同等学力申硕-专硕中医-相关西医骨科-骨科练习4(X型题)

同等学力申硕-专硕中医-相关西医骨科-骨科练习4(X型题)[多选题]1.骨关节结核病灶清除术适应证包括()A.病灶内有大块死骨或大脓肿B.脊柱结核伴有截瘫C.窦道长期不愈合D.单纯滑膜结核或单纯骨结核（江南博哥）非手术治疗无效者E.以上均不正确正确答案：ABCD[多选题]2.阻碍骨折愈合的治疗方法为()A.反复多次手法复位B.切开复位C.持续骨牵引过度D.固定不确定E.功能锻炼正确答案：ABCDE[多选题]3.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为()A.有明显的神经压迫症状者B.多次反复发作者C.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D.有急性腰扭伤者E.感觉疼痛剧烈，不能行走正确答案：ABC[多选题]4.Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为A.年龄10～18岁B.主凸角度大于40°，主凸的顶点在第10胸椎以上C.主凸角度大于40°的特发性脊柱侧凸D.主凸角度大于70°，术前采用石膏或牵引矫形E.主凸角度在40°～70°的特发性脊柱侧凸正确答案：ABD参考解析：适应证为年龄10～18岁；主凸角度大于40°，主凸的顶点在第10胸椎以上；主凸角度大于70°，术前采用石膏或牵引矫形。[多选题]5.X线无异常的颈髓损伤，可于下列哪种情况下发生A.过伸性损伤B.屈曲性损伤C.纵行牵拉性损伤D.缺血性损伤E.压缩性损伤正确答案：ABCD参考解析：缺血性损伤X线自然无异常，过伸、屈曲及纵行牵拉伤可在脊髓损伤后复位，X线也无异常。压缩性损伤耒出现椎体病变前一般不出现脊髓损伤，出现脊髓损伤者都有X线异常。[多选题]6.Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是A.矫正彻底B.并发症少C.能矫正旋转畸形D.矫正后凸和侧凸畸形E.术后恢复快正确答案：ACD参考解析：Zielke手术系前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，其最大优点是矫正彻底、能矫正旋转畸形、矫正后凸和侧凸畸形。[多选题]7.半月板的功能有哪些A.关节填充物，匹配关节关系B.增加关节稳定性C.减少关节活动时直接撞击D.传导、传递、分散应力E.保护软骨正确答案：ABCDE参考解析：半月板的功能是关节填充物，匹配关节关系，增加关节稳定性，减少关节活动时直接撞击，传导、传递、分散应力，保护软骨。[多选题]8.不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A.多核巨细胞B.基质细胞C.浆细胞D.骨母细胞E.网织内皮细胞正确答案：ACDE参考解析：骨巨细胞瘤的肿瘤细胞的特征为大量梭形和椭圆形基质细胞。[多选题]9.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A.矫正脊柱畸形B.恢复脊柱稳定性C.解除脊髓或神经根压迫D.通畅椎管，重建脑脊液循环E.改善脊髓血供正确答案：ABC参考解析：由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重，可能会造成椎管内脑脊液循环障碍，但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后，可能会部分改善血运，但这不是手术的目的，故D、E不正确。[多选题]10.处理有移位的肱骨干骨折时A.首先了解有无桡神经损伤B.必须做到完全恢复C.给予适当的外固定D.争取切开整复内固定E.尽量用肱骨髓内针固定正确答案：AC参考解析：肱骨中下1/3骨折易合并桡神经损伤，只要功能复位对功能就无影响，不需要解剖复位，复位后给予石膏、外展架或小夹板外固定。只有手法复位失败或开放骨折或多发骨折及合并神经血管损伤需要手术治疗，可以采用钢板螺钉、加压钢板及髓内针固定。[多选题]11.大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A.表层皮片植皮B.中厚皮片植皮C.全厚皮片植皮D.损伤轻微，与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮正确答案：BD参考解析：为了提高大面积皮肤剥脱伤治疗后的功能，不宜采用表层皮片植皮，全厚皮片不易成活，肌腱外露者必须用有血液循环的深部组织覆盖后植皮。[多选题]12.骶骨肿瘤的临床表现A.慢性腰腿痛B.排尿困难C.便秘D.剧烈疼痛E.足踝运动障碍正确答案：ABCDE参考解析：慢性腰腿痛是骶骨肿瘤的主要症状，发病缓慢，经常误诊，肿瘤生长迅速，后期出现：①排尿困难；②便秘；③剧烈疼痛；④足踝运动障碍。[多选题]13.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症正确答案：ABCE参考解析：慢性腰腿疼是骶骨肿瘤的主要症状，初期常误诊为：①脊索瘤；②骨巨细胞瘤；③神经纤维瘤；④腰椎间盘突出症。[多选题]14.对化疗较敏感的肿瘤A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.尤文肉瘤D.恶性淋巴瘤E.骨巨细胞瘤正确答案：ABCD参考解析：骨巨细胞瘤的治疗主要以手术治疗：病灶切除加植骨，必要时关节置换，其他四种肿瘤对化学治疗较敏感。[多选题]15.恶性骨肿瘤的转移途径A.血行转移B.淋巴扩散转移C.局部转移D.种植性扩散E.消化道转移正确答案：ABCD参考解析：恶性骨肿瘤的转移途径概括起来有三个方面：血行及淋巴扩散转移；局部扩散；种植性扩散。