腋动脉解剖变异的临床意义

1/1腋动脉解剖变异的临床意义第一部分腋动脉解剖变异的类型 2第二部分腋动脉变异的发生率 4第三部分腋动脉变异的临床表现 6第四部分腋动脉变异的诊断方法 7第五部分腋动脉变异对手术的影响 9第六部分腋动脉变异对血管通路的影响 11第七部分腋动脉变异的治疗原则 15第八部分腋动脉解剖变异的预后 18

第一部分腋动脉解剖变异的类型关键词关键要点腋动脉起源变异

1.起源于锁骨下动脉：比正常高，可影响锁骨骨折复位。

2.起源于升主动脉：罕见，可导致抬臂受限和脉搏缺失。

3.起源于主动脉弓：极罕见，可能与心脏畸形有关。

腋动脉走行变异

1.外侧走行：腋动脉偏离其正常位置向外，可增加臂丛神经损伤风险。

2.内侧走行：腋动脉偏向内侧，可能压迫肋神经或胸小肌。

3.前走行：腋动脉在腋窝前面走行，可影响胸壁麻醉。

腋动脉分支变异

1.肱动脉高分叉：肱动脉在腋窝内分叉，可能导致手臂供血异常。

2.尺动脉变异：尺动脉起源位置或走行异常，影响尺神经周围麻醉。

3.旋肱动脉发育不良：旋肱动脉发育不全或缺失，影响肩膀供血。

腋动脉伴行变异

1.伴行浅神经：腋动脉伴行着浅神经，可能在腋窝手术中受损。

2.伴行静脉变异：腋动脉伴行着变异静脉，影响静脉穿刺和导管插入。

3.伴行淋巴结变异：腋动脉周围淋巴结数量或位置异常，影响淋巴系统引流。

腋动脉形态变异

1.巨大腋动脉：腋动脉直径异常增大，可能导致局部压迫症状。

2.狭窄腋动脉：腋动脉狭窄，限制血流，可能引发远端肢体缺血。

3.扭曲腋动脉：腋动脉走行异常弯曲，可能影响血流动力学。

腋动脉汇合变异

1.肱动脉融合异常：肱动脉在肘部融合异常，影响前臂供血。

2.尺动脉融合异常：尺动脉在手部融合异常，影响尺神经周围麻醉。

3.大隐静脉汇合变异：大隐静脉在腋窝汇合异常，影响静脉系统引流。腋动脉解剖变异的类型

起源变异

*起源自锁骨下动脉：约占0.5-5%，腋动脉从锁骨下动脉胸锁关节处直接发出。

*起源自无名动脉：约占0.3-2%，腋动脉起源于无名动脉的左侧或右侧。

走行变异

*高位腋动脉：腋动脉走行于较高的水平，穿过胸廓出口时位于锁骨之上。

*低位腋动脉：腋动脉走行于较低的水平，穿过胸廓出口时位于锁骨之下。

*迂回腋动脉：腋动脉呈异常迂回，形成多个环或弯曲。

*纵横轴旋转：腋动脉在纵横轴上旋转，导致其与周围结构的关系发生变化。

分支变异

