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文档简介

《儿科》主治医师资格考试第一次综合测试(附答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、急性尿路感染最常见的致病菌是

A、粪肠球菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、变形杆菌

E、真菌

【参考答案】:B

2、患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安.不能平卧。既往曾有

毛细支气管炎病史。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣

音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是

A、吸氧

B、应用支气管扩张剂

C、静脉滴注地塞米松

D、补液,纠正酸中毒

E、脱敏疗法

【参考答案】:E

3、关于出牙正确的是

A、牙齿与骨骼的发育是完全平行的

B、乳牙有24颗

C、13个月尚未出牙者仍属正常

D、一般12岁萌出第一颗磨牙

E、营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况

【参考答案】:E

4、下列哪项检查可确诊先天愚型

A、血清T3、T4测定

B、骨骼X线检查

C、血浆游离雌三醇分析

D、染色体检查

E、尿三氯化铁试验

【参考答案】:D

5、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点

A、游走性和多发性

B、急性期后遗畸形

C、偶见累及小关节

D、局部红肿热痛

E、大关节受累为主

【参考答案】:B

6、足月儿外观特点下列哪项是错误的

A、肤色红润,香毛少

B、头发分条清楚

C、软骨发育好,耳舟直挺

D、指甲达到或超过指尖

E、乳腺结节小于4mm

【参考答案】:E

7、营养性缺铁性贫血患儿,Hb90g/L,最合适的治疗是

A、反复多次少量输血

B、肌注右旋糖酎铁

C、多进含铁丰富辅食

D、服用枸檬酸铁胺

E、服用硫酸亚铁及维生素C

【参考答案】:E

8、下列哪项疾病不会引起腹胀

A、重症肺炎

B、低血钾

C、急性肠梗阻

D、甲状腺功能低下

E、以上都不是

【参考答案】:E

9、营养性缺铁性贫血的主要原因为

A、先天储铁不足

B、铁摄入量不足

C、生长发育快

D、铁吸收障碍

E、铁的丢失过多

【参考答案】:B

10、下列检查哪项为风湿活动性指标

A、血清AS0升高

B、抗链球菌抗体阳性

C、C反应蛋白增高

D、因拭子培养阳性

E、以上都是

【参考答案】:C

11、n个月婴儿,腕部x线片示骨髓端临时钙化带消失,呈杯口

状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/

L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏)。以下哪项不是佝偻病骨样组

织堆积的表现

A、肋膈沟

B、脚镯

C、方颅

D、肋串珠

E、手镯

【参考答案】:A

12、下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现

A、肋骨串珠

B、漏斗胸

C、方颅

D、手镯

E、脚镯

【参考答案】:B

13、有关严重毛细支气管炎的治疗,下列哪项是错误的

A、常规吸氧

B、联合使用抗菌素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、雾化吸入沙丁胺醇

E、给予糖皮质激素

【参考答案】:B

14、诊断风湿热,下列哪项不是主要临床诊断标准

A、心脏炎

B、多发性关节炎

C、环形红斑

D、发热

E、皮下小节

【参考答案】:D

15、9岁男孩,误服有机磷农药4小时来急诊室。查体:神志清醒,

全身颤动,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62次/分,

腹部未见异常。入院后首要的治疗是

A、血液透析

B、镇静剂

C、洗胃

D、导泻

E、利尿剂

【参考答案】:C

16、单纯性肾病治疗首选药物是

A、休息、无特效药物

B、利尿剂

C、肾上腺皮质激素

D、免疫抑制剂

E、白蛋白

【参考答案】:C

17、对确诊结核病最具帮助的辅助检查是

A、末稍血液中白细胞升高

B、血沉增快

C、结核菌素试验阳性

D、检测结核抗体

E、分支杆菌培养

【参考答案】:E

18、以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击

A、大量血尿

B、先天性肾病

C、薄基底膜肾病

D、微小病变

E、难治性肾病

【参考答案】:E

19、急性肾炎起病2周内宜卧床休息,直至哪种情况为止

A、肉眼血尿消失、水肿减退

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常

D、水肿减退

E、血压正常

【参考答案】:C

