【产妇产生焦虑抑郁的原因及情绪护理探究4700字（论文）】

产妇产生焦虑抑郁的原因及情绪护理研究目录TOC\o"1-3"\h\u中文摘要 1abstract 21产后抑郁原因分析 31.1家庭因素 31.2社会支持 41.3生理因素 41.4心理因素 52护理干预 52.1心理干预 62.1.1健康教育和保健 62.1.2分神和非药物疗法 62.1.3确定角色 62.2产前宣教 62.3加强产后访视 72.4安全护理 73小结 7参考文献 8

中文摘要目的：了解孕妇焦虑、抑郁的发生及心理护理。方法：对影响产后抑郁的因素进行调查，并对其进行护理干预。结果：影响产后抑郁症的因素有：家庭因素、社会支持因素、生理因素和心理因素；护理干预包括心理干预，产前教育，加强产后探视和安全护理。结论：对孕期存在焦虑，抑郁等引发产后抑郁症风险因素孕妇要以心理支持，压力管理，健康教育及应对技能等有机融合为基础进行全面心理干预。关键词：产妇；焦虑抑郁；健康教育；护理干预通过持续改善现代妊娠治疗水平和持续改善现代妊娠家庭生活质量等措施，中国在心理健康发展方面亦有较多需求。因为产后经历也许是其生平首次自然解剖，所以产妇对于家庭心理教育（如怀孕，分娩，照顾孩子等）的基础知识知之甚少。当前，生完孩子以后家庭准备还不充分。另外，夫妻间的和谐关系也将直接影响到孕后紧张、压抑等情绪。因家庭成员对其妊娠心理原因的认识，如“怀孕传遍整个家庭”，以及其他心理状况所造成的结果。妇女怀孕后首次受孕，通常会给其父母及亲属带来益处，其在家也许会幸福。小孩生下来以后，亲戚们常常会直接盯着一两个小孩看，妈妈们的心灵就容易被打碎、难过。所以，孕早期晚产不但是心理、情绪发展的主要体验，更是一种社会、生理上的改变。所以说，最优秀的儿童的年龄是由多种因素决定的，比如妈妈的生理，心理，家庭，社交等。他们面临着很大的儿童抑郁症危险。在社会压力越来越大的情况下，产后抑郁症已成为心理及精神疾病，使孕妇更加脆弱。研究显示，产后抑郁症孕妇会受到社会，心理和生理方面的影响，初期在产后2周左右，4-6周左右开始出现明显的症状加重。产后抑郁症导致产妇失去自我照顾的技能，无法有效地照顾婴儿。一些患者还有神经功能紊乱或嗜睡的临床症状。在此背景之下，产后抑郁症病人的身心健康就会受到极大的影响，同时对于婴儿的成长造成了十分严重的后果，对于社会以及家庭都造成了一定程度上的伤害。多因素综合影响。潜在的风险因素包括生理、心理和社会因素等。有研究提出产妇忧虑的生物基础在于孕期激素分泌改变，社会心理基础在于产妇心理行为恶化，负面生活事件是引发产后抑郁的刺激因素。1产后抑郁原因分析1.1家庭因素一些研究通过单因素分析对抑郁症组和非抑郁症组进行了对比。结果表明：产前抑郁症的保护因素是30岁以下的孕妇，她们外向、受教育程度较高，这次妊娠是计划妊娠，她们有抚养孩子的经历，接受过相关教育、家庭收入较高、夫妻关系、婆媳关系良好、和老公生活在一起。产前抑郁症的危险因素主要有家庭成员的认知差异，家庭成员对性别的期望值过高，家庭成员对性别组织的敏感性，与婆家人同居等。李正梅的研究还表明初产妇产前抑郁评分与初产妇的年龄、是否计划妊娠以及对围产期的认识有关。年龄在24周岁以下或35周岁以上初产妇评分显着高于25～34周岁，非计划怀孕的得分明显高于计划怀孕。他们的围产期认知程度越高，得分越低。利民等人通过对18个因子的逐步回归分析得出：：婆媳关系良好，家庭月入较多和产科上学等为产前抑郁症保护因素，社会支持中等偏低，孕产史较差和性别期望较高为产前抑郁症风险因素，容易诱发抑郁症的发生。陈春蓉发现，良好的婆媳关系也是抑郁症的保护因素，婆婆和媳妇的接触频率并不是越多越好，但最好保持在合理的水平。这与该研究结果相符，认为经常接触婆媳关系可能是抑郁的风险因子，而年龄、教育程度、病史、家庭经济状况对其无显著影响。。