*过多支或过少支：腋动脉发出分支的数量异常，如肩胛上动脉缺失或有多条胸廓出口动脉。

*分支走行变异：腋动脉分支的走行异常，如胸廓出口动脉走行于胸锁乳突肌深面。

*分支终止变异：腋动脉分支的终止处异常，如胸廓出口动脉直接支配肱动脉。

合并变异

*起源和走行变异同时存在：如高位腋动脉起源自锁骨下动脉。

*分支变异和起源变异同时存在：如多条胸廓出口动脉起源自锁骨下动脉。

*分支变异和走行变异同时存在：如胸廓出口动脉迂回走行于低位腋动脉上。

其他变异

*扇形腋动脉：腋动脉在腋窝处分叉为放射状的多个分支。

*网状腋动脉：腋动脉在其走行中与其他动脉吻合，形成网状结构。

*环状腋动脉：腋动脉在腋窝处形成一个完整的环。

变异频率

不同类型的腋动脉解剖变异的频率差异很大，一些变异较为常见，而另一些则较为罕见。根据尸检和影像学研究，最常见的变异包括：

*起源自锁骨下动脉：约占0.5-5%

*起源自无名动脉：约占0.3-2%

*高位腋动脉：约占1-5%

*低位腋动脉：约占0.5-2%

*多条胸廓出口动脉：约占10-20%第二部分腋动脉变异的发生率腋动脉变异的发生率

腋动脉变异的发生率因研究人群的不同而异，但总体上较高。以下是对各种变异类型发生率的概述：

完全性腋动脉缺失（1-3%）：完全性腋动脉缺失是腋动脉变异中最罕见的类型，发生率约为1-3%。在这种变异中，腋动脉完全缺失，而肩胛周围动脉则补偿性增大。

部分性腋动脉缺失（2-10%）：部分性腋动脉缺失相对更为常见，发生率约为2-10%。在这种变异中，腋动脉的部分或全部缺失，而肩胛周围动脉或胸廓外动脉则提供替代性血供。

腋动脉分裂变异（5-30%）：腋动脉分裂变异是指腋动脉在不同水平上分裂为两个或多个分支。这是腋动脉变异中最常见的类型，发生率约为5-30%。最常见的变异类型是腋动脉三分支变异（肱动脉、桡动脉、尺动脉），其发生率为15-25%。

腋动脉丛（5-10%）：腋动脉丛是指腋动脉有多个分支，呈丛状排列。发生率约为5-10%。腋动脉丛通常位于肱骨头或腋窝深部。

腋动脉额外干（5-10%）：腋动脉额外干是指腋动脉发出额外的分支，这些分支通常供应肱骨、前臂或胸壁。发生率约为5-10%。

腋动脉走行变异（5-10%）：腋动脉走行变异是指腋动脉的解剖位置异常。发生率约为5-10%。常见的变异类型包括腋动脉高位走行（腋窝上缘以上）、低位走行（腋窝下缘以下）或横行走行（穿过肱骨头）。

