中级卫生专业资格心血管内科学主治医师中级模拟题2021年(52)-真题-无答案

中级卫生专业资格心血管内科学主治医师（中级）模拟题2021年(52)(总分97.75,考试时间120分钟)A1/A2题型1.与冠心病发病的关系尚不明确的是A.高血压B.任何年龄出现肾动脉狭窄C.体重指数大于28D.老年人出现间歇性跛行E.低密度脂蛋白增高2.关于高血压的治疗，下列描述错误的是A.低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗B.中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗C.高度危险组必须药物治疗D.非药物治疗仅适用于1级高血压患者E.极高危险组必须尽快给予强化治疗3.在降压药物的选择中，下列哪种情况下应首先考虑选用噻嗪类利尿剂A.高血压合并痛风患者B.高血压合并糖尿病患者C.高血压合并高胆固醇血症患者D.高血压合并心功能不全患者E.高血压合并低血钾患者4.男性，60岁，患高血压心脏病，心功能不全（Ⅱ级），心电图显示二度房室传导阻滞。两肺底湿啰音，此时不宜选A.β受体阻滞剂B.硝苯地平C.哌唑嗪D.噻嗪类利尿剂E.卡托普利5.最常见于临床的继发性高血压是A.原发性醛固酮症B.妊娠高血压C.神经源性继发性高血压D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾脏病6.以下心电图表现不会在血钾过低时出现的是A.T波呈帐篷状B.U波明显C.窦性心动过速D.T波倒置，ST段下降E.频发多源期前收缩7.下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A.卡维洛尔B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.维拉帕米8.1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）A.收缩压130～139mmHg和（或）舒张压85～89mmHgB.收缩压140～149mmH和（或）舒张压90～94mmHgC.收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHgD.收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHgE.收缩压≥180maHg和（或）舒张压≥110mmHg9.高血压伴有低钾首先应考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄10.患者，男，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.可以停服降压药B.停药后血压增高再服C.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期服用D.为避免血压下降过快，应停药，待症状出现时恢复用药E.立即减少药物剂量11.患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg，下肢为170/100mmHg，父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为A.白大衣性高血压B.临界性高血压C.血压正常D.原发性高血压E.以上都不是12.患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190/70～85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物13.患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是A.风湿性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣关闭不全D.退行性主动脉瓣关闭不全E.梅毒性主动脉瓣狭窄14.男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。本病例最可能的诊断为A.原发性高血压B.高血压危象C.嗜铬细胞瘤D.皮质醇增多症E.主动脉缩窄15.男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。本例诊断应考虑是A.临界高血压B.混合型高血压C.收缩期高血压D.肾动脉硬化性高血压E.神经性高血压16.高血压脑病指的是A.脑血管破裂出血B.脑血栓形成C.肢体偏瘫，失语不可恢复D.血压过高引起的头痛E.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿17.患者，男性，62岁，患高血压病10年，平时血压控制在150～179/90～100mmHg。自去年始出现心绞痛。目前的诊断是A.高血压病3级极高危B.高血压病2级高危C.高血压病2级极高危D.高血压病1级极高危E.高血压病3级低危18.女性患者，65岁，有高血压病史5年。近日出现气促加重，无法平卧，可能为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能Ⅰ级伴COPD19.高血压肾功能不全的患者，不宜选用A.哌唑嗪B.卡托普利C.呋塞米D.β受体阻滞剂E.硝苯地平20.男性76岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／分，最好选用A.美托洛尔B.卡托普利C.硝苯地平D.双氢克脲噻E.哌唑嗪21.可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是A.哌唑嗪B.倍他乐克C.氢氯噻嗪D.卡托普利（巯甲丙脯酸）E.硝苯地平22.伴有低血钾的高血压，其病因首先考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄23.高血压联合用药的原则是A.2级以上高血压，开始时应该采用联合治疗B.第1～3天用第一种药物，第4天应加用第二种药物C.同类的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药物合用E.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药物24.女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为A.高血压病2级，中危B.高血压病2级，高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病3级，高危E.高血压病3级，极高危25.高血压危险度分层，高度危险组是指A.高血压3级，伴1个危险因素B.高血压2级伴靶器官功能衰竭C.高血压1～2级，伴3个危险因素D.高血压3级，伴3个危险因素E.高血压1级，伴2个危险因素26.患者，男，42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视物模糊。血压为230／120mmHg。该例的诊断可能是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.继发性高血压E.以上都不是27.女性，30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa（150/100mmHg）。为进一步确诊是否有高血压，应作下列哪项检查A.同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值B.同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值C.