《1 例应用引导性音乐想象技术及穴位贴敷疗法改善患者术前血压的中医护理体会》

《1例应用引导性音乐想象技术及穴位贴敷疗法改善患者术前血压的中医护理体会》一、疾病概述术前血压异常是指患者在手术前出现血压升高或降低的情况。血压异常可能会增加手术风险，影响手术效果和患者的康复。中医护理通过运用引导性音乐想象技术及穴位贴敷疗法等手段，可以有效地改善患者术前血压，缓解患者的紧张情绪，提高手术的安全性和成功率。二、病因及发病机制1.心理因素：手术作为一种强烈的应激源，会使患者产生紧张、焦虑、恐惧等情绪，这些情绪会通过神经内分泌系统影响血压，导致血压升高。2.生理因素：患者本身可能存在高血压、心脏病等基础疾病，或者由于手术前禁食、禁水、睡眠不足等原因，导致身体生理功能紊乱，引起血压异常。3.环境因素：手术前的病房环境、医护人员的态度等也可能会影响患者的情绪和血压。三、临床表现1.血压升高：患者可能会出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状。2.血压降低：患者可能会出现头晕、乏力、恶心、出汗等症状。四、治疗要点1.引导性音乐想象技术：通过让患者聆听特定的音乐，引导患者进行想象，放松身心，缓解紧张情绪，从而降低血压。2.穴位贴敷疗法：选择特定的穴位，贴上中药贴敷，通过刺激穴位，调节经络气血，达到降低血压的目的。3.心理护理：与患者进行沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰，缓解患者的紧张情绪。4.生活护理：指导患者合理饮食、休息，避免过度劳累和精神紧张。五、实验室检查结果1.血压监测：通过血压计测量患者的血压，了解血压的变化情况。2.心电图：检查患者的心脏功能，了解是否存在心脏疾病。3.血常规、生化检查：了解患者的身体状况，排除其他疾病的影响。六、护理诊断1.焦虑：与手术前的紧张情绪有关。2.知识缺乏：缺乏对手术前血压异常的认识和应对方法。3.舒适改变：与血压异常引起的身体不适有关。七、护理措施1.引导性音乐想象技术护理：（1）选择合适的音乐：根据患者的喜好和病情，选择舒缓、轻柔的音乐，如古典音乐、轻音乐等。（2）引导患者进行想象：在播放音乐的同时，引导患者进行想象，如想象自己在美丽的花园中散步、在海边听海浪声等，让患者放松身心。（3）观察患者的反应：在进行引导性音乐想象技术的过程中，观察患者的表情、呼吸、心率等变化，了解患者的情绪和身体状况。2.穴位贴敷疗法护理：（1）选择穴位：根据患者的病情和体质，选择合适的穴位，如涌泉穴、内关穴、神门穴等。（2）贴敷中药：将中药贴敷贴在穴位上，轻轻按压，使中药贴敷与皮肤紧密贴合。（3）观察贴敷效果：观察患者的血压变化、皮肤反应等，了解穴位贴敷疗法的效果。3.心理护理：（1）与患者进行沟通：了解患者的心理状态，倾听患者的担忧和恐惧，给予心理支持和安慰。（2）介绍手术相关知识：向患者介绍手术的目的、方法、过程和注意事项，让患者了解手术的安全性和必要性，缓解患者的紧张情绪。（3）鼓励患者积极面对：鼓励患者积极面对手术，保持乐观的心态，增强患者的信心。4.生活护理：（1）饮食指导：指导患者合理饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。（2）休息指导：指导患者保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。（3）活动指导：指导患者适当进行活动，如散步、太极拳等，促进血液循环，缓解紧张情绪。八、案例分析现病史：患者张某，女，55岁。因“子宫肌瘤”拟行手术治疗。患者既往有高血压病史5年，一直服用降压药控制血压。入院后，患者因担心手术风险，出现紧张、焦虑情绪，血压升高，最高达180/100mmHg。患者诉头痛、头晕、心悸、胸闷，睡眠质量差，食欲下降。诊断：子宫肌瘤，术前血压升高。治疗及护理：1.治疗：（1）继续服用降压药，调整降压药剂量。（2）采用引导性音乐想象技术和穴位贴敷疗法辅助降压。2.护理：（1）引导性音乐想象技术护理：选择患者喜欢的古典音乐，在病房中播放。引导患者进行想象，让患者放松身心。每次进行30分钟，每天2次。（2）穴位贴敷疗法护理：选择涌泉穴、内关穴、神门穴等穴位，贴上中药贴敷。每天更换一次贴敷。（3）心理护理：与患者进行沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。向患者介绍手术的相关知识，让患者了解手术的安全性和必要性，缓解患者的紧张情绪。（4）生活护理：指导患者合理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。保证充足的睡眠，避免