同等学力申硕-临床病理学-系统病理学-心血管系统疾病-心血管系统1(X型题)

同等学力申硕-临床病理学-系统病理学-心血管系统疾病-心血管系统1(X型题)[多选题]1.急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有A.rt-PAB.阿司匹林（乙酰水杨酸）C.尿激酶D.链激酶E.肝素（江南博哥）正确答案：ACD[多选题]2.以下哪种情况考虑心肌梗塞A.恶心，呕吐伴血压下降B.以前无心脏病史突然发生心力衰竭C.快速房颤D.不明原因的右上腹痛或恶心呕吐E.不明原因的休克正确答案：ABCE[多选题]3.哪些病变可出现脑栓死并发症A.扩张型心肌病B.右房黏液瘤C.急性心肌梗死D.急性心肌炎E.二尖瓣关闭不全正确答案：ACE[多选题]4.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V8、V9导联运动后出现ST段水平下降，最可能涉及的冠状动脉有A.右冠状动脉B.左前降支C.左回旋支D.左主干E.对角支正确答案：AC[多选题]5.ST段广泛压低见于哪些疾病A.急性心肌炎B.心肌病C.高血压病D.亚急性心肌炎E.慢性心包炎正确答案：ABCDE[多选题]6.ST段抬高可见于下列哪些疾病A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.过早复极综合征D.陈旧性心梗室壁瘤形成E.扩张型心肌病正确答案：ABCD[多选题]7.心肌梗死后慢性心力衰竭可延长病人寿命的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.洋地黄正确答案：AC[多选题]8.无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病A.严重心脏病的终末表现B.高血压病C.心脏骤停的电击治疗后D.心包压塞E.急性心肌梗死伴心源性休克正确答案：ACD[多选题]9.主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有A.主动脉中层囊性坏死B.主动脉中层肌肉退行性变C.血压的高度D.血胆固醇含量E.主动脉内膜斑块不稳定性正确答案：ABCE[多选题]10.肺炎球菌肺炎病理改变分期为A.充血期B.红肝变期C.灰肝变期D.机化期E.消散期正确答案：ABCE[多选题]11.慢性阻塞性肺病（CPI）包括A.慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎C.伴有气流阻塞的肺气肿D.弥漫性泛细支气管炎E.支气管哮喘，支气管舒张试验阳性者正确答案：BC[多选题]12.下列哪些疾病与Hp感染关系密切A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.反流性食管炎D.胃癌E.MALT淋巴瘤正确答案：ABDE[多选题]13.急性胰腺炎病因包括A.胆道蛔虫病B.高钙血症C.十二指肠球部溃疡无并发症D.使用糖皮质激素E.ERCP检查正确答案：ABDE[多选题]14.青年肾病综合征患者常见的病因是A.过敏性紫癜肾炎B.肾淀粉样变C.狼疮性肾炎D.骨髓瘤性肾病E.乙型肝炎病毒相关肾炎正确答案：ACE[多选题]15.易导致血尿的药物有A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.氮芥D.磺胺E.吲哚美辛正确答案：BDE[多选题]16.自身免疫性甲状腺病（AITD）包括A.Graves病B.桥本病C.Plummer病D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.特发性黏液性水肿正确答案：ABE[多选题]17.发生急性溶血性输血反应是因为A.Rh血型不合B.少见稀有血型不合C.红细胞亚型D.受血者红细胞有缺陷E.ABO血型不合正确答案：ADE[多选题]18.动眼神经损害体征有A.上睑下垂B.眼球外展不能C.眼球上视不能D.眼球内收不能E.视力减退正确答案：ACD[多选题]19.风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心功能处于代偿期，应进行的检查和治疗有A.检查有无风湿活动B.注意防止上呼吸道感染C.应用洋地黄制剂防止心功能不全发生D.避免体力劳动E.应用利尿剂减轻心脏负担正确答案：ABD[多选题]20.房间隔缺损，可见下列哪些心电图表现A.左室肥厚B.房室传导阻滞C.不全或完全右束支传导阻滞D.左束支传导阻滞E.ST-T改变正确答案：BCE[多选题]21.漏出性胸腔积液的特点A.清澈透亮B.比重小于1.018C.胸水总蛋白定量＞30g/LD.胸液/血清LDH小于0.5E.有核细胞数小于100/μl正确答案：ABDE[多选题]22.下列哪些符合A型胃炎诊断A.胃酸增多B.血清胃泌素降低C.抗壁细胞抗体阳性D.贫血E.抗内因子抗体阳性正确答案：CDE[多选题]23.慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是A.水、电解质平衡失调B.蛋白质代谢产物潴留C.代谢性酸中毒D.高尿酸血症E.糖耐量减低正确答案：ABCDE[多选题]24.支持高功能甲状腺腺瘤的是A.甲状腺扫描热结节，周围甲状腺组织受抑制B.T增高，T正常C.T增高，T正常D.TSH增高E.TSH增高，T增高正确答案：AB[多选题]25.下列哪些提示血管内溶血A.血清游离胆红素增高B.血红蛋白尿C.含铁血黄素尿D.尿中尿胆原增高E.脾大正确答案：BC[多选题]26.传染病发生流行的基本条件是A.传染源B.传播途径C.易感人群D.已免疫的人群E.预防接种正确答案：ABC[多选题]27.面神经炎的临床表现是A.任何年龄均可发病B.起病突然C.一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼有力D.急性期乳突前方可有压痛E.一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力正确答案：ABDE[多选题]28.有关癫痫的下列描述，哪些是正确的A.终生不愈B.抗癫痢药宜从最小有效剂量开始C.用药后定期检查肝肾功能D.