非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值D.非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值E.非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值28.患者男性，70岁，平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是A.阻力血管紧张性增高B.容量血管可扩张性减小C.毛细血管前括约肌收缩D.弹性贮器血管弹性降低E.循环系统充盈压增高29.男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物A.ACEIB.利尿剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂30.患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为A.右心房扩大B.左心房扩大C.右心室扩大D.左心室扩大E.左心房、左心室扩大31.男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物A.哌唑嗪B.酚妥拉明C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平32.男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是A.正常人年龄差异B.心脏顺应性降低C.大动脉弹性减退，顺应性降低D.老年性肾素增高E.失眠导致精神紧张33.急进型高血压患者大多以下列哪种器官的功能损害最为严重A.肾脏 B.心脏C.肝脏 D.脑E.眼底34.高血压合并胰岛素抵抗患者的血液学检测不会发生以下何项改变A.高密度脂蛋白升高B.低密度脂蛋白升高C.三酰甘油升高D.胆固醇升高E.高血糖35.下列心电图改变对确诊低血钾有意义的是A.T波低平B.T波倒置C.ST段降低D.QT间期延长E.出现U波36.高血压患者并发糖尿病不宜应用A.肼屈嗪B.双氢克脲噻C.硝苯地平D.卡托普利E.维拉帕米37.女性，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据A.无高血压家族史B.右上腹连续性高调血管杂音C.近期发生的高血压D.血浆肾素水平增高E.氮质血症38.长期应用噻嗪类利尿药可引起A.低钾、低钠、低尿酸血症B.低钠、低钙、低尿素血症C.低钠、低钾、低镁血症D.低钠、高钾、低镁血症E.低钠、低钙、高尿素血症39.男性患者，30岁，近来自觉头晕，BP140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取下列哪项措施A.告知患者已患有高血压B.嘱患者改日在平静状态下再次测血压C.马上给予降压药物D.嘱患者通过运动方法治疗E.嘱患者通过控制饮食方法治疗40.在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗41.女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病3级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病2级，极高危42.继发性高血压最常见的病因是A.内分泌疾病B.妊娠期合并高血压C.肾脏疾病引起的高血压D.肥厚型心肌病E.糖尿病43.患者，女，70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg，并出现气促及下肢水肿，心率112次／分，肺部有啰音。降压治疗最好选用A.倍他乐克B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利E.甲基多巴44.男性，23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa（200/100mmHg），伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是A.嗜铬细胞瘤B.Cushing综合征C.甲状腺功能亢进D.醛固酮分泌增多E.原发性高血压病45.女性，28岁。妊娠6个月，发现血压增高为21/13.3kPa（160/100mmHg）。不宜选用以下哪种降压药A.非洛地平B.普萘洛尔（心得安）C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯（消心痛）E.地尔硫䓬46.女性，35岁，高血压5年，血压在160～180/100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未服用其他降压药，其诊断可能为A.肾动脉狭窄B.原发性醛固酮增多症C.高血压病D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤47.男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。目前诊断A.高血压病3级极高危B.高血压病2级高危C.高血压病2级极高危D.高血压病3级高危E.高血压病3级中危48.男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断A.心电图B.心脏超声C.尿中17-羟皮质类固醇检查D.血、尿中儿茶酚胺及VMA测定E.地塞米松试验49.男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗，某日大便后起来突觉头晕、短暂黑矇遂来急诊。体检神清，血压20/11.3kPa（150/85mmHg）。心率70次/min，应考虑有A.大便所致迷走神经张力过高B.机体反射性调节血压功能减退C.降压药过量D.窦房结功能减退E.心功能不全50.30岁男性，头晕，头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音，首先考虑的诊断为A.肾动脉狭窄B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综合征E.主动脉狭窄51.恶性高血压的必要诊断条件是A.有无合并心、脑、肾功能障碍B.舒张压大于130mmHg（12.9kPa）C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压D.眼底可出血渗出和乳头水肿E.眼底无乳头水肿52.下列不是老年人高血压临床特点的是A.年龄超过60岁B.半数以上为单纯性收缩期高血压C.一部分属于收缩压和舒张压均增高的混合型高血压D.发生靶器官损害较常见E.血压波动小，不易发生体位性低血压53.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选降压药物是A.硝酸甘油B.酚妥拉明C.硝苯地平D.β受体阻滞剂E.氨苯蝶啶54.与高血压发病密切相关的饮食因素是A.素食过多B.低盐低脂饮食C.高钠摄入D.高钙摄入E.不饱和脂肪酸饮食增多55.下列哪些不属于继发性高血压A.急进型高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮症D.肾小球肾炎E.肾动脉狭窄性高血压56.下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.Liddle综合征B.VHLS综合征C.假性低醛固酮血症Ⅱ型D.多发性内分泌肿瘤E.多发性大动脉炎57.左心室肥厚的特征性表现是A.心尖冲动弥散B.