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文档简介

2022年内科主治医师《风湿与临床免疫学、实践、基础、专业知识》

综合试题及答案组卷

1、[单选题]按胸部虚里,其动之微弱者,属

A.虚损劳瘵

B.心肺气绝

C.小儿食滞

D.宗气内虚。E,痘诊将发

【答案】D

2、[单选题]方中人参、丹参、玄参同用的方剂是

A.清营汤

B.百合固金汤

C.朱砂安神丸

D.补中益气汤。E,天王补心丹

【答案】E

3、[单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是

A.糖皮质激素

B.非留体抗炎药

C.改善病情抗风湿药

I).生物制剂。E,扩血管药物

【答案】B

4、[题干]下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

A.右室流出道内径\30mm

B.右室前壁增厚

C.右心内径220mm

D.左右心室内径的比值>2。E,右肺动脉内径及右房增大

【答案】D

【解析】肺心病的诊断,超声心动图检查:右心室流出道内径大于

等于30mm,右心室内径大于等于20mm,左右心室内径比值小于2,右

肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标。

5、[题干]确诊消化性溃疡的首选检查方法是()。

A.幽门螺杆菌检测

B.X线钢餐检查

C.胃液分析

D.胃镜检查及胃黏膜活组织检查。E,血清胃泌素测定

【答案】D

【解析】胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃

十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织做病理学检查

及幽门螺杆菌检测。

6、[题干]男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3

个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前

段有2cmX2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次

均阴性,诊断首先考虑

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺囊肿

D.肺癌。E,肺良性肿瘤

【答案】D

【解析】肺癌咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%〜

75%0痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占

30%o以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝

痛。约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功

能较差的病人。有5%〜18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有

咳嗽。

7、[题干]患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个

月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第[题

干]2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,

压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改

变。下列哪项指标最有利予判断病情的活动性

A.抗核抗体

B.ASO

C.C[题干]C4

D.类风湿因予。E,抗dsDNA抗体

【答案】D

【解析】类风湿因子是一种自身抗体,出现在60%〜70强本病病人的

血清中,它也提示疾病为活动性。

8、[题干]系统性硬化病次要指标不包括()。

A.指端硬化

B.对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬

C.指端指垫变薄

D.双肺底纤维化。E,指端凹陷性疤痕

【答案】B

9、[单选题]枢折挈见于《素问•痿论》中痿证的

A.肉痿

B.骨痿

C.脉痿

D.筋痿。E,痿蹙

【答案】C

10、[单选题]下列适用于“扶正祛邪并用”治法的是

A.邪盛正未衰

B.正虚邪不盛

C.邪实正虚但补之易留邪

D.正虚邪实但尚能耐攻。E,正虚邪实但泻之易伤正

【答案】D

11、女,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽、咳

粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热、咽痛、咳嗽。查体:呼吸

30次/分,双肺布满干湿啰音。心界向两侧扩大,心尖部2级收缩期吹

风样杂音。最可能的诊断是

A.肺部感染

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.ARDSoE,肺结核

【答案】C

12、[题干]患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,

脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6X109/L,血小板40X109/L,

出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是

A.血管性假血友病

B.特发性血小板减少性紫瘢