20、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现,下列哪一点不符合

A、肌张力降低

B、喂哺困难

C、手足徐动明显

D、通常无锥体束征

E、智力发育明显落后

【参考答案】:E

21、Apgar评分的内容主要包括

A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应

B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重

C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色

D、心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色

E、心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色

【参考答案】:D

22、发结的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】:C

23、2岁以后小儿每年平均增加身长约为

A、3〜5cm

B、4〜5cm

C、5〜7cm

D、6〜7cm

E、7〜9cm

【参考答案】:C

24、新生儿第1次排胎便多在生后

A、6小时内

B、12小时内

C、18小时内

D、24小时内

E、36小时内

【参考答案】:D

25、百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗初次免疫时需注射几次

A、注射1次

B、每周1次,注射2次

C、每月1次,注射2次

D、每月1次,注射3次

E、每周1次,注射3次

【参考答案】:D

26、结核性脑膜炎的早期表现是

A、知觉过敏

B、性格改变,发热、呕吐,便秘

C、发热、头痛、喷射性呕吐

D、手足徐动,前囱膨隆

E、发热、呕吐、面神经瘫痪

【参考答案】:B

27、溶血尿毒综合征主要前驱症状是

A、血性或非血性腹泻;腹痛

B、咳嗽、咳痰、发热

C、皮肤瘀斑

D、牙龈出血

E、头痛、抽搐

【参考答案】:A

28、患儿,男,6岁,多饮、多尿近4个月。查体:生长发育落后,

皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L,血钠:145mmoL/L,尿比重小

于1.005,诊断为尿崩症,有关尿崩症的说法,以下哪项不正确

A、多尿、烦渴是主要症状

B、少数病例为遗传性

C、视上核及室旁核破坏导致尿崩症

D、与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应

E、进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少

【参考答案】:E

29、早产儿肺透明膜病下列哪项不正确

A、肺顺应性降低

B、气道阻力增加

C、功能残气量降低

D、肺泡通气量降低

E、潮气量减少

【参考答案】:B

30、新生儿胆红素的代谢特点,不包括

A、胆红素产生过多

B、肝细胞摄取游离胆红素能力差

C、肝酶系统发育不完善

D、肠壁吸收胆红素增加

E、肾功能不完善

【参考答案】:E

31、男孩,10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月,近两天来发

热、咳嗽。空腹血糖18.OmmoL/L,血酮体阴性,尿糖(+++),

pH7.28,BE-8mmoL/L。对其采取的主要的治疗是

A、口服磺腺类降糖药

B、口服双胭类降糖药

C、胰岛素治疗

D、严格控制饮食

E、抗生素以控制感染

【参考答案】:C

32、为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状,降低颅内压,防止脑积

液的发生,其有效辅助药物为

A、25%葡萄糖液

B、20%甘露醇

C、泼尼松口服

D、维生素B族药物

E、能量合剂

【参考答案】:C

33、患儿,7岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,

阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),不应选用以下哪种方法利尿消肿

A、安体舒通口服

B、氢氯嘎嗪口服

C、速尿静脉推注

D、低分子右旋糖酎静脉滴注

E、人血白蛋白静脉滴注

【参考答案】:C

34、一健康小儿,体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个月

开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、20个月

【参考答案】:C

35、左向右分流的先心病的共同特点,下列哪项是不恰当的

A、潜伏青紫

B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C、肺循环量少

D、易患肺炎

E、影响生长发育

【参考答案】:C

36、关于生理性贫血,哪项正确

A、主要与体内储存铁不足有关

