深裂，边缘有不规则的粗锯齿；下表面密生灰【考点37】花类中药花蕾形似研棒状，上端花冠圆球形，花瓣四片，覆瓦状抱合。上部有4枚三角气浓郁，味辛辣。，密被短柔毛。长圆棒状(火炬头)。“连三朵”。苞片外面紫红色或淡红色，内表面密被白色，撕开筒细长，先端5裂，裂片呈狭条形线形，三分枝，暗红色，顶端边缘显不整齐的齿状，内侧一短裂缝【考点38】果实和种子类中药存花被，周围具膜质小翘5枚的出现“白霜”,味酸。种子肾形长圆形，纵剖为2瓣，外紫红，具不规则皱纹，果肉红棕色，种子脱落处平种子扁长三角形；味酸。主产安徽宣城甜。不对称。从合点处分散出许多深棕色的脉纹，味苦粒状突起。，味极酸。为花托发育成的假果。呈倒卵形。外表红黄色或红棕色，全身被有突起的棕有多数坚硬的小瘦果均有淡黄色的绒毛菱状方形或短圆柱形，两端平行倾斜，一端平坦、另端斜尖。背腹面各有一向对称而色较浅的线形凹纹色或黑褐色，具细微网状皱纹。沙光，补黑网，女皱类球形或略呈五角状扁球形，有点状突起或凹下的油点。顶端有凹窝，呈五隙精讲讲义·上册半球形，外果皮褐色，有颗粒状突起，突起的顶端有凹点状油室；中央褐色。汁囊干缩呈棕色至棕褐色，内有种子数粒，味苦而后微酸。主产江西双悬果，呈圆柱形，两端稍尖；果实极易分离成两个小分果，背面有5条隆圆形，气香，味辛凉，有麻舌感种子钮扣状；表面密被灰棕或灰绿色绢状茸毛，自中间向四周呈辐射状排列，有丝样光泽；质坚硬；味形似橘瓣；表面黑灰色(黑丑)或浅黄白色(白丑),背面隆起，有一浅纵凹椭圆形；表面棕红或红黄；6条翅状纵棱；果皮薄而脆，内表面有光泽，2~3条假隔膜；种子集结成团，球形；表面橙红或橙黄色，质脆易碎。内表面有红黄色丝络，果瓤橙黄色，黏稠，与多数种子黏结成团；焦糖气，微酸甜。点，有数条纵棱。椭圆形；密生刺状突起；果皮薄而软，易纵向撕裂。种子集结成团，具三钝棱，表面红棕，具纵沟和棱线，特异香气类球形的种子团，略光滑。种子为卵圆状多面体，外被淡棕色膜质假种皮；种子纵断面观呈斜心形；胚香表面棕或灰棕色，有纵向凹凸不平的突起棱线13~20条，特异香气 (种仁)：呈卵圆形或椭圆形。表面有时外被由粉(石灰粉末)。断面显棕黄色相杂的大理石样花纹，【考点39】动物药来源和特征扁平纺锤形，有多数环节，背部许多黑色斑点排成5条纵线；两端各具一个吸盘，内部呈耳形，表面暗红色，有多数螺肋和细密的生长部顶处向右排珠样光泽透明，平滑，具特有的彩色光泽。断面可见同心层鳞片坚厚，层状或层纹状排列。壳灰白色、淡紫色或黄褐色；内面瓷白色。，边缘薄，中间厚。背面有瓷白色脊状隆起与前腹部呈扁平长椭圆形，后腹部呈尾状。头胸部成绿褐色，前面有1对短小的鳌肢及1对较长大的钳状脚须，形背面覆有梯形背甲，末节有锐钩状毒刺，毒刺下方无距扁平长条形。由头部和躯干组成，全体共22环节，自第二节起，每体节两侧有步足1对。头部暗红色或红褐色。躯干部体扁平卵形。头窄，尾宽，背部紫褐色，有光泽，无翅。腹背板状薄层叠成。横断面可见外层为海绵状物，内层为许多放射状排列的小室，室内各有1个细小背部具革质鞘翅1对，有3条黄色的横纹；鞘翅下有棕褐色薄膜状透明的内翅2片，胸部有足3对；气特异而臭，刺激虫体表面被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。足8对；尾部精讲讲义·上册后有持久的麻辣感。断面沾水，即嗅之作嚏背甲及腹甲由甲桥相连；背甲呈长椭圆形拱状；腹甲呈板片状，内表面黄白色至灰白色，有的略带血迹或残肉，称“血起。