《内科学》练习题与答案

《内科学》练习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括（）

A、出现烦躁不安、澹妄

B、导致脑组织碱中毒

C、导致脑细胞水肿

D、出现神志不清、昏迷

E、导致脑间质水肿

正确答案：B

2、下列细胞因子中，与慢性阻塞性肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切

的是（）

A、IL-5

B、IL-13

C、IL-4

D、IL-8

E、IL-10

正确答案：D

3、男性,60岁。心前区阵发性疼痛I个月，多在夜间发作.与活动无关。

每次发作15分钟,发作时心电图H、HI、aVF导联ST段拾高。首选治疗

的药物是（）

A、B受体阻滞剂

B、硝酸酯类

C、洋地黄类

D、钙通道阻滞剂

E、胺碘酮

正确答案：D

4、男.50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年，规律服用降压药

1年，平时血压140/95-lOOmmllgo查体：血压210/120mmHg,结膜无出血、

充血,双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，双下肢无水肿。治疗宜首选（）

A、口服美托洛尔

B、口服氨氯地平

C、静脉滴注硝普钠

D、口服卡托普利

E、肌内注射利血平

正确答案：C

5、尿蛋白在3+以上，应考虑以下哪种疾病（）

A、肾血管疾病

B、肾小管疾病

C、肾间质疾病

D、尿路感染

E、肾小球疾病

正确答案：E

6、硫胭类抗甲状腺药物的主要作用是（）

A、抑制甲状腺激素的释放

B、使体内甲状腺激素作用减弱

C、抑制促甲状腺激素的作用

D、抑制碘的吸收

E、抑制甲状腺激素合成

正确答案：E

7、男,58岁。因肺源性心脏病、呼吸衰竭入院。神志清楚。动脉血气分

析：Pa0230mmIIg,PaC0260mmIIgo面罩吸氧（36%）治疗30分钟后，复查动脉

血气分析：Pa0270mmIIg,PaC0280mmHgo该患者C02分压增加最可能的原

因是（）

A、呼吸中枢抑制

B、膈肌疲劳

C、心力衰竭加重

D、气道阻力增加

E、氧中毒

正确答案：A

8、下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是（）

A、PPD试验阳性

B、典型的胸部X线表现

C、痰结核分枝杆菌PCR阳性

D、血结核抗体阳性

E、血ADA（腺昔脱氨酶）水平增高

正确答案：B

9、特发性血小板减少性紫瘢患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,

才考虑切脾？（）

A>1个月

B、3~6个月

C、4~9个月

D、2个月

E、>6个月

正确答案：E

10、男.45岁.1年前发现血压170/100mmHg长期口服氨氯地平等药物治

疗。2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范

围。该患者高血压诊断正确的是（）

A、高血压3级，高危

B、高血压1级

C、高血压2级,很高危

D、高血压2级，高危

E、高血压3级,很高危

正确答案：E

11、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）

A、静脉注射维拉帕米

B、口服苯妥英钠

C、静脉滴注利多卡因

D、静脉滴注10%氯化钾

E、口服美西律

正确答案：A

12、下列哪项应高度怀疑胃溃疡癌变（）

A、血清胃泌素下降

B、五肽胃泌素试验显示胃酸缺乏

C、血清抗壁细胞抗体阳性

D、并发上消化道出血

E、X线电贝餐显示多发性溃疡

正确答案：B

13、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）

A、pH下降,PaO2下降,PaCO2下降

B、pH上升,Pa02下降,PaCO2上升

C、pH上升,PaO2下降,PaCO2下降

D、pH正常,PaO2下降,PaCO2上升

E、pH下降,Pa02下降,PaC02上升

正确答案：C

14、患者，女,43岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹部隐痛伴低热，以下

午明显，乏力、纳差。查体:全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。B超

肝硬化。AFP40ug/mL腹水检查：比重1.018,李凡他试验阳性,蛋白42g/L,

细胞总数4000X106/L,白细胞50X106/L,腹水ADA增高,此患者合并哪

种疾病的可能性大？()