B、营养不良是主要原因

C、与红细胞生成素不足有关

D、多见于学龄前儿童

E、与叶酸缺乏有关

【参考答案】:C

37、风湿热的预后主要取决于

A、是否存在关节畸形

B、是否存在舞蹈病

C、感染灶是否持续存在

D、首次发作时是否存在心脏炎

E、是否反复出现风湿热活动

【参考答案】:D

38、心跳呼吸骤停最严重的危害为

A、再灌注损伤

B、心功能损害

C、肾功能不全

D、肝功能损伤

E、不可逆性中枢神经损害

【参考答案】:E

39、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生降低

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞核发育落后于胞质

D、巨核细胞计数正常

E、骨髓铁染色阳性

【参考答案】:D

40、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现

A、夜盲症

B、干眼病

C、颅内压增高

D、皮肤角化增生

E、毛发干枯

【参考答案】:C

41、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常

D、AS0降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】:C

42、从1〜5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳

性,确诊为支气管哮喘。2d前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部

糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不

能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。

此时可能为

A、合并细菌性肺炎

B、发生肺源性心脏病

C、哮喘持续状态

D、使用B受体激动剂类药物过量

E、水、电解质失衡

【参考答案】:C

43、患儿,男,1.5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月,经青霉素治

疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音,血象正常,胸片示右

肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为

A、百日咳并发支气管肺炎

B、支气管异物

C、支气管淋巴结结核

D、原发综合征

E、急性支气管炎

【参考答案】:C

44、肾病综合征最根本的病理生理变化是

A、低蛋白血症

B、高脂血症

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水肿

【参考答案】:C

45、微小病变型的激素耐药病例多为

A、系膜增生型

B、膜性增生型

C、局灶性肾小球硬化症

D、膜性病变型

E、渗出增生型

【参考答案】:C

46、亚硝酸盐中毒的解救方法为

A、高压氧舱

B、静注亚甲蓝

C、注射抗生素

D、补液利尿

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】:B

47、患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四

肢明显水肿,血压13/8kPa(100〜60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及

结痂,尿常规:蛋白(+++),红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的是

A、给予抗生素控制感染

B、给予利尿药物口服

C、给予强的松口服

D、给予丙种球蛋白注射

E、给予减盐饮食

【参考答案】:C

48、患者6个月,腹泻2d,每天10余次,黄色稀水便。体重

5.8kg,神委,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,

口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断为

A、中度等渗脱水

B、重度等渗脱水

C、中度低渗脱水

D、重度低渗脱水

E、重度高渗脱水

【参考答案】:D

49、可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C.IgE

D、IgC

E、IgM

【参考答案】:D

50、21-三体综合征绝大部分染色体核型是

A、45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)

B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

C、47,XX(或XY),+21

D、46,XX(或XY),-21,+t21q

E、46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)