内表面类白色，中部有突起的脊椎骨，颈骨向内卷扁片状，背部灰黑或银灰，有黄白色或灰绿色斑点或橙红；足趾底面具细鳞蛇体背部黑色，具有白色环纹45~58个；背正中明显突起一条角形，尾下鳞单行香的分泌物形或类椭圆形囊状体；密生灰白色或灰棕色短毛，从两侧围绕中心排列，中央有1小囊孔；内层皮膜棕，内含颗粒状及粉末状的麝香仁和少量细毛及脱落的内皮层膜(银皮或云皮)。野生不规则圆球形或颗粒状者，习称“当特异香气“乌金衣”,“挂甲”。断面金黄色，有排列整齐的同心层纹。气清香入口有清凉感【考点40】剂型的选择不同给药方式药物的起效时间快慢为：静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。(静吸肌皮直舌快，口服液固皮肤慢)口服固体制剂的质量检查项小结：水分(散剂、茶剂、颗粒剂、胶囊剂、丸剂)。粒度(散剂、颗粒剂)。崩解/融变时限(胶囊剂、片剂(阴道片)。溶散时间(丸剂)。溶出度(混悬型颗粒剂、分散片、难溶性口崩片)。溶化性(茶剂、可溶颗粒、泡腾颗粒、含片)。释放度(缓、控释、肠溶片)。【考点41】胶囊剂的囊材(空心胶囊)囊材(明胶)。辅料：增塑剂-甘油、山梨醇、羧甲基纤维素钠(韧性+可塑性)。增稠剂-琼脂(增加胶液的胶冻力)。遮光剂-二氧化钛(增加光敏性药物稳定性)。着色剂-柠檬黄、胭脂红(美观、便于识别)。防腐剂-对羟基苯甲酸酯、羟苯甲酯、羟苯乙酯。增光剂-十二烷基磺酸钠。芳香矫味剂-乙基香草醛。 (巧记：甘肃假山多，穷稠太遮光，明胶12来增光)【考点42】片剂的辅料淀粉、预胶化淀粉(粉末直接压片；稀释剂、黏合剂和崩解剂)：糊精 (不做速溶片)、糖粉(多用于口含片、咀嚼片及纤维性或质地疏松的中药制片)、乳糖、甘露醇(水溶性，口含片、咀嚼片常用)硫酸钙二水物，磷酸(氢)钙(吸油)吸收剂：含有较多挥发油、脂肪油或其他液体(稀释淀甘糖糊乳，见钙就把油来收)水，乙醇(遇水黏性过强；干燥后颗粒过硬的；中药浸、半浸膏粉淀粉浆；糖浆(纤维性强、弹性大以及质地疏松)：胶浆(阿拉伯胶浆、聚维酮-可压性差、易松片或硬度要求大)、纤维素衍生物(CMC-Na、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC),乙基纤维素(EC)：兼有崩解作用)微晶纤维素-黏合剂、崩解剂、助流剂和稀释剂-粉末直接压片)干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、微晶纤维素、交联聚维酮、海藻酸钠、碳酸氢钠-小苏打(首选)(或碳酸钠)与枸橼酸(或酒石酸等)-产气(颗粒剂选碳酸氢钠)硬脂酸镁、滑石粉、聚乙二醇、月桂醇硫酸镁(水溶性的)、微粉硅胶【考点43】浸出制剂的质量检查剂剂√√√√√√√√√√精讲讲义·上册√√√√√√√√√√√√√√√√√√藏要求【考点44】液体药剂的分类及特征真溶液：<1nm，以分子或离子分散澄清、均相、热力学稳定；如溶液剂、芳香水剂、醋剂、甘油剂。胶体：高分子溶液剂(1-100nm，高分子化合物，以分子或离子分散；澄清；均相；热力学稳定；常见：蛋白质类、酶类、纤维素衍生物)。溶胶：(1-100nm，多分子聚集体(胶体微粒；非均相；热力学不稳定；双电层(Zeta)电位是稳定性的主要因素)。乳浊液(乳剂)：0/W型、W/O型、复乳(>100nm，液体微粒分散，非均相；热力学不稳定；组成：水相(W),油相(0),乳化剂)。混悬液：包括干混悬剂(>500nm，固体微粒分散；非均相；热力学和动力学不稳定)。