A、自发性腹膜炎

B、结核性腹膜炎

C、门静脉血栓形成

D、化脓性腹膜炎

E、原发性肝癌腹膜转移

正确答案：B

15、下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义()

A、腹水比重为1.016

B、腹水腺昔脱氨酶活性增高

C、腹水蛋白质含量30g/L

D、腹水pH<7.35

E、腹水葡萄糖<3.4mmol/L

正确答案：B

16、高血压最严重的病变是()

A、视网膜出血

B、脑出血

C、颗粒性固缩肾

D、左心室肥大

E、脑软化

正确答案：B

17、关于非留体抗炎药(NSAID)下列哪项是错误的()

A、至少服用二周方能判断治疗类风湿关节炎的疗效

B、通常可同时服用二种NSAID,以增强疗效

C、可分为非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂二类

D、选择性C0X-2抑制剂严重胃肠道不良反应较少

E、效果不明显时，可换另一种NSAID

正确答案：B

18、慢性心力衰竭患者长期使用吠塞米需监测（）

A、肝功能

B、糖化血红蛋白

C、尿渗透压

D、血电解质

E、血脂

正确答案：D

19、关于慢性肾炎，哪项不正确（）

A、水肿时有时无

B、不出现尿毒症

C、贫血

D、不同程度的蛋白尿

E、血压升高

正确答案：B

20、女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸，气短5年。1月来咳嗽,

咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静

脉怒张，心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等，二尖瓣听诊区可

闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常，首选治疗为（）

A、利尿药

B、硝酸甘油

C、控制心室率

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、抗凝治疗

正确答案：C

21、男，54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天

发作3-4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者

最恰当的处理措施是（）

A、门诊预约动态心电图检查

B、门诊预约超声心动图检查

C、立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白

D、立即收住院行心电图运动负荷实验

E、立即收住院行胸部X线片检查

正确答案：C

22、下列结肠镜检查特点,哪点最能提示溃疡性结肠炎0

A、黏膜弥漫性充血、脆性增加,常有糜烂或浅小溃疡

B、黏膜弥漫性受累,有深大的溃疡

C、黏膜节段性充血、脆性增加,常有糜烂或浅小溃疡

D、病变常以近端结肠为主，并向远端发展,呈连续性分布

E、黏膜节段性受累,有深大的溃疡

正确答案：A

23、女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:体温36.8℃,右侧肋间隙

变宽，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变

最可能的情况是（）

A、肺气肿

B、肺实变

C、气胸

D、胸腔积液

E、肺不张

正确答案：D

24、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是0

A、贫血程度

B、血压高低

C、血清钾的含量

D、内生肌醉清除率

E、尿量多少

正确答案：D

25、65岁女性患者，因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长，

菌落计数＞105/ml,患者无发热、腰痛、排尿不适，不应采取的措施是：（）

A、密切观察

B、经常清洁外阴

C、多饮水，勤排尿

D、氧氟沙星0.2g口服，每日2次,连用3天

E、双肾B超、腹部X线平片

正确答案：D

26、运动负荷试验阳性的心电图标准是（）

A、ST段上斜型压低20.ImV（从J点后0.08秒）

B、ST段弓背向上抬高＞0.1mV（从J点后0.08秒）

C、ST段水平型压低＞0.05mV（从J点后0.08秒）

D、ST段水平型压低20.lmV（从J点后0.08秒）

E、ST段上斜型压低＞0.05mV（从J点后0.08秒）

正确答案：D

27、对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaC02增高提示（）

A、出现心力哀竭

B、病情恶化

C、出现呼吸性碱中毒

D、无临床意义

E、病情好转

正确答案：B

28、男性、24岁，因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛，呈钝

痛，无规律性且经常有腹泻，用制酸药和痢特灵等对症治疗，效果不佳,为

