儿科学基础练习题+参考答案

儿科学基础练习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、JIA的死亡率最高的并发症是

A、合并感染

B、关节功能丧失

C、巨噬细胞活化综合征

D、强直性脊柱炎

E、虹膜睫状体炎

正确答案：C

2、对激素敏感,尿蛋白转阴性，但减量1个月内复发,重复2次以上者为

A、肾病综合征需行肾活检

B、肾病综合征肾炎型

C、肾病综合征频复发

D、肾病综合征对激素部分敏感

E、肾病综合征对激素依赖

正确答案：E

3、通过前卤的检查,前囱饱满及过大发现可以反应哪种情况？

A、头小畸形

B、侏儒症

C、甲状腺功能低下

D、脑积水

E、脱水

正确答案：D

4、女孩,8岁，体块指数（BMDP80,最可能的诊断是

A、肥胖

B、超重

C、营养正常

D、消瘦

E、超重危险

正确答案：C

5、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚

母乳喂养「2次，每日三顿稀粥。此男孩体重VP3、身高P5~P10,最可能

的诊断是

A、生长激素缺乏

B、21-_体综合征

C、软骨发育不良

D、营养不良

E、正常儿童

正确答案：D

6、临床表现为意向性震颤、平衡差、口齿不清等症状

A、痉挛型脑性瘫痪

B、混合型脑性瘫痪

C、肌张力低下型

D、共济失调型脑性瘫痪

E、手足徐动型脑性瘫痪

正确答案：D

7、〃5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5〜6次/日，有时多达

8~9次/日，稀水状或糊状，曾用“止泻药〃等药治疗不见好转，来诊前大

便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。该

患儿最可能的诊断为〃

A、急性肠套叠

B、细菌性痢疾

C、生理性腹泻

D、坏死性小肠结肠炎

E、肠息肉

正确答案：C

8、肾病综合征患儿8岁，因水肿半月入院，测体重30kg,激素治疗应采

用的最适当的剂量是

A、泼尼松60mg/d

B、泼尼松30mg/d

C、泼尼松50mg/d

D、泼尼松45mg/d

E、泼尼松40mg/d

正确答案：A

9、1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹

泻，体重6kg,查体发现水肿.WBC5.6X109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白

18g/L0在输液纠正脱水的过程中，患儿突然出现抽搐,最可能的原因是

A、微量元素缺乏

B、低镁血症

C、低血糖症

D、低钙血症

E、低钠

正确答案：D

10、下列细菌所致肠炎的临床症状与菌痢相似,除外

A、产毒性大肠杆菌

B、耶尔森菌

C、空肠弯曲菌

D、鼠伤寒沙门菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：A

11、肥胖儿童实验室常规检测不正确的是

A、高密度脂蛋白(HDL)

B、低密度脂蛋白(LDL)E.甘油三酯

C、球蛋白

D、甘油三酯

E、血压

正确答案：C

12、咳嗽为突出表现，肺部体征不明显的肺炎。首先考虑诊断：

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、麻疹病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

正确答案：E

13、经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟，呼吸10次/分，心率

50次/分,应进行

A、继续皮囊面罩加压通气，停胸外心脏按压,进行评估

B、停皮囊面罩加压通气,改用注射肾上腺素+胸外心脏按压

C、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压

D、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素

E、继续皮囊面罩加压通气,加用注射肾上腺素，停胸外心脏按压

正确答案：D

14、肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A、低镁血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、低氯血症

