给药护理-皮内注射、皮下注射（护理技术课件）

皮内注射

皮下注射【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握皮内注射法的概念目的和注意事项。1.2掌握皮下注射法的概念目的及注意事项。2.技能目标：能运用所学知识为病人实施皮内注射和皮下注射。3.素养目标：

具有严谨认真的工作态度，树立爱伤观念，注重人文关怀。教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一皮内注射（一）概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）目的5（三）操作程序25重点、难点：皮内注射的正确定位及实施过程（四）注意事项10【教学设计】

皮内注射

皮下注射教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二皮下注射（一）概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）目的5（三）操作程序25重点、难点：皮下注射的正确定位及实施过程（四）注意事项10【教学设计】

皮内注射

皮下注射皮内注射皮下注射学习目标1.知识目标：掌握皮内注射、皮下注射的概念目的和注意事项。2.技能目标：能运用所学知识为病人实施皮内注射和皮下注射。3.素养目标：具有严谨认真的工作态度，树立爱伤观念，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例

李先生，48岁，糖尿病6年，近日血糖波动较大，入院治疗，查体病人神志清楚，生命体征正常。医嘱：

胰岛素10uHtid讨论1.护士应选择哪个部位为病人进行胰岛素注射？2.实施注射时应注意哪些操作要点？3.注射时应注意哪些注意事项？皮内注射皮下注射常用注射法一、皮内注射二、皮下注射三、肌内注射四、静脉注射一、皮内注射皮内注射法（ID）：是将小量药液或生物制品注入表皮与真皮之间的方法。（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项一、皮内注射1.药物过敏实验，以观察有无过敏反应2.预防接种3.局部麻醉起始步骤（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项一、皮内注射（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项一、皮内注射（1）病人病情、治疗情况、意识状态用药史、家族史和过敏史等。（2）病人心理状态、对用药的认知及合作程度。（3）病人肢体活动情况和注射部位的皮肤状况。（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价一、皮内注射计划护士患者环境用物（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价一、皮内注射（1）护士准备：仪表规范、修剪指甲、洗手戴口罩（2）病人准备：了解操作过程，能配合操作。（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价一、皮内注射（3）环境准备：整洁、安静、光线充足（4）用物准备：用物齐全，药物均在有限期内，符合操作要求（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价一、皮内注射操作步骤：核对解释→询问三史（用药史、家族史、过敏史）→定位消毒（药物过敏实验取前臂掌侧下段；预防接种取上臂三角肌下缘；局麻取实施局麻处，用75%乙醇消毒皮肤2遍待干）→二次核对→进针注药（绷紧皮肤，针尖与皮肤呈5°角进针，推注药液0.1ml）→拔针计时→核对交代→整理记录（20分钟观察结果）（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价一、皮内注射病人：理解操作的目的并主动配合。护士：无菌观念强，操作熟练，动作轻巧。护患沟通：有效，彼此需要得到满足。（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价一、皮内注射1.若病人对注射的药物有过敏史，则不可做药物过敏试验应与医生联系,更换其他药物。2.忌用碘类消毒剂，以免因脱碘不彻底，影响对局部反应结果的观察，且避免与碘过敏反应相混淆。3.注射完毕，嘱病人勿揉擦或按压局部，以避免影响局部反应的观察。（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项二、皮下注射皮下注射法（H）：是将小量药液或生物制品注入皮下组织的方法。（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项二、皮下注射1.需在一定时间内产生药效，而药物不能或不宜经口服给药时2.预防接种3.局部麻醉用药（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项二、皮下注射（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项二、皮下注射（1）病人病情、治疗情况、意识状态等。（2）病人心理状态、对用药的认知及合作程度。（3）病人肢体活动情况和注射部位的皮肤状况。（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价二、皮下注射计划护士患者环境用物（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价二、皮下注射（1）护士准备：仪表规范、修剪指甲、洗手戴口罩（2）病人准备：了解操作过程，能配合操作。（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价二、皮下注射（3）环境准备：整洁、安静、光线充足（4）用物准备：用物齐全，药物均在有限期内，符合操作要求（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价二、皮下注射操作步骤：核对解释→定位消毒（上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧和外侧）→二次核对→排气进针（绷紧皮肤，针尖与皮肤呈30°~40°角进针，快速刺入皮下，针梗进入1/2~2/3）→注入药液→拔针按压→核对交代→整理记录（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价二、皮下注射病人：理解操作的目的并主动配合。护士：无菌观念强，操作熟练，动作轻巧。护患沟通：有效，彼此需要得到满足。（二）操作程序1.评估2.计划3.实施4.评价二、皮下注射1.对长期注射者，应做好轮流交替使用不同注射部位的计划，及时更换注射部位，以促进药物的充分吸收。2.刺激性强的药物不宜皮下注射。3.注射少于Iml的药液时，必须用Iml注射器抽吸药液，以保证注入药液的剂量准确无误。4.注射进针角度不宜超过45°，以免刺入肌层；对过于消瘦者，应捏起局部组织，穿刺角度适当减小。在三角肌下缘注射时，进针方向稍向外侧，以免药液注入肌层。（一）概念（二）目的（三）操作程序（四）注意事项知识树

（护理程序）练习、提问或作业

1.皮内注射做药物过敏试验时，不正确的是A.应用1ml注射器B.与皮肤呈5°角进针C.注入药液0.1mlD.针尖斜面完全进入皮内E.用安尔碘消毒皮肤练习、提问或作业

2.李某，糖尿病，须注射胰岛素，下列错误的是A.饭前30分钟注射