进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜（）

A、便常规+粪便隐血检查

B、胃肠钿餐透视检查

C、用五肽胃泌素作刺激试验

D、B型超声检查

E、纤维胃镜检查

正确答案：E

29、下列哪项不是慢性肾功能衰竭的临床表现（）

A、贫血

B、氮质血症

C、高钙血症

D、代谢性酸中毒

E、低钠血症

正确答案：C

30、女，71岁。急性前壁心肌梗死2天，轻微活动后喘憋。查体：血压

100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音，心率102次/分。该患者的心功

能分级为（）

A、Killip分级III级

B、Killip分级H级

C、NYHA分级m级

D、Killip分级I级

E、NYHA分级H级

正确答案：B

31、有关铁的描述，正确的是()

A、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

B、转铁蛋白结合的铁为二价铁

C、血红蛋白中的铁为三价铁

D、食物中的铁以二价铁为主

E、肠黏膜吸收的铁为二价铁

正确答案：E

32、女性，18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力，心率98次/

分。心电图示PR间期为0.22秒。应诊断为()

A、窦性心律不齐

B、二度II型房室传导阻滞

C、窦性心动过速

D、二度I型房室传导阻滞

E、一度房室传导阻滞

正确答案：E

33、急性胰腺炎患者，实验室检查可出现()

A、血尿素氮下降

B、血糖降低

C、血清脂肪酶降低

D、高血清正铁血白蛋白

E、血钙升高

正确答案：D

34、磺胭类降糖药的主要不良反应是()

A、皮疹

B、粒细胞减少

C、肝功能损害

D、低血糖

E、恶心、呕吐等消化道症状

正确答案：D

35、下列关于溃疡性结肠炎的描述，哪点正确()

A、一般均有腹泻，粪质多稀烂且常混有黏液

B、因属非感染性疾病，故不会出现发热

C、因不是肿瘤性病变，故患者不应有血便出现

D、因属非感染性疾病，故应没有脓便出现

E、因不是肿瘤性病变，故患者不会出现明显的消瘦

正确答案：A

36、支气管扩张的典型痰液表现为（）

A、大量脓性痰,有分层

B、大量粉红色泡沫痰

C、大量乳状痰

D、大量白色黏液状痰

E、大量白色泡沫痰

正确答案：A

37、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是（）

A、痰培养示结核分枝杆菌阳性

B、血清结核抗体阳性

C、胸部X线片示肺部空洞性病变

D、痰结核分枝杆菌PCR阳性

E、结核菌素试验阳性

正确答案：A

38、肺源性心脏病出现精神障碍主要见于（）

A、肺泡毛细血管急性损伤

B、肺弥散功能障碍

C、肺动脉高压

D、肺性脑病

E、支气管肺感染和阻塞

正确答案：D

39、女,28岁。妊娠28周。口服葡萄糖耐量试验血糖水平:空腹、1小时、

2小时、3小时分别为5.Ommol/L、9.5mmol/L>9.Ommol/L>8.5mmol/Lo

1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病

病史。最可能的诊断为0

A、妊娠期糖耐量减低

B、糖耐量正常

C、糖尿病合并妊娠

D、妊娠糖尿病

E、特殊类型糖尿病

正确答案：D

40、预防肝性脑病哪个不正确（）

A、避免大量利尿剂

B、消化道出血时应输注库存血

C、减少进食高蛋白饮食

D、避免大量放腹水

E、积极治疗肝硬化

正确答案：B

41、48岁女性患者，因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年,

临床诊断为慢性肾盂肾炎,下列哪项是其诊断的主要依据：（）

A、尿细菌培养大肠杆菌＞105/ml

B、尿蛋白+~++,尿白细胞++~+++

C、尿浓缩功能减退

D、X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形

E、反复尿频、尿急、尿痛,腰痛、病程4年

正确答案：D

42、治疗肝硬化腹水时提高血浆胶体渗透压的方法是静脉输液（）

A、复方氨基酸

B、生理盐水

C、高渗葡萄糖

D、白蛋白

E、等渗葡萄糖

正确答案：D

43、男18岁，运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查

体:血压120/80mmHg心率50次/分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断

其窦性心动过缓是否为生理性,再次测量患者心率之前应嘱咐其（）

A、深吸气

B、安静休息

C、Valsalva动作

D、深呼气

E、运动

正确答案：E

44、男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。

该患者长期抗栓治疗的药首选（）

A、潘生丁

B、阿司匹林

C、华法林

D、尿激素

E、低分子肝素

正确答案：C

45、慢性再生障碍性贫血患者最常见的感染是()

