2022年妇产科主治医师《正常分娩》专业知识考试题与答案解析

2022年妇产科主治医师《正常分娩》

专业知识考试题与答案解析

1、目前国内统一的围生期的时间范围是

A.妊娠满20周至产后1周

B.妊娠满20周至产后2周

C.妊娠满28周至产后1周

D.妊娠满28周至产后2周

E.妊娠满2周至产后4周

正确答案：C

2、围生期的界定描述正确的是

A.产前的一段时间

B.产时的一段时间

C.产后的一段时间

D.产前和产时的一段时间

E.产前、产时、产后的一段时间

正确答案：E

3、某新生儿正常分娩后第3天，对其生命体征的描述

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错误的是

A.腹式呼吸为主

B.呼吸40〜60次/分

C.体温36.5℃

D.心率120次/分

E.脉搏120次/分

正确答案：B

【解析】出生2天后呼吸降至20〜40次/分

4、关于正常新生儿的描述正确的是

A.出生2〜4天出现体重下降

B.出生时有少量阴道流血

C.出生后数日出现乳房肿胀

D.出生时一般有脱水征

E.出生后24小时内排出胎便

正确答案：ACE

【解析】少量阴道流血一般出现在出生后2〜5天;在摄

入不足而排泄较多时才会出现脱水征。

5、正常新生儿的护理措施中，错误的是

A.取平卧位

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B.每日沐浴

C.观察呼吸、面包

D.勤快尿布

E.保持脐部清洁干燥

正确答案：A

【解析】应取侧卧位，以免窒息。

6、手术产新生儿护理中错误的是

A.保持安静

B.头皮有破损时肌注抗生素

C.头皮血肿早期可冷数

D.常规每日肌内注射维生素K1

E.保证营养和水分摄入

正确答案：B

【解析】头皮水泡或破损，局部涂以1%甲紫即可。

7、新生女婴阴道出血最常见的原因是

A.损伤

B.雌激素消退

C.感染

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D.赘生物

E.新生儿出血疾病

正确答案：B

8、新生儿体重下降，能恢复到出生时体重的时间是

A.2〜3天

B.4〜6天

C.7〜10天

D.n〜13天

E.12〜14天

正确答案：C

9、关于新生儿护理错误的是

A.胎脂应及时擦去，时间过长可引起皮肤糜烂

B.出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅，应立即吸氧

C.母乳喂养者一般不添加糖水

D.新生儿常规接受乙肝疫苗接种

E.脐部红肿应加强护理

正确答案：B

10、正常新生儿的描述，正确的是

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A.生理性体重下降达出生体重的15%

B.胎便持续到生后7天左右

C.脐带通常在第二天脱落

D.心率120—140次/分

E.用抗生素预防感染

正确答案：D

H、新生儿护理内容正确的是

A.哺乳后将儿头抬高仰卧

B.定时哺乳

C.出生后立即擦去胎脂

D.乳房肿大应挤出乳汁

E.生理性体重下降的幅度为6%〜9%

正确答案：E

12、张女士，28岁。第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一

男婴，体重3.5kgo出生后1分钟Apgar评分8分，5分钟

评分10分，该新生儿护理措施中不妥的是

A.密切观察面色、呼吸、哭声

B.补充营养、必要时静脉补液

C.保持皮肤清洁

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D.常规使用维生素K,肌注

E.3天后情况正常可以喂奶

正确答案：E

13、一足月分娩新生儿，Apgar评分10分，出生后第5

天，护理评估情况异常的是

A.体温36.5℃

B.心率120次/分

C.呼吸30次/分

D.乳腺肿大

E.脐部红肿

正确答案：E

14、新生儿出生后1天，烦躁、哭声尖厉，该儿因产程

延长而产钳助产，目前新生儿可能是

A.颅脑损伤

B.饥饿

C.心肺功能异常

D.解大便

E.温度过高

正确答案：A

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15、新生儿出生时正常，现第4天，下列评估提示异常

的是

A.脐带脱落

B.已接种卡介苗

C.体重比出生时下降6%

D.体温37℃

E.阴道外口大片血迹

正确答案：E

16、王女士，30岁。孕12周，下腹阵发性疼痛，有大

量阴道出血，无组织物排出，呈贫血貌。妇科检查：宫口已

开，宫口见组织物，子宫较孕周略小，其诊断首先考虑可能

为

A.稽留流产

B.先兆流产

C.不全流产

D.难免流产

E.感染性流产

正确答案：D

【解析】宫口已开，流产已不可避免，但尚无妊娠组织

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排出，所以是难免流产。

17、女性，32岁。停经45天，突然右下腹撕裂样疼痛，

想解大便，并有少量阴道流血，检查全腹压痛，右侧为甚,

该病人可能是

A.先兆流产

B.难免流产

C.月经失调

D.输卵管妊娠破裂

E.急性盆腔炎

正确答案：D

【解析】“右下腹撕裂样疼痛，想解大便”提示脏器破

裂、有内出血，“停经45天”提示本病可能与妊娠有关

