主动脉瓣关闭不全教学幻灯片_第1页
主动脉瓣关闭不全教学幻灯片_第2页
主动脉瓣关闭不全教学幻灯片_第3页
主动脉瓣关闭不全教学幻灯片_第4页
主动脉瓣关闭不全教学幻灯片_第5页
已阅读5页,还剩3页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

主动脉瓣关闭不全多见于男性,约占2/3。多数患者同时有二尖瓣病变。

病理生理

主动脉瓣关闭不全舒张期左室除接受左房的血液外,还接受主动脉反流的血液,使左室舒张期容量增加,左室收缩期心搏出量增多。左室扩大、肥厚,左心衰,最后右心衰。左室搏出量增大、收缩压增高,主动脉内血液返流回左室使舒张压降低,故脉压差增大,出现周围血管征。舒张压降低、冠状动脉供血不足,左室内压增加、心脏扩大等因素引起心肌耗氧量增加,均可产生心肌缺血和左室功能恶化。临床表现

主动脉瓣关闭不全一、症状

轻者可无症状,重者有心悸、心前区不适、头部强烈搏动感等症状。晚期出现左,右心衰竭表现。少数因心肌缺血发生心绞痛舒张压过低,快速改变体位时产生眩晕、头昏等脑缺血症状。体征

1.心尖搏动向左下移位,呈抬举性

2.心音A2减弱或消失,心底部可闻及收缩期喷射音

3.心脏杂音高调叹气样递减型舒张早期杂音,坐位前倾和深呼气时更易听到。返流明显时,常在心尖区听到舒张早中期杂音(Austin-Flint杂音)

4.血管收缩压↑,舒张压↓,脉压↑周围血管征常见。

主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全X线检查

左心室增大

向左下增大,心腰加深,似靴形:见于主动脉瓣关闭不全男,36岁,风心病,主动脉瓣关闭不全左心室80mm

三、超声心动图二维超声可显示瓣膜和主动脉根部的形态改变,有助于病因确定脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像在主动脉瓣的心室侧可探及舒张期反流束,为确定主动脉瓣反流最敏感的方法,并判断反流严重程度

主动脉瓣关闭不全诊断和鉴别诊断

主动脉瓣关闭不全1.动脉粥样硬化性主动脉瓣关闭

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论