值得注意的是，这些发生率仅为近似值，并且因人群不同而异。此外，某些变异类型可能同时存在，导致发生率的复杂性增加。第三部分腋动脉变异的临床表现腋动脉变异的临床表现

腋动脉变异可导致各种临床表现，具体取决于变异的类型和程度。

1.无症状

许多腋动脉变异患者并无明显症状。变异仅在影像学检查（如血管造影或计算机断层扫描）中偶然发现。

2.腋窝疼痛和肿胀

腋动脉变异可压迫周围的神经和血管，导致腋窝疼痛和肿胀。这通常与肱骨动脉高位分叉或腋下动脉缺如有关。

3.上肢缺血

严重的情况下，腋动脉变异可导致上肢缺血。这可能表现为手臂和手的疼痛、麻木、苍白和发冷。严重的缺血可导致肢体坏死。

4.神经损伤

腋动脉变异可压迫腋神经或正中神经，导致神经损伤。这可能表现为手臂或手的疼痛、麻木和无力。

5.血管并发症

腋动脉变异可增加患血栓栓塞、动脉瘤和夹层动脉瘤等血管并发症的风险。

6.诊断误差

腋动脉变异可导致诊断误差。例如，高位分叉的肱骨动脉可被误认为是肱骨动脉栓塞。

7.手术风险增加

腋动脉变异可增加手术风险。例如，在腋窝或上臂进行手术时，变异的动脉可能难以识别和处理，导致术中并发症。

8.特定变异的临床表现

不同的腋动脉变异类型具有不同的临床表现：

*肱骨动脉高位分叉：导致腋窝疼痛和肿胀，可能增加上肢缺血的风险。

*腋下动脉缺如：导致上肢缺血，表现为手臂或手的疼痛、苍白、麻木和无力。

*腋动脉双侧或三侧：通常无症状，但可能增加周围神经损伤的风险。

*腋动脉外移：可压迫腋神经，导致手臂的疼痛、麻木和无力。

*腋动脉后移：可压迫正中神经，导致手的疼痛、麻木和无力。

总之，腋动脉变异的临床表现多种多样，取决于变异的类型和程度。这些表现可能包括腋窝疼痛和肿胀、上肢缺血、神经损伤、血管并发症、诊断误差和手术风险增加。第四部分腋动脉变异的诊断方法关键词关键要点【影像学检查】：

1.X线平片：可显示腋窝区软组织肿胀、阴影增大，但分辨率较低，诊断价值有限。

2.超声多普勒检查：实时动态显像，可清晰显示腋动脉的走行、形态、管径和血流信号。有助于鉴别腋动脉栓塞、血栓形成等疾病。

3.磁共振成像（MRI）：多角度成像，能提供腋动脉三维结构信息。可用于评估腋动脉畸形、动脉瘤等复杂病变。

【血管造影】：

腋动脉变异的诊断方法

腋动脉变异的诊断主要基于以下方法：

1.体格检查：

*腋窝触诊：探查腋动脉位置、搏动强弱、走行等异常情况。

*腋动脉压差：比较双侧腋动脉搏动强度和血压，差异提示变异可能。

2.影像学检查：

a.超声检查：

*B超：实时显示腋动脉走行、管径、分支情况，识别变异类型。

*彩色多普勒超声：评估血流动力学，检测狭窄或血栓形成。

b.血管造影：

*腋动脉造影：金标准诊断方法，准确显示腋动脉及其分支的解剖变异。

*数字减影血管造影（DSA）：通过造影剂注入，显示血管结构和血流情况。

c.磁共振血管成像（MRA）：

*无创性检查，利用磁共振成像技术重建血管三维图像，显示腋动脉变异的走行、分支。

3.其他检查：

a.腋窝淋巴结活检：排除压迫腋动脉的占位性病变，如淋巴瘤。

b.神经电生理检查：检测腋神经或臂丛神经是否受变异腋动脉压迫。

4.诊断评估：

综合上述检查结果，根据以下标准诊断腋动脉变异：

*腋动脉起源或走行异常，偏离正常解剖位置。

*腋动脉分支异常，如分支数目增加或减少。

*腋动脉管径异常，直径过大或过小。

*腋动脉受外在压迫或包裹，影响其血流。

5.个体化诊断：

腋动脉变异的诊断应结合患者临床表现、体格检查所见，综合影像学检查结果，进行个体化评估，确定变异的类型和严重程度。第五部分腋动脉变异对手术的影响腋动脉变异对手术的影响