C.过敏性紫瘢

D.脾功能亢进。E,再生障碍性贫血

【答案】B

【解析】从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨

核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫瘢。

13、[单选题]常用于治疗三焦热盛的中成药是

A.龙胆泻肝丸

B.三黄片

C.清胃黄连片

D.知柏地黄丸。E,金胆片

【答案】B

14、[题干]女性,32岁,贫血出血感染,全血细胞减少,外周血未

见幼稚细胞,为鉴别白血病与再生障碍性贫血,应检查

A.肝脾淋巴结有否肿大

B.网织红细胞多少

C.骨髓增生程度及原始细胞多少

D.皮肤黏膜有无浸润。E,巨核细胞多少

【答案】C

15、[单选题]若湿热客于下焦,膀胱气化不利,小便灼热刺痛,则

A.热淋

B.血淋

C.石淋

D.膏淋。E,劳淋

【答案】A

16、[题干]细菌性痢疾的传播途径是

A.呼吸道

B.消化道

C.虫媒传播

D.血液。E,接触传播

【答案】B

【解析】细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道

传染病。

17、[题干]治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选

A.利多卡因

B.洋地黄

C.苯妥英钠

D.奎尼丁。E,普鲁卡因酰胺

【答案】B

【解析】洋地黄类药物,减慢心室率的同时有正性肌力作用,可用

于心功能不全的房颤病人。因洋地黄类药物减慢心室率的机制是通过

兴奋迷走神经,间接作用于房室结,延长其不应期,增加隐匿传导,

所以洋地黄类药物可满意控制睡眠与静息时房颤的心室率。

18、[题干]血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为

A.非对称性血流低下

B.局限性血流低下

C.脑梗死

D.斑片状损害。E,脑萎缩

【答案】C

【解析】血管性痴呆常因出血性、缺血性或心脏低血流灌注所致,

但CT和MRI并不能显示血流减少,但常可表现为缺血梗死灶或出血灶。

19、[题干]呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是

A.PaO2<8.OkPa

B.PaO2<7,32kPa

C.PaO2<6.65kPa

D.PaO2<5.32kPaoE,PaO2<9.3kPa

【答案】A

【解析】本题选A,呼吸衰竭血气分析:海平面呼吸空气时,动脉

血氧分压(PaO2)<8.0kPa(60mmHg),二氧化碳分压

(PaCO2)>6.7kPa(50mmHg)(H型呼衰)或Pa02<8.OkPa,PaCO2W正常值

(I型呼衰)。

20、[题干]提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钢餐检查

B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线领餐检查

C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钢餐检查

D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查。E,纤维胃镜检

查,粪便隐血试验,X线钢餐检查

【答案】A

21、[题干]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式

A.交感神经兴奋

B.心肌肥厚

C.血管紧张素分泌增加

I).心腔扩大。E,迷走神经兴奋

【答案】E

【解析】迷走神经兴奋引起的心功能不全不是代偿性的。

22、[单选题]一贯煎中重用生地黄为君,意在

A.清热凉血

B.滋阴凉血

C.壮水制火

D.补益肝肾。E,滋养肺肾

【答案】D

23、[题干]急性扁桃体炎叙述错误的是

A.起病急

B.表现高热、咽痛、畏寒

C.柯萨奇病毒所致

I).咽部充血明显。E,有时颌下淋巴结肿大

【答案】C

【解析】急性扁桃体炎病原体多为溶血性链球菌,其次为流感嗜血

杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。

24、[题干]下列心律失常,不属于心率不整齐的是

A.二度房室传导阻滞

B.三度房室传导阻滞

C.室颤

D.固定房室传导比例的房扑。E,房颤

【答案】D

【解析】“心律不齐”指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。心

脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神

紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为

心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻

醉、手术中或手术后。心律不齐的类型有:窦性心动过缓、早期收缩、

心房颤动、房室传导阻滞等。

25、[题干]窦性心律P-R间期的正常范围为

A.0.06~0.10秒

B.0.10~0.12秒

C.0.20〜0.25秒

D.0.12~0.20秒。E,0.25~0.30秒

【答案】D

【解析】窦性心律P-R间期的正常范围为0.12~0.20秒,此题为

记忆性题。

26、[题干]女性,30岁,因患有类风湿关节炎长期不规律服用强的

松治疗,近年来感四肢骨痛,腰背部疼痛明显加重,最可能合并的疾

病是()。

A.系统性红斑狼疮

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.骨软化症。E,干燥综合征