E、低磷血症

正确答案：B

15、2个月男孩,胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,

血象:RBC3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞0.01,白细胞8.6X109/L,

中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170X109/L。下

列哪项是该型贫血的特点

A、c.早产儿Hb下降时间与足月儿相同

B、外周血网织红细胞增高

C、发生在足月新生儿生后2~3个月

D、红细胞脆性增加

E、Hb一般在80g/L左右

正确答案：C

16、足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。

患儿血型：A;母血型：0,其血清胆红素为34011moi/L。其母既往无输血

史。该患儿黄疸的最可能原因是

A、新生儿AB0溶血病

B、生理性黄疸

C、新生儿Rh溶血病

D、新生儿肝炎

E、新生儿败血症

正确答案：A

17、新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外

A、过期产

B、败血症

C、摄人渗透压过高的奶汁

D、肠黏膜缺氧缺血

E、胃肠道功能不成熟

正确答案：A

18、男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热,腹泻、抽搐等症。

体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖

21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。饮食控制的原则是

A、3岁以下的患儿蛋白质的2/3以上最好是植物蛋白

B、根据需要,及时调整饮食中的各项成分

C、每日所需热量与年龄有关，年龄越大，给予饮食热量越高

D、全日热卡：早餐1/5,中餐和晚餐分别为2/5,并留出少量（5%）作餐间

点心

E、糖类最好以面食为主

正确答案：D

19、患儿6个月，腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐

较重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：

T37.4℃,P128次/分，体重5.8kg,精神萎靡，前卤及眼窝明显凹陷,咽赤,

心、肺无异常。腹部平软,无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实

验室检查：WBC6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规：WBC0~2/HP,余正常。

在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐。当时测体温为370C,最可能是

发生了

A、高热惊厥

B、低钙惊厥

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、中毒性脑病

正确答案：B

20、患儿6个月，腹泻2天，发病后体重减轻120/00入院体检：表情淡漠,

皮肤弹性极差，哭时无泪少，尿极少。血钠132nlmol/L,血钾3.4mmol/Lo

测血气分析：Pa0290mmHg,PaC02,20mmHg,pH7.050对于该患儿酸碱状

态的评估可能性最大的是

A、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）

C、呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）

D、代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）

E、代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）

正确答案：D

21、生后20天出现呕吐,渐加重，右上腹部可触到橄榄大小、质较硬的肿

块

A、环状胰腺

B、肠旋转不良

C、胃食管反流

D、肠梗阻型胎粪性腹膜炎

E、先天性幽门肥厚性狭窄

正确答案：E

22、1岁8个月男孩，体重11kg,身长80cm01岁开始进食其他食物，现每

月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服

开胃药及补锌无效。为明确诊断，最重要的是

A、血微量营养素检测

B、血常规检测

C、生长激素激发试验

D、甲状腺功能检测

E、病史分析

正确答案：E

23、7岁女孩，低热1周，伴双踝部疼痛和阵性腹痛，发病前2周患猩红热。

查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限。考

虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是

A、有无皮肤损害

B、关节炎是否存在

C、链球菌咽峡炎是否已被清除

D、有无舞蹈病的表现

E、是否存在心脏损害

正确答案：C

24、男孩12岁，体块指数（BMDP998,最可能的诊断是

A、消瘦

B、超重

C、肥胖

D、营养正常

E、超重危险

正确答案：C

25、原发性甲状腺功能减低症患者的长期随访，除了临床表现外，最佳的

追踪指标为

A、T4

B、T4、TSH

C、FT4

D、T3、TSH

E、T3

正确答案：B

26、苯丙酮尿症的治疗方法有

A、低苯丙氨酸饮食治疗

B、高蛋白饮食治疗

C、遗传病无治疗方法

D、药物治疗

E、高糖饮食

正确答案：A

27、患儿8个月，腹泻2天，发病后体重减轻12%o入院体检：表情淡漠,

皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少。血钠132mmol/L,血钾3.4mmol/L,人

