冷热疗的观察与护理（护理技术课件）

冷热疗观察与护理【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握冷、热疗的概念，冷、热疗的作用、禁忌症和禁忌部位。1.2理解冷热疗法的原理和效应。1.3了解冷、热疗的影响因素。2.能力目标：能运用护理程序对患者实施冷疗和热疗，操作规范熟练，不会出现并发症。3.德育目标：

具有良好的职业素养、具有评判思维能力，关心爱护患者。教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一冷、热疗总论1冷、热疗的概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。2冷、热疗的效应103冷、热疗的影响因素53冷、热疗的作用和禁忌症25重点、难点：区分记忆冷、热疗的作用和禁忌症【教学设计】

冷热疗观察与护理【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二冷、热疗技术4冷疗技术20重点、难点：根据患者具体情况，正确选用冷疗方法及正确实施冷疗依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。5热疗技术25难点：根据患者具体情况，正确选用热疗方法及正确实施热疗

冷热疗观察与护理学习目标1.知识目标：掌握冷、热疗法的作用、禁忌症和禁忌部位，能正确使用常见的冷热疗技术。2.能力目标：能运用护理程序对患者实施冷、热疗，操作规范熟练，不会出现并发症。3.德育目标：具有良好的职业素养、具有评判思维能力，关心爱护患者。思维导图

【内容概述】临床案例小陈，在校生，在与同学打篮球时，不慎扭伤踝关节，1小时后来医院就诊，此时脚踝肿胀厉害。你如何给小陈解释，需要采取的措施是什么？讨论1.影响冷热疗的因素有哪些？

2.冷疗和热疗都有减轻疼痛的作用，但原理有什么不同？3.扭伤何时冷疗，何时热疗才能促进康复？4.冷热疗使用不当的后果有哪些？5.为患者进行冷热技术时应注意什么？一、冷、热疗法的概念冷、热疗法的概念

冷、热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。二、冷、热疗法的原理和效应1.冷、热疗法的生理效应生理效应冷疗法热疗法细胞代谢减少增加需氧量减少增加血管收缩扩张毛细血管通透性减少增加血液粘稠度增加降低血液流动减慢增快淋巴流动减慢增快结缔组织伸展性减弱增强神经传导速度减慢增快体温下降上升二、冷、热疗法的原理和效应2.冷、热疗法的继发效应

持续用冷或用热超过一定时间，所产生的与生理效应相反作用的现象称为继发效应。三、影响冷、热疗法的因素1.方法2.面积3.时间4.温度5.部位6.个体差异四、冷、热疗法的作用和禁忌症1.冷、热疗的作用

内容方法冷疗法热疗法作用减轻局部充血或出血减轻深部组织充血

减轻疼痛减轻疼痛

控制炎症扩散促进炎症的消散或局限

降低体温保暖与舒适作用原理冷可使毛细血管收缩，血流减少，从而减轻局部充血和出血；同时，冷疗还可使血流速度减慢，血液粘稠度增加，有利于血液凝固而控制出血热可使局部血管扩张，改善血循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。同时，因白细胞释放蛋白溶解酶溶解坏死组织，有助于坏死组织的清除与组织修复

冷可抑制细胞活动，使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛。由于充血压迫神经末梢而致疼痛者，也可因冷使血管收缩解除压迫而止痛温热的刺激能降低痛觉神经的兴奋性，改善血循环，减轻炎性水肿及组织缺氧，加速致痛物质（组织胺等）的排出和炎性渗出物的吸收，解除对局部神经末梢的刺激和压迫，以减轻疼痛。同时温热能使肌肉、肌健、韧带等组织松弛，解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛

冷可使皮肤血管收缩，减少局部血流，使细胞代谢降低，同时也降低了细菌的活力，抑制炎症的扩散温热可使皮肤血管扩张，体表血流增加，由于全身循环血量的重新分布，相对减轻了深部组织的充血

冷直接作用于皮肤，通过传导与蒸发的物理作用，降低体温温热可使局部血管扩张，促进血液循环，维持体温的相对恒定，使患者舒适临床应用扁桃体摘除术后、牙科术后、鼻衄、头部外伤及扭伤、挫伤早期炎症早期或炎症后期