心尖区可触及抬举性搏动C.叩诊心界明显扩大D.第一心音增强E.X线检查心脏呈靴形58.男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为A.急进型高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.脑血管意外E.高血压病三期59.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化E.严重高血压可并发主动脉夹层60.调节醛固酮分泌最重要的生理因素是A.血钠B.血钾C.肾素-血管紧张素系统D.血容量E.ACTH61.女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12～13kPa（160/90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmol/L，血钾为4.2mmol/L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A.肾性高血压B.高血压病2级C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.高血压病Ⅰ期62.患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的实验是A.酚妥拉明实验B.螺内酯（安体舒通）实验C.地塞米松抑制实验D.肾动脉造影E.OGTT实验63.原发性高血压最常见的并发症是A.心肌梗死B.脑卒中C.慢性肾功能不全D.主动脉夹层动脉瘤E.心力衰竭64.男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。选药中应考虑A.利尿剂+CCBB.ACEI+CCB+β-blockC.α-block+β-blockD.ACEI+α-blockE.ACEI+β-bolck65.男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇5mmol/L，血糖5.8mmol/L，尿酸400μmol/L，肌酐115μmol/L。下列哪项治疗选择是错误的A.噻嗪类利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.无需治疗66.我国冠心病最主要的易患因素是A.高血压病B.高血脂病C.糖尿病D.吸烟E.年龄67.以下不属于冠心病的危险因子的是A.吸烟B.任何年龄的肾动脉狭窄C.体重指数大于28D.高尿酸血症E.脂质代谢异常68.在高血压的心脏并发症中首先出现的是A.左心室扩大B.左心室肥厚C.心力衰竭D.心绞痛E.心律失常69.男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180／100mmHg，按高血压病危险程度分层，其应属于以下哪种A.极高度危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组70.以下关于高血压脑病特征的说法错误的是A.可发生于急进型高血压B.属于高血压危重症C.为脑水肿及颅内压升高所致临床表现D.多伴有急性肺水肿表现E.轻者可仅有烦躁、意识模糊71.高血压合并2型糖尿病患者，尿蛋白（++），最佳降压药为A.利尿药B.β受体阻滞药C.钙离子拮抗药D.α受体阻滞药E.ARB类72.盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.血压的昼夜差值扩大C.血压的应激反应增强D.有胰岛素抵抗表现E.左心室重量增加73.高肾素活性型高血压应选的药物是A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.中枢交感神经抑制剂E.卡托普利74.患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.α受体阻滞剂B.卡托普利C.钙拮抗剂D.β受体阻滞剂E.硝普钠75.高血压死亡原因最常见的是A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾衰竭D.心动能不全E.心律失常76.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A.心尖区第一心音降低B.肺动脉瓣第二音亢进C.室性期前收缩D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难77.女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3/12.6kPa（160/96mmHg）。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗A.>12.0kPa（90mmHg）B.>13.3kPa（100mmHg）C.>14kPa（105mmHg）D.>11kPa（85mmHg）E.>12.6kPa（95mmHg）78.患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg。选择降压药物时慎用A.利尿剂B.ACEIC.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.ARB79.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象80.男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。注意冠心病的1、2级预防还应A.加服硝酸酯类药B.加服贝特类药C.只服抗血小板药D.加服促纤溶药E.服用抗血小板及他汀类药81.男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。若选用降压药物，下列哪种为最佳A.美托洛尔（倍他洛克）B.复方降压片C.苯地平控释片D.卡托普利（开博通）E.双氢氯噻嗪（双氢克尿塞）82.女性，55岁，患高血压，冠心病，因近日工作繁忙，心前区闷痛发作频繁，伴头胀，休息后不能缓解，血压150/100mmHg，心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变，最适宜应用A.利多卡因B.硝苯地平C.洋地黄D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯83.高血压合并严重低血钾是下列哪种疾病的常见临床表现A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮症C.嗜铬细胞瘤D.Liddle综合征E.皮质醇增多症84.男性，70岁。高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是A.交替脉B.抬举性心尖搏动C.下肢水肿D.右肺散在于，湿啰音E.肝颈静脉反流征85.40岁高血压男性患者，血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol／L，尿Rt:RBC（+），Pro（+），降压药应选A.利舍平B.普萘洛尔C.β-受体阻滞剂D.ACEIE.氢氯噻嗪86.高血压的主要病理改变是A.早期出现小动脉玻璃样变B.中层平滑肌细胞凋亡、管腔狭窄C.细小动脉痉挛及透明样变D.毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成E.大中动脉硬化、痉挛87.关于老年人高血压，下列哪项说法错误A.绝大多数是收缩压和舒张压均增高B.容易有直立性低血压C.易发生心力衰竭D.