[多选题]16.恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是A.感染B.骨折C.延缓愈合D.不愈合E.迟发窦道正确答案：ABCDE参考解析：感染、骨折、延缓愈合、不愈合、迟发窦道均是恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症。[多选题]17.恶性肿瘤的保肢重建技术有A.关节融合术B.人工假体置换术C.肿瘤灭活再植术D.带血管自体骨移植术E.骨延长术正确答案：ABCDE参考解析：恶性肿瘤的保肢重建技术：①关节融合术；②人工假体置换术；③肿瘤灭活再植术；④带血管自体骨移植术；⑤骨延长术；⑥同种异体骨关节移植术；⑦异体骨和人工假体复合移植术；⑧旋转成骨术。[多选题]18.非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别A.非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原PAS糖原反应阴性B.非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间C.X线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应D.非霍奇金淋巴瘤放疗以40～50Gy照射而Ewing肉瘤需30～40Gy照射E.非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见正确答案：ABE参考解析：X线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样也有骨膜反应，Ewing肉瘤需60～70Gy照射，可排除C、D答案。[多选题]19.股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A.绞锁钉B.有限接触钢板C.AO加压钢板D.梅花针E.螺钉正确答案：ABCD参考解析：股骨干骨折可以选择的内固定很多，螺钉是无效的。[多选题]20.股骨颈骨折不容易愈合的因素A.股骨颈的血液供应较差B.复位困难，反复整复C.软组织覆盖差D.受到的剪切应力大E.内固定不可靠正确答案：ABCDE参考解析：上述因素都是造成股骨颈骨折不愈合的重要因素。[多选题]21.骨关节炎的X线片表现包括A.骨赘形成B.关节间隙狭窄C.软骨下骨有硬化D.关节面凹凸不平E.软骨下骨有囊性变正确答案：ABCDE参考解析：关节X线片检查对骨关节炎具有诊断特异性。在骨关节炎早期仅有软骨退行性改变时，X线检查多为正常。随着病情发展，X线片显示关节边缘有骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下骨有硬化和囊腔形成。到后期，骨端变形，关节面凹凸不平边缘有骨质增生。[多选题]22.骨关节炎的主要临床表现为A.活动多时疼痛加重，休息可缓解B.晨僵时间不超过半小时C.受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎D.活动时关节有摩擦音E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状正确答案：ABCDE参考解析：主要临床表现为发病缓慢，部位局限，活动多则加重，休息即可缓解；晨僵时间不超过半小时；受累关节以疼痛和压痛为主，偶伴有一过性滑膜炎；活动时关节有摩擦音，严重者发生关节畸形；颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状。[多选题]23.骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A.骶髂关节脱位B.骶髂关节韧带损伤C.髂骨翼后部直线骨折D.骶孔直线骨折E.双侧耻骨支骨折正确答案：ABCD参考解析：题干已交代清楚，骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，耻骨骨折属前环，属稳定骨折。其他均为后环损伤。[多选题]24.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B.直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D.及时的清创，修补裂口是预防的关键E.若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染正确答案：ACDE参考解析：盆腔后壁陷窝多，骨折后病人取仰卧位，引流不畅，渗液易积聚，感染不易控制，可导致骨髓炎，骨盆周围脓肿，故B的描述是错误的，其他均为正确叙述。[多选题]25.骨肉瘤的新治疗方案为A.术前化疗B.术前化疗的评估C.手术D.术后放疗E.术后化疗正确答案：ABCE参考解析：骨肉瘤的新治疗方案为：①术前化疗；②术前化疗的评估；③手术；④术后化疗。[多选题]26.骨肉瘤可见到的骨膜反应有A.Codman三角B."日光射线"现象C.葱皮样变D.骨膜增厚E.肥皂泡样变正确答案：ABCD参考解析：骨肉瘤的骨膜反应是Codman三角，"日光射线"现象，葱皮样变，骨膜增厚，因此选择A、B、C、D。[多选题]27.骨纤维肉瘤的特点A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶B.好发部位：长管状骨干骺端C.X线特点：地图形、虫咬形、穿凿形溶骨性骨破坏D.X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及Codman三角E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗正确答案：BCD参考解析：病理分化差的纤维肉瘤是软的，放疗并无指征，因而A、E是错误的。