【参考答案】:C

51、小儿生长发育的一般规律中哪一点是不恰当的

A、由上到下

B、由远到近

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

【参考答案】:B

52、新生儿生后2周开始呕吐,喷射性。呕吐物不含胆汁,呕吐逐

渐加重,体重减轻。最可能的诊断是

A、食管裂孔疝

B、环状胰腺

C、肠旋转不良

D、巨结肠

E、先天性幽门肥厚性狭窄

【参考答案】:E

53、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是

A、眼、面部

B、颈部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【参考答案】:A

54、肝豆状核变性的治疗原则是

A、限制吃含铜高的食物

B、应用青霉胺

C、减少铜的摄入和增加铜的排出

D、应用锌剂

E、肝移植

【参考答案】:C

55、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是

A、1.70~l.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C^1.88〜1.95mmol/L

D、1.60〜1.65mmol/L

E、以上均不是

【参考答案】:B

56、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A、2周

B、3周

C、4〜5周

D、6〜8周

E、1年

【参考答案】:D

57、12岁男孩,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛

酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是

A、胰腺炎

B、胆囊炎

C、慢性胃炎

D、肠道寄生虫

E、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

【参考答案】:E

58、轻度脱水与重度脱水主要临床鉴别

A、腹泻呈蛋花汤样便

B、大便次数或多或少

C、精神时而烦躁不安

D、脱水及电解质紊乱变化明显

E、以上都不是

【参考答案】:D

59、男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳

6d后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】:B

60、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明

A、4周内复种卡介苗

B、4周内接触开放性肺结核患者

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】:D

61、心跳骤停抢救时首选药物是

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺素

C、洛贝林

D、多巴胺

E、阿托品

【参考答案】:B

62、纠正脱水时的速度决定于

A、液体的种类

B、液体的性质

C、脱水的程度和性质

D、大便的性质

E、大便的次数

【参考答案】:C

63、不符合营养性巨幼细胞贫血的是

A、肝脾轻度肿大

B、智力及动作发育倒退

C、血涂片中红细胞大小不等,中心浅染区明显

D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变

E、可出现血小板降低

【参考答案】:C

64、关于新生儿免疫特点,以下哪项是错误的

A、IgG水平与胎龄有关

B、非特异性免疫功能不成熟

C、易患革兰阴性杆菌感染

D、未成熟儿高于成熟儿

E、补体水平低

【参考答案】:D

65、关于咳嗽变异性哮喘的诊断要点,下列哪项最可靠

A、持续或反复超过1个月

B、夜间和或清晨明显,运动后加重

C、痰少,抗生素治疗无效

D、有个人或家族过敏史

E、支气管扩张药可缓解咳嗽

【参考答案】:E

66、新生儿败血症最常见的感染途径

A、宫内

B、呼吸道

C、肠道

D、产道

E、脐部

【参考答案】:E

67、关于营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项不正确

A、VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBCDNA合成不足

B、VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBCRNA合成不足

C、RBC生成减慢,但在血中和骨髓中破坏增加

D、粒细胞及巨核细胞系也有RBC类似变化

E、RBC胞核发育落后,但血红蛋白发育正常

【参考答案】:B

68、儿科遗传性疾病一般分类为

A、染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病

B、常染色体隐性遗传病、伴性X连锁显性遗传病、多基因遗传病

C、单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病

D、常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病

E、染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病

【参考答案】:E

69、患儿,1.5岁,发热3天,体温39〜40(,一般情况良好,

肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。

诊断为

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、青霉素过敏性药疹

【参考答案】:C

70、患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直

忌盐。近7天发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,

出现纳差、恶心、呕吐。体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压

12/9kPa,咽充血,扁桃体II度肿大,心肺无异常。可能的诊断是

A、败血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、氮质血症