18、前置胎盘阴道流血的特点哪项错误

A.常发生在妊娠晚期

B.无痛性阴道流血

C.胎盘位置越低，出血越多

D.贫血程度与阴道流血量成正比

E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关

正确答案：E

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【解析】完全性前置胎盘初次出血较早，而边缘性前置

胎盘初次出血发生较晚。

19、侯女士，35岁。妊娠35周并发妊高征，2小时前

突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为

A.先兆早产

B.先兆临产

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早期剥离

正确答案：E

【解析】妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首先考虑是胎盘

早剥。

20、重度妊高征病人，出现剧烈腹痛，伴阴道流血，首

先考虑为

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.子宫破裂

E.临产

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正确答案：B

【解析】妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛，子

宫胎盘血管痉挛、破裂，胎盘后血肿形成，引起胎盘早剥。

“剧烈腹痛，伴阴道流血”是胎盘早剥的典型表现。

21、孕妇符合高征分度中的

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.重度妊高征

D.先兆子痫

E.子痫答

正确答案：B

【解析】血压升高但示达160/1lOmmHg,尿蛋白（+）。

22、在护理中，首先应是

A.测量血夺2〜4次/日

B.安静地休息

C.观察症状

D.心理护理

E.观察并发症

正确答案：D

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【解析】要尽快做好心理护理，让孕妇接受治疗，否则

病情会加重，甚至发生子痫，危害母儿生命。

23、羊水过多的描述错误的是

A.羊水量超过2000ml

B.最常见的原因是中枢神经系统和上消化道畸形

C.慢性羊水过多者因病程长，所以症状明显

D.一旦破膜应立即平卧，同时抬主臀部

E.放羊水后，腹部放置沙袋

正确答案：C

【解析】慢性羊水过多，孕妇多能适应，所以症状可较

轻。

24、下列有关早产的叙述错误的是

A.绝对卧床休息

B.避免刺激宫缩的活动

C.可遵医嘱给予镇静药

D.分娩前2〜3日连续给糖皮激素

E.早产儿较小分娩时不需行阴切开术

正确答案：E

【解析】为防止早产儿颅内出血，分娩时应行会阴切开

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术。

25、下述哪项提示胎儿在宫内有危险

A.妊娠42周

B.估计胎儿体重4000g

C.12小时胎动数3〜5次

D.E/C比值20E.NST有反应

正确答案：C

【解析】正常情况下12小时胎动数至少10次以上。

26、下列哪项不属于高危妊娠的范畴

A.年龄35岁以上

B.妊高征病人

C.枕右前位

D.双胎

E.曾有自然流产史

正确答案：C

【解析】枕右前位与枕左前位都属于正常胎位。

27、有关流产感染的防治错误的是

A.注意床边隔离

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B.遵医嘱给抗生素

C.早期妊娠出血的病人应注意预防感染

D.流产感染者，行平卧位

E.注意观察生命体征

正确答案：D

【解析】流产感染者，行半卧位。

28、羊水过多是指妊娠期羊水量超过

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

E.5000ml

正确答案：B

29、异位妊娠常发生的部位是

A.卵巢

B.宫颈

C.腹腔

D,输卵管

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E.子宫直肠陷凹

正确答案：D

30、对于不全流产的妇女，一经确诊，护士需立即

A.嘱孕妇休息

B.及时做好清除宫内残留组织的准备

C.减少刺激

D.加强心理护理，增强保胎信心

E.继续监测胚胎发育情况

正确答案：B

31、关于难免流产，叙述正确的是

A.由先兆流产发展而来，经休息和治疗流产可以避免

B.阴道流血量较多，伴阵发性腹痛

C.宫颈口关闭

D.子中小于正常大小

E.不需特殊处理

正确答案：B

32、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A.过度水钠潴留

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B.全身小动脉痉挛

C.血液浓缩

D.肾小球滤过率降低

E.高凝状态，慢性DIC状态

正确答案：B

33、妊高征病人抽搐时，首要的护理措施是

A.取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B.加床挡，防止受伤