单一药物无效或控制不好时才联合用药E.原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高正确答案：BCDE[多选题]29.RAS对血压的影响机制A.外周血管阻力增加B.促去甲肾上腺素分泌C.促醛固酮分泌D.促甲状腺激素分泌E.促肾上腺皮质激素分泌正确答案：ABC[多选题]30.引起急性心肌梗死的原因有A.冠脉内血栓形成B.休克C.脱水D.妊娠E.严重心律失常正确答案：ABCE[多选题]31.下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长A.丙吡胺B.美西律C.索他洛尔D.胺碘酮E.利多卡因正确答案：ACD[多选题]32.下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射B.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射C.合并洋地黄中毒--电复律D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射正确答案：AB[多选题]33.肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是A.吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油B.增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄C.减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作D.β受体阻滞剂E.合心爽正确答案：ABC[多选题]34.心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速一同步直流电复律B.伴有严重血流动力学障碍的室速一心内膜心室起搏C.频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射D.窦性心动过缓伴室性早搏一阿托品E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭一维拉帕米静脉注射正确答案：ABE[多选题]35.下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响A.索他洛尔B.辛伐他汀C.肝素D.依那普利E.硝酸甘油正确答案：BD[多选题]36.心绞痛的病因有A.冠状动脉粥样硬化性狭窄B.冠状动脉痉挛C.主动脉瓣严重关闭不全D.肺栓塞E.电解质紊乱正确答案：ABC[多选题]37.高血压病发病机制A.遗传因素B.交感神经活动增高C.RAS激活D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗正确答案：ABCDE[多选题]38.浆液性心包积液病因有A.非特异性B.病毒感染C.低蛋白血症D.充血性心力衰竭E.放射治疗后正确答案：ABCDE参考解析：所列的5种病因均可引起浆液性心包积液。非特异性心包炎的病因不明，可能与病毒感染有关；放射治疗后的心包炎是属于反应性的；低蛋白血症和充血性心力衰竭的心包积液一般是属于漏出性的。[多选题]39.二尖瓣狭窄患者常见的并发症有A.房颤B.血栓栓塞C.感染性心内膜炎D.肺部感染E.急性肺水肿正确答案：ABDE[多选题]40.下列哪些是扩张型心肌病的临床表现A.栓塞B.心脏压塞C.心衰D.心律失常E.猝死正确答案：ACDE[多选题]41.原发性心肌病分为A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.未定型心肌病E.混合性心肌病正确答案：ABC[多选题]42.急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有A.奇脉B.心率加快C.心排血量降低D.静脉压显著增高E.外周动脉舒张压上升正确答案：ABCD[多选题]43.继发性高血压，发病机制中哪些正确A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关B.肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种E.对40岁以上的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能正确答案：ABC[多选题]44.下列哪些情况适于安置人工心脏起搏器A.心室颤动B.心动过缓-心动过速综合征C.完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿正确答案：BCDE[多选题]45.有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.眼底病变与高血压的严重程度直接有关E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案：ABDE[多选题]46.下列哪些是心脏压塞的体征A.肺部大量湿性啰音B.休克C.颈静脉曲张D.心率减慢E.心音低远正确答案：BCE[多选题]47.关于心脏复苏，以下哪些是正确的A.房颤是心跳骤停的一种类型B.心脏复苏时，首选心内注射给药C.心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素D.一旦确诊为心脏骤停，首先立即尝试捶击复律，其次清理呼吸道E.电除颤是治疗室颤最有效的方法正确答案：DE[多选题]48.哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音A.主动脉瓣关闭不全B.左房粘液瘤C.扩张型心肌病D.重度贫血E.肺动脉狭窄正确答案：ABCD[多选题]49.下述哪些疾病属于原发性心肌病A.克山病B.扩张型心肌病C.孤立性心肌炎D.病毒性心肌炎E.限制型心肌病正确答案：ABE[多选题]50.S-T段的抬高主要见于A.心肌缺血B.急性心肌梗死C.急性心肌炎D.急性心包炎E.变异型心绞痛正确答案：BDE[多选题]51.下列哪些是使用洋地黄的禁忌证A.