院诊断考虑

A、中度脱水+低钾血症+低钠血症

B、重毒度脱水+低钾血症

C、轻度脱水+高钠血症

D、中度脱水

E、中度脱水+低钾血症

正确答案：B

28、正常情况下，1岁以后存在或消失的体征

A、握持反射消失

B、Babinski征阳性可为生理现象

C、提睾反射不易引出

D、神经髓鞘发育完成

E、腹壁反射能稳定引出

正确答案：E

29、新生儿期死亡率最高的时期为

A、生后2周内

B、生后4周内

C、生后10天内

D、生后3周内

E、生后1周内

正确答案：E

30、下列哪项叙述是不正确的

A、肥胖儿对外界体温变化不敏感

B、肥胖儿有低温倾向

C、人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和ll-

iB岁

D、脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难

E、肥胖儿长大成人后易发生动脉硬化、冠心病、高血压

正确答案：D

31、生长突增发生在

A、第二性征发育成熟

B、第二性征出现之前

C、第一性征出现之前

D、第二性征出现后期

E、第一性征出现时

正确答案：B

32、女孩,8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡

状，查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障

碍加重，双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。CSF检查报告：

CSF压力350nlmH20,常规生化检查正常。最可能的原发疾病是

A、病毒性脑炎

B、病毒性脑膜脑炎

C、颅脑肿瘤

D、Reye综合征

E、化脓性脑膜炎

正确答案：A

33、下列有关主诉的举例，哪项是不适宜的

A、发热4日，咳嗽2日，气促1日

B、眼脸水肿，少尿4日，洗肉水样小便2日

C、发热5日，皮疹1日

D、发现左颈部包块2周

E、诊断为血小板减少性紫瘢6天

正确答案：E

34、麻疹前驱期最有诊断价值的表现是

A、皮肤红色斑丘疹

B、结膜炎

C、高热

D、上呼吸道卡他症状

E、麻疹黏膜斑

正确答案：E

35、患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗01周

前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未

见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；

WBC15X109/L,NO.79,L0.21;NBT阳性细胞97%；血清IgG

A、yc

B、NCFI

C>btk

D、CYBA

E、CD40L

正确答案：C

36、小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的

A、新生儿脑重已达成人脑重的25%左右

B、脊髓下段的位置4岁时在第一腰椎水平

C、神经髓鞘的形成约在6岁左右完成

D、婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

E、出生时的神经细胞数目已接近成人

正确答案：C

37、第一颗恒牙长出的年龄一般是在

A、5岁左右

B、6岁左右

C、7岁半左右

D、8岁左右

E、7岁左右

正确答案：B

38、禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

A、原发性肾性尿崩症

B、完全性中枢性尿崩症

C、精神性烦渴

D、糖尿病

E、部分性中枢性尿崩症

正确答案：A

39、男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热,腹泻、抽搐等症。

体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖

21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是

A、运动治疗

B、综合治疗（饮食、胰岛素、运动）

C、饮食控制

D、胰岛素治疗

E、口服降糖药

正确答案：B

40、患儿，男,4岁，因发热一周、血细菌培养阳性人院。血压轻度下降，神

志恍惚,皮肤瘀斑，多处穿刺部位有渗血，血小板51.0义109/L,血浆纤维蛋

白原1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时问62s,该患儿的临

床诊断首先应考虑

A、败血症合并继发性血小板减少症

B、败血症合并维生素K依赖因子缺乏症

C、C.败血症合并药物不良反应

D、败血症合并感染性休克

E、败血症合并DIC

正确答案：E

41、8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。

查体：体温37.9℃,呼吸46次/分，咽部充血,双肺可闻及细湿啰音，心率

140次/分，肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2X109/L,L0.72,胸片示两肺

可见小点片状阴影。按病理分类，本病属于