C.观察病情，防止受伤

D.观察病还必须，详细记录

E.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸通

正确答案：A

34、硫酸镁中毒最早出现的现象是

A.膝反射消失

B.呼吸〈次/分

C.尿量＜25ml/h

D.反应迟钝

E.心脏骤停

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正确答案：A

35、女性，28岁。停经50天，宫内妊娠，下腹阵痛伴

阴道流血2天，量多，有指甲大小的肉样组织排出。考虑出

血的原因是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

正确答案：C

36、孕妇30岁。妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心

140次/分。目前用硫酸镁治疗。护理措施哪项正确

A.有水肿者应限制钠盐的摄入

B.常规吸氧

C.发生子痫时应立即终止妊娠

D.第二产程指导产妇屏气以缩短产程

E.发展为重度时应安排在安静、光线较暗的病室

正确答案：E

37、王女士，30岁。孕12周，下腹阵疼痛，阴道排出

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一大块肉样组织，仍有阴道大量流血，呈贫血貌。妇科检查：

宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，诊断不全流产。

下列护理中哪项是正确的

A.取头高脚低位

B.通知医生来后再进行抢救

C.需要输血者让病人家属去取血

D.将术中刮出物送病理检查

E.术后认真测量血压，脉搏，呼吸

正确答案：D

38、妊娠合并心脏病发生心衰的可能性较小的是

A.妊娠早期

B.分娩第一产程

C.胎儿娩出期

D.胎盘娩出期

E.产褥期

正确答案：A

【解析】分娩的三个产程及产褥期的最初3天内，心脏

负荷最重，是患有心脏病孕最危险的时期，易发生心力衰竭,

妊娠早期血容量是增加不多的，故妊娠早期发生心衰的可能

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性较小。

39、妊娠合并心脏病下列哪项护理是错误的

A.心衰者绝对卧床休息

B.注意保暖

C.注意胎心音

D.临产后产女腹部放置沙袋

E.间断吸氧，取半卧位

正确答案：D

【解析】胎儿娩出后子宫立即缩小，腹压突降，内脏血

管扩张，大量血液流向内脏器官。回心血量又严重减小，使

心脏负担增加，故应在胎儿娩出后放沙袋，可防止心衰的发

生。

40、妊娠合并病毒性肝炎，正确的是

A.引起过期妊娠

B.均应终止妊娠

C.尽量阴道分娩

D.高脂、高维生素饮食

E.产后雌激素回奶

正确答案：C

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【解析】雌激素主要在肝脏代谢，高脂对肝脏不利，肝

炎不会引起过期妊娠，因肝功能损坏易引起产后出血，所以,

尽量从阴道分娩，但有产科指征等需剖宫产结束分娩。

41、某孕妇合产乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下

列护理措施哪项不妥

A.产前肌内注射维生素K

B.产前备好抢救物品

C.产时缩短第二产程

D.产时密切观察，避免滞产

E.胎儿娩出后不能使用缩宫素，因为肝脏损害

正确答案：E

【解析】缩宫素不会引起肝脏扣害，因此可以应用。ABCD

都是为了预防产后出血。

42、风湿性心脏病孕妇发生心衰竭的可靠依据是

A.踝部有水肿

B.休息时心率超过100次/分

C.夜里睡眠时常感胸闷

D.肺底部有持续性湿?音

E.休息时呼吸超过20次/分

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正确答案：D

43、妊娠合并心脏病，产科护理原则

A.产前严密观察生命体征

B.产前严密观察宫缩和胎心音

C.分娩期第二产程应尽快结束

D.产后应立即在产妇腹部放置沙袋

E.以上均对

正确答案：E

44、妊娠合并急性病毒肝炎的护理措施哪项不妥

A.医务人员接触病人需执行隔离原则

B.病人的餐具等单独使用

C.病人接生用物须先消毒后清洗

D.病人的新生儿应与其他新生儿隔离2周

E.产后不宜哺乳

正确答案：D

45、妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用

A.缩宫素B.维生素K

C.维生素D.维生素D

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E.安络血

正确答案：B

46、某孕妇，妊娠早期突发乙型肝炎，对她的处理是

A.继续妊娠加强产前检查次数

B.流产后用雌激素回奶

C.人工流产

D.注射乙肝免疫球蛋白

E.注射乙肝疫苗

正确答案：C

47、关于协调性宫缩乏力的说法，正确的是

A.宫缩极性倒置

B.易发生胎儿窘迫

C.不宜静滴缩宫素

D.经常出现产程延长

E.不发生胎盘滞留

正确答案：D

【解析】协调性宫缩乏力的特点具有正常的节律性、对

称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇

时间长，使产程延长或停滞，所以正确的答案是Do应加强