虽然目前对抑郁症的相关因子还没有完全一致的结论，但一般情况下，孕妇的个体和家庭都会对其心理状况产生一定的影响。社会因素孕妇及家属对于产前抑郁症的影响犹如一柄双刃剑，既能保护又能促进风险因素的发生。因此，医疗工作者应及时发现和调整现有的影响因素，减少其诱发因素1.2社会支持产前抑郁的原因之一是社会支持的显著缺乏。孕妇的社会支持包括对生活、工作、生活、家庭幸福指数等方面的认识和支持。通过单因素分析，结果显示，不良的夫妻感情、婆媳关系、不同的家庭成员观念是导致产后抑郁的危险因素。此外，也有一些关于家庭关系与忧郁密切相关的研究。有研究显示，有效的社交支持有助于提高忍耐力、应对和走出紧张局面的能力。孕妇在怀孕以后和社会的交流越来越少了。当同家庭的观念发生矛盾，或担心后果达不到家庭要求、家庭支持、理解程度降低等情况下，极易产生情绪障碍。已有研究采用多变量回归对抑郁症影响因素进行了分析，结果表明：孕妇对于公婆对于胎儿性别预期的敏感程度以及婆媳关系为抑郁症发生的危险因子，社会支持为抑郁症发生的保护因子，只能说明强化家庭支持对于抑郁症防治具有重要意义。所以，为防止孕妇妊娠3个月后出现抑郁症，既要增强孕妇社会支持，又要重视孕妇家庭成员指导，增加家庭给予孕妇扶持力度，减少家庭不良因素的发生，促进怀孕妇女的精神健康。1.3生理因素一些专家和科学家认为，家族史中精神障碍的遗传可能是精神障碍的一个可预测因素。在产后抑郁症患者的家族史中，我们发现单极和双相障碍的发病率增加较多，属于内源性精神障碍。TebekaS等人的研究发现了抑郁症家族史是产后抑郁发病的一个危险因素（OR=3.27)。所以家族的遗传可能会增加产妇患PPD的可能性。以往的研究显示，有抑郁症史、情感障碍史、产前焦虑史可以作为一个可靠的预测因素，产后抑郁在二次分娩时有较高的复发率，可高达20%～30%。肌肉松弛、体形变化、妊娠纹等会引起产妇身体和精神上的不适。影响产妇健康的产后抑郁症主要是激素水平和产科因素。经历绝经、妊娠，在分娩和其他重大变化之后，孕妇的激素水平会有很大的起伏。内分泌变化是产后抑郁症的生物学基础。雌激素、孕激素、催乳素的增减都会引起产妇机体的明显变化，例如体重升高及情绪改变，尤其对于出现产后并发症的产妇，乳房胀痛，创口愈合差，感染及其他身体疾病及烦躁不安，呻吟啼哭，拒绝哺乳等均为抑郁发生的重要因素。产后并发症的出现及并发症带来的生理上的不适，可加重产妇心理压力，加重抑郁症。1.4心理因素产后抑郁症与孕妇及说谎女性心理不成熟，性格内向，神经质，情绪不稳定，多疑等个性有密切关系，所以母亲人格特质及人格特质在产后抑郁症发病中具有“触发”效应。已有研究显示，越是性格内向的母亲，越是不爱跟别人交流、沟通，对产后负面情绪疏导、释放的能力也越弱，因此产后抑郁的可能性就越大，如果产妇在遇到消极的生活事件时，不主动与他人沟通，不及时消化负面情绪，这就容易导致思维狭隘，心情不好，行为过度，从而导致产后抑郁。刘玲的调查发现，母亲的个性对产后抑郁症有明显的影响，医务工作者应该在产前和产后加强心理辅导，减少围产期抑郁的发生，保证母婴身心健康。社会表现不佳、情绪控制不佳、分娩心理准备不充分，分娩意识不强，为产后心理障碍危险因素之一。当母亲需要更多的关怀和认可时，家庭对新生儿的关怀多于对母亲的关怀，这使母亲感到自己不被亲属重视和理解，妈妈心理依赖没有反应出来，妈妈社会角色比较丰富，导致行为冲突没有色彩。更是给她本人带来心理上的烦恼。2护理干预2.1心理干预2.1.1健康教育和保健设立孕妇学校，通过专业医务人员讲解孕产知识，自我保健方法等，指导孕妇进行孕期锻炼，与其一起探讨其对生产的影响，引导孕妇饮食营养等，帮助其理解分娩过程并有效地减轻紧张，焦虑等心理问题，同时针对个体心理需求尤其是人格障碍及情绪控制能力较差的妈妈提供有针对性的心理咨询及辅导。