适于制成：①需制成液体制剂的难溶性药物；②发挥长效作用；③提高在水溶液中稳定性的药物。注意：毒性药或剂量小的药物不宜制成混悬液。【考点45】制药用水的种类及其应用饮用水(药材净制时的漂洗、制药器具的粗洗；非无菌制剂饮片的提取溶剂)。纯化水(①中药注射剂、眼用溶液所用饮片的提取溶剂；②口服、外用制剂的配制溶剂或稀释剂；③非灭菌制剂用器具的精洗、饮片的提取；④配制普通药物制剂用的溶剂或试验用水)。注射用水(①配制注射剂、眼用溶液剂的溶剂或稀释剂；②注射用容器的精洗)。灭菌注射用水(①注射用无菌粉末的溶剂；②注射剂的稀释)。【考点46】注射剂、口服混悬剂、眼用制剂的附加剂增溶剂(乳化剂) (静脉-慎用，椎管内-不得添加)：聚山梨酯80、蛋黄卵磷脂、大豆磷脂(乳化剂)甘油、糖浆；阿拉伯胶；西黄蓍胶；琼脂；纤维素类；聚乙烯吡咯烷酮、聚乙烯醇；硅酸类剂亚硫酸钠(用于偏碱性)：亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠 (用于偏酸性)青椒酸)、Vc体络合剂乙二胺四乙酸(EDTA)、乙糖硼砂 (硼目)调调盐酸、枸橼酸、氢氧化钠、氢氧化钾等(酸、碱)磷酸盐缓冲液、硼酸缓冲液物 (静脉、脑膜管内不得添加)苯酚、甲酚、三氯叔丁醇、硫柳汞等。(三酚硫抑菌)乙醇、羟苯乙酯(三叔供一苯蠢侄)痛普鲁卡因、盐酸利多卡因精讲讲义·上册【考点47】常用基质动物油、植物油-油膏(麻油+蜂蜡熔合) (1)可可豆脂 (同质多晶型， β稳定，制备时缓慢加热； (2)半合成脂肪酸甘油酯类 贮藏稳定)硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物蜂蜡等类①羊毛脂(有较大吸水性；因其组成与皮脂分泌物相近，故可提高软膏的渗透性。常与凡士林合用，调节凡士林的渗透性和吸水性；②蜂蜡(调节稠度或增加稳定性)①凡士林(保护性软膏，不宜用于多量渗出液患处)②液体石蜡(调节稠度)硅油(不做眼膏基质，常做乳膏的润滑剂)软膏油基分四类，油脂类脂烃硅酮。软膏(乳膏)钠皂、三乙醇胺皂、脂肪醇钠、聚山梨酯类W钙皂、羊毛脂、单甘酯、脂—纤维素类-甲基纤维素、羧甘油明胶(阴道栓基质，与鞣酸禁忌)。有弹性、体温下软化缓慢溶于分泌液甘油明胶、硬脂酸钠、硬脂酸聚烃氧 (40)酯—聚乙二醇(PEG)可吸收分泌液，释放、渗透较快。降聚乙二醇对黏膜有刺激不须冷藏(其它同滴丸) S聚乙二醇(液体石蜡做冷凝剂)水溶基质有两类，聚乙二醇纤维素。水油钠胺聚山梨，油水羊钙单脂肪【考点48】气雾剂、喷雾剂的组成质 (1)氢氟烷烃类：四氟乙烷、七氟丙烷、二氟乙烷。(2)二甲醚 (DME)。(3)碳氢化合物：丙烷、异丁烷、正丁烷。(4)惰性气体：压缩惰性气体(N2、CO2)/①溶剂：抛射剂(氢氟烷烃)、水、甘油、脂肪酸(油)。②潜溶剂：乙醇、丙二醇；③抗氧剂：维生素C、亚硫酸钠。④防腐剂：羟苯乙酯。⑤表面活性剂/乳化剂：硬脂酸三乙醇胺皂、聚山梨酯。助悬剂：脂肪酸山梨坦类、月桂醇璃、塑料剂量剂、容器与手动泵【考点49】缓释制剂、控释制剂的分类1.骨架型(缓释、控释)：水溶性(羧甲基纤维素、羟丙甲基纤维素、聚乙烯吡咯烷酮)、脂溶性(脂肪、蜡类)-扩散、溶蚀作用或扩散与溶蚀共同作用释药；不溶性(聚乙烯、乙基纤维素、丙烯酸树脂等)-扩散作用。2.膜控包衣型(缓释)：微囊、微球、微丸(控制包衣膜的厚度、膜孔的孔径及其弯曲度缓释、控释)。3.