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宫缩。由于宫腔压力低，对胎儿的血供影响小，胎儿窘迫的

发生率低。

48、下列情况可以试产的是

A.头位，骨盆入口狭窄

B.头位，骨盆出口狭窄

C.臀位，骨盆入口狭窄

D.臀位，骨盆出口狭窄

E.头位，中内盆狭窄

正确答案：A

【解析】头位，骨盆入口轻度狭窄，头盆关第相称，可

以试产。如果骨盆正常，头位，头盆关系不相称，不能试产。

其他都不能试产。

49、用胸膝卧位纠正胎方位的时间是

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠30周以后

D.妊娠36周以后

E.预产期前1周

正确答案：C

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【解析】妊娠28〜30周前臀位、横位多能自行转为头

先露，过早纠正胎位是无效的。如30周后仍为臀位、横位

应用胸膝卧位。

50、臀位分娩，下列何项正确

A.臀位分娩后，胎头娩后无困难

B.宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧

C.脐部至胎头娩出不超过8分钟

D.“堵”臀时间过长不好

E.阴道口见胎臀拨露，快速结束分娩

正确答案：C

【解析】胎儿头大于肩，肩大于臀，所以要“堵”到宫

口开全，使后出胎头无困难。宫缩时见胎粪流出不一定是胎

儿缺氧，臀部挤压有时会胎粪流出，要确定是否胎儿缺氧必

须要结合胎心等综合考虑。

51、继发性子宫收缩乏力的临床表现是

A.宫缩转弱

B.宫腔压力低

C.持续时间短

D.产程延长

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E.产程时展增快

正确答案：A

52、产后2周的产妇，正常宫底应是

A、脐上一指

B、平脐

C、脐下一横指

D、耻联上二指

E、降入骨盆腔，不可扪及

正确答案：E

【解析】子宫于产后1周降为12周妊娠大小，产后

10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫

恢复至非孕期大小。

53、白色恶露一般持续时间为

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案：C

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【解析】2〜4周左右变为白色或淡黄色，形成白色恶露,

量更少，不再有血液，一般持续3周左右停止。故选C。

54、妊娠期白细胞达高峰的时间是

A、26周

B、28周

C、30周

D、32周

E、36周

正确答案：C

55、婴儿期和成年妇女的宫体与宫颈比例分别为

A、1:3,3:1

B、1:2,2:1

C、1:1,2:1

D、2:3,3:2

E、2:1,3:1

正确答案：B

56、属于正常骨产道的项目，正确的是

A、最短的前后径是中骨盆前后径

B、最短的横径是骨盆入口横径

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C、骨盆轴下段向下向前

D、中骨盆横径相当于两髓臼中心

E、骨盆倾斜度正常值为70。

正确答案：C

57、妊娠早期黑加(Hegar)征是指

A、子宫增大变软

B、子宫前后径变宽，略饱满呈球形

C、双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈和宫颈似不相

连

D、双合诊感觉子宫半侧较另半侧隆起

E、双合诊时子宫呈前屈或后屈位

正确答案：C

【解析】妊娠早期黑加(Hegar)征是指双合诊检查子宫

峡部极软，感觉宫颈和宫颈似不相连。

58、妊娠28的胎儿体重，估计为

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

第26页共31页

E、1400g

正确答案：C

59、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

A、产力

B、产道

C、胎儿的大小

D、产力、产道与胎儿大小

E、产力及胎儿大小

正确答案：D

【解析】决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神

心理因素。若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经**自

然娩出，即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是

决定因素。

60、临产后，胎头迟迟不入盆，测量的径线最有价值的

为

A、骼棘间径

B、骼崎间径

C、坐骨棘间径

D、能耻外径

第27页共31页

E、对角径

正确答案：D

【解析】骨氏耻外径间接推测骨盆入口前后径长度，是内

盆外测量中重要的径线。关系着胎头能否入盆。

61、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

A、产力

B、产道

C、胎儿的大小

D、产力、产道与胎儿大小

E、产力及胎儿大小

正确答案：D

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