同等学力申硕-麻醉科-公共基础部分-麻醉

同等学力申硕-麻醉科-公共基础部分-麻醉[单选题]1.关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确A.立即停止用药，吸氧B.对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，LM或I.VC.如果发生抽搐或惊（江南博哥）厥，可静注硫喷妥钠1-2mg/kgD.如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kgE.一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏正确答案：D参考解析：发生局麻药毒性反应，有抽搐或惊厥时，可静脉注射硫喷妥钠1～2mg/kg。也可静脉注射琥珀胆碱，但必须行气管切开或人工呼吸。[单选题]2.在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效A.抬颈法B.提颏法C.托下颌法D.偏头法E.吸痰法正确答案：C参考解析：手法解除舌后坠时采用托下颌手法最有效。[单选题]3.椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是A.血容量不足B.血管扩张C.心脏抑制D.A+BE.B+C正确答案：D参考解析：椎管内麻醉时出现的低血压，主要原因足血容量不足和血管扩张。[单选题]4.0.5%普鲁卡因（不含肾上腺素）行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为A.100mlB.140mlC.160mlD.200mlE.250ml正确答案：D参考解析：不含肾上腺素的0.5%普鲁卡因局麻时的一次最大用量为200ml。[单选题]5.为确保控制性降压时成年病人的安全，平均动脉压应不低于A.50mmHgB.55mmHgC.60mmHgD.65mmHgE.70mmHg正确答案：A参考解析：控制性降压时，平均动脉压不宜低于50mmHg。[单选题]6.缩写“MAC”是指A.最小肺泡浓度B.能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度C.不受年龄影响的一种测定方法D.仅用于吸入麻醉药的一种测定方法E.最大肺泡浓度正确答案：B参考解析：MAC是以最低肺泡浓度的英文缩写，是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸人时，能使50%患者在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。[单选题]7.全身麻醉状态通过哪种措施逆转A.给予竞争性拮抗药B.增加大气压C.增加室温D.降低室温E.给予任何能增加大脑灌注的药物正确答案：A参考解析：全身麻醉时应用了多种药物抑制或干涉一些生理功能，以达到意识丧失或遗忘、疼痛消失、反射抑制及肌肉松弛状态，一旦判断麻醉过深，可通过给予竞争性拮抗药逆转。[单选题]8.按照从大到小顺序，请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的正确顺序A.氟烷＞安氟烷＞异氟烷＞地氟烷B.安氟烷＞异氟烷＞地氟烷＞氟烷C.地氟烷＞异氟烷＞安氟烷＞氟烷D.地氟烷＞氟烷＞安氟烷＞异氟烷E.安氟烷＞氟烷＞地氟烷＞异氟烷正确答案：A参考解析：大多数吸入麻醉药的脂溶性较大，很难以原形由肾脏排出，绝大部分由呼吸道排出。药物的代谢过程与其油／气分配系数（即脂溶性）和血／气分配系数（即药物在血液中的溶解度）有关，一般来说，药物的血液溶解度越高，代谢率越低，其毒性也越低。上述麻醉药物的血液溶解度的正确顺序是：氟烷＞安氟烷＞异氟烷＞地氟烷。[单选题]9.脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表A.C8B.T2C.T4D.T6E.TB正确答案：C参考解析：不同部位的脊神经支配分别为：胸骨柄上缘为T2，两侧乳头连线为T4，剑突下为T6，季肋部肋缘为T8，平脐线为T10，耻骨联合上2-3cm为T12，大腿前面为L1-3，小腿前面和足背为I1-5，大腿和小腿后面以及肛门会阴区位S1-5。[单选题]10.腰麻起效时首先丧失的感觉为A.触觉B.运动能力C.温觉D.震动E.自主神经活动正确答案：E参考解析：由于神经纤维的粗细不同，交感神经最先被阻滞，运动神经最迟被阻滞。[单选题]11.腰麻后头痛A.常见于大孔径穿刺针B.平卧位常会加剧C.即刻可观察到D.实施硬膜外血液填充无效E.与穿刺针斜面方向有关正确答案：A参考解析：腰麻后头痛是临床上较常见的并发症，其发生率为3%～30%。头痛的发生与穿刺针粗细或反复穿刺者有关。发生腰麻后头痛者应平卧休息，可服镇痛或苯二氮革类药。头痛严重者可于硬膜外腔内注人生理盐水，或5%葡萄糖液，或右旋糖酐15～30ml，疗效较好。[单选题]12.药物转化的最重要部位通常是A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.肺E.血流正确答案：A参考解析：肝脏是麻醉药物代谢最重要的器官和场所。[单选题]13.局部麻醉药在什么部位发挥作用A.突触前神经末梢B.突触后神经末梢C.GABA受体D.膜E.钙通道正确答案：A参考解析：局部麻醉药作用于突触前神经末梢而发挥作用。[单选题]14.瑞芬太尼（remifentanil）是A.中效阿片类药物B.氯胺酮的一种成分C.超短效镇痛药D.短效镇静药E.完全经肝脏代谢正确答案：C参考解析：瑞芬太尼为超短效镇痛药，停药后镇痛作用很快消失。因此，应在停药前采取适当的镇痛措施，如给以小剂量芬太尼、硬膜外镇痛等。[单选题]15.关于氯氨酮下列哪项是错误的A.镇痛作用显著B.可用于全麻诱导C.常用于小儿基础麻醉D.可引起一过性呼吸暂停E.常用于控制惊厥正确答案：E参考解析：氯胺酮主要选择性抑制大脑联络径路和丘脑一新皮质系统，兴奋边缘系统，而对脑干网状结构的影响较轻。镇痛作用显著，有兴奋交感神经的作用，使心率增快、血压及肺动脉压升高；用量过大或注射速度过快，或与其他麻醉性镇痛药伍用时，可引起显著的呼吸抑制，甚至呼吸暂停。氯胺酮临床可用于全麻诱导，常用于小儿基础麻醉。[单选题]16.麻醉前用药的目的下列哪项是错误的A.提高病人的痛阈B.抑制呼吸道腺体的分泌功能C.消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情D.预防手术后感染E.消除因手术或麻醉引起的不良反应正确答案：D参考解析：麻醉前用药（premedication）的目的在于：①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪；增强全身麻醉药的效果，减