A、败血症

B、尿路感染

C、肠道感染

D、上呼吸道感染

E、皮肤感染

正确答案：D

46、1311治疗甲状腺功能亢进症,最常用见的并发症是()

A、甲状腺功能亢进危象

B、甲状腺癌变

C、白血病

D、血小板减少

E、甲状腺功能减退症

正确答案：E

47、女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气

时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：血压

110/75mmHg,口唇发组，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律

齐,P2>A2,胸骨左缘第5助间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断

是()

A、肺血栓栓塞

B、重症肺炎

C、结肠癌肺转移

D、急性心肌梗死

E、急性左心衰竭

正确答案：A

48、甲状腺功能减退的治疗首选()

A、补钙

B、碘131

C、口服碘剂

D、甲状腺激素

E、左旋甲状腺素

正确答案：E

49、鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是（）

A、静脉应用普罗帕酮是否可终止

B、心室率的快慢

C、对迷走神经刺激的反应

D、QRS波群宽大畸形的程度

E、是否存在房室分离

正确答案：E

50、急性淋巴细胞白血病（）

A、甲氨蝶吟

B、DA方案

C、阿霉素

D、VP方案

E、环磷酰胺

正确答案：D

51、男性，17岁，多尿、多饮、多食一个月，两天前感冒，发热、食欲减退，

恶心、呕吐,查血糖30mmol/L,尿酮体++,CO2结合力15,应选择下列哪项

治疗（）

A、优降糖

B、降糖灵治疗

C、5%NaHC03静滴

D、小剂量（速效）胰岛素治疗

E、中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗

正确答案：D

52、男，56岁。“流感”后出现高热咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部X线片

示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是（）

A、肺炎支原体

B、肺炎链球菌

C、厌氧菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：E

53、女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/

L,RBC3.1X1012/L.WBC7.3x109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可

能的化验结果是()

A、血清铁降低，总铁结合力增高,红细胞游离原叶咻增高

B、血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原H卜琳降低

C、血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原吓琳降低

D、血清铁降低，总铁结合力降低,红细胞游离原口卜咻增高

E、血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原吓咻降低

正确答案：A

54、下列哪一项不符合I型的糖尿病的临床特点()

A、血糖波动大，易发生低血糖

B、对外源性胰岛不敏感

C、血浆胰岛素常常明显降低

D、三多一少病状明显

E、容易发生酮症酸中毒

正确答案：B

55、类风湿关节炎的关节症状特点是()

A、以上均是

B、关节肿胀常与疼痛、压痛同时存在

C、对称性

D、持续性

E、时轻时重

正确答案：A

56、二尖囤狭窄时，体循环栓塞最常发生于()

A、脾动脉

B、肾动脉

C、脑动脉

D、肠系膜动脉

E、下肢动脉

正确答案：C

57、我国原发性肝癌最主要的原因是()