[多选题]28.骨样骨瘤的临床特点A.男：女为3:1B.疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C.发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎D.X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E.治疗以手术为主正确答案：ABCDE参考解析：骨样骨瘤的临床特点：①男：女为3：1；②疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈；③发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎；④X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变；⑤治疗以手术为主。以上五点均是骨样骨瘤的特点。[多选题]29.骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A.复位B.固定C.功能锻炼D.适当的药物治疗E.对病人进行宣教，取得配合正确答案：ABCDE参考解析：上述前四项是骨折治疗的原则，最后一条是重要的一条，病人不配合是治疗失败的重要因素之一。[多选题]30.骨肿瘤的生长方式A.膨胀性生长B.浸润性生长C.弥漫性生长D.外生性生长E.内生性生长正确答案：ABD参考解析：骨肿瘤的生长方式有三种：①膨胀性生长；②浸润性生长；③外生性生长。[多选题]31.骨肿瘤的治疗包括A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.中药治疗E.免疫疗法正确答案：ABCDE参考解析：骨肿瘤的治疗包括：①手术治疗；②化学治疗；③放射治疗；④中药治疗；⑤免疫疗法。[多选题]32.骨肿瘤的治疗原则是A.早期诊断B.早期截肢C.早期放疗D.早期寻找原发灶E.早期化疗正确答案：ACDE参考解析：骨肿瘤的治疗原则是：①早期诊断；②早期治疗。[多选题]33.骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A.长期卧床缺钙B.病理骨折可释放钙C.低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D.溶骨性破坏E.类甲状旁腺素分泌高正确答案：BCDE参考解析：骨转移癌病人血钙浓度增高原因：①病理骨折可释放钙；②低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高；③溶骨性破坏；④类甲状旁腺素分泌高。[多选题]34.合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在A.下腰椎B.胸腰段C.颈段D.骶尾段E.胸段正确答案：BCE参考解析：下腰椎及骶尾椎无脊髓，仅有马尾神经走行。[多选题]35.横纹肌肉瘤的特点包括A.常见于中、老年人B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快，分化差，成人多见于肢体C.镜下描述为梭形细胞D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等E.干版照像有助于定位，CT有助于分期正确答案：BDE参考解析：横纹肌肉瘤起源于横纹肌的恶性肿瘤，见于青春期及青年人，中年人少见。镜下描述为球拍形细胞，排除A、C答案。[多选题]36.滑膜肉瘤的临床表现包括A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B.有时无明显症状C.肿胀弥漫，局部发红，运动受限D.发病年龄为青少年E.单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢正确答案：ABC参考解析：滑膜肉瘤又称恶性滑膜瘤，是恶性程度很高的肿瘤，发病年龄多为中年人，治疗单纯切除的复发率很高，因而术前进行化疗，然后做截肢，可取得一定疗效。[多选题]37.滑膜性软骨化生的临床表现包括A.关节长期不适，运动逐渐受限B.局部出现疼痛、肿胀C.偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁D.大关节滑膜内有多发性软骨结节，也可发生在滑囊或腱鞘E.关节本身亦有关节炎症正确答案：ABCD参考解析：关节本身没有关节炎，所以本病多见于男性中、青年，病变部位在大关节。[多选题]38.脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形A.足内翻畸形B.马蹄足畸形C.马蹄内翻足畸形D.高弓足畸形E.锤足畸形正确答案：ABCDE参考解析：胫前肌群麻痹，跟腱挛缩引起马蹄足畸形；腓骨长短肌麻痹，形成内翻足畸形；胫前肌与腓骨长短肌同时麻痹，形成马蹄内翻足畸形；长时间的前足下垂，跖腱膜挛缩，出现高弓足畸形；小腿三头肌麻痹形成仰足畸形（又称跟足或锺足畸形）。[多选题]39.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A.矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B.肌力重建与平衡C.稳定关节D.均衡下肢不等长E.使病人恢复正常行走正确答案：ABCD参考解析：脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则是矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线；肌力重建与平衡；稳定关节；均衡下肢不等长。