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工程竣工验收申请表GD3013工程名称水官高速（横岗段）228工业区沿线建筑立面刷新和屋顶改造工程工程地点深圳市龙岗区横岗228工业区内建设单位深圳市龙岗区横岗街道办事处结构类型/层数勘察单位建筑面积设计单位中国建筑技术集团有限公司开工日期2011-03-10监理单位深圳市特发发展中心建设监理有限公司完成日期2011-04-30施工单位深圳市奇信建设集团有限公司合同工期2011-04-30竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况按合同以及图纸要求完成工程技术档案和施工管理资料齐全主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料主要建设材料、建筑构配件和设备的进场试验报告齐全施工安全评价书合格，未发生任何事故。工程款支付情况工程质量保证书按合同要求监督站责令整改问题的执行情况按要求执行已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目经理：企业技术负责人：（施工单位盖章）法定代表人：年月日监理单位意见：总监理工程师签名：年月日工程名称水官高速（横岗段）228工业区沿线建筑立面刷新和屋顶改造工程结构类型框架层数/建筑面积施工单位深圳市奇信建设集团有限公司技术负责人张翠兰开工日期2011年3月10日项目经理范志坚项目枝术负责人张翠兰竣工日期2011年4月30日序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共分项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项3安全和主要使用功能核查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项，5综合验收结论该工程已按合同和设计图纸的内容已全部完成，工程质量控制资料基本齐全，安全和主要使用功能资料齐全，本工程观感质量一般，综上所述，该单位工程可评定为合格工程。参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）单位负责人：年月日（公章）年月日单位（子单位）工程质量竣工初步验收记录GD3014工程质量评定分地工程名称验收意见质量控制资料核查安全和主要功能核查及抽查结果观感质量验收地基与基础工程主体结构工程建筑装饰装修工程共核查项，建筑屋面工程共项符合要求项。共抽查项建筑给水、排水及采暖工程经审查符合要求项共抽查项。符合要求项建筑电气工程符合要求项。不符合要求项智能建筑工程经返工处理符合要求项通风与空调工程电梯工程（四）验收人员签名：姓名工作单位职称职务(五)工程初步验收结论竣工初步验收结论：建设单位：(公章)单位(项目)负责人：年月日监理单位：(公章)总监理工

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