疫情防控通行证(范本)

疫情防控通行证（范本）姓名：________________________性别：________________________身份证号码：________________________联系电话：________________________居住地址：________________________工作单位：________________________单位地址：________________________通行原因：________________________出发时间：________________________预计返回时间：________________________通行路线：________________________健康状况：1.近14天内是否有发热、咳嗽等症状：________________________2.近14天内是否接触过疑似或确诊病例：________________________3.近14天内是否来自或途径疫情高发地区：________________________承诺：社区/村委会/单位盖章：________________________日期：________________________疫情防控通行证（范本）姓名：________________________性别：________________________身份证号码：________________________联系电话：________________________居住地址：________________________工作单位：________________________单位地址：________________________通行原因：________________________出发时间：________________________预计返回时间：________________________通行路线：________________________健康状况：1.近14天内是否有发热、咳嗽等症状：________________________2.近14天内是否接触过疑似或确诊病例：________________________3.近14天内是否来自或途径疫情高发地区：________________________承诺：社区/村委会/单位盖章：________________________日期：________________________特别提醒：1.请在出行前务必确认通行证上的信息是否准确无误，以免影响您的行程。2.请随身携带通行证，以备相关部门检查。3.请遵守疫情防控相关规定，做好个人防护，减少不必要的外出。4.如有发热、咳嗽等症状，请立即就医并告知医生您的出行史。5.如有紧急情况需要变更行程，请及时联系相关部门，并说明原因。6.请关注疫情防控最新动态，遵守当地政府及相关部门的防控措施。感谢您的配合与支持，祝您身体健康，旅途顺利！疫情防控通行证（范本）姓名：________________________性别：________________________身份证号码：________________________联系电话：________________________居住地址：________________________工作单位：________________________单位地址：________________________通行原因：________________________出发时间：________________________预计返回时间：________________________通行路线：________________________健康状况：1.近14天内是否有发热、咳嗽等症状：________________________2.近14天内是否接触过疑似或确诊病例：________________________3.近14天内是否来自或途径疫情高发地区：________________________承诺：社区/村委会/单位盖章：________________________日期：________________________特别提醒：1.请在出行前务必确认通行证上的信息是否准确无误，以免影响您的行程。2.请随身携带通行证，以备相关部门检查。3.请遵守疫情防控相关规定，做好个人防护，减少不必要的外出。4.如有发热、咳嗽等症状，请立即就医并告知医生您的出行史。5.如有紧急情况需要变更行程，请及时联系相关部门，并说明原因。6.请关注疫情防控最新动态，遵守当地政府及相关部门的防控措施。感谢您的配合与支持，祝您身体健康，旅途顺利！安全提示：1.在出行过程中，请佩戴口罩，保持社交距离，避免前往人员密集场所。3