医疗废物贮存管理制度

医疗废物贮存管理制度一、目的和范围：

制定“医疗废物贮存管理制度”的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。医疗废物的正确管理是保障公共卫生安全、维护医务人员职业健康、保护生态环境的重要措施。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于门诊、急诊、病房、手术室、检验科、放射科、药剂科以及后勤保障等部门，涉及医疗、预防、保健以及其他相关活动中可能产生废物的所有环节。通过制定和执行本制度，旨在构建一个全面、高效、合规的医疗废物贮存管理体系，确保医疗废物从产生到最终处理的整个流程符合国家相关法律法规和标准要求。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。本制度对医疗废物的定义和分类如下：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等过程中，可能含有病原微生物，具有引发感染风险的废物。包括但不限于：

-使用过的医疗用品，如注射器、输液器、棉签、敷料等；

-患者体液、分泌物、排泄物等生物性废物；

-医疗机构实验室培养物、标本等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。包括：

-玻璃制品，如试管、安瓿等；

-金属制品，如针头、刀片、缝针等；

-塑料、橡胶等其他尖锐或硬质物品。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，由人体组织、器官、尸体等构成的废物。包括：

-手术切除的组织、器官；

-胎盘、死胎等；

-尸体处理过程中产生的废物。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等过程中产生的过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物。包括：

-过期药品；

-废弃药品；

-破损、泄漏的药品包装物。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等过程中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性等特性的废物。包括：

-化学试剂；

-消毒剂；

-医疗器械的清洗剂和保养剂；

-临床实验室废弃化学试剂。

本制度要求医疗机构对上述五大类医疗废物进行严格分类、标识、包装和贮存，以确保废物管理工作的安全、规范和高效。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的贯彻落实，明确各部门职责，特制定以下职责分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家相关法律法规保持一致；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院工作人员了解并掌握相关知识和技能；

-监督、指导各部门医疗废物的分类收集、包装、标识和贮存工作；

-定期对医疗废物管理工作进行督查，发现问题及时督促整改；

-定期向上级报告医疗废物管理工作的执行情况。

3.总务部：

-负责制定医疗废物的收集、院内转运、储存的具体操作流程；

-配置合格的医疗废物收集容器、转运工具，确保设施设备完好；

-建立医疗废物暂时贮存场所，严格按照规定管理和处置医疗废物；

-协调与外部医疗废物处理单位的对接工作，确保医疗废物合规转运和处置。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保工作人员遵守医疗废物管理制度；

-定期对本部门医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理办公室的督查工作，及时反馈问题和改进建议；

-对本部门医疗废物管理工作的合规性承担直接责任。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-各科室应根据医疗废物的种类和产生量，设置足够数量的医疗废物分类收集容器；

-收集容器须有明显标识，标识内容包括废物种类、警示标志、收集日期等；

-收集容器应具备防渗漏、防破裂、易清洁、易封闭等特性，确保废物在收集、转运过程中的安全。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物应按照前述定义的五大类进行分类收集，禁止混合收集；

-收集过程中，工作人员应采取相应防护措施，防止自身受到感染或伤害；

-各科室应定期对医疗废物收集情况进行自查，确保分类收集的准确性。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物种类进行分类收集，对于易燃、易爆、剧毒等特殊药物，应采取专门包装、标识和储存措施；

-化学性废物：应按照化学性质进行分类收集，如酸碱、有机溶剂等，需单独存放，并采取相应的中和、稀释等措施；

-特殊废物的包装和储存应遵循国家相关法律法规，确保废物在运输和处置过程中的安全。

4.管理要求：

-科室负责人应加强对医疗废物管理的培训，确保工作人员熟悉分类收集方法和操作流程；

-医疗废物收集、转运、储存环节应严格遵循相关规定，防止废物泄露、丢失等事件发生；

-对医疗废物管理工作中出现的问题，应及时上报并采取措施予以整改；

-定期对医疗废物管理情况进行总结，不断提高管理水平和效率。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的执行效果，依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，本制度规定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-各级管理人员、部门负责人和工作人员应明确自身职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.制定规章制度和工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、运输、储存、处置等各环节的工作要求；

-制定详细的工作流程，确保医疗废物管理工作的有序进行；

-定期更新和完善规章制度和工作流程，以适应管理需求的变化。

3.监控部门的设置：

-设置专门的监控部门或指派专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责对医疗废物管理的全过程进行监督，确保各项规定得到有效执行；

-监控部门应定期向第一责任人报告医疗废物管理情况，提出改进意见和建议。

4.落实管理工作的具体措施：

-对医疗废物管理工作中发现的问题，应立即采取措施整改，并追踪整改效果；

-定期对医疗废物处理设施、设备进行检查和维护，确保其正