预激综合征伴房颤或扑动B.阵发性室上性心动过速C.肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心衰D.快速房颤伴心衰E.Ⅱ或高度AVB正确答案：ACE[多选题]52.左心功能不全常出现A.劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.咳粉红色泡沫痰D.下肢水肿E.疲乏，无力正确答案：ABCE[多选题]53.下列哪些是二尖瓣狭窄的症状A.呼吸困难B.心绞痛C.咯血D.声嘶E.咳嗽、咳痰正确答案：ACDE[多选题]54.胰岛素抵抗引起高血压的机制有A.降低血压对食物盐摄入的敏感性B.增加肾脏对钠与水的重吸收C.减少细胞内钙离子潴留D.增高Na+-K+-ATP酶活性，降低Na+-H+泵活性E.增强血管紧张素Ⅱ的加压作用和对醛固酮的反应正确答案：BE[多选题]55.出现下列何种情况应停洋地黄A.室性期前收缩二联律B.低血钾C.恶心呕吐D.房速伴不完全房室传导阻滞E.心电图ST段斜形下移正确答案：ACDE[多选题]56.主动脉瘤发生的病因包括A.动脉粥样硬化B.梅毒C.细菌感染D.创伤性动脉瘤E.主动脉囊性中层坏死正确答案：ABCDE[多选题]57.主动脉瓣关闭不全有哪些病理生理改变A.左室前负荷增加B.冠状动脉灌注压降低C.心率增快可减轻反流D.左室后负荷增加E.代偿期左室搏出量增加正确答案：ABCE[多选题]58.影响心室后负荷的因素有A.高血压主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.动脉血容量D.外周血管阻力E.二尖瓣关闭不全正确答案：AD[多选题]59.下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征A.瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭B.赘生物大于1cm可能发生栓塞C.内科治疗4周仍有发热，感染难以控制D.合并风湿活动E.并发细菌性动脉瘤正确答案：ABCE[多选题]60.心包积液的表现有A.脉压大B.奇脉C.ECG肢导联低电压D.心音弱E.心界向两侧扩大正确答案：BCDE[多选题]61.下列哪些是急性心包炎的临床特点A.心包摩擦音B.心电图S-T段上抬C.第二心音逆分裂D.奇脉E.发热、全身乏力正确答案：ABDE[多选题]62.心脏骤停的体征是A.意识丧失B.颈、股动脉搏动消失C.心音消失D.呼吸停止E.皮肤苍白或明显发绀正确答案：ABCDE[多选题]63.异常Q波的特点是A.Q波的宽度≥0.03sB.Q波的宽度≥0.04sC.Q波的深度超过同导联R波振幅的1／2D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1／3E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1／4正确答案：BE[多选题]64.下列哪些情况为洋地黄应用的禁忌A.肾功能损害B.心房颤动C.急性心肌梗死D.肥厚梗阻型心肌病E.一度房室传导阻滞正确答案：CD[多选题]65.膳食中与高血压的发生有关的因素包括A.高钾B.高钙C.高糖D.高钠E.低钾正确答案：DE[多选题]66.心绞痛型冠心病胸痛的特点是A.部位在胸骨体下段之后B.性质为压迫、发闷或紧缩感C.舌下含服硝酸甘油无效D.发作常由体力劳动或情绪激动所激发E.疼痛在3～5分钟内渐消失正确答案：BDE[多选题]67.下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速A.毛花苷丙B.电击治疗C.利多卡因治疗D.胺碘酮E.普鲁卡因胺正确答案：BCDE[多选题]68.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现A.胸痛B.呼吸困难C.咳嗽D.头颈部动脉搏动感E.大咯血正确答案：AD[多选题]69.哪些是扩张型心肌病的超声心动图改变A.左室壁局限性运动减弱B.左室扩张C.左室流出道扩大D.室间隔运动减弱E.左室后壁运动减弱正确答案：BCDE[多选题]70.二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区S1亢进C.二尖瓣开瓣旨D.P2亢进、分裂E.S2逆分裂正确答案：ABCD[多选题]71.下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现A.胸痛B.呼吸困难C.与体温升高相对应的心率加快D.室性期前收缩E.病理性第三心音正确答案：ABDE[多选题]72.主动脉瓣关闭不全的体征有A.听到S3B.心尖区S1亢进C.A2减弱或消失D.心尖区低调柔和的舒张中期杂音E.脉压变小正确答案：ACD[多选题]73.下列哪些是心电图的正常范围A.P波的宽度不超过0.11sB.P-R间期在0.12～0.20sC.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4E.Q-T间期的正常范围为0.32～0.44s正确答案：ABCE[多选题]74.主动脉夹层引起的压迫症状可有A.压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征B.压迫喉返神经导致声音嘶哑C.压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征D.压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等E.压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压正确答案：ABCDE参考解析：主动脉夹层引起的压迫症状可有：①压迫喉返神经导致声音嘶哑②压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征③压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征④压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等⑤压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压。