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文档简介

阴道/宫颈炎病征处理流程图1.阴道/宫颈炎(使用窥阴器和显微镜检查)病征处理流程图主诉有阴道分泌物异常或外阴瘙痒/灼痛主诉有阴道分泌物异常或外阴瘙痒/灼痛采集病史、体检及危险因素评分采集病史、体检及危险因素评分治疗淋病和沙眼衣原体感染治疗淋病和沙眼衣原体感染治疗根据窥阴器和显微镜检查发现的阴道感染有有危险因素评分危险因素评分≥2分?无检查患者(窥阴器和双合诊),作阴道分泌物的湿片/革兰染色镜检检查患者(窥阴器和双合诊),作阴道分泌物的湿片/革兰染色镜检宫颈口黏液脓性分泌物芽生孢子或假菌丝pH≤4.5宫颈口黏液脓性分泌物芽生孢子或假菌丝pH≤4.5KOH(-)线索细胞pH>4.5KOH(+)湿片见活动的滴虫pH>4.5KOH(-)无异常发现宫颈举痛治疗细菌性阴道病检查其他原因治疗阴道滴虫病治疗淋病和沙眼衣原体感染治疗念珠菌病应用下腹痛流程图治疗细菌性阴道病检查其他原因治疗阴道滴虫病治疗淋病和沙眼衣原体感染治疗念珠菌病应用下腹痛流程图★★要求患者按医嘱治疗;★进行健康教育和咨询;★鼓励使用安全套;★如有条件,提供艾滋病咨询和检测★必要时复诊注:(1)KOH试验:阴道分泌物加1滴10%KOH,闻有无胺味(2)湿片:阴道分泌物涂片加1滴生理盐水,在400×显微镜下观察(3)危险因素评分标准如下:①性伴有尿道分泌物:2分;②年龄<25岁:1分;③最近3个月内有新性伴:1分;④最近3个月内有1个以上的性伴:1分。2.阴道/宫颈炎(使用窥阴器和双合诊检查)病征处理流程图主诉有阴道分泌物异常或外阴瘙痒/灼痛主诉有阴道分泌物异常或外阴瘙痒/灼痛采集病史、体检(外阴、窥阴器和双采集病史、体检(外阴、窥阴器和双合诊)及危险因素评分阴道分泌物异常?阴道分泌物异常?无☆无☆进行健康教育和咨询☆鼓励使用安全套☆如有条件,提供艾滋病咨询和检测无有下腹压痛或宫颈举痛?下腹压痛或宫颈举痛?使用下腹痛病征流程图有使用下腹痛病征流程图无治疗淋病,沙眼衣原体感染、细菌性阴道病和滴虫治疗淋病,沙眼衣原体感染、细菌性阴道病和滴虫危险因素评分≥危险因素评分≥2分?或宫颈口黏液脓性分泌物?有无外阴红肿和瘙痒明显,或豆渣样分泌物?外阴红肿和瘙痒明显,或豆渣样分泌物?治疗细菌性阴道病和滴虫有治疗细菌性阴道病和滴虫治疗念珠菌病治疗念珠菌病无☆☆进行健康教育和咨询☆鼓励使用安全套☆如有条件,提供艾滋病咨询和检测3.阴道/宫颈炎(无窥阴器无显微镜检查)病征处理流程图主诉有阴道分主诉有阴道分泌物异常或外阴瘙痒/灼痛采集病史及体检采集病史及体检治疗阴道炎治疗阴道炎危险因素评分≥2危险因素评分≥2分?治疗阴道炎治疗宫颈炎治疗阴道炎治疗宫颈炎 注:(1)阴道炎包括滴虫病、细菌性阴道病和念珠菌病。(2)宫颈炎包括淋病和沙眼衣原体

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