乳剂分散型缓释：(水溶性药物制成W/0型)-油相对药物分子扩散的屏障作4.注射用缓释：油溶型注射剂、混悬型注射剂。5.缓释膜剂：药物多聚物膜对药物的释放有延缓作用。6.渗透泵式控释制剂：以渗透压为释药动力，均匀恒速释放药物；释药速度与胃肠PH无关，在胃和小肠释药速度相等。7.胃滞留型缓、控释：利用黏附、漂浮或膨胀作用定位(滞留)于胃中释放提高主药在胃内及十二指肠部位吸收的药物的生物利用度。精讲讲义·上册【考点50】靶向制剂 进入靶部位的特殊细胞(肿瘤细胞)；三级靶向：作用于细胞内的一定部位。 (2)按作用方式分类载药微粒被单核-巨噬细胞系统吞噬。<100nm,缓慢聚集于骨髓。<3μm,肝脾摄取。>7μm,肺组织或肺气泡 (导弹)物等。质体分布。球制剂磁性制剂(磁性微球和磁性纳米囊)：栓塞靶向制剂；热敏靶向【考点51】制剂的水-检查3.0%-含糖茶剂。8.0%-中药颗粒剂(磕巴)。9.0%-中药散剂、硬胶囊剂、水丸、浓缩丸、糊丸(就散胶水糊弄)。12.0%-水蜜丸、浓缩水蜜丸、不含糖茶剂(水蜜茶12)。15.0%-浓缩蜜丸、(大、小)蜜丸(蜜15)。不检查-蜡丸、滴丸。【考点52】关于“含量”总结 (1)含糖量：合剂不高于20%(g/ml)。糖浆剂蔗糖不低于45%g/ml。煎膏剂不超过清膏量的3倍。颗粒剂辅料用量不超过清膏量5倍，干膏量2倍) (2)浓度：①毒性药的酊剂，每100ml应相当于原饮片10g(独一无二)。②普通酊剂，每100ml相当于原饮片20g。③流浸膏剂1ml相当于原药材1g的制剂。④浸膏剂1g相当于原药材2~5g(一流的人浸干二五的事)。 (3)抑菌剂：山梨酸和苯甲酸的用量不得超过0.3%。(合剂、糖浆剂)：羟苯酯类(尼泊金酯类)不超过0.05%(酸3酯5) (4)装量：滴眼剂一般不超过10ml。洗眼剂不超过200ml。眼用半固体制剂不5g。 (5)有效成分中药注射剂：纯度达90%以上；多成分所测成分应大于总固体量【考点53】制剂粒度的检查细粉(内服散剂)。最细粉(儿科及外用散剂)。极细粉(眼用制剂(内细外儿最眼极手快)。静脉乳(90%应在<1μm,不得有>5μm的乳滴)。混悬型注射液(<15μm,含15-20μm的不超10%)。吸入气雾剂与喷雾剂(雾滴<10μm以下，多数5μm)。混悬型及含细粉软膏剂(不得检出大于180μm粒子)。烧伤或严重创伤的外用及儿科用散剂；除另有规定外，中药散剂(化药7号)过六号筛不得少于95%。软胶囊填充固体药粉过五号筛。颗粒剂(不能过一号筛和能过五号筛的<15%)。【考点54】时间检查项融变时限：油脂性栓剂、阴道片(30min)、水溶性栓剂(60min)。崩解时限：硬胶囊、原粉片(30min)、软胶囊(软水6)。浸膏(半浸膏)片、糖衣片、薄膜衣(60min)。空心胶囊10分钟。蜡丸、肠溶制剂。人工胃液2h无崩解，人工肠液(磷酸盐pH6.8)1h崩解。结肠制剂：(磷酸盐pH7.8)1h崩解；溶散时限：滴丸(30min)。小蜜丸、水蜜丸、水丸、包衣滴丸(60min)。浓缩丸、糊丸(120min)。大蜜丸不检查。崩解时限(分钟)：普通片(15min)。原粉片(30min)。浸膏(半浸膏)片、糖衣片、薄膜衣中药片(在盐酸溶液(9→1000)中)检查(60min)。含片(溶化性)不少于10min。舌下片、泡腾片(颗粒)、可溶颗粒(5min)。可溶片、分散片(分散均匀性)(3min)。口崩片(1min)。咀嚼片，缓、控释(不检查)。(崩1溶3舌泡5，含10原化找30，肠中浸糖1小时)一，解表药--味辛归肺膀胱经1．