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中国医科大学2023年7月《老年护理学》作业考核试题试卷总分:100一、单选题(共20道试题,共20分)1.以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健原则的含义<A>项.全面性原则<B>项.功能分化原则<C>项.费用分担原则<D>项.区域化原则<E>项.联合国老年政策原则<参考答案>:D2.老年痴呆首发及最明显的症状是<A>项.肌张力增强<B>项.近记忆障碍<C>项.幻想<D>项.视力受损<E>项.想象力下降<参考答案>:B3.引起老年人焦虑的因素中需除外<A>项.体力下降<B>项.应激事件<C>项.躯体疾病<D>项.药物<E>项.认知功能障碍<参考答案>:E4.最具代表性的人类需求理论创建者是<A>项.Havighurst<B>项.Cumming<C>项.Maslow<D>项.Weismann<E>项.Erikson<参考答案>:C5.为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施,错误的是<A>项.遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液<B>项.作呼吸练习前可先作胸部叩击<C>项.胸部叩击时,护理人员应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右<D>项.胸部叩击可在餐后进行<E>项.咳嗽练习有助于患者排痰<参考答案>:D6.关于老年贫血临床表现的表述中,不正确的是<A>项.起病隐匿<B>项.多有原发病的表现<C>项.症状缺乏特异性<D>项.病情进展迅速<E>项.症状不显著<参考答案>:D7.病人王某,女性,35岁,患乳腺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常独自一人坐在床上哭泣,不愿与医护人员、家属交谈。你认为该病人的心理反应处于哪一期<A>项.否认期<B>项.愤怒期<C>项.协议期<D>项.忧郁期<E>项.接受期<参考答案>:D8.老年COPD患者不同于一般成人的特点,描述不正确的是<A>项.呼吸困难更突出<B>项.机体反应能力差<C>项.易反复感染<D>项.易诱发左心衰<E>项.易诱发右心衰<参考答案>:D9.临终关怀着重对临终病人进行的内容不包括<A>项.疼痛的控制<B>项.情绪的支持<C>项.家属的心理指导<D>项.患者的灵性需求<E>项.X线照射<参考答案>:E10.谷类、薯类是我国膳食能量的主要来源,主要含有<A>项.脂肪<B>项.优质蛋白质<C>项.糖类<D>项.维生素<E>项.微量元素<参考答案>:B11.老年人患病后容易漏诊或误诊,其原因是<A>项.老年人疾病的症状和体征不典型<B>项.老年人患病后并发症多<C>项.老年人患病病程长恢复慢<D>项.精神心理因素的影响明显<E>项.老年人患病致残率高<参考答案>:A12.老年人甲亢的临床表现特点不包括<A>项.症状轻微、时隐时现<B>项.消瘦及食欲减退则少见<C>项.高代谢、眼病、甲状腺肿大均可不明显<D>项.少数病人仅以心房颤动为主症<E>项.心电图可出现ST段以及T波改变<参考答案>:D13.对早期胃癌最具诊断价值的检查是<A>项.血沉<B>项.大便隐血试验<C>项.胃液检查<D>项.胃镜及活检<E>项.X线钡餐检查<参考答案>:D14.沮丧期家属悲哀最典型的表现是<A>项.哭泣<B>项.抑郁<C>项.自责<D>项.孤独<E>项.愤怒<参考答案>:A15.老年人肺炎临床表现不典型,表现为<A>项.畏寒<B>项.寒战<C>项.发热<D>项.胸痛<E>项.发热和白细胞增加不明显<参考答案>:E16.下列哪项不是老年病人常见的合并症<A>项.意识障碍<B>项.水电解质紊乱<C>项.出血倾向<D>项.行为异常<E>项.多器官功能衰竭<参考答案>:D17.下列哪项不是老年护理道德原则<A>项.关心<B>项.创新<C>项.主动<D>项.平等<E>项.尊重<参考答案>:B18.王某,67岁,患心绞痛3年,外出时随身携带急救药盒。王某的行为属于<A>项.自我观察<B>项.自我治疗<C>项.自我护理<D>项.自我预防<E>项.自我急救<参考答案>:E19.大部分老人忌讳被触摸的部位是<A>项.手臂<B>项.肩<C>项.背<D>项.头<E>项.手<参考答案>:D20.老年人的服装选择,首先必须考虑<A>项.经济性<B>项.干净<C>项.社会性<D>项.款式不可过于花俏<E>项.实用性<参考答案>:E二、名词解释(共1道试题,共5分)21.机构养老<参考答案>:养老机构是社会养老专有名词,是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。