牙痛、急性损伤初期腰肌劳损、胃肠痉挛、肾绞痛等

炎症早期软组织损伤后期

高热，中暑患者危重、年老体弱及末梢循环不良的患者及早产儿四、冷、热疗法的作用和禁忌症2.冷、热疗的禁忌症—冷疗法禁忌证（1）慢性炎症或深部有化脓病灶（2）局部血液循环不良(3)冷过敏者(4)某些特殊疾病的患者(5)禁忌用冷的部位枕后、耳廓、阴囊以防冻伤心前区以防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞腹部以防腹泻足底以防反射性末稍血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩

冷热疗观察与护理【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握冷、热疗的概念，冷、热疗的作用、禁忌症和禁忌部位。1.2理解冷热疗法的原理和效应。1.3了解冷、热疗的影响因素。2.能力目标：能运用护理程序对患者实施冷疗和热疗，操作规范熟练，不会出现并发症。3.德育目标：

具有良好的职业素养、具有评判思维能力，关心爱护患者。教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一冷、热疗总论1冷、热疗的概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。2冷、热疗的效应103冷、热疗的影响因素53冷、热疗的作用和禁忌症25重点、难点：区分记忆冷、热疗的作用和禁忌症【教学设计】

冷热疗观察与护理【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二冷、热疗技术4冷疗技术20重点、难点：根据患者具体情况，正确选用冷疗方法及正确实施冷疗依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。5热疗技术25难点：根据患者具体情况，正确选用热疗方法及正确实施热疗

冷热疗观察与护理学习目标1.知识目标：掌握冷、热疗法的作用、禁忌症和禁忌部位，能正确使用常见的冷热疗技术。2.能力目标：能运用护理程序对患者实施冷、热疗，操作规范熟练，不会出现并发症。3.德育目标：具有良好的职业素养、具有评判思维能力，关心爱护患者。思维导图

【内容概述】临床案例小陈，在校生，在与同学打篮球时，不慎扭伤踝关节，1小时后来医院就诊，此时脚踝肿胀厉害。你如何给小陈解释，需要采取的措施是什么？讨论1.影响冷热疗的因素有哪些？

2.冷疗和热疗都有减轻疼痛的作用，但原理有什么不同？3.扭伤何时冷疗，何时热疗才能促进康复？4.冷热疗使用不当的后果有哪些？5.为患者进行冷热技术时应注意什么？（一）冰袋（囊）的使用（二）冰帽（冰槽）的使用（三）冷湿敷（四）全身用冷技术——乙醇拭浴五、冷疗技术

降低体温、局部消肿、减少出血，消炎镇痛。1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（一）冰袋（囊）的使用（一）冰袋（囊）的使用1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（一）冰袋（囊）的使用3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（一）冰袋（囊）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

明确操作目的

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（一）冰袋（囊）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解用冷目的

方法、注意事项，

大小便已排，

能主动配合。（一）冰袋（囊）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

关闭门窗，

必要时屏风、

围帘遮挡（一）冰袋（囊）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（4）用物准备：冰袋及布套、帆布袋、冰、木槌、盆及冷水、勺子、毛巾

操作步骤

：

备冰、装冰→核对解释→放置冰袋→观察效果→撤出冰袋→整理、感谢→清理用物→洗手、记录3.操作程序评估计划实施评价（一）冰袋（囊）的使用高热降温，冰袋放在头顶、额头、侧颈、腋下、腹股沟等大血管部位。扁桃体术后放在颈前颌下。3.操作程序评估计划实施评价（一）冰袋（囊）的使用

图片展示

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3.操作程序评估计划实施评价（一）冰袋（囊）的使用

病人：无不舒适，无不良反应，对护士的服务态度满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解冷疗的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（一）冰袋（囊）的使用1.密切观察用冷局部皮肤的变化，每10分钟查看一次局部皮肤颜色，以免冻伤发生。2.用冷时间最长不超过30分钟，如需持续用冷，需休息60分钟后再使用，使局部组织能够得到及时的复原。3.严格执行交接班制度。使用过程中应检查冰块融化情况，及时更换或添加。（一）目的（二）适应症（三）操作程序（三）注意事项（五）健康指导（一）冰袋（囊）的使用