腋动脉解剖变异对外科手术具有重大影响，需要外科医生仔细规划手术方案和采取相应措施以应对变异性。

静脉受损风险增加

腋动脉变异经常会导致静脉解剖异常，增加了手术过程静脉损伤的风险。例如：

*腋静脉变位：腋静脉可能偏移至腋动脉深面或后方，在该区域进行手术时容易发生损伤。

*腋静脉双支：腋静脉可能有两个分支，其中一个分支位于腋动脉前方，这会增加静脉切断的可能性。

*腋静脉闭塞：腋静脉闭塞会导致静脉回流受阻，并增加手术中相关静脉损伤的风险。

淋巴结损伤风险增加

腋动脉变异还可能导致淋巴结解剖异常。淋巴结通常位于腋动脉旁，而变异会导致淋巴结的位置发生改变。这会增加手术过程中淋巴结损伤的风险，从而导致淋巴水肿等并发症。

神经损伤风险增加

腋动脉变异也可能伴有神经解剖异常。主要受影响的神经有：

*正中神经：可能会移位至腋动脉前方或后方。

*尺神经：可能会位于腋动脉后方，紧贴于肱骨。

*臂丛神经：手臂的主要神经束，可能会由于腋动脉变异而受到压迫或移位。

神经损伤会导致严重的并发症，包括感觉丧失、运动功能障碍和疼痛。

手术难度增加

腋动脉变异会增加手术难度。解剖结构的变化会给手术操作带来挑战，延长手术时间，并增加并发症的可能性。例如：

*分离腋动脉困难：由于解剖异常，分离腋动脉和周围组织可能变困难。

*穿刺腋动脉困难：腋动脉变异会改变血管的方向和位置，使穿刺变得困难。

*缝合血管困难：解剖异常会影响血管缝合，增加出血风险。

并发症风险增加

腋动脉变异会增加手术并发症的风险，包括：

*出血：静脉损伤或腋动脉损伤可导致大量出血。

*血栓形成：静脉损伤或腋动脉变异导致的血流异常可增加血栓形成的风险。

*淋巴水肿：淋巴结损伤或腋静脉闭塞可导致淋巴液积聚，导致淋巴水肿。

*神经损伤：正中神经、尺神经或臂丛神经损伤可导致感觉丧失、运动功能障碍和疼痛。

术后恢复不良

腋动脉变异会导致术后恢复不良。并发症的发生会延长住院时间、增加康复难度，并影响最终的手术结果。

需要术前影像学检查

为应对腋动脉变异对手术的影响，术前影像学检查至关重要。通过计算机断层扫描(CT)、磁共振血管造影(MRA)或血管造影等检查，外科医生可以准确识别解剖变异，并据此制定手术计划，以最大程度地减少并发症风险和提高手术效果。第六部分腋动脉变异对血管通路的影响关键词关键要点腋动脉变异对肱动脉血管通路的影响