血管阻力大、心排血量正常或降低E.血压波动较大88.ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压并发感染性休克C.高血压合并糖尿病肾病D.高血压合并妊娠E.高血压合并双侧肾动脉狭窄89.双侧肾动脉狭窄患者应禁用A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂E.中枢交感神经抑制剂90.女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是A.同时测3次血压B.测运动后血压C.进行动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压91.患者，男，61岁。BP170／100mmHg，血脂高，有糖尿病史，活动后心慌、闷气，可能的诊断是A.高血压2级，很高度危险组B.高血压3级，高度危险组C.高血压2级，中度危险组D.高血压1级，低度危险组E.高血压1级，高度危险组92.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A.尿比重固定为1.010B.夜尿增多C.尿蛋白（++）D.尿少量红细胞E.血尿素氮升高93.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以A.改善症状B.改善心脑肾血液供应C.诱发肾功能不全D.诱发脑出血E.预防冠状动脉血栓形成94.下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化A.全身细小动脉硬化B.左心室肥厚C.右心室肥厚D.视神经乳头水肿E.脑出血95.女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音最可能的诊断为A.主动脉缩窄B.高血压3级，高危C.多发性大动脉炎D.肾血管性高血压E.肾性高血压96.男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是A.哌唑嗪B.硝酸甘油C.开博通D.心痛定E.硝普钠97.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。可能诊断为A.嗜铬细胞瘤B.高血压心衰C.高血压危象D.高血压脑病E.高血压肾脏改变98.长期服用噻嗪类利尿药最常见的副作用是A.低钾血症B.高脂血症C.血糖升高D.高尿酸血症E.高钾血症99.与原发性高血压左心室后负荷增加关系最密切的是A.外周血管阻力增加B.心脏搏出量增加C.相对性主动脉瓣狭窄D.主动脉的弹性贮器作用减弱E.循环血容量增加100.患者男，54岁。高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断，下步检查最恰当的是A.胸部X线B.超声心动图C.血清心肌酶测定D.心电图负荷试验E.心电向量图101.男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是A.血糖测定B.甲状腺B超C.尿VMA测定D.双肾及双肾上腺B超E.心脏超声102.导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是A.左心室肥厚B.性别及年龄差异C.收缩压升高程度D.体内儿茶酚胺分泌增多E.肾素及血管紧张素系统的作用103.某患者半小时前急起气促，咯粉红色泡沫样痰。查体：血压180/108mmHg，心率110次/分，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是A.哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B.吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C.毒毛旋花子甙K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D.吗啡、呋塞米、硝普钠、毛花苷CE.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱104.高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是A.甲基多巴B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.ACEIE.钙通道阻滞剂105.我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHgB.收缩压>140mmHgC.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg106.急进性高血压患者，一般功能损害最为严重的器官是A.心脏B.大脑C.肾脏D.眼底血管E.肺107.患者，男，55岁。高血压病史15年，活动后心慌、闷气，查体：BP180／120mmHg，心浊音界扩大，心电图示左心室肥厚劳损，可能的诊断是A.嗜铬细胞瘤B.3级高血压，高血压性心脏病C.2级高血压，高血压性心脏病D.3级高血压，合并肾动脉狭窄E.3级高血压，合并心肌梗死108.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa（240/120mmHg），宜选用下列哪种药物治疗A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯吡啶D.哌唑嗪E.卡托普利109.女性，32岁。体检时发现血压高达28/16kPa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.尿蛋白（++），红细胞（0～1）／高倍视野E.上腹部有血管杂音110.高血压合并心肌梗死宜选用A.美托洛尔B.硝苯地平C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪E.呋塞米111.女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音以下检查应作为首选的是A.肾脏B超B.肾功及尿常规检查C.肾上腺CTD.动脉造影E.心电图112.男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是A.利尿剂B.吗啡C.强心甙D.ACEIE.多巴酚丁胺113.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。以上临床表现产生的主要原因是A.脑血管自身调节障碍B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.血循环中醛固醇增多D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少114.高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性），治疗上应首选下列何种药物A.利尿剂B.β-受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.α-受体阻滞剂115.高血压病联合用药治疗的目的以下不正确的是A.减少单一药物剂量B.减轻患者对药物的耐药性C.提高患者对药物的依从性D.发挥药物降压的协同作用E.抵消或减轻药物的不良反应116.应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为A.过敏B.血压降低C.颅内出血D.脑梗死E.再灌注心律失常117.你正和一位60岁男性谈话，他正清醒并正确和你交谈，突