2023年安徽省主治医师(心内科)高级(师)模拟试题

2023年安徽省主治医师（心内科）高级（师）模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.甲状腺功能亢进症

D.慢性堵塞性肺气肿

E.支气管狭窄

2、胰腺癌治疗首选的方法是

A.手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.免疫治疗

E.基因治疗

3、关于血尿的叙述错误的是

A.泌尿系统疾病是最常见缘由

B.可见于感染性疾病

C.急性阑尾炎可有血尿

D.不见于正常人

E.可为某些药物的不良反应

4、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。

处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.轻度昏迷

E.中度昏迷

5、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是

A.乙醛

B.乙酸

C.乙酸乙酯

D.乙醛

6、有关急性脑血管病的病变部位，下列不正确的是

A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉

B.脑栓塞以大脑中动脉堵塞最常见

C.脑出血的血管最多在豆纹动脉

D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉裂开所致

E.蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管裂开最多见

7、下列物质中不能与二硝基苯朋试剂反应的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.乙酰乙酸乙酯

D.乙醛

8、在纵隔中不包括的器官是

A.食管

B.肺

C.主动脉

D.气管

E.胸腺

9、诊断肾动脉狭窄的金指标是

A.超声检查

B.放射性核素检查

C.MRI或螺旋CT血管造影

D.肾动脉血管造影

E.血肌酎

10、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.左房黏液瘤

11、患者，男，38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血8年，痰量多，约

100ml/do伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴

发热，T39.5C,气促明显。lh前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引起大

咯血的缘由最可能为

A.支气管黏膜深层溃疡

B.并发慢性支气管炎，并急性加重

C.支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤裂开

D.支气管发生囊性扩张

E.支气管动脉先天性解剖畸形

12、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是

A.70%〜80%的患者可经验一次或多次肺抱子虫肺炎

B.因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺泡子虫肺炎

C.临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发纳

D.多数患者肺部能闻及啰音

E.肺部火线征为间质性肺炎，但无特异性

13、患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是

A.蛙状腹

B.脐疝

C.振水音

D.移动性浊音

E.液波震颤

14、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并

出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发觉胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能

的诊断为

A.胃多发溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠溃疡

D.复合性溃疡

E.难治性溃疡

15、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是

A.左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见

B.常为单发

C.坐位时下叶后基底段多见

D.仰卧位时下叶背段或上叶后段好发

E.右侧位时右上叶前段多见

16、测定淀粉中臻基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2,

移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在_℃下

保持4h。

A.25

B.30

C.40

D.60

17、女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活

动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺

布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期

B.风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

18、醛或酮的臻基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为

耕

A.

行

B.

踪

C.疏

基

D.

19、患者，男，78岁，因突然意识丢失数秒来诊，脉搏35/min,HR35/min,每

分钟可闻及4〜5次洪亮的第一心音。首先考虑的诊断为

A.病态窦房结综合征

B.窦房传导阻滞

c.二度n型传导阻滞

D.完全性房室传导阻滞

E.房室分别

20、当有急性肾功能不全不解除尿路梗阻因素存在时，首选检查是

A.泌尿系CT

B.泌尿系MRI

C.泌尿系彩超

D.造影

E.IVP

21、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界

扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前

收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是

A.风湿性心脏病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

22、引起呼吸过缓的缘由有

A.心力衰竭

B.肺炎

C.甲状腺功能亢进症

D.胸腔积液

E.颅内压增高

23、患者，男，50岁，倦怠，四肢无力，食欲缺乏、腹胀、消化不良、便秘，

查血钙2.8mmol/L（正常2.1〜2.6mmol/L）,PTH25pmol/L（正常1〜10pmol/L）。

该患者考虑诊断为

A.慢性结肠炎

B.原发性甲状旁腺功能亢进症

C.继发性甲状旁腺功能亢进症

D.结节病

E.维生素D中毒

24、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为

A.静脉注射普蔡洛尔

B.静脉注射利多卡因

C.静脉注射维拉帕米

D.静脉注射毛花昔C

E.静脉注射地西泮

25、高血压脑病最适合的有效治疗是

A.硝普钠静脉应用

B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用

C.20%甘露醇静脉应用

D.肌注苯巴比妥

E.口服利血平

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、发热患者，下列各项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎的是

A.杵状指

B.脾大

C.皮肤瘀点

D.进行性贫血

E.主动脉瓣区出现新的杂音及杂音改变

2、患儿，1.5岁，2d前发热伴咽痛，就诊前4h发觉皮疹。在采集病史中，有助

于诊断的病史是

A.家族史

B.遗传史

C.接触史

D.接种史

E.治疗史

3、检验报告是检验机构计量测试的

A.最终结果

B.数据汇总

C.分析结果的记录

D.向外报出的报告

4、英国国家标准的代号是

A.ANSI

B.JIS

C.BS

D.NF

5、患者，男，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活

动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能III级

D.心功能IV级

E.以上都不是

6、患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红

霉素及头花!菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节难受、肿胀，膝关节明显，

同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸

片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.类风湿关节炎

D.结核性风湿症

E.系统性红斑狼疮

7、下列关于有机分析描述错误的是

A.有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义

B.有机分析中的反应要严格限制反应的条件

C.有机分析大部分须要在有机溶剂中进行

D.有机分析中将有机物分别进行分别测定较为简单

8、用O.lmol/L的HC1溶液滴定0.16gNa2co3（其摩尔质量为106g/mol）至甲基橙

变色为终点，约需HC1溶液

A.10mL

B.20mL

C.30mL

D.40mL

9、某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为

32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.硝苯C咤

D.哌理嗪

E.卡托普利

10、铁在体内贮存的形式为

A.铁蛋白

B.血红蛋白

C.肌红蛋白

D.乳铁蛋白

E.转铁蛋白

11、标准物质中表征合理地给予被测量值的分散性的参数是

A.稳定性

B.溯源性

C.重复性

D.测量不确定度

12、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破皮肤的处理方法是

A.马上注射乙肝疫苗

B.马上注射丙种球蛋白

C.马上过氧乙酸泡手

D.马上投入抗病毒药物

E.马上注射乙肝高效价免疫球蛋白

13、NaOH溶液因保存不当汲取了CO2,如以此NaOH溶液滴定H3PO4至其次

计量点二则H3PO4的分析结果将

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.不能确定

14、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

A.心尖区第一心音降低

B.肺动脉瓣其次音亢进

C.室性期前收缩

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

15、依据《中华人民共和国标准化法》，对须要在全国范围内统一的技术要求,

应当制定_。

A.国家标准

B.统一标准

C.同一标准

D.固定标准

16、男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩

期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中

红细胞4〜10个/HP,最可能诊断是

A.肾盂肾炎

B.肾小球肾炎

C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

D.上呼吸道感染

E.风湿活动

17、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6C,睑结膜

有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可

闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

18、患者，男，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移

动，患者诉有恶心感，该包块是

A.肝

B.脾

C.肾

D.结肠

E.肠系膜淋巴结

19、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左

室肥大，II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道

间压差＞20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特异性心肌病

20、X线产生效率最低的整流方式是

A.逆频式

B.高频式

C.中频式

D.单相全波整流式

E.三相12脉冲整流式

21、急性广泛前