三、判断题(共10道试题,共10分)22.空巢家庭是指无子女的老人组成的家庭。<参考答案>:错误23.患病后卧床的老人不要急于下床活动以保证老人安全。<参考答案>:错误24.用体位引流的方法引流肺上叶时可采用头低脚高位。<参考答案>:错误25.老年护理学的研究重点是探讨人体衰老的发生机制。<参考答案>:错误26.老年性骨质疏松症患者的重要治疗措施是补充钙和维生素B。<参考答案>:错误27.老年保健费用的筹集提倡“风险共担”的原则。<参考答案>:正确28.老年人呼吸肌活动度及能量储备随年龄增加不断下降,在体力活动后易出现胸闷、气短。<参考答案>:正确29.心肌梗死是诱发老年肺心病急性加重的最常见原因。<参考答案>:错误30.临终患者给予舒适体位可以使患者的肢体处于功能位置。<参考答案>:正确31.老年人缺铁性贫血的首要治疗是尽可能消除引起贫血的原因,这是治疗贫血的首要原则。其次是补充铁剂。<参考答案>:正确四、主观填空题(共2道试题,共5分)32.如在饭前锻炼,至少要休息____分钟后才能用餐;若饭后锻炼,则至少要休息____小时以上才能锻炼。<参考答案>:30,133.老年人进行躯体健康的评估主要包括____、____、____。<参考答案>:健康史的采集、身体评估、功能状态的评估五、问答题(共6道试题,共60分)34.病例分析:张某,女性,69岁,因不慎摔跤引起股骨颈骨折。现已拆除石膏在家静养,社区护理人员访视,发现张老太太因担心再次摔倒而不愿意活动,请问护理人员该如何与其一起制定计划<参考答案>:1.老年人若经护理人员评估老人为跌倒高风险,会在床头卡及病历上注记。2.护理人员应学会并懂得预防跌倒之作法,告知跌倒的严重性,并给予卫教单张,以利老年人及照顾者了解。3.老年人服用易跌倒药物时、执行侵入性处置后,会再次提醒预防跌倒作法。4.对于高危跌倒的老年人,会加强防跌措施,如当家属离开时,应告知护理人员,或老人独自一人时,应将紧急铃放于老人手可及处。提供尿壶于床边,以方便老人取用。5.护理人员会查核与确认老人对预防跌倒之认知。6.若老人临时换看护,需了解新的看护对于老人跌倒危险因子的认知后,依需要再提醒预防跌倒作法。35.简述肺心病常见的并发症。<参考答案>:常见的肺心病并发症有:1、呼吸系统并发症:呼吸系统本身以慢性呼吸衰竭为主,患者可表现为咳嗽,气短,呼吸困难,乏力等。慢性呼吸衰竭会带来大脑神经系统的病变,患者可能从早期神志不清、兴奋不安,到后期变得神志淡漠,最后一直发展到嗜睡状态;2、呼吸系统外并发症:如外周淤血,主要是胃肠道的淤血,可使胃肠功能下降,食欲下降;外周淤血明显,引起下肢浮肿,也就是下垂的部位出现浮肿,长期卧床的患者,阴囊部位可能出现浮肿。肝脏淤血,如慢性淤血的肝脏,最后就有可能变成淤血肝硬化,引起肝功能减退。慢性肺源性心脏病和肺淤血也会使肺部感染加重,包括血液中电解质的紊乱,如呼吸酸碱不平衡、脂等。治疗肺心病的根本在于治疗原发的呼吸系统疾病,防止肺心病的进一步发展。36.简述老年人的用药原则及其含义。<参考答案>:1、五种药物原则。老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。2、受益原则。首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。37.简述老年人居家环境安全评估要素。<参考答案>:(1)地面是否平整,无障碍?浴室是否有防滑措施。(2)电线是否安置妥当,特别远离火源,热源。(3)房间灯光是否充足。38.老年健康教育通常包括哪些内容。<参考答案>:1、日常生活保健常识老年人生理功能下降,不良卫生习惯是引发老年易患疾病的重要因素。知道老人建立科学的生活方式,在日常生活中养成良好习惯,就会降低患病风险。2,心理保健常识心理健康是老年保健的重要内容,理解老人心理变化,知道老人心理状态,帮助老人维持良好心态和情绪,对维持老人健康有重要意义。3,体育锻炼及其安全常识有规律、持之以恒的锻炼可以增强老年人身体各系统功能,延缓衰老,增强体质。4,疾病防治知识随年龄的增长和生理功能的减退,老人易发生各系统疾病。对老年人开展常见病,多发病,慢性病的防治,让老人学会积极防治疾病的方法。5,合理用药知识需要对老人加强合理用药的教育,包括:老人常用药物的名称,作用、剂量、用法、注意事项等,药物正常反应和异常反应,药物相互影响,合理用药方法、储存方法、发生服药意外的处理等。6,死亡教育,老年人会更明显的感受死亡的临近,需要指导他们如何看待生命的终结,以平和的心态度过每一天,充实自己的生活,提高生活质量39.如何护理便秘的老年人<参考答案>:1.积极治疗慢性疾病,保持精神愉快,不气、不急、不恼怒。2.合理平衡饮食,
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