A、血色病

B、酒精性肝硬化

C、丙型肝炎病毒

D、黄曲霉素

E、乙型肝炎病毒

正确答案：E

58、女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸，气短5年。1月来咳嗽,

咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静

脉怒张，心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等，二尖瓣听诊区可

闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为（）

A、二度I型房室传导阻滞

B、窦性心律不齐

C、室性期前收缩

D、心房颤动

E、房性期前收缩

正确答案：D

59、使慢性粒细胞白血病达到遗传学缓解的首选药物是（）

A、甲基茱阴

B、马法仑

C、马利兰

D、羟基版

E、干扰素

正确答案：E

60、男性,45岁，1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视，平时

也不注意饮食控制。患者1日前参加同学聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮

饮酒约500ml,晨起感觉右跖趾关节疼痛，局部肿胀、发热。目前考虑最可

能的诊断是（）

A、足部细菌性感染

B、糖尿病足

C、痛风

D、风湿性关节炎

E、类风湿关节炎

正确答案：C

61、男，66岁。慢性阻塞性肺病患者。“上呼吸道感染”后出现高热、咳

嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影，其内可见多个圆形

透亮区，叶间裂略下移。最可能感染的病原体是（）

A、厌氧菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、肺炎支原体

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：B

62、关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是()

A、甲亢累及血液系统时，周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，但白

细胞总数减低

B、大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大

C、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常

D、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大

E、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈

正确答案：D

63、男，20岁。发热、咳黄色脓痰4天。查体:T39.2C,右肺闻及湿罗音。

胸部X线片示右肺下叶大片致密影。血WBC19xl09/Lo给予抗生素治疗,2

天后症状加重，出现胸痛并呼吸困难,右肺呼吸音明显降低。胸部X线片

显示右侧胸腔积液。最可能的诊断是()

A、肺炎合并肺炎旁胸腔积液

B、支气管扩张合并急性感染

C、肺癌合并胸腔积液

D、肺炎合并肺脓肿

E、结核性渗出性胸膜炎

正确答案：A

64、女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分，1、

H、aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。预防室上

性心动过速最有效的方法是()

A、射频消融术

B、口服地高辛

C、口服美托洛尔

D、口服胺碘酮

E、口服维拉帕米

正确答案：A

65、下列哪个不是肝功能减退的表现()

A、牙龈出血

B、胃底静脉曲张

C、蜘蛛痣

D、食欲极差

E、肝掌

正确答案：B

66、下列疾病中，最常出现n型呼吸衰竭的是（）

A、肺水肿

B、特发性肺纤维化

C、膈肌瘫痪

D、肺结核

E、硅肺

正确答案：C

67、下列哪个属于侵袭因素（）

A、前列腺素

B、细胞更新

C、黏膜血流量

D、幽门螺杆菌

E、胃黏液/碳酸氢盐屏障

正确答案：D

68、下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：（）

A、晚期常出现关节畸形

B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主

C、可出现类风湿小结

D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节

E、晨僵时间与病情活动有关

正确答案：D

69、女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经量明显增多。

实验室检查：Hb95g/L,RBC3.5x1012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩

大,WBC4.5x109/L,PIt310xl09/L,粪隐血（一）。最根本的治疗措施是（）

A、给予糖皮质激素

B、给予雄性激素

C、治疗妇科疾病

D、给予铁剂

E、给予维生素B12及叶酸

正确答案：C

70、患者，男性,49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。人院后根据其发作

时的心电图诊断为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是()

A、左心室肥厚劳损

B、窦性心动过速

C、T波高大

D、ST段下移,T波低平，双向，倒置

E、ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线

正确答案：C

71、上消化道出血最常见的病因是()

A、胃癌

B、胆道疾病

C、急性胃黏膜损害

D、消化性溃疡

E、肝硬化食道静脉曲张破裂出血

正确答案：D

72、超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是()

A、E/A

B、左心室大小

C、右心室大小

D、左心房大

E、左室射血分数

正确答案：E

73、淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是()

A、消瘦、恶液质明显

B、甲状腺素明显增高

C、常有突眼

D、常伴甲状腺肿大

E、高代谢症状明显

正确答案：A

74、下列关于糖尿病临床表现的论述，哪一项是最正确的()