[多选题]40.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有A.脊髓神经损伤B.脱钩、断棍C.椎板骨折D.肺不张E.感染正确答案：ABCDE参考解析：并发症有脊髓神经损伤、感染、脱钩、断棍、椎板骨折、螺钉松动、胸导管损伤、血管损伤、肠梗阻、肺不张。[多选题]41.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是A.椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术D.腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路E.颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性正确答案：ABCDE参考解析：选择哪种术式，主要是为了操作方便，不对脊柱的稳定性造成影响，能有效地解除压迫，不加重脊髓的损伤，故上述均为正确。[多选题]42.脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是A.整复骨折与脱位B.解除脊髓或神经根的压迫C.内固定稳定脊柱D.部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复E.手术中可直接给予神经营养药物正确答案：ABCD参考解析：均为手术治疗的目的，未见有手术中直接给神经营养药治疗的报道。[多选题]43.脊柱骨折常见的并发症有A.呼吸系感染B.泌尿系感染C.压疮D.骨质疏松E.应激性溃疡正确答案：ABCD参考解析：应激性溃疡并非常见并发症。脊柱骨折病人由于脊髓损伤，长期卧床，导尿等情况，易于出现呼吸道感染、泌尿系感染、压疮、骨质疏松、关节僵硬等并发症。[多选题]44.脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是A.早期治疗B.稳定脊柱C.预防及治疗并发症D.功能重建与康复E.解除压迫正确答案：ABCDE参考解析：治疗的目的是尽可能多地保留功能，减少并发症，早日重返社会。[多选题]45.碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移E.治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生正确答案：ABCDE参考解析：碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义：①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大；②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳；③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好；④经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移；⑤治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生。[多选题]46.颈椎的稳定结构包括A.椎间盘B.前后纵韧带C.项韧带D.黄韧带E.横突间韧带正确答案：ABCDE参考解析：棘上韧带于颈部发达者称项韧带，其是颈椎的稳定结构。[多选题]47.颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有A.呼吸道感染B.心血管系统紊乱C.泌尿系感染D.压疮E.发热正确答案：ACD参考解析：截瘫者一般无心血管系统紊乱，发热只是一种症状，不是并发症。[多选题]48.胫骨平台骨折治疗的目的和原则A.使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整B.矫正膝内翻、膝外翻C.重建韧带完整性D.促进骨折早期愈合E.尽量保存膝关节的功能正确答案：ABCDE参考解析：胫骨平台骨折是常见但又治疗比较困难的骨折，应尽量恢复解剖连续性，重建韧带，促进骨折愈合，减少并发症，尽量保留膝关节功能是胫骨平台骨折治疗的目的和原则。[多选题]49.可供外翻选择的手术方法有A.跖趾内侧关节囊紧缩术B.McBride手术C.Keller手术D.跖骨基底截骨术E.跖骨颈部截骨术正确答案：ABCDE参考解析：跖趾内侧关节囊紧缩术、McBride手术、Keller手术、跖骨基底截骨术、跖骨颈部截骨术均为可供外翻选择的手术方法。[多选题]50.可供类风湿性关节炎选择的手术方法有A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节成形术正确答案：ABCDE参考解析：滑膜切除术主要适应于病变早期，滑膜炎较重，关节有明显渗出，但关节面破坏较轻者。关节清理术适应证，慢性病例，不仅有关节滑膜改变，同时有关节软骨剥脱者。截骨术适合于病变已稳定，不再发展，单有明显畸形者。关节融合术、关节成形术适于关节破坏严重者。[多选题]51.髋关节脱位可能并发A.骨折B.神经损伤C.血管损伤D.股骨头缺血坏死E.创伤性关节炎正确答案：ABCDE参考解析：髋关节脱位可以并发髋臼骨折、股骨头骨折，容易合并坐骨神经损伤，晚期并发症则是股骨头缺血坏死及创伤性关节炎。[多选题]52.类风湿性关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形A.峰谷畸形B.