受伤原因鉴定申请书

受伤原因鉴定申请书关键信息项申请人被申请人鉴定目的受伤原因描述鉴定机构鉴定内容费用安排鉴定时间责任与义务争议解决方式合同变更与终止其他条款合同或协议书申请人信息申请人姓名：____________________________身份证号码：____________________________联系方式：____________________________被申请人信息被申请人姓名：____________________________身份证号码：____________________________联系方式：____________________________鉴定目的本协议的目的在于对申请人因某一事件或事故所受伤害的原因进行专业鉴定，以确定具体的受伤原因并为后续处理提供依据。受伤原因描述申请人因____________________________（事件或事故简述）导致受伤。受伤部位包括____________________________，伤情情况为____________________________。本协议旨在对上述伤情进行详细的原因鉴定。鉴定机构鉴定机构名称：____________________________地址：____________________________联系电话：____________________________鉴定内容鉴定机构将依据申请人的伤情进行如下鉴定：6.1对伤情的详细分析和评估。6.2确定受伤原因及可能的外部影响因素。6.3提供专业的鉴定报告和建议。费用安排7.1鉴定费用总额为____________________________，由申请人承担。7.2费用支付方式为____________________________，支付时间为____________________________。7.3若鉴定过程中出现额外费用，须经双方书面同意后方可支出。鉴定时间8.1鉴定应在收到申请及相关材料后____________________________工作日内完成。8.2鉴定结果将于完成后____________________________工作日内提供给申请人。责任与义务9.1申请人应提供真实准确的受伤情况及相关证据材料。9.2鉴定机构应按规定完成鉴定，并提供客观、公正的鉴定报告。9.3双方应及时沟通协调，确保鉴定过程顺利进行。争议解决方式10.1如在协议履行过程中发生争议，双方应通过友好协商解决。10.2如协商无果，争议应提交至双方约定的仲裁机构进行仲裁，仲裁结果对双方具有约束力。合同变更与终止11.1合同内容如需变更，应通过书面形式达成协议，并由双方签字确认。11.2合同终止条件包括但不限于：11.2.1双方协商一致。11.2.2一方未能履行合同条款，另一方有权要求终止合同并追究违约责任。其他条款12.1本协议一式两份，申请人和鉴定机构各持一份，具有同等法律效力。12.2本协议及其附件构成双方之间的完整协议，任何附加条款应经双方书面确认。