A、糖尿病病人都有三多症状

B、目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒

C、因烦渴、多饮而引起多尿

D、颅神经损害是常见的并发症

E、部分病人以并发症为首发症状

正确答案：E

75、上消化道大出血休克患者，下列措施中首选（）

A、输血

B、滴注垂体后叶素

C、三腔二囊管止血

D、急诊内镜检查

E、冰水洗胃

正确答案：A

76、应用胰岛素最常见的不良反应是（）

A、注射部位感染

B^过敏反应

C、局部脂肪萎缩

D、低血糖

E、视力改变

正确答案：D

77、提示左心功能不全的脉博是（）

A、奇脉

B、重搏脉

C、迟脉

D、交替脉

E、水冲脉

正确答案：D

78、属于抗凝异常的实验室检查的是（）

A、血PC测定

B、血栓素B2测定

CPF3有效性测定

D、血v血测定

E、血D-二聚体测定

正确答案：A

79、脾大最显著的疾病是（）

A、慢性粒细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、急性粒细胞白血病

正确答案：A

80、男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg,心率

86次/分,律齐。实验室检查:血肌醉96umol/L.血尿酸50um/Lo该患者不

宜选用的降压药是()

A、钙通道阻滞

B、B受体拮抗剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、曝嗪类利尿剂

E、血管紧张素II受体拮抗剂

正确答案：D

81、男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm,脾肋下

8cm。化验血红蛋白85g/L,白细胞100xl09/L,骨髓象原始细胞3%,Ph染

色体阳性。正确的治疗是()

A、脾切除

B、CHOP方案

C、DA方案

D、羟基胭

E、VP方案

正确答案：D

82、下列哪项是Graves病的特殊临床表现()

A、脉压增大

B、甲状腺肿大

C、胫前黏液性水肿

D、睡眠时心率增快

E、月经减少

正确答案：C

83、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素()

A、肾盂肾炎

B、肾静脉血栓形成

C、慢性肾炎

D、急性肾炎

E、肾病综合征

正确答案：E

84、男，65岁。1小时前突发晕厥，意识恢复后自觉胸闷、气短。1周前行

关节置换术治疗。否认高血压、心脏病病史。查体：血压90/65mmHg,双

肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心率96次/分,P2亢进。对明确诊断最有

价值的检查是（）

A、超声心动图

B、头颅CT

C、血D-二聚体

D、CT肺动脉造影

E、动脉血气分析

正确答案：D

85、下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关0

A、内源性毒性物质使溶骨活性增加

B、继发性甲状旁腺机能亢进

C、酸中毒使骨质脱钙

D、1,25-二羟维生素D3生成减少

E、高磷血症和低钙血症

正确答案：A

86、男性,50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食,领餐检查可见胃小弯侧胃窦

部有充盈缺损，应诊断为（）

A、胃癌幽门梗阻

B、胃癌

C、十二指肠溃疡

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡

正确答案：D

87、最易引起急性心力衰竭的心律失常是（）

A、窦性心动过缓

B、偶发房性期前收缩

C、偶发室性期前收缩

D、快速心房颤动

E、一度房室传导阻滞

正确答案：D

88、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液返流,经用制酸药物治疗效果

不显,可选用下列哪种药物治疗较适宜()

A、吠喃喋酮

B、普鲁本辛

C、多潘立酮(吗丁咻)

D、硫糖铝

E、胶体锚(Demol)

正确答案：C

89、男，65岁。急性前璧心肌梗死3小时，既往有高血压、糖尿病病史。

平时血压140"150/70-80mniHgo查体：血压90/70mmHg,双肺呼吸音清，心

率85次/分，律齐。该患者血压降低的最可能原因是()

A、大动脉弹性降低

B、外周阻力降低

C、心脏每搏输出量降低

D、主动脉壁硬化

E、心率降低

正确答案：C

90、急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是()

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案：B

91、抗甲状腺药物的主要副作用是()

A、粒细胞减少

B、肾脏损害

C、药疹

D、肝功能损害

E、胃肠道反应

正确答案：A

92、男性,45岁，1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视，平时

也不注意饮食控制。患者1日前参加同学聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮

饮酒