辛温解表药麻黄--发汗解表利水消肿宣肺平喘风寒表实无汗桂枝--发表解肌温通经脉助阳化气风寒表实无汗表虚有汗皆可紫苏--发表散寒行气宽中安胎解毒气滞胎动不安，妊娠恶阻生姜--发汗解表温中止呕温肺止咳解毒呕家圣药荆芥--散风解表透疹止痒疗疮止血既散风寒又散风热防风--祛风解表胜湿止痛解痉风通用药引经药无所不达一身之风寒湿痹痛羌活--散寒解表祛风除湿止痛上半身风湿痹痛太阳之头项强痛藁苯--散寒解表祛风除湿止痛巅顶头疼细辛--散寒祛风温肺化饮通窍止痛阳虚感冒用量<3克白芷--发散风寒燥湿止带通窍止痛消肿止痛阳明头痛眉棱骨痛香薷--发汗解表利水消肿和中化湿夏季乘凉冷饮阳气被阴邪所遏之阴暑热苍耳--散寒通窍除湿止痛鼻渊要药有小毒辛夷--散寒通窍鼻渊要药风寒头痛鼻塞河柳--发表透疹祛风除湿肺胃心经2．辛凉解表药薄荷--宣散风热清利头目利咽透疹疏肝解郁蔓荆--疏散风热清利头目偏正头痛要药风湿痹痛肢拘急牛子--疏散风热宣肺利咽解毒透疹消肿疗疮辛苦寒能升浮沉降兼可通便蝉蜕--疏散风热明目退翳透疹止痒息风止痉喑哑咽痛木贼--疏散风热明目退翳止血桑叶--疏散风热平肝明目清肺润燥凉血止血菊花--疏散风热平肝明目清热解毒葛根--解肌退热生津透疹升阳止泻长于缓解颈部肌肉紧张柴胡--解表退热疏肝解郁升举阳气少阳之寒热往来配黄芩半表半里之热升麻--发表透疹清热解毒升举阳气丹毒痄腮温毒发斑豆鼓--解表除烦辛甘微苦凉归肺胃经浮萍--发汗解表透疹止痒利水消肿二，清热药--多寒凉味多苦主治里热证1．清热泻火药石膏--清热泻火除烦止渴收湿敛疮生肌止血煅用收湿敛疮生肌止血知母--清热泻火滋阴润燥配黄柏阴虚火旺配川贝母阴虚劳嗽肺燥咳嗽天花粉--清热生津清肺润燥消肿排脓注射液引产不宜与乌头孕妇禁用栀子--泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛配淡豆鼓温病初起胸中烦闷及虚烦不眠夏枯草--清肝明目散结消肿瘰疬瘿瘤芦根--清热泻火除烦止渴生津止呕利尿竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火上炎之口糜淡竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火下移小肠之热淋尿痛，尿赤，尿涩决明子--清热明目润肠通便谷精草--明目退翳疏散风热风热头痛青葙子--明目退翳平肝阳降血压密蒙花--明目退翳养肝血除虚热2．清热燥湿药黄芩--清热燥湿泻火解毒止血安胎清中上焦湿热清肺经热邪少阳寒热胎热胎动不安黄连--清热燥湿泻火解毒清中焦湿热清泄心经实热和中焦实热黄柏--清热燥湿泻火解毒退虚热治下焦湿热肾阴虚龙胆草--清热燥湿泻火肝胆清泄肝胆湿热苦参--清热燥湿杀虫止痒利尿通淋肝胆湿热黄疸下湿热赤白带3．清热凉血药生地黄--清热凉血养阴生津润肠通便温病热入营血骨蒸劳热内热津亏消渴玄参--清热凉血滋阴降火解毒散结润肠通便牡丹皮--清热凉血活血化瘀退虚热凉血不留淤无汗骨蒸水牛角--清热凉血泻火解毒清心定惊热入心包热极生风赤芍药--清热凉血散瘀止痛清肝火温毒发斑紫草--活血凉血解毒透疹温病血热毒盛之斑疹紫黑4．