【参考答案】:B

71、不是小儿简单型高热惊厥的临床特点

A、惊厥多见于6个月至3岁小儿

B、发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染

E、发作1周后脑电图异常

【参考答案】:E

72、21—三体综合征属

A、常染色体畸变

B、X一连锁显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、常染色体显性遗传

E、X一连锁隐性遗传

【参考答案】:A

73、咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是

A、咳嗽持续或反复发作>1个月

B、临床无感染征象

C、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

D、有个人或家庭过敏史

E、经抗生素治疗无效

【参考答案】:C

74、下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现

A、可合并肺不张、肺气肿

B、双肺斑片状阴影

C、双肺弥漫性网点状阴影

D、可有肋膈角变钝

E、可见一叶致密阴影

【参考答案】:C

75、8个月患儿腹泻3天,呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻

7%,体温4CTC,皮肤干,前囱眼窝凹陷,肌张力高。其诊断为

A、中度等渗性脱水

B、中度高渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】:B

76、以下哪项关于新生儿T细胞功能的描述是错误的

A、细胞毒性T细胞功能不足

B、辅助B细胞的分化功能不足

C、分泌细胞因子不足

D、T细胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致

E、Th2细胞功能不足

【参考答案】:E

77、以下哪项不属于21-三体综合征的核型

A、45.X0

B、46,XX(或XY)/47,+21

C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

E、47,XX(或XY),+21

【参考答案】:A

78、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是

A、高热持续不退

B、多伴有尿路及肠道感染

C、周围血象中自细胞减少

D、主要发生于婴幼儿

E、易引起感染性休克

【参考答案】:E

79、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、5〜10个月

E、8〜12个月

【参考答案】:C

80、11个月婴儿,头大,前额突出,前囱门大,肋骨串珠,血清

钙、磷降低,碱性磷酸酶增高,智力正常。应首先诊断

A、呆小病

B、软骨营养障碍

C、脑积水

D、佝偻病

E、远端肾小管酸中毒

【参考答案】:D

81、肺动脉瓣区第二心音减弱,最有利于诊断

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、风湿性心脏病

【参考答案】:D

82、麻疹的出疹时间,与发热的关系是

A、发热2〜3日出疹,出疹时仍发热

B、发热1〜2日出疹,热退疹出

C、发热3〜4日出疹,出疹期热更高

D、发热3〜4日出疹,热退疹出

E、发热5〜6天出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常

【参考答案】:C

83、哪种肺炎易合并脓胸

A、支气管肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、腺病毒肺炎

【参考答案】:B

84、1岁肺炎患儿突然烦躁不安,呼吸困难,面色青紫。心率160

次/min,右侧肺部叩诊鼓音,听诊呼吸音减低。纵隔向左移位。肝右

肋下2.5cmo最可能合并

A、脓胸

B、心力衰竭

C、气胸

D、肺不张

E、支气管异物

【参考答案】:C

85、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳

嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/

70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发给,气管明显偏左。右侧胸

廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,

即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。

为防止类似现象,应该

A、充分检查,明确诊断,不伤害病人

B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人

E、先行观察,再作处理,有利病人

【参考答案】:C

86、肠套叠常见的发病年龄,80%发生于

A、新生儿

B、1岁以内

C、2岁以内

D、3岁以上

E、2〜3岁

【参考答案】:B

87、满4个月时首先考虑添加

A、米粉(冲成糊状)

B、饼干

C、烂面

D、粥

E、菜泥

【参考答案】:A

88、急性腹泻重度脱水有周围循环障碍者,首选以下哪一项治疗

A、2:1等张液20nir/ks,于30〜40分钟静脉推注或快速滴注

B、生理盐水20ml/kg,于30〜40分钟静脉推注或快速滴注

C、4:3:2液100ml/kg,静脉滴注,8〜12小时内补完

D、输血浆10ml/kg

E、5%白蛋白10ml/kg

【参考答案】:A

89、如肺炎病人用2天抗生素后,呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼

吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血Pa029.3kPa,

PaC027.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是

A、抗生素加大剂量

B、加大吸氧

C、胸膜穿刺抽脓抽气

D、静推地西泮

E、呼吸机辅助治疗

【参考答案】:C

90、肾病综合征激素足量[2mg/(kg•d)]治疗8周,尿蛋白由(++++)