【答案】C

【解析】类风湿关节炎长期不规律服用强的松治疗,近年来感四肢

骨痛,骨质疏松症最可能。

27、[单选题]下列各项中,除哪项外均是健脾丸(《证治准绳》)的

组成药物

A.白术、木香

B.黄连、甘草

C.神曲、陈皮

D.半夏、黄芭。E,人参、白茯苓

【答案】D

28、右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病

A.胰腺炎

B.肠道感染

C.溃疡病发作

D.肝、胆系统感染。E,肠系膜淋巴结感染

【答案】D

29、[题干]慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是

A.苯丁酸氮芥

B.苯妥英钠

C.青霉素

D.阿托品。E,地西平

【答案】A

【解析】慢性淋巴细胞白血病化疗药可以是苯丁酸氮芥,必要时可

以联用激素。

30、[单选题]以下属于阴中之阳的是

A.心

B.脾

C.肝

D.肾。E,肺

【答案】C

31、[题干]钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺

旋体

A.发病第10日

B.发病第2周内

C.发病第3周内

D.发病第4周内。E,发病第5周内

【答案】A

【解析】钩体不易着色,一般显微镜很难观察,必须采用暗视野显

微镜直接查找钩体,在发病10日内可从血液及脑脊液中分离出钩体。

32、[题干]女性,23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天,诊断普通感

冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点

A.常明显的流行性发病

B.起病急

C.全身症状较重

D.一般不发热。E,鼻咽部症状较轻

【答案】D

【解析】流感全身症状明显,常有高热。

33、[单选题]有关糖尿病的诊断,下列哪项正确

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

B.尿糖检查一定阳性

C.空腹血糖不一定升高

D.全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断。E,所有患者都需行葡萄

糖耐量试验进行诊断

【答案】C

34、[单选题]《素问•上古天真论》中女子五七发始堕的原因是

A.肾气虚

B.肾精亏

C.血不足

D.阳气衰于上。E,阳明脉衰

【答案】E

35、[题干]诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是

A.呕吐物内含大量宿食

B.呕吐后症状可暂时缓解

C.腹胀

D.呕吐物量大。E,呕吐物内无胆汁

【答案】A

【解析】消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐大量宿食。

36、[题干]肾病综合征并发血栓的原因不包括()。

A.血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加

B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡

C.血小板功能亢进

D.与蛋白质营养不良有关。E,应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状

【答案】D

37、[题干]大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是

A.持续吸氧

B.使用强效利尿剂

C.静注糖皮质激素

D.立即胸腔穿刺排液。E,静注氨茶碱

【答案】D

【解析】只有排出胸腔积液,液体不压迫肺部和气管,才能解决呼

吸困难的问题。

38、[单选题]缺铁性贫血的预后取决于

A.铁剂应用时间的长短

B.影响铁剂吸收因素的有无

C.铁剂应用途径

D.原发病是否能够治疗彻底。E,铁剂用量大小

【答案】D

39、[题干]与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()。

A.肠道细菌感染

B.肺炎克雷伯杆菌

C.HLA-B27

D.链球菌感染。E,泌尿系感染

【答案】C

40、[题干]震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用

A.金刚烷胺

B.抗胆碱能药物

C.单胺氧化酶抑制剂

D.多巴胺受体激动剂。E,吩睡嗪类药物

【答案】E

【解析】吩曝嗪类药物因为其属中枢多巴胺受体阻断剂,在不良反

应之一中由于其能引起药源性帕金森综合症,所以禁止使用。

41、[题干]患儿男,4岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),

喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,柱剧烈活动后突然发生昏厥,

可能为

A.癫痫

B.重度贫血

C.缺氧发作

D.呼吸衰竭。E,心力衰竭

【答案】C

【解析】法洛四联症阵发性缺氧发作:多见于婴儿,发生的诱因为

吃奶哭闹情绪激动贫血感染等,表现为阵发性呼吸困难,严重者可引

起突然昏厥抽搐甚至。死亡其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础

上突然发生该处肌部痉挛引起一时性肺动脉梗阻使脑缺氧加重所致,

年长儿常诉头痛头昏。

42、[单选题]下列各项,关于脑血栓形成的病理叙述不正确的是

A.超早期(1〜6小时)

B.急性期(6〜24小时)

C.坏死期(24〜48小时)

D.软化期(2天〜3周)。E,恢复期(3〜4周)