向病人及家属介绍冰袋（囊）使用的正确方法及注意事项。如感觉不适，应立即告诉护士处理。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（一）冰袋（囊）的使用

头部降温，减轻脑水肿，降低脑组织耗氧量。1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（二）冰帽（冰槽）的使用（二）冰帽（冰槽）的使用1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（二）冰帽（冰槽）的使用3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（二）冰帽（冰槽）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

明确操作目的

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（二）冰帽（冰槽）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解用冷目的

方法、注意事项，

大小便已排，

能主动配合。（二）冰帽（冰槽）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

关闭门窗，

必要时屏风、

围帘遮挡（二）冰帽（冰槽）的使用3.操作程序评估计划实施评价

（4）用物准备：冰帽、帆布袋、冰、木槌、盆及冷水、勺子、海绵垫3块、棉球2个等

操作步骤

：

备冰、装冰→核对解释→保护患者→放置冰帽→观察效果→撤出冰帽→整理、感谢→清理用物→洗手、记录3.操作程序评估计划实施评价（二）冰帽（冰槽）的使用装冰：将融化成核桃的冰块放入冰帽中，下端接水桶。保护患者：后颈和双耳垫海绵垫，患者双耳塞棉球，双眼盖凡士林纱布。使患者除面部外头部都埋于冰帽内。3.操作程序评估计划实施评价（二）冰帽（冰槽）的使用

图片展示

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3.操作程序评估计划实施评价（二）冰帽（冰槽）的使用

病人：无不舒适，无不良反应，对护士的服务态度满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解冷疗的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（二）冰帽（冰槽）的使用1.密切观察患者病情、体温及心率变化，防止发生心房纤维性颤动、心室纤维性颤动或房室传导阻滞等。每30分钟测量生命体征一次，肛温不能低于30℃。2.观察头部皮肤变化，每10分钟查看一次局部皮肤颜色，尤其注意患者耳廓部位有无发紫、麻木及冻伤发生。3.用冷时间不可超过30分钟，如需再使用，应休息1小时，让局部组织复原后再重复使用，以防发生不良反应。（一）目的（二）适应症（三）操作程序（三）注意事项（五）健康指导（二）冰帽（冰槽）的使用向病人及家属介绍冰帽（冰槽）使用的正确方法及注意事项。如感觉不适，应立即告诉护士处理。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（二）冰帽（冰槽）的使用

降温、消炎、止血，用于早期扭伤、挫伤消肿与镇痛。1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（三）冷湿敷（三）冷湿敷1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（三）冷湿敷3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（三）冷湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

明确操作目的

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（三）冷湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解用冷目的

方法、注意事项，

大小便已排，

能主动配合。（三）冷湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

关闭门窗，

必要时屏风、

围帘遮挡（三）冷湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（4）用物准备：小水盆、（内盛冰水）弯盘、纱布、敷布2块、凡士林、棉签、小橡胶单、治疗巾、毛巾等

操作步骤

：

核对解释→患处准备→冷敷患处→观察效果→整理、感谢→清理用物→洗手、记录冷敷患处：每3～5分钟更换一次敷布,用冷时间15～20分钟，不超过30分钟。3.操作程序评估计划实施评价（三）冷湿敷

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3.操作程序评估计划实施评价（三）冷湿敷

病人：无不舒适，无不良反应，对护士的服务态度满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解冷疗的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（三）冷湿敷1.注意观察局部皮肤变化，每10分钟查看一次局部皮肤颜色。2.使过程中检查湿敷情况，及时更换敷布。如湿敷部位为开放性伤口，须按无菌技术操作处理伤口。（一）目的（二）适应症（三）操作程序（三）注意事项（五）健康指导（三）冷湿敷

冷热疗观察与护理【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握冷、热疗的概念，冷、热疗的作用、禁忌症和禁忌部位。1.2理解冷热疗法的原理和效应。1.3了解冷、热疗的影响因素。2.能力目标：能运用护理程序对患者实施冷疗和热疗，操作规范熟练，不会出现并发症。3.德育目标：