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在

E、其余选项都不是

正确答案：C

42、迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的

A、寻找并解除病程迁延原因,积极治疗并发症

B、长期使用抗生素进行抗感染治疗

C、可试用抗病毒药物

D、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复

E、长期应用脱脂奶粉

正确答案：A

43、阿莫西林加克拉维酸钾治疗哪种疾病有效？

A、肺结核

B、支气管哮喘

C、支气管异物

D、肺炎支原体肺炎

E、流感嗜血杆菌肺炎

正确答案：E

44、对于FEV1小于多少的哮喘疑似患儿可选择支气管舒张试验

A、65%

B、75%

C、50%

D、70%

E、80%

正确答案：D

45、患儿人院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度

发组，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分,BP95/70mmHg。此患儿应

考虑的诊断是

A、休克不可逆期

B、低血容量性休克失代偿期

C、感染性休克代偿期

D、低血容量性休克代偿期

E、感染性休克失代偿期

正确答案：C

46、室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为

A、肺动脉瓣关闭不全

B、相对性二尖瓣狭窄

C、相对性肺动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、相对性三尖瓣狭窄

正确答案：B

47、1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医

院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,

精神恢复,牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振,食欲减退一半，不

愿再站立。体检头围48cm,前囱隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头

颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原

因是

A、炎症对侧脑室壁严重破坏

B、脑膜炎后广泛性脑萎缩

C、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多

D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞

E、脑室中脑脊液流出通道阻塞

正确答案：E

48、以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点

A、人群对本病普遍易感，感染后具持久免疫

B、婴幼儿为好发人群

C、主要经消化道传播

D、夏天为本病的高峰季节

E、通过隐性感染者传染

正确答案：A

49、女孩,3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左侧强直样痫性

发作，先后已有类似发作3次，每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂

乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是

A、复杂性热性惊厥

B、继发性癫痫

C、低钙惊厥

D、单纯性热性惊厥

E、脑性瘫痪

正确答案：A

50、患儿男性,8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋

花汤样'尿少1天'无尿12小时而人院。体检：体温37.8C,嗜睡，前卤

凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥'弹性差，四肢冷,有花纹,脉细弱，160次

/分，呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为

A、白色念珠菌

B、志贺痢疾杆菌

C、梨形鞭毛虫

D、轮状病毒

E、Norwark病毒

正确答案：D

51、14岁女孩,关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘

关节和双侧膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆

大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚及。血清类风湿因子阳

性。该例应考虑诊断

A、全身型幼年特发性关节炎

B、少关节炎型幼年特发性关节炎

C、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阴性型）

D、幼年强直性脊柱炎

E、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阳性型）