清热解毒药金银花--清热解毒疏散风热热毒血痢肠肺乳痈连翘--清热解毒疏散风热消肿散结利尿通淋疮家圣药治热入心包证所常用蒲公英--清热解毒消痈散结利湿通淋乳痈紫花地--清热解毒凉血消肿丹毒乳肠痈毒蛇咬伤大青叶--清热解毒凉血利咽凉血消斑板蓝根--清热解毒凉血利咽咽喉肿痛大头瘟痄腮青黛--清热解毒凉血利咽清泻肝火肝火犯肺之咳痰咯血牛黄--清热解毒息风止痉化痰开窍温病热入心包神昏，中风痰热神昏鱼腥草--清热解毒排脓消痈利尿通淋肺痈后下射干--清热解毒祛痰利咽散结消肿热结痰盛尤宜久疟疟母白头翁--清热解毒凉血止痢长于清大肠经热毒阿米巴痢疾败酱草--清热解毒消肿排脓祛瘀止痛肠痈腹痈首选要药重楼--清热解毒消肿止痛息风定惊小毒穿心莲--清热解毒燥湿长于清肺经和大肠经热白鲜皮--清热解毒祛风燥湿止痒长于除肌肤湿热及下焦热毒半边莲--清热解毒利水消肿家有半边莲，可以伴蛇眠土茯苓--解毒除湿通利关节解梅毒汞中毒山豆根--清热解毒消肿利咽马齿苋--清热解毒凉血止血通淋性寒味酸清中兼收大血藤--清热解毒活血止痛祛风活络长于清大肠经热毒主治肠痈蛇舌草--清热解毒消痈利湿抗癌胃癌食管癌直肠癌野菊花--清热解毒疏风平肝熊胆--清热解毒清肝明目息风止痉丸剂1.5-2.5克不入汤剂金荞麦--清热解毒祛痰排脓散瘀止痛鸦胆子--清热解毒燥湿杀虫止痢截疟腐蚀赘疣有毒不宜入汤剂，10-15粒治疟疾10-30粒治痢疾垂盆草--清热解毒利湿退黄甘淡凉归肝胆小肠经秦皮--清热解毒燥湿止带清肝明目苦涩寒归肝胆大肠经马勃--清肺解毒利咽止血辛平木蝴蝶--清热利咽疏肝和胃半枝莲--清热解毒散瘀止痛利水消肿癌肿5．清虚热药青蒿--退虚热凉血截疟解暑治虐要药配鳖甲治阴虚发热地骨皮--退虚热凉血清肺降火生津配桑白皮治肺热咳喘白薇--退虚热凉血利尿通淋解毒疗疮产后血虚发热银柴胡，胡黄连--一退虚热二退疳热三，泻下药--凡能引起腹泻或滑润大肠，促进排便的药物1．攻下药大黄--泻下攻积解毒止血活血祛瘀利湿退黄配芒硝治实热积滞大便燥结坚硬难下芒硝--泻下软坚清热回乳味咸外用回乳芦荟--泻下清肝杀虫性寒番泻叶--泻热通便消积健胃缓下1.5-3克攻下5-10克体弱慎服2．润下药麻仁--润肠通便热秘通行老人产妇及体虚便秘甘平大肠脾经郁李仁--润肠通便利水消肿养神有功宜于水肿脚气便秘者3．峻下逐水药（多数有毒）甘遂--泻水逐饮消肿散结有毒孕妇忌丸散0.5~1克内服醋制大戟--泻水逐饮消肿散结有毒孕妇忌京戟逐饮红戟散结茜草科芫花--泻水逐饮祛痰止咳杀虫疗疮有毒头疮白秃汤剂1.5~3克散剂0.5~1克醋制减毒巴豆--泻下逐水寒积退肿祛痰利咽疗疮祛腐喉痹痰阻结胸丸散0.1~0.3克畏牵牛牵牛子--泻下逐水去积杀虫水肿推崇畏牵牛体弱忌有肾毒性千金子--泻下逐水破血消癥制霜入丸散服0.5~1克别名-续随子四，祛风湿药--凡以祛除风湿缓解痹痛为主要作用的药物1．祛风寒湿药独活--祛除风湿善治痹痛解表发汗辛苦主治下半身少阴头痛威灵仙--祛除风湿通络止痛骨鲠消痰咸治骨鲠30~50克木瓜--舒筋活络化湿和中生津开胃酸温归肝脾经湿浊中阻之吐泻转筋脚气肿痛蕲蛇--祛风通络定惊止痉入归肝经甘咸乌梢蛇--祛风通络定惊止痉徐长卿--祛风止痛活血通脉止痒解蛇毒善治痹证痛重及内外伤诸痛牙痛术后痛癌肿痛川乌--祛除除湿散寒止痛麻醉力宏大毒不宜久服寒疝腹痛局部麻醉外用伸筋草--祛风除湿舒筋活络屈伸不利孕妇月经多慎用2．祛风湿热药--带腾字的一般都能通络防己--祛风止痛利水消肿长于治风湿痹痛偏热者秦艽--祛风通络清虚热利湿退黄重点在清虚热苦辛雷公藤--祛风除湿活血通络消肿止痛杀虫解毒有大毒归心肝经豨签草--祛除风湿通络止痛清热解毒降血压治疗疮肿毒臭梧桐--祛除风湿通络止痛降血压外洗又能治疗皮肤瘙痒湿疹络石藤--祛风通络凉血消肿善治风湿热痹及筋脉拘挛兼热3．