尺偏畸形C.鹅颈畸形D.扣眼畸形E.望远镜畸形正确答案：ABCDE参考解析：手部畸形为峰谷畸形、尺偏畸形、鹅颈畸形、扣眼畸形、望远镜畸形。[多选题]53.类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A.长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练B.骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗C.对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼D.长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉E.精心设计手术方案正确答案：ABCDE参考解析：应完成的术前准备为：长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练，以提高心、肺、耳迷路的适应能力；对于骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗；对于萎缩的肌肉，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼；长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉；由于多关节受累，互相影响，故术前对手术方法应精心设计。[多选题]54.临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A.髂坐线测定法（Nelaton线）B.大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）C.髂转线试验D.髂坐线和颈闭孔线测定法E.髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法正确答案：ABC参考解析：股骨大转子上移时髂转线试验、髂坐线测定法和大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）底边缩短。[多选题]55.泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是A.尿潴留是膀胱感染的重要原因B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C.反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常正确答案：ABC参考解析：发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，应留置导尿并进行膀胱冲洗，待感染控制后改为间歇导尿，膀胱感染有发热，故D、E错误，A、B、C的说法均正确。[多选题]56.某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是A.病人服用治疗跌打损伤药物B.再拍一次X线片C.立即CT检查D.立即MRI检查E.对症用药，嘱病人卧床休息，两周后复查X线片正确答案：BCE参考解析：股骨颈骨折或粗隆间骨折有一定的漏诊率，后果严重，对这类髋部外伤的病人应当注意有无股骨颈或粗隆间骨折。[多选题]57.哪些是检查膝关节半月板损伤的方法A.Apley试验B.McMurray试验C.抽屉试验D.侧方应力试验E.Lachman试验正确答案：AB参考解析：抽屉试验、侧方应力试验、Lachman试验是检查韧带损伤的方法。[多选题]58.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确A.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C.多由屈，曲性损伤造成D.一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫正确答案：ABC参考解析：对此类损伤，应维持于略屈曲位牵引，逐渐过渡到中立位，手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。[多选题]59.判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A.用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外B.足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°角C.足弓变平坦D.踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻E.X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常正确答案：ABCDE参考解析：临床检查各方面的畸形都得到完全矫正：用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外；足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°；足弓变平坦；踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻；X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常。[多选题]60.平足症的患者，站立时的体征包括A.前足外展B.足弓下陷消失C.内踝突出加大，外踝突出变小D.足跟变宽E