[多选题]75.与高血压病相关并存临床情况A.左心室肥厚B.主动脉夹层C.心肌梗死D.脑出血E.糖尿病肾病正确答案：ABCD参考解析：高血压病心脏损害主要表现为左心室因长期负荷过重而致的左心室肥厚、扩大，最终出现心力衰竭脑部的损害可因长期高血压而形成小动脉微动脉瘤，在血压骤然升高时可引起破裂而导致脑出血血压过高也可促使动脉粥样硬化发生，血管管腔狭窄、组织供氧不足，导致脑缺血、心绞痛、心肌梗死等，严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂。长期高血压可致进行性肾硬化，加速动脉粥样硬化，最终出现蛋白尿、肾功能损害等，但高血压与糖尿病无直接相关性。[多选题]76.心绞痛的临床表现有A.血压下降B.血压升高C.心率增快D.心率减慢E.S3奔马律正确答案：ABCDE参考解析：严重缺血或者不稳定型心绞痛可以导致血压下降或者心功能不全。[多选题]77.下述哪些症状或体征会出现于急性心包炎A.心包摩擦音B.吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重C.第二心音逆分裂D.发热、乏力E.Ewart征正确答案：ABDE参考解析：急性心包炎不会出现第二心音分裂。[多选题]78.下述哪些是右心功能不全的表现A.肝脏肿大和压痛B.颈静脉充盈或曲张C.水肿D.劳力性呼吸困难E.胸、腹腔积液正确答案：ABCE[多选题]79.下述哪些是亚急性感染性心内膜炎的临床表现A.杵状指、趾B.新出现的病理性心脏杂音C.Rotch征D.不规则发热E.Osier结正确答案：ABDE[多选题]80.下述哪些是缩窄性心包炎的体征A.Kussmaul征B.肝肿大，肝颈静脉回流征阳性C.Ewart征D.心包叩击音E.腹腔积液征正确答案：ABDE[多选题]81.下述哪些是静脉溶栓治疗原则A.同时应口服阿司匹林并长期服用B.应尽早用药，以起病6小时内最佳C.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪D.溶栓剂的剂量应尽量小以防止副作用E.对于严重高血压患者适用正确答案：ABD[多选题]82.下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现A.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓B.是风湿性心脏病的常见组合形式C.约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全D.心排血量增加可使外周血管征缺如E.心尖部第一心音可不亢进正确答案：ABE[多选题]83.下述哪些情况可见ST段抬高A.早复极综合征B.不稳定型心绞痛C.预激综合征D.心脏室壁瘤E.心肌炎正确答案：ABCDE参考解析：ST段抬高可见于以上所有情况。[多选题]84.下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区别A.第1心音亢进B.体循环静脉淤血C.脉压变大D.奇脉E.动脉收缩压急剧下降正确答案：ABCD参考解析：急性心包压塞时有动脉收缩压的急剧下降。[多选题]85.下述哪些正确A.二尖瓣中度狭窄时，瓣口面积在1.5cm以上B.二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在1.0cm以下C.主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差＞50mmHgD.主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差小于70mmHgE.二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时，第1心音可亢进正确答案：CE参考解析：二尖瓣狭窄时，瓣口面积＞1.5cm。为轻度狭窄，瓣口面积在1.0～1.5cm为中度狭窄，瓣口面积小于1.0cm为重度狭窄。[多选题]86.关于高血压危象正确的是A.可有双侧眼底渗出或出血B.高血压危象包括高血压急症和高血压危症C.高血压急症伴有急性靶器官损害D.高血压危症伴有急性靶器官损害E.高血压脑病降压不宜过快，1h内平均动脉压降低20％～25％，或舒张压降至100mmHg为宜正确答案：ABDE参考解析：高血压急症无急性靶器官损害，而高血压危症则均伴有急性靶器官损害。[多选题]87.对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确A.发病女性较男性多B.女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性C.载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D.收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E.常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病正确答案：ABCD[多选题]88.听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常A.室性期前收缩三联律B.一度房室阻滞C.二度Ⅰ型房室阻滞D.心房扑动E.三度房室阻滞正确答案：ACE参考解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。[多选题]89.慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自A.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.抑制交感神经系统C.减少心室重构D.减少水钠潴留E.正性肌力正确答案：ABC参考解析：β受体阻滞剂者剂可加重水钠潴留，并有负性肌力作用。[多选题]90.扩张型心肌病的非药物治疗措施包括A.左心机械辅助泵B.植入双腔或三腔起搏器C.左室成形术D.心脏移植E.导管射频消融正确答案：ABC