转为(+)〜(++),对激素疗效

A、敏感

B、部分敏感

C、耐药

D、依赖

E、高度敏感

【参考答案】:B

91、卡介苗初种年龄是

A、生后2〜3d到2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】:A

92、下列哪项不是法洛四联症的特点

A、多有蹲踞现象

B、青紫

C、胸骨左缘中部可闻及H〜III级喷射性收缩期杂音

D、心影大小可正常

E、肺动脉瓣区第2心音亢进分裂

【参考答案】:E

93、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是

A、2个月左右

B、4个月左右

C、6个月左右

D、8个月左右

E、10个月左右

【参考答案】:C

94、引起深部真菌病中的细菌,属于条件致病菌的是

A、组织胞浆菌

B、球泡子菌

C、新型隐球菌

D、芽生菌

E、白色念珠菌

【参考答案】:E

95、正常婴儿肝上界在右锁骨中线第

A、5肋间

B、6肋间

C、7肋间

D、4肋间

E、9肋间

【参考答案】:D

96、一患儿,系足月出生,新生儿期黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,

生后6个月随访,诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是

A、效应器官对甲状腺素无效应

B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低

C、甲状腺发育不全

D、甲状腺素合成缺陷

E、甲状腺对促甲状腺素无反应

【参考答案】:C

97、哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

A、孕早期缺乏叶酸

B、孕妇被动吸烟

C、初产妇年龄>35岁

D、孕早期发热38t以上,并持续数天

E、产母患精神病

【参考答案】:D

98、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是

A、可预见的不良反应可以获得赔偿

B、死亡者家属有权获得赔偿

C、因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿

D、死亡者家属是无权力要求获得赔偿的

E、对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿

【参考答案】:B

99、癫痫持续状态指发作持续

A、10分钟以上

B、20分钟以上

C、30分钟以上

D、40分钟以上

E、1小时

【参考答案】:C

100、治疗先天性睾丸发育不全综合征时,应用睾酮的最合适年龄

A、11〜12岁

B、确诊后即用

C、出生后尽早

D、达成年期

E、任何年龄均可

【参考答案】:A

101、8个月婴儿体重6.5kg,身长65cm。头围44cm,能爬,肌张

力正常,乳牙未萌出,应诊断为

A、呆小儿

B、头小畸形

C、发育正常

D、营养不良

E、维生素D缺乏症

【参考答案】:D

102、对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中,下列哪项

为首选

A、血清叶酸含量测定

B、血清维生素B12测定

C、血清铁含量测定

D、骨髓象检查

E、叶酸、维生素B12试验性诊断治疗

【参考答案】:D

103、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常规正常

C、水肿消退,血压正常

D、血沉正常

E、血清补体恢复正常

【参考答案】:C

104、关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变

A、临时钙化带增厚

B、骨钙化过程受阻

C、骨髓膨出

D、长骨骨膜下骨质矿化不全

E、骨髓内淋巴细胞浸润

【参考答案】:E

105、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是

A、胸部CT

B、血常规

C、血沉

D、血冷凝集素试验

E、以上均不是

【参考答案】:E

106、下列哪种疫苗不是卫生部规定1岁以下婴儿必须接种的

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三价疫苗

C、Hib

D、麻疹疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】:C

107、女孩,3岁。发热4d,初热不高,流清涕,次日咳嗽,胃纳

差,后持续高热,咳加剧声音嘶哑,睑结膜充血,耳后、颈部出现斑丘

疹,部分融合,疹间皮肤正常,从外地到上海,未接受任何预防接种。

2周前用过青霉素。最可能的诊断是

A、猩红热

B、药物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【参考答案】:C

108、确诊金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加重,烦躁不安,

右肺呼吸音减低,下部叩诊浊音,上部叩诊过清音。最重要的治疗是

A、抗菌药物加大剂量

B、给予高浓度吸氧

C、强心治疗

D、胸腔穿刺

E、机械通气

【参考答案】:D

109、原发性免疫缺陷病的总发病率

A、1:2500

B、1:5000

C、1:10000

D、1:50000

E、1:100000

【参考答案】:C

110、复苏后补液应选择

A、等张液

B、1/2张液

C、1/3张液

D、1/5张液

E、林格液

【参考答案】:D

HK急性腹泻所致脱水大多为

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、轻-中度脱水

E、重度脱水

【参考答案】:A

112、出生3天内新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是

A、链球菌

B、金色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎双球菌

【参考答案】:C

113、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一

个是错误的

A、血小板减少

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血块收缩不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】:B