祛风湿健骨药五加皮--祛风湿补肝肾强筋骨利水兼肾虚有寒者最宜阴虚火旺者忌服脚气浮肿香加皮--祛风湿补肝肾强筋骨利水有毒强心利水而消肿心衰性水肿最宜桑寄生--祛风湿补肝肾强筋骨安胎胎漏下雪而胎动不安千年健--祛风湿强筋骨止痹痛入药酒尤宜老人最宜风湿痹痛兼肝肾亏虚4．其它类桑枝--祛风通络利水消肿祛风止痒上肢肩膀痛者最佳横走肢臂丝瓜络--祛风通络活血胸胁痛乳汁不下跌打损伤路路通--祛风活络利水消肿通经下乳乳房肿痛乳汁不下鹿衔草--祛风湿强筋骨调经止血补肺止咳穿山龙--祛风除湿活血通络化痰止咳海风藤，青风藤---祛风湿通经络青风藤又能利小便五，芳香化湿药--气味芳香性偏温燥具有化湿运脾作用苍术--燥湿健脾祛风散寒发汗明目辛苦夜盲一身上下内外之湿皆可除配黄柏风湿痹症厚朴--燥湿行气消积平喘消除湿滞痞满要药既除无形之满又除有形之满藿香--芳香化湿发表解暑和中止呕配佩兰凡湿浊中阻无论兼寒兼热也无论有无表征均可佩兰--芳香化湿解暑辟秽辛平善除中洲秽浊陈腐之气-口臭砂仁--化湿行气温脾止泻理气安胎脾胃虚寒之呕吐泄泻妊娠气滞恶阻及胎动不安白豆蔻--化湿行气温中止呕辛香湿阻中焦多用于湿温初起草豆蔻--燥湿行气温中止呕寒湿中阻不宜久煎草果--燥湿温中除痰截疟除痰截疟-寒湿偏盛-重点记忆六，利水渗湿药--以通利水道渗透水湿治疗水湿内停病证为主要作用1．利水消肿药--性味多甘淡平或微寒适用水湿内停之水肿，小便不利，以及泄泻，痰饮等证。茯苓--利水渗湿健脾安神凡水湿停饮无论寒热或兼否脾虚皆宜薏苡仁--利水渗湿健脾止泻清热排脓除痹脚气肿痛湿痹筋脉拘挛肺痈，肠痈泽泻--利水渗湿重点泄热泄肾于膀胱湿热下焦称崇猪苓--利水渗湿专利水渗湿药膀胱肾经功强茯苓相须2．利尿通淋药--性味多苦寒用于小便短赤，热淋，血淋，石淋及膏淋（类似泌尿系统感染）车前子--利水通淋渗湿止泻清肝明目清肺化痰侧重于小便淋漓涩痛-【重点要】滑石--利水通淋清热解暑收湿敛疮【清热解暑1湿热烦渴2温病初期】滑石配甘草木通--利水通淋通经下乳泄热【产后乳汁不通或乳少】用量：3~6克通草--利水通淋通气下乳【重点看清楚通气下乳】甘淡微寒性平和海金沙--利尿通淋止痛排石【利尿通淋止痛】石韦--利尿通淋清肺止咳凉血止血石淋血淋尿血（以石头凉为联想记法）瞿麦--利尿通淋破血通经【利水渗湿破血独此一个】孕妇忌萹蓄--利尿通淋杀虫止痒小便淋涩及血淋【按草字头联想杀虫止痒】地肤子--利尿通淋祛风止痒【联想皮肤病祛风止痒】湿疹，风疹，皮肤瘙痒灯心草--利尿通淋清心除烦冬葵子--利尿通淋下乳润肠通便【联想很多带子带仁字的能润肠通便】萆薢--利湿去浊祛风除痹膏淋白浊及湿盛带下之要药【风湿痹痛之佳品】3．利湿退黄药--性味多苦寒用于湿热黄疸茵陈--利湿退黄治湿热黄疸之要药金钱草--利湿退黄清热除湿利尿通淋解毒疗疮善治石淋（泌尿系结石）肝胆结石解毒蛇咬伤连钱草--利湿通淋清热解毒散淤消肿能解毒能散瘀能治石林就可以【解毒联想黄连-连钱草】七，温理药--凡能温里散寒以治疗里寒证为主要功效的药物阴虚火旺者孕妇慎服附子--回阳救逆补火助阳散寒止痛回阳就逆第一要药上助心阳中温脾阳下补肾阳。