【答案】D

43、[单选题]下述情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在

执业活动中享有的权利的是

A.出具相应的医学证明文件

B.人格尊严、人身安全不受侵犯

C.获取工资报酬和津贴

D.私人营利性医疗服务。E,享受国家规定的福利待遇

【答案】D

44、[题干]贫血的临床表现中最主要的体征是

A.疲乏无力、精神萎靡

B.皮肤黏膜苍白

C.头痛、头晕注意力不集中

D.食欲减退、恶心。E,肾脏浓缩功能减退

【答案】B

【解析】皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征。

45、[单选题]语音震颤增强见于

A.阻塞性肺不张

B.胸膜肥厚粘连

C.接近胸膜的肺内大空洞

D.胸腔积液。E,以上都不是

【答案】C

46、[题干]下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

A.右室流出道内径230mm

B.右室前壁增厚

C.右心内径220nlm

D.左右心室内径的比值〉2。E,右肺动脉内径及右房增大

【答案】D

【解析】肺心病的诊断,超声心动图检查:右心室流出道内径大于

等于30mm,右心室内径大于等于20mm,左右心室内径比值小于2,右

肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标。

47、[题干]患儿,3岁。因感不适,家长领其来医院就诊。体检发

现颈项强直(土),布氏征(土),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。

其最主要的临床特点是

A.嗜睡,偶有惊厥

B.性情改变

C.低热、无力

D.头痛、呕吐。E,咳嗽、咳痰

【答案】B

【解析】结核性脑膜炎早期(前驱期)病程约1〜2周。主要表现为

小儿性格和精神状态改变,如懒动、少言、易倦、精神呆滞、喜哭、

易怒、睡眠不安等变化。

48、[题干]贫血是指外周血单位体积中

A.循环血容量不足

B.红细胞比容低于正常

C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常

D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常。E,红细胞计数低于正常

【答案】C

49、[单选题]溶血性黄疸的尿液检查结果是

A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性

B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性

C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性

D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性。E,尿胆原阳性,尿胆红素强阳性

【答案】B

50、[题干]铁蛋白和含铁血黄素储存于()。

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.网状细胞

D.胃壁主细胞。E,肝脾骨髓的单核巨噬细胞

【答案】E

51、[单选题]血管壁功能异常所致的出血性疾病为

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.血友病

C.弥散性血管内凝血

D.过敏性紫瘢。E,血小板增多症

【答案】D

52、[题干]关于焦磷酸钙沉积病,哪项描述是错误的()。

A.该病的诊断标准是以一种或多种方法检测焦磷酸钙晶体为基础的。

B.焦磷酸钙沉积病又称假性痛风

C.尽管假性痛风与痛风发病原因不同,但临床表现类似

D.秋水仙碱可用于假性痛风的治疗,但疗效不如急性痛风显著。E,

假性痛风通常以单关节起病,最常见的是膝关节

【答案】C

【解析】两种疾病均可发生急性单关节炎,前者女性似乎更易罹患,

后者男性易患,两种疾病典型累及的关节亦有差别。

53、[单选题]三物备急丸的组成药物是

A.大黄、附子、细辛

B.大黄、干姜、细辛

C.大黄、芒硝、附子

D.附子、干姜、人参。E,大黄、干姜、巴豆

【答案】E

54、[单选题]一位性病患者的医生,被患者单位询问该病人的病情,

医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利

A.受到社会尊重

B.隐私权

C.免除健康时的社会责任

D.享受医疗服务。E,以上都不对

【答案】B

55、[题干]发生高碳酸血症的病因,不正确的是0。

A.气管阻塞狭窄

B.局部肺间质纤维化

C.严重肺结核

D.昏迷合并肺部重症感染。E,慢性阻塞性肺疾病

【答案】B

56、[题干]男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷

嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充

血,最可能的诊断

A.肺炎

B.支气管炎

C.普通感冒

D.肺癌。E,肺结核

【答案】C

【解析】咽干、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:

鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,普通感冒的可能性大。

57、[题干]肺气肿有关的体征有以下几点,除了

A.语音共振减弱

B.肝浊音界下移

C.桶状胸

D.叩诊实音。E,呼吸动度减弱

【答案】D

【解析】肺气肿时胸廓前后径增大,外观呈桶状,肋骨和锁骨活动

减弱。语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下

降。呼吸音及语颤均减弱。

58、[单选题]有关毛果芸香碱的叙述,错误的是

A.能直接激动M受体,产生M样作用

B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加

C.常用制剂为1%滴眼液

D.可用于治疗青光眼。E,可使眼内压升高

【答案】E

59、[题干]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A,过度劳累

B.输入液体过多

C.心肌缺血

D•室性期前收缩。E,呼吸道感染

【答案】E

【解析】诱因L感染呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。2.心律

失常心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力

衰竭最重要的因素。3.血容量增加如摄入钠盐过多,静脉输入液体过

多、过快等。4.过度体力劳累或情绪激动如妊娠后期及分娩过程,暴

怒等。5.治疗不当如不恰当停用利尿药物或降血压药等。6.原有心脏

病变加重或并发其他疾病如冠心病发生心肌梗死,合并甲状腺功能亢

进或贫血等。

60、[单选题]既能用于风湿痹证,又可用于骨蒸潮热的药物是

A.威灵仙

B.络石藤

C.木瓜

D.秦无。E,防己

【答案】D

61、某心源性心力衰竭患者,用地高辛和氢氯嘎嗪治疗,2周后患

者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是

A.低血钾

B.低血钙

C.低血钠

D.高血镁。E,低氯碱血症

【答案】A

62、[单选题]心藏神,其主要的物质基础是

A.精

B.血

C.津液

D.营气。E,心气

【答案】B

63、[单选题]调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是

A.湿热蕴蒸

B.郁热上达

C.上焦热盛

D.里热外蒸。E,燥结外发

【答案】D

64、[单选题]具有明目去翳,收湿止痒敛疮功效的药物是

A.硼砂

B.明帆

C.炉甘石

D.芒硝。E,铅丹

【答案】C

65、[题干]内脏性腹痛的特点是

A.定位准确

B.常伴自主神经兴奋症状

C.疼痛较强

I).有反跳痛,肌紧张。E,腹痛随体位改变而加重

【答案】B

66、[单选题]下列除哪项外,均是化痰药的主治病证

A.惊厥

B.癫痫

C.丹毒

I).瘦瘤鹿疡。E,阴疽流注

【答案】C

67、[题干]女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在

出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6X109/L,血小板计数

42X109/Lo该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑

A.加大糖皮质激素剂量继续使用

B.改用达那噗

C.抗纤溶治疗

D.血浆置换。E,脾切除

【答案】E

【解析】脾切除是治疗本病的有效方法之一。有效率约为70%〜90%。

其机制为:(1)减少血小板抗体的产生。(2)去除血小板破坏的主要场

所。脾切除的指征为:①糖皮质激素治疗3〜6个月无效者;②糖皮质

激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大

剂量(10mg/d以上)才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者;④51Cr

核素标记扫描显示血小板破坏主要在脾脏者。

68、[题干]惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每

1〜2分钟注射速度最多不应大于

A.10mg

B.20mg

C.50mg

D.70mgoE,lOOmg

【答案】C

【解析】大剂量静脉注射或注射速度过快,可致房室传导阻滞、心

动过缓、心血管性虚脱和呼吸抑制等。

69、[题干]属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出

的八项行业纪律之一的是()()。

A.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法

B.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂

C.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请

D.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗。E,医疗机构的内

部科室可根据承包运转情况设立小金库

【答案】B

70、下列可引起金属音调咳嗽的是

A.喉炎

B.声带炎

C.支气管癌

I).喉癌。E,百日咳

【答案】C

71、[单选题]Felty综合征是指0。

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血

B.血小板减少伴有溶血性贫血

C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产。E,过敏性哮喘、嗜

酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎

【答案】A

72、[单选题]女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,

1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。

查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:

血尿常规正常,血沉120mm/小时,RF阳性1:640,ANA阳性1:320,

a球蛋白、IgG.IGM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义

的是()。

A.骨髓细胞形态学检查

B.唇腺病理检查

C.狼疮带试验

D.双手关节X线检查。E,淋巴结活检

【答案】B

73、[题干]慢性淋巴细胞白血病的临床表现错误的是

A.老年多见,男女比例2:1

B.近似成熟的小淋巴细胞克隆性增生

C.起病缓慢,早期可出现乏力,后期出现贫血、出血、粒细胞减少、

常出现严重感染

D.淋巴结、肝、脾肿大。E,一定会导致死亡

【答案】E

【解析】L老年多见,男女比例2:1。2.近似成熟的小淋巴细胞克

隆性增生。3.起病缓慢,早期可出现乏力,后期出现贫血、出血、粒

细胞减少、常出现严重感染。4.淋巴结、肝、脾肿大。5.合并免疫功

能异常,伴发自身免疫性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫瘢。

74、内分泌疾病

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