1.肱动脉狭窄或闭塞：腋动脉变异，尤其是起源异常，可能导致肱动脉狭窄甚至闭塞，影响血液流向手臂，导致肢体缺血。

2.血管通路造影困难：对于需要建立肱动脉血管通路的患者，腋动脉变异会导致穿刺难度增加，造影可能无法明确显示肱动脉，影响后续血管通路建立。

3.导管插入困难：在进行冠状动脉或外周动脉介入治疗时，腋动脉变异可能导致导管插入肱动脉困难，增加穿刺和造影的风险。

腋动脉变异对肘动脉血管通路的影响

1.肘动脉走行异常：腋动脉变异可能导致肘动脉走行异常，影响其作为血管通路的适用性，增加穿刺和造影的难度。

2.血流动力学改变：腋动脉变异，尤其是起源异常，可能改变肘动脉的血流动力学，影响血管通路建立的稳定性和持久性。

3.血管舒缩异常：腋动脉变异可能会影响肘动脉的血管舒缩功能，导致血管通路在使用过程中出现血栓形成或狭窄。

腋动脉变异对桡动脉血管通路的影响

1.桡动脉起源异常：腋动脉变异，尤其是高位起源，可能导致桡动脉起源异常，影响其作为血管通路的利用率。

2.血流灌注障碍：腋动脉变异可能会影响桡动脉的血流灌注，导致血管通路建立困难或血栓形成的风险增加。

3.桡动脉分支变异：腋动脉变异可能导致桡动脉分支变异，影响其作为血管通路的稳定性和持久性。

腋动脉变异对尺动脉血管通路的影响

1.尺动脉分支变异：腋动脉变异，尤其是尺动脉起始异常，可能导致尺动脉分支变异，影响其作为血管通路的适用性。

2.血栓形成风险：腋动脉变异可能会增加尺动脉血栓形成的风险，影响血管通路的稳定性和持久性。

3.血管通路建立困难：在腋动脉变异存在的情况下，尺动脉血管通路建立的难度可能增加，降低其作为替代血管通路的价值。

腋动脉变异对静脉血管通路的潜在影响

1.穿刺困难：腋动脉变异可能影响静脉走行和解剖位置，增加静脉穿刺难度，延长血管通路建立的时间。

2.血管损伤风险：腋动脉变异可能导致静脉移位或走行异常，增加穿刺过程中血管损伤的风险。

3.血栓形成：腋动脉变异可能影响静脉血流动力学，增加静脉血栓形成的风险，影响血管通路建立的持久性。腋动脉变异对血管通路的影响

1.腋动脉穿刺困难

腋动脉穿刺是建立血管通路的重要方法。腋动脉变异会影响穿刺的成功率和安全性。

*腋动脉位置异常：腋动脉位置变化，如离胸壁或皮肤较深，会增加穿刺难度。

*腋动脉走行改变：腋动脉走行复杂，如绕道走行或形成弧形，会影响穿刺角度和深度。

*血管分支异常：腋动脉分支异常，如肱头动脉或胸廓外动脉变异，会增加穿刺部位的血管结构复杂性，增加穿刺风险。

2.血栓形成风险增加

腋动脉变异可能增加血栓形成的风险，影响血管通路的安全性和有效性。

*血流动力学改变：腋动脉变异会改变血流模式，形成血流涡流，增加动脉壁上的剪切应力，促进血小板聚集和血栓形成。

*血管壁损伤：腋动脉穿刺过程中，异常血管走行和分支分布会增加血管壁损伤的风险，引发血栓形成。

*并发症：血栓形成可导致血管通路闭塞、缺血和栓塞，严重时甚至威胁患者生命。

3.血管通路并发症

腋动脉变异增加了血管通路并发症的发生率和严重程度。

*动脉损伤：穿刺过程中，异常血管走行和分支分布会增加动脉损伤的风险，包括动脉穿孔、夹层和假性动脉瘤。

*神经损伤：腋动脉邻近重要的神经，如正中神经和尺神经。腋动脉变异会改变神经的位置和走行，增加神经损伤的风险。

*血肿形成：腋动脉变异会影响穿刺点的止血效果，增加血肿形成的风险，加重局部疼痛和不适。

4.血管通路选择受限

腋动脉变异可能限制血管通路的类型和位置选择。

*血管通路类型：腋动脉变异会影响中心静脉导管、动脉导管和血液透析导管的植入难度和安全性。

*血管通路位置：腋动脉变异会限制血管通路放置的最佳位置，影响血管通路的长期使用和维护。

5.术后护理困难

腋动脉变异会增加术后护理的复杂性和难度。

*血管通路监控：腋动脉变异会影响血管通路的监测效果，增加血栓形成和并发症的风险。

*拔管时机：腋动脉变异可能影响拔管的时机和方法，增加拔管后出血和并发症的风险。

*患者教育：腋动脉变异会影响患者对血管通路护理的理解和配合，增加并发症的发生率。

6.个体化护理方案

针对腋动脉变异患者，需要制定个体化的血管通路护理方案。

*术前评估：术前应仔细评估腋动脉变异的类型和严重程度，明确变异对血管通路的影响。

*血管通路选择：根据腋动脉变异的特点，选择合适的血管通路类型和位置，最大限度地降低并发症的风险。

*术中操作：术中应严格遵守操作规范，确保穿刺准确、出血控制充分，避免神经损伤和血管并发症。

*术后护理：术后应加强血管通路的监测和护理，及时发现和处理并发症，确保血管通路的安全和有效。

通过充分了解腋动脉变异对血管通路的临床影响，医务人员可以优化血管通路护理策略，提高血管通路的成功率和安全性，改善患者的预后和生活质量。第七部分腋动脉变异的治疗原则关键词关键要点诊断性检查