配干姜治亡阳证配细心麻黄治阳虚外感风寒干姜--温中散寒温肺化饮回阳脉通辛热【姜字药都具有温中的作用】寒饮伏肺喘咳肉桂--补火助阳引火归元散寒止痛温通经脉治下元虚冷虚阳上浮之要药中药引火归元只此一个吴茱萸--散寒止痛疏肝下气燥湿止泻小毒【寒疝腹痛】配黄连治疗吞酸所有中药只有吴萸注明【中寒肝逆之头痛】配补骨脂五味子肉豆蔻治脾肾阳虚之久泻有功-五更泻花椒--温中止痛杀虫止痒内外皆用丁香--温中降逆温肾助阳苦辛治胃寒呕吐呃逆要药配柿蒂治虚寒呕吐呃逆小茴香--散寒止痛理气和胃疗疝疏肝【治疗睾丸偏坠痛的少】（带香字的药物有一部分可理气）良姜--散寒止痛温中止呕荜拨--散寒止痛【(qu)龋齿牙痛】本药特色八，理气药--以舒畅气机，治疗气滞或气逆为主辛苦温注意：耗气伤阴陈皮--理气调中燥湿化痰【配半夏-痰湿滞中停肺均可选】枳实--破气消积化痰除痞微寒特殊-胃扩张胃下垂脱肛子宫脱垂木香--行气调中止痛香附--疏肝理气调经止痛辛微苦微甘平气病之总司妇科之主帅重点药[肝气郁滞之胸胁，脘腹胀痛，疝气]沉香--行气止痛温中止呕温肾纳气上盛下虚辛苦温[重点药-寒凝气滞之胸腹胀痛证]川楝子--行气止痛舒肝泄热杀虫疗癣有小毒属于肝经有热者配元胡-肝郁化火胸胁胀痛薤白--通阳散结行气导滞后重亦止胸痹证之要药-痰浊闭阻胸阳之胸痹证【配瓜蒌-痰浊闭阻，胸阳不振之胸痹证-如冠心病心绞痛】化橘红--理气宽中燥湿化痰消食青皮--疏肝破气消积化滞久疟勿忘佛手香橼--疏肝和胃理气化痰佛手疏肝优与香橼香橼化痰胜于佛手乌药--行气止痛温肾散寒频数遗尿甘松--行气止痛开郁醒脾思虑伤脾或寒郁气滞引起的胸闷脘腹胀痛不思饮食荔枝核--行气散结祛寒止痛睾丸肿痛橘红--行气宽中燥湿化痰发表散寒辛苦温归肺脾柿蒂--降气止呃呃逆之要药-降胃气而至呃青木香--行气止痛解毒消肿蛇虫咬伤【重点记住痧胀腹痛】玫瑰花--行气解郁活血止痛联想记忆玫瑰花很美可以解郁很美送给女孩可以治妇科绿萼梅--疏肝解郁理气和中化瘀散结【重点记住：梅核气】九，消食药--注意配伍健脾药清热药攻下药等山楂--消食化积活血散瘀善消油腻肉食积滞产后淤血腹痛恶露不尽麦芽--消食和中疏肝解郁回乳善米面薯芋等淀粉积滞回乳60克神曲--消食和胃兼解表食积兼外感表邪者金石贝壳类可用本品糊丸莱菔子--消食除胀降气化痰鸡内金--消食运脾固精止遗化坚消石稻芽--消食和中健脾开胃十，驱虫药--驱除或杀灭人体寄生虫苦味部分药有毒归脾胃大肠经使君子--杀虫消积尤宜小儿蛔虫证小儿每岁1-1.5粒一日不超20粒雷丸--杀虫消积苦寒小毒不宜煎剂槟榔--驱虫消积行气利水截疟善驱绦虫单用驱绦虫姜片虫30-60克苦楝皮--杀虫疗癣善驱蛔虫不可过量肝病忌贯众--杀虫止血清热解毒风热感冒温热斑疹及痄腮预防麻疹流感流脑南瓜子--杀虫甘平60-120克冷开水调服鹤草芽--杀虫不入煎剂小儿按0.7-0.8g/Kg计算榧子--杀虫润燥十一，止血药--多性凉（血遇寒则凝）多炭药（血见黑则止）归肝心经1．清凉止血药小蓟--凉血止血散淤消痈利尿通淋尤善尿血血淋大蓟--凉血止血散瘀消痈尤宜血热兼有淤滞的出血证地榆--凉血止血解毒敛疮烫伤苦酸微寒下焦热盛的便血痔血及崩漏配槐角尤宜痔疮出血及便血槐花--凉血止血清肝泻火尤宜便血痔疮出血白茅根--凉血止血清热生津利尿通淋血热妄行尿血及吐血胃热呕哕肺热咳嗽苎麻根--凉血止血清热安胎利尿解毒长于妇科出血胎热不安胎漏下血侧柏叶--凉血止血祛痰止咳善治咳血外用-烫伤及脱发2．化瘀止血药三七--化瘀止血活血定痛补虚强体甘微苦温止血不留淤化瘀而不伤正茜草--化瘀止血凉血通经血热夹淤的吐血炒炭止血蒲黄--祛瘀止血活血收敛利尿通淋配五灵脂-血淤胸胁心腹诸痛及血淤出血景三七--化瘀止血宁心安神解毒3．收敛止血药白及--收敛止血消肿生肌苦甘涩寒善治肺胃出血手足皲裂及肛裂配海螵蛸治胃十二指肠溃疡之吐血便血仙鹤草--收敛止血截疟止痢杀虫解毒补虚滴虫性