儿科主治医师题-专业实践能力试题

儿科主治医师题-专业实践能力

1、首先考虑的诊断是

A.营养不良

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.低血磷抗D佝偻病

E.维生素D依赖性佝偻病

F.肾性佝偻病

2、该病的诊断依据不包括

A.冬季出生

B.有夜惊，烦躁,多汗等非特异性症状

C.母乳喂养

D.有枕秃

E.未加鱼肝油

F.户外活动少

3、该病初期的主要临床表现不包括

A.烦躁,夜惊等神经精神症状

B.方颅

C.颅骨软化

D.血钙降低

E,血磷降低

F.血25-(0H)-D3下降

G.血碱性磷酸酶降低

H.骨X线片正常

4、该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有

A.颅骨软化

B.脚镯

C.前因大

D.方颅，乳牙未萌出

E.串珠肋

F.鸡胸或漏斗胸

5、如病情进展检查可能发现

A.血钙降低

B,血磷降低

C,血磷升高

D.血碱性磷酸酶降低

E.血碱性磷酸酶升高

F.骨X线示长骨干箭端呈毛刷样改变

G.长骨临时钙化带增宽

6、关于该病的治疗和预防，叙述错误的有

A.治疗目的：控制活动期，防止骨骼畸形

B.治疗原则：应以口服维生素D为主

C.治疗剂量：一般剂量为2000〜4000U/d,症状改善2个月后改预防

剂量400U/d

D.重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20

万〜30万U一次，3个月后改预防剂量

E.儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键

F.妊娠后期适量补充维生素D(800U/d)有益于胎儿贮存充足维生素

D,以满足生后一段时间生长发育的需要

G.足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿，低出生体重儿,

双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d,3个月后改为预防量，均

补充至2岁

7、该患儿目前的诊断是

A.新生儿败血症

B.新生儿脐炎

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿母乳性黄疸

E.新生儿病理性黄疸

F.新生儿生理性黄疸

8、为进一步明确诊断，指导治疗，需做的检查是

A.胸片

B.血胆红素指标

C.血培养

D.肝胆超声

E.头颅MRI

F.脑脊液常规,生化，培养

G.脐部分泌物涂片

9、患儿在治疗过程中，前因张力进行性增高，合并有以下症状时提

示存在脑膜炎

A.运动异常

B.眼部异常

C.惊厥

D.听力障碍

E.吐舌

F.呼吸暂停

10、为明确诊断，需进一步检查的是

A.颅内超声

B.肺部CT

C.血TORCH

D.脑脊液常规,生化及培养

E.二便常规

F.腹部立位平片

G.胸片

n、若脑脊液常规及生化结果进一步支持脑膜炎诊断，该患儿抗生

素的治疗疗程为

A.1〜7天

B.1〜2周

C.2〜3周

D.3〜4周

E.4〜5周

F.5〜6周

12、若患儿出现拒乳后，逐渐出现角弓反张，牙关紧闭，苦笑面容,

并持续抽搐，此时应考虑

A.脑积水

B.颅内出血

C.新生儿破伤风

D.胆红素脑病

E.中毒性脑病

F.巨细胞病毒感染

13、需立即进行的处理是

A.置ommaya囊，定期抽取脑脊液

B.腰椎穿刺，定期放脑脊液

C.接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白

D.换血疗法

E.减轻脑水肿

F.镇静

G.抗病毒治疗

H.抗感染

14、结合患儿临床表现，考虑最可能的诊断为

A.泌尿道感染

B.泌尿系结石

C.急性肾小球肾炎

D.高钙尿症

E.肾结核

F.肾囊肿

15、为明确诊断，必须要做的检查是

A.血常规,尿常规

B.尿培养

C.血补体,抗ASO

D.泌尿系超声

E.尿钙肌酎比

F.尿找结核菌

16、关于本病的治疗药物选择正确的是

A.抗生素

B.抗结核

C.抗病毒

D.止血药

E.退热药

F.降尿钙

17、关于该患儿的一般管理正确的是

A.保持足够液量

B.限制液量，防止水肿

C.低钙饮食

D.低盐，低蛋白饮食

E.适量盐及蛋白饮食

F.高蛋白，高热量饮食

18、关于该患儿治疗正确的是

A.抗生素治疗7~10天

B.抗生素治疗10^14天

C.抗生素疗程结束后，继续给予小剂量每晚睡前一次顿服

D.抗结核治疗半年

E.抗结核治疗1年

F.羟氯睡嗪7〜10天

19、有关该患儿后期的处理描述正确的是

A.经治疗痊愈后，需要定期随访至少3个月

B.经治疗痊愈后，需要定期随访至少3年

C.应进行核素检查

D.应进行核磁检查

E.应复查尿培养

F.应复查结核菌素试验

20、为明确诊断，需行的检验是

A.改良直接抗人球蛋白试验及血型

B.抗体筛查试验

C.血清游离抗体检查

D.血常规

E.血培养

F.TORCH筛查

G.甲状腺功能

21、该患儿的诊断是

A.新生儿溶血病

B.新生儿黄疸

C.新生儿母乳性黄疸

D.胆道闭锁

E.甲状腺功能低下

F.母乳性黄疸

G.代谢性疾病

H.药物性黄疸

22、该患儿目前的治疗是

A.光疗

B.光疗失败后换血

C.换血

D.换血+光疗

E.使用茵桅黄,熊去氧胆酸片退黄

F.观察

23、若患儿出现抽搐，此时最关键的治疗是

A.光疗

B.光疗失败后换血

C.换血

D.换血+光疗

E.镇静

F.纠正电解质紊乱

G.观察

24、若患儿血型为B(+),进行换血时，选择的血源应是

A.0型红细胞+AB型血浆

B.AB型红细胞+0型血浆

C.0型红细胞+B型血浆

D.B型红细胞+0型血浆

E.0型红细胞+0型血浆

F.AB型红细胞+AB型血浆

25、该患儿的换血量应是

A.90~120ml/kg

B.120"150ml/kg

C.150^180ml/kg

D.180"210ml/kg

E.210"240ml/kg

F.患儿全血量的2倍

26、换血后的处理中，正确的

A.继续光疗，监测胆红素，在换血后2,4,6