1.体格检查：仔细触诊腋窝，评估腋动脉搏动和压痛，观察上肢循环异常体征。

2.影像学检查：超声多普勒、CT血管造影、磁共振血管造影等可明确腋动脉变异的形态、位置和血流动力学改变。

治疗原则

1.无症状变异：无需特殊治疗，但需定期随访监测。

2.血栓形成高危变异：需抗血小板或抗凝治疗，预防血栓形成；严重的可能需要手术干预。

3.压迫神经或血管变异：采用手术解除压迫，改善神经或血管功能。

4.动脉瘤或狭窄变异：根据具体情况采取手术切除动脉瘤、血管成形术或支架植入等治疗措施。

5.特殊变异：如腋窝外变异，可能需要个体化治疗方案，包括手术或介入治疗。

6.并发症管理：及时处理血栓形成、神经损伤、感染等并发症，保障患者安全。腋动脉变异的治疗原则

腋动脉变异的治疗原则取决于变异类型、临床表现和症状严重程度等因素。总体而言，治疗目标是缓解症状、防止并发症并改善血流。

无症状变异

无症状的腋动脉变异通常不需要治疗。定期随访和监测血流动力学变化可能是有益的。

症状性变异

对于有症状的腋动脉变异，治疗的选择取决于变异的具体类型和症状的严重程度。

药物治疗

*血管扩张剂：硝酸甘油、西地那非等血管扩张剂可改善血流并缓解症状。

*抗凝剂：华法林、达比加群等抗凝剂可预防血栓形成，尤其是伴有血流动力学异常的变异。

介入治疗

*球囊血管成形术：使用球囊扩张狭窄的血管，改善血流。

*支架置入术：放置支架以支撑血管壁并保持血管开放。

*动脉再血管化：对于严重狭窄或闭塞的血管，可能需要进行搭桥手术或血管旁路手术。

手术治疗

*血管切除术：切除狭窄或闭塞的血管部分，并重建血流。

*血管移植术：使用来自身体其他部位的血管移植到受影响的血管区域。

*血管搭桥术：绕过狭窄或闭塞的血管，建立新的血流路径。

个体化治疗

对于腋动脉变异的治疗，需要根据每个患者的具体情况进行个体化选择。以下因素应纳入考虑：

*变异类型

*症状的严重程度

*患者的年龄和总体健康状况

*患者的偏好

随访

对于接受治疗的腋动脉变异患者，定期随访非常重要。随访包括体格检查、血流动力学评估和成像检查。随访可以监测治疗效果、识别任何并发症并进行必要的调整。

特殊情况

*怀孕：怀孕期间腋动脉变异的治疗取决于变异的类型和症状的严重程度。通常情况下，首选保守治疗，例如药物治疗和随访监测。

*创伤：外伤性腋动脉变异需要紧急治疗。治疗可能包括血管修补、移植或再血管化。

*血栓形成：腋动脉变异患者发生血栓形成的风险较高。抗凝剂和其他预防措施对于预防血栓形成至关重要。

结论

腋动脉变异的治疗是一个复杂的过程，需要根据每个患者的具体情况进行个体化。早期识别、评估和及时治疗对于预防并发症和改善患者预后至关重要。药物治疗、介入治疗和手术治疗是治疗腋动脉变异的主要方法。定期随访和监测对于监测治疗效果和识别任何并发症是必要的。第八部分腋动脉解剖变异的预后关键词关键要点【腋动脉解剖变异的预后】