加强孕妇心理支持与社会认同，同时开展孕妇健康教育与产后恢复，在倾听孕妇心声的同时，表达对孕妇的理解和同情，树立孕妇康复的信心。2.1.2分神和非药物疗法护理人员可以邀请理想的病人互相娱乐和教育，引导分娩伙伴及家属参与适当娱乐及体育活动来转移分娩伙伴在有关事件上的注意力。音乐疗法是产后抑郁症简便，直接的临床支持疗法，临床疗效确切，使用轻音乐或鼓舞人心的歌曲来引导分娩者的注意力。2.1.3确定角色出生后，母亲获得了母亲的角色。在这个时候，还应该注意对新生儿的护理。护士在做好健康教育工作，告知母亲应承担照顾婴儿的重要责任的同时，还应支持母亲，共同发挥照顾新生儿的作用，主动与妈妈交流并提供母乳喂养知识及技能，扮演好妈妈角色，对宝宝进行关怀，呵护，爱抚，感情上感动与妈妈交流并扮演好妈妈角色并互相沟通以促进母乳喂养。鼓励女性尽快发挥母亲作用，积极做好产后第14天及第28天护理。并且通过产后护理来降低妈妈们的忧虑，帮妈妈们清楚地认识到她们在养育孩子时的作用，在养育孩子时这样做。2.2产前宣教很多孕妇分娩意识不强，特别是初产妇精神上无准备、情绪上无控制。怀孕，分娩，生产过程中的相应干预措施至关重要。在学校孕妇，围产期保健门诊和产前教育中，采取集中授课，播放录像，一对一教育，护士健康知识教育和分发书面宣传资料来减轻产妇的焦虑，提高产妇对转变母亲角色的认同感，预防产后抑郁症。首先，它向孕妇展示了一幅美丽的画面：婴儿出生时独特的哭声，以及母亲和婴儿第一次见面时的幸福。让他们充分认识到，生产是一个自然的生理和期待过程。积极与产妇保持良好护患关系使产妇认识到自然分娩的益处，正常产程，产前各肌肉功能运动，呼吸方法，产时配合方式，哺乳益处，哺乳前准备及哺乳后注意事项等，并在产前监护胎儿，产后等候健康教育准备。帮助准妈妈们了解医院产房的舒适环境，消除她们的恐惧、紧张和焦虑，让她们能够更好的适应做妈妈，从而为她们的产后精神健康奠定良好的基础。第二，在分娩前告知产妇：医生和助产士是经验丰富的专业人士，他们会在候诊室准确评估他们的建议和分娩方式的选择。指导产妇进行适当的呼吸，例如收缩嘴唇等，从而达到减轻紧张、改善呼吸功能的目的。同时建议孕妇可选择老公陪产，以增强其自信与精神上的支持，解除其紧张与焦虑。2.3加强产后访视产后访视不仅要对孕妇的生理和心理问题进行有效的咨询和教育，还要协调家庭、指导丈夫和父母积极参与孕妇护理、整理家务、照顾婴儿、提供物质和精神上的帮助。同时，我们还为怀孕妇女提供全方位的心理辅导，帮助其正确地认识和解决问题，建立自信，增强心理素质。2.4安全护理抑郁症病人通常很悲观，很绝望。，劳累的，自虐的，自杀的，并且往往是隐忍的。所以在恢复期间要重视孕妇安全，及时进行心理辅导，稳定春期情绪，防止意外发生。3小结产后抑郁症有许多不确定的原因和各种风险因素，不可能只采取一种预防措施。因此，它鼓励制定多渠道、分步骤和有针对性的预防干预措施。加强社区与家庭孕期心理保健应该是基层母婴保健工作的一项重要内容。尤其对孕期存在焦虑，抑郁等引发产后抑郁症风险因素孕妇要以心理支持，压力管理，健康教育及应对技能等有机融合为基础进行全面心理干预。合适的感情母乳喂养能帮助妈妈平复心情、减轻焦虑、增加自然分娩率、还利于妈妈及宝宝的健康及感情培养、有效防治产后抑郁症。

参考文献[1]王珊珊.产后抑郁症的高危因素及护理措施研究进展[J].中国城乡企业卫生,2022,37(07):33-36.[2]韩宏丽.优质助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].中国城乡企业卫生,2022,37(07):219-221.[3]黄凯惠,韩建立,相丛,相润庚.述情障碍在母婴分离的早产产妇自悯能力与产后抑郁间的中介作用[J].中国实用护理杂志,2022,38(20):1540-1545.[4]阚湘雨.认知行为视角下女性产后抑郁的社会