具有良好的职业素养、具有评判思维能力，关心爱护患者。教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一冷、热疗总论1冷、热疗的概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。2冷、热疗的效应103冷、热疗的影响因素53冷、热疗的作用和禁忌症25重点、难点：区分记忆冷、热疗的作用和禁忌症【教学设计】

冷热疗观察与护理【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二冷、热疗技术4冷疗技术20重点、难点：根据患者具体情况，正确选用冷疗方法及正确实施冷疗依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。5热疗技术25难点：根据患者具体情况，正确选用热疗方法及正确实施热疗

冷热疗观察与护理学习目标1.知识目标：掌握冷、热疗法的作用、禁忌症和禁忌部位，能正确使用常见的冷热疗技术。2.能力目标：能运用护理程序对患者实施冷、热疗，操作规范熟练，不会出现并发症。3.德育目标：具有良好的职业素养、具有评判思维能力，关心爱护患者。思维导图

【内容概述】临床案例小陈，在校生，在与同学打篮球时，不慎扭伤踝关节，1小时后来医院就诊，此时脚踝肿胀厉害。你如何给小陈解释，需要采取的措施是什么？讨论1.影响冷热疗的因素有哪些？

2.冷疗和热疗都有减轻疼痛的作用，但原理有什么不同？3.扭伤何时冷疗，何时热疗才能促进康复？4.冷热疗使用不当的后果有哪些？5.为患者进行冷热技术时应注意什么？（一）热水袋的使用（二）烤灯的使用（三）热湿敷（四）热水坐浴（五）局部浸泡六、热疗技术

保暖、解痉、镇痛、消炎。1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（一）热水袋的使用（一）热水袋的使用1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（一）热水袋的使用3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（一）热水袋的使用3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

明确操作目的

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（一）热水袋的使用3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解用热目的

方法、注意事项，

大小便已排，

能主动配合。（一）热水袋的使用3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

关闭门窗，

必要时屏风、

围帘遮挡（一）热水袋的使用3.操作程序评估计划实施评价

（4）用物准备：热水袋及布套、水温计、量杯、抹布、热水壶和冷水壶（一）热水袋的使用3.操作程序评估计划实施评价

准备热水袋：

操作步骤

：

准备热水袋→核对解释→放置热水袋→观察效果→撤出热水袋→整理、感谢→清理用物→洗手、记录→保存热水袋3.操作程序评估计划实施评价（一）热水袋的使用

病人：无不舒适，无不良反应，对护士的服务态度满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解热疗的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（一）热水袋的使用1.忌用冰袋代替热水袋使用，以免袋口漏水烫伤患者。2.婴幼儿、老年人、昏迷、肢体麻痹的患者使用热水袋时，温度应在50℃以内，以防烫伤。3.经常观察患者皮肤颜色，如发现皮肤潮红、疼痛，应立即停止使用，并在局部涂上凡士林以保护皮肤。4.若要持续使用热水袋时，应每30分钟检查水温一次，及时更换热水，并严格执行交接班制度。（一）目的（二）适应症（三）操作程序（三）注意事项（五）健康指导（一）冰袋（囊）的使用

向病人及家属介绍热水袋使用的正确方法及注意事项。如感觉不适，应立即告诉护士处理。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（一）热水袋的使用

消炎、消肿、解痉、镇痛；促进创面干燥结痂，保护肉芽和上皮再生，促进伤口愈合。1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（二）烤灯的使用（二）烤灯的使用1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（二）烤灯的使用3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（二）烤灯的使用3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

明确操作目的

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（二）烤灯的使用3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解用烤灯目的

方法、注意事项，

大小便已排，

能主动配合。（二）烤灯的使用3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

关闭门窗，

必要时屏风、

围帘遮挡（二）烤灯的使用3.操作程序评估计划实施评价临床上常用的有：红外线灯鹅颈灯特定的电磁波治疗器等

操作步骤

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准备烤灯→核对解释→放置烤灯，调整距离→观察效果→整理、感谢→清理用物→洗手、记录3.操作程序评估计划实施评价（二）烤灯的使用