114、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】:D

115、流行性腮腺炎,腮腺肿大的特点是

A、通常先一侧肿大,无压痛

B、以耳垂为中心,边界清楚

C、局部肿胀、发红、有热感

D、不伴发热、纳差、乏力

E、进食酸性食物时腮腺疼痛加剧

【参考答案】:E

116、一小儿体重9kg,身高。75cm,头围46cm,此小儿的年龄是

A、9个月

B、1岁

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】:B

117、男婴,6个月,发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难,两肺有

少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎.病原体主要是

A、流感病毒

B、流感杆菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】:D

118、重症出血性水痘常发生在

A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿

B、婴幼儿

C、先天性水痘

D、3〜6岁儿童

E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿

【参考答案】:E

119、小儿血小板计数与成人相同在

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、1周岁

【参考答案】:C

120、患儿,男,7岁。晚上突然喘憋,烦躁不安,不能平卧。既

往该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,

两肺可闻及大量哮鸣

A、舒喘灵雾化吸入

B、鲁米那镇静

C、肾上腺皮质激素

D、氨茶碱静点

E、给予抗生素

【参考答案】:B

121、尿三杯试验的叙述下列哪项是错误的

A、第一杯红细胞多为前尿道出血

B、第三杯红细胞增多则多为膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊

出血

C、三杯均有红细胞则为膀胱颈以上部位出血

D、上尿路出血多呈暗棕色尿无膀胱刺激征

E、尿中出现血块通常为肾小球疾病

【参考答案】:E

122、男孩7岁,因患血友病多次接受血制品输注。三周来,有发

热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,渐加剧伴喘,门诊摄X线胸

片为"间质性肺炎"改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断,可做的进

一步检查是

A、痰液抗酸杆菌培养

B、血抗HBc〜IgM测定

C、血抗HIV测定

D、粪便中查找隐抱子虫卵囊

E、血抗HCV测定

【参考答案】:C

123、下列哪项不是川崎病的临床表现

A、发热体温达38〜40C以上

B、手足皮肤广泛硬性水肿

C、皮疹呈向心性、多形性,可见水疱

D、双眼结膜充血

E、口腔黏膜充血,唇干红皱裂

【参考答案】:C

124、结核菌素试验。72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直

径12mln,判断结果为

A、(+)

B、(一)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

125、女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起

常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示

两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lnnox-Gastaut

综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

A、卡马西平

B、丙戊酸钠

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、氯硝西泮

【参考答案】:B

126、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括

A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少

B、肠黏膜微循环障碍

C、病原菌直接侵入肠黏膜

D、内毒素激活细胞因子

E、低渗乳汁损伤肠黏膜

【参考答案】:E

127、下列属于筛查测验的是

A、Gesell发育量表

B、绘人测试

C、Standford-Binet智能量表

D、韦氏智能量表

E、Bayley婴儿发育量表

【参考答案】:B

128、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水

A、20g/L

B、25g/L

C、15g/L

D、10g/L

E、5g/L

【参考答案】:C

129、支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐搦症,急

诊处理不宜给

A、西地兰

B、镇静剂

C、VitD

D、钙剂

E、给氧

【参考答案】:D

130、重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是

A、每日大便次数达10余次

B、恶心、呕吐、纳呆

C、体温高达392以上

D、水、电解质明显紊乱

E、粪便呈蛋花汤样或水样

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、水溶性维生素包括

A、维生素A

B、维生素D

C、维生素E

D、维生素B

E、维生素C

【参考答案】:DE

2、喘息性支气管炎的特点

A、多发生于3岁以下虚胖小儿

B、常有湿疹或过敏史

C、喘息昼清夜重

D、多数可发展成支气管哮喘

E、该病常反复发作

【参考答案】:ABCE

3、II度喉梗阻的表现为

A、活动后出现喉鸣和吸气性呼吸困难

B、安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难

C、安静时有喉鸣和呼气性呼吸困难

D、肺部可闻喉传导音或管状呼吸音

E、心率加快

【参考答案】:BDE

4、糖尿病酮症酸中毒时,机体总体缺钾的原因包括

A、机体组织大量破坏

B、恶心、呕吐

C、酸中毒时钾离子由细胞内移至细胞外

D、钾离子由尿中大量排出

E、应用胰岛素后钾离子迅速转入细胞内

【参考答案】:ABD

5、感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况

A、早期可以无明显呼吸改变

B、早期亦可出现深而长呼吸

C、早期可出现呼吸节律不整

D、合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸

E、可出现哮喘样呼吸

【参考答案】:ABD

6、生理性黄疸的特点是

A、生后2〜3天出现黄疸

B、4〜5天达高峰

C、一般情况良好

D、足月儿在2周内消退

E、早产儿可延长到3〜4周

【参考答案】:ABCDE

7、下列哪项符合共济失调毛细血管扩张症的主要病理变化

A、胸腺发育不全

B、淋巴组织发育不全

C、甲状旁腺发育不全

D、小脑呈退行性变

E、皮肤毛细血管扩张

【参考答案】:ABDE

8、由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在

A、脑室管膜下,脑室内

B、小脑天幕附近

C、蛛网膜下隙,脑实质内

D、顶部硬脑膜下

E、以上都不是

【参考答案】:AC

9、关于新生儿感觉的发育,正确的是

A、新生儿视觉不灵敏

B、新生儿温度觉很灵敏

C、新生儿痛觉较灵敏

D、新生儿嗅觉、味觉较灵敏

E、新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏

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