主题名称：对血管重建术的影响

1.变异的腋动脉解剖结构可能会给血管重建术带来挑战，需要采取不同的手术策略。

2.当腋动脉高位分叉时，桡动脉岛状皮瓣的游离和重建可能受限，需要额外的血管吻合或移植物。

3.腋动脉异常分支的存在可能会干扰吻合口或影响移植物的血流动力学。

主题名称：神经损伤风险

腋动脉解剖变异的预后

腋动脉解剖变异的预后取决于变异的类型和严重程度。某些变异可能与严重的并发症相关，而另一些变异则可能无症状且不影响预后。

一、血栓形成和栓塞

腋动脉解剖变异，特别是起始部起源异常，会导致血流动力学异常，从而增加血栓形成的风险。血栓可以栓塞远端动脉，导致肢体缺血和神经损伤。

二、神经损伤

腋动脉与周围神经密切相关，例如正中神经、尺神经和桡神经。解剖变异，如腋动脉起源异常或走形异常，可能压迫或损伤这些神经，导致麻木、疼痛和运动障碍。

三、动脉夹层

腋动脉解剖变异，如动脉壁薄弱或异常开口，可能会增加动脉夹层的风险。动脉夹层是一种严重的并发症，会导致动脉壁解离，可能导致肢体缺血或破裂。

四、并发症的严重程度

腋动脉解剖变异并发症的严重程度取决于变异的类型和涉及的血管或神经。轻微变异可能无症状，而严重的变异可能导致肢体缺血、神经损伤或生命威胁并发症。

五、预后相关因素

影响腋动脉解剖变异预后的因素包括：

-变异的类型和严重程度：某些变异，如起源异常或走行异常，比其他变异有更高的并发症风险。

-患者的年龄和健康状况：年龄较大和有基础疾病的患者并发症风险更高。

-变异的发现时间：早期发现和治疗可以降低并发症的风险。

-治疗的选择：适当的治疗，如手术或血管成形术，可以改善预后。

六、长期预后

对于大多数有腋动脉解剖变异的患者来说，长期预后是良好的。适当的诊断和治疗可以降低并发症的风险，并保持肢体的功能和神经完整性。然而，某些严重变异的患者可能需要长期监测或额外的治疗。

总结

腋动脉解剖变异的预后取决于变异的类型和严重程度。虽然某些变异可能无症状且不影响预后，但其他变异可能与严重并发症相关，如血栓形成、神经损伤、动脉夹层等。早期发现和适当的治疗对于改善预后至关重要。患者应定期监测，并如有任何症状或担忧，应及时就医。关键词关键要点主题名称：血管走行变异

关键要点：

1.腋动脉双干变异：腋动脉自锁骨下动脉分出后立即分为两干，浅支走行于胸小肌浅面，深支走行于胸小肌深面；

2.腋动脉三干变异：腋动脉自锁骨下动脉分出后立即分为三干，外侧支、中位支、内侧支分别分布于胸小肌深浅面和肱二头肌长头肌腱内侧；

3.腋动脉高位变异：腋动脉自锁骨下动脉分出后走行较高等。

主题名称：分支变异

关键要点：

1.腋股动脉变异：腋动脉直接发出股动脉；

2.肱动脉环：腋动脉发出尺动脉和桡动脉后，尺动脉发出旋前圆肌支，旋前圆肌支穿尺骨头和桡骨头之间的纤维环，形成肱动脉环；

3.腋动脉异常分支：腋动脉发出胸背动脉、胸侧动脉等异常分支。

主题名称：起源变异

关键要点：

1.腋动脉起始变异：腋动脉自锁骨下动脉起始部上移或下移；

2.双侧腋动脉变异：两侧腋动脉走行异常，表现为高低走行不同或起始差异明显。

主题名称：数量变异

关键要点：

1.腋动脉缺失：腋动脉完全消失，血流由锁骨下动脉的异常分支或胸廓出口动脉供应；

2.腋动脉倍增：腋动脉自锁骨下动脉分出后立即分为两根以上的干支。

主题名称：走行变异

关键要点：

1.腋动脉纵轴变异：腋动脉纵轴走行迂曲、扭曲或呈螺旋状；

2.腋动脉横轴变异：腋动脉横轴走行在外侧或内侧，偏离正常位置；

3.腋动脉周围结构变异：腋动脉周围伴有肋间神经、静脉或淋巴管的位置异常。

主题名