图片展示

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3.操作程序评估计划实施评价（二）烤灯的使用

病人：无不舒适，无不良反应，对护士的服务态度满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解烤灯的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（二）烤灯的使用1.治疗中应注意观察病情，如患者发热、心悸、头晕等不适或照射部位皮肤出现紫红色应立即停止照射，并在发红处涂凡士林保护皮肤。2.烤灯距离治疗部位约30cm～50cm，每次照射时间20～30分钟。3.治疗完毕，嘱患者在室内休息15分钟后方可外出，防止感冒。（一）目的（二）适应症（三）操作程序（三）注意事项（五）健康指导（二）烤灯的使用向病人及家属介绍烤灯使用的正确方法及注意事项。如感觉不适，应立即告诉护士处理。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（二）烤灯的使用

消炎、消肿、解痉和镇痛1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（三）热湿敷（三）热湿敷1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（三）热湿敷3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（三）热湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

明确操作目的

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（三）热湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解用热目的

方法、注意事项，

大小便已排，

能主动配合。（三）热湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

关闭门窗，

必要时屏风、

围帘遮挡（三）热湿敷3.操作程序评估计划实施评价

（4）用物准备：小水盆（内盛热水50～60℃）、弯盘、纱布、敷布2块、长钳子2把、凡士林、棉签、小橡胶单、治疗巾、毛巾

操作步骤

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核对解释→患处准备→热敷患处→观察效果→整理、感谢→清理用物→洗手、记录热敷患处：每3～5分钟更换一次敷布,用热时间15～20分钟，不超过30分钟。3.操作程序评估计划实施评价（三）热湿敷

图片展示

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3.操作程序评估计划实施评价（三）热湿敷

病人：无不舒适，无不良反应，对护士的服务态度满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解热湿敷的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（三）热湿敷1.热敷过程中注意观察局部皮肤变化，面部热湿敷后15分钟方能外出，以免感冒。2.热敷后，检查患者局部治疗情况，必要时行换药治疗。

3.操作时随时与患者交流，了解其感受及需要并及时处理。（一）目的（二）适应症（三）操作程序（三）注意事（五）健康指导

（三）热湿敷向病人及家属介绍热湿敷的正确方法及注意事项。如感觉不适，应立即告诉护士处理。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（三）热湿敷

消炎、消肿、止痛。用于肛门手术前后、直肠瘘管及会阴伤口炎症等。1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（四）热水坐浴（四）热水坐浴1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（四）热水坐浴3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（四）热水坐浴3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

明确操作目的

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（四）热水坐浴3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解坐浴目的

方法、注意事项，

大小便已排，

能主动配合。（四）热水坐浴3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

关闭门窗，

必要时屏风、

围帘遮挡（四）热水坐浴3.操作程序评估计划实施评价（4）用物准备：

坐浴椅、消毒坐浴盆、坐浴溶液遵医嘱（常用1：5000高锰酸钾溶液）、水温计、浴巾、无菌纱布、屏风，必要时备换药用物。

操作步骤

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核对解释→调节水温→协助坐浴→观察效果→整理、感谢→清理用物→洗手、记录3.操作程序评估计划实施评价（四）热水坐浴

病人：无不舒适，无不良反应，对护士的服务态度满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解热水坐浴的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（四）热水坐浴1.坐浴过程中应注意患者安全，随时观察患者面色和脉搏，如诉乏力、头晕等应立即停止坐浴，扶其上床休息，并观察病情变化。2.女患者盆腔急性炎症、阴道出血、月经期、妊娠后期和产后2周内均不宜坐浴，以免引起感染。3.会阴和肛门部位有伤口者，应备无菌浴盆和溶液，坐浴后按换药法处理伤口。（一）目的（二）适应症（三）操作程序（三）注意事项（五）健康指导（四）热水坐浴向病人及家属介绍热水坐浴的正确方法及注意事项。如感觉不适，应立即告诉护士处理。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（四）热水坐浴

用于消炎、镇痛、清洁创口等用于四肢部位感染，促进伤口愈合1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育（五）局部浸泡（五）局部浸泡1.目的2.操作程序3.注意事项4.健康教育

（四）热水坐浴3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（五）局部浸泡3.操作程序评估计划