正确答案：E

52、女婴,2个月，近5天鼻塞,近3天气促，阵发性不连贯咳嗽,发热不明

显，可见结膜炎,肺部少许中小湿啰音,x线可见两肺有少许斑片阴影及过

度充气。诊断应考虑为

A、肺炎支原体肺炎

B、衣原体肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案：B

53、女孩1岁2个月，生后牛乳加母乳混合喂养，后因腹泻改为米粉喂养

010天来发热，体温37℃,咳嗽、喘息、气促。查体：体重7.0kg,全身消

瘦，反应差,皮下脂肪消失，口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿啰音。血

常规：

RBC2.8X1012/L,Hb80g/L,WBC5.6X109/L,NO.46,L0.46,MO.06,EO.02o

其可能诊断为

A、轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

B、重度营养不良+支气管肺炎

C、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

D、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

E、中度营养不良+支气管肺炎

正确答案：C

54、3个月男孩，早产，腹泻2天，平时母乳喂养。面色稍苍白，肝肋下1cm,

血象RBC3.02X1012/L,Hb98g/L,WBC8.3X109/L,分类为正常范围。除诊

断婴儿腹泻外,其贫血可能是

A、C.混合型贫血（轻度）

B、营养性巨幼红细胞性贫血（轻度）

C、溶血性贫血（轻度）

D、婴儿生理性贫血

E、营养性缺铁性贫血（轻度）

正确答案：D

55、患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.20,PaC02

30mmHgo其酸碱状态属

A、呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒，肾脏代偿

C、代谢性酸中毒,呼吸抑制

D、代谢性酸中毒，呼吸代偿完全

E、代谢性酸中毒，部分呼吸代偿

正确答案：E

56、女婴,2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数

秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半，精神不如以

前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡，多睡,前卤饱满,颅缝不分离,颈无明

显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化

检查分析确认为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头抱嘎月亏

（cefotaxime）200mg/（kg*d）分3次静脉滴注，体温下降至37.9~38.7℃,

反应稍好，但依然神萎多睡，前囱饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰

椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150X106/L,Pandy试验仍阳性,

糖定量升达2.8mmol/Lo为此，想到并发硬膜下积液可能性,在社区卫生中

心要确诊改并发症主要依赖

A、头颅CT扫描

B、头颅X线平片

C、B型超声

D、硬膜下穿刺

E、头颅透照试验

正确答案：D

57、患儿1岁，腹泻2天，发病后体重减轻7%。入院体检：精神萎靡，皮肤

弹性较差，哭时泪少，尿量明显减少。血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,

入院诊断考虑

A、中度脱水+低钾血症

B、中度脱水+低钾血症+低钠血症

C、重毒度脱水+低钾血症

D、轻度脱水+高钠血症

E、中度脱水

正确答案：E

58、4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，心率为10次

/分。在保持呼吸道通畅措施中哪项方法不正确

A、首先去除呼吸道的分泌物

B、有条件时给以口、鼻等上气道吸引

C、将患儿头向后仰，压低下颌

D、当颈椎完全不能运动时,通过推下颌来开通气道

E、将头处于中线位

正确答案：C

59、形成胸椎后凸的年龄

A、3个月

B、6~8周

C、1岁

D、1岁~1岁半

E、6个月

正确答案：E

60、房问隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是

因为哪一项

A、相对性二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、相对性肺动脉瓣狭窄

D、肺动脉瓣关闭不全

E、相对性三尖瓣狭窄

正确答案：E

61、8月龄婴儿，近10天起进行性面色苍白，皮肤多处出血斑,体检：躯干,

四肢见数个皮下出血斑，颈浅淋巴结可扪及，肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象:

Ilb90g/L,RBC2,5X1012/L,WBC50X109/L,N5%>L10%,幼稚细胞

85%,PLT21X109/Lo可能的诊断是

A、正常

B、类白血病

C、骨髓外造血

D、C.感染

E^白血病

正确答案：E

62、肺炎分类中哪个是按病理分类的

A、衣原体肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、病毒性肺炎

E、支气管肺炎

正确答案：E

63、胚胎8个月时主要造血器官是

A、脾脏

B、卵黄囊

C、骨髓

D、C.肝脏

E、胸腺组织

正确答案：C

64、从出生到生后28天

A、婴儿期

B、幼儿期

C、新生儿期

D、胎儿期

E、学龄前期

正确答案：C

65、新生儿窒息首先应采取的复苏措施是

A、清理呼吸道

B、触觉刺激

C、机械通气

D、应用复苏气囊正压通气加压给氧

E、持续气道正压通气

正确答案：A

66、能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞

A、轮状病毒

B、致病性大肠杆菌

C、白色念珠菌

D、侵袭性大肠杆菌

E、产毒性大肠杆菌

正确答案：E

67、急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选

A、限制钠、蛋蛋白质摄入

B、强心剂和血管扩张剂

C、脱水剂和强心剂

D、利尿剂和血管扩张剂

E、腹膜透析

正确答案：D

68、蛋白质一能量营养不良儿童发生腹泻时

A、不易发生脱水

B、易发生等渗性脱水

C、发生脱水的性质不确定

D、易发生低渗性脱水

E、易发生高渗性脱水

正确答案：D

69、全部免疫活性细胞均来源于

A、胚胎多能干细胞

B、淋巴干细胞

C、树突状细胞

D、骨髓多能干细胞

E、单核巨噬细胞

正确答案：D

70、大便含脓血,镜检类似菌痢样改变

A、产毒性大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、致病性大肠杆菌

D、侵袭性大肠杆菌

E、轮状病毒

正确答案：D

71、下列说法正确的是

A、精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高

B、中枢性尿崩症患者，禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗

透压

C、原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

D、精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

E、原发性肾性尿崩症患者，禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增

高

正确答案：C

72、7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨革青霉素后好转,8天前低热,近4日

右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长,ST-T改变。

体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及H级收缩期杂音。胸部x线片

示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热。2天前患

儿出现颜面水肿,唇周微组呼吸32次/分，心率130次/分,心音稍低钝,

心尖HI级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等，

下肢轻度凹陷性水肿。经治疗症状消失，用抗生素预防链球菌咽峡炎的最

佳时间为

A、5年

B、终身

C、持续至25岁

D、10年

E、3年

正确答案：B

73、女孩,3岁。1周前出现阴道流血，持续5天,每天量不多。双侧乳腺

B2期，乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲发现其所服长效避孕药少了3颗。

该患儿可能为

A、外周性性早熟

B、乳腺炎症

C、正常青春期发育

D、单纯乳房早发育

E、中枢性性早熟

正确答案：A

74、患儿男，系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽

搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低,

原始反射减弱；血Ca2+2.Ommol/L,血糖2.2mmol/Lo该患儿窒息复苏哪

一项是关键措施

A、纠正酸中毒

B、维持循环

C、清理呼吸道

D、保暖

E、建立呼吸

正确答案：E

75、某新生儿，男，6天，自然分娩，母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染，

且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝处少许分泌

物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。最主要的治疗措施是

A、保证足够热卡及液体量

B、选择敏感的抗生素

C、换血

D、光疗

E、输血浆或新鲜血

正确答案：B

76、1岁男孩，体检发现胸骨左缘第3~4肋问闻及HI级粗糙响亮全收缩期

杂音,P2不亢。平日患儿体格发育良好，无发绡,无肺炎病史。对该病人的

治疗哪项正确

A、控制心衰,长期服用地高辛治疗

B、观察随访,预防感染性心内膜炎

C、不需要手术

D、等待出现肺高压时手术或介入堵闭

E、介入堵闭或手术修补

正确答案：B

77、36天女婴，以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后

5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈

喷射状,每天能呕吐「2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日，无腹泻及

便秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，

胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg,营养状况稍差，无黄染。心肺正常,

腹平软，未见胃肠形，无蠕动波，未扪及包块。该患儿胃肠领餐透视：提示

柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测：提示病理性胃食管

反流。下述治疗方法中错误的是

A、口服胃肠动力剂

B、口服H2受体阻滞剂

C、静脉滴注质子泵抑制剂

D、口服质子泵抑制剂

E、立即手术，一次性根治

正确答案：E

78、男孩,3个月，发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋

白(+)。首先处理方案是

A、清洁尿细菌培养+静脉抗生索治疗

B、清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗

C、清洁尿细菌培养等待结果

D、重复尿沉渣检查

E、尿细菌培养+静脉抗生素治疗

正确答案：A

79、7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨茉青霉素后好转,8天前低热,近4日

右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长,ST-T改变。

体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及H级收缩期杂音。胸部x线片

示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热。2天前患

儿出现颜面水肿,唇周微组呼吸32次/分，心率130次/分,心音稍低钝,

心尖m级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等，

下肢轻度凹陷性水肿。该病儿可能存在

A、支气管肺炎合并心力衰竭

B、肺动脉高压

C、心脏炎合并心力衰竭

D、大叶性肺炎

E、呼吸窘迫综合征

正确答案：C

80、先天性肾上腺皮质增生是以下那种情况的常见原因

A、女性假两性畸形

B、女性性早熟

C、男孩睾丸增大

D、女孩乳腺发育

E、初潮提前

正确答案：A

81、婴儿生理性贫血最明显的年龄是

A、1岁左右

B、生后2~3个月

C、新生儿期

D、生后8~9个月

E、C.生后5~6个月

正确答案：B

82、10个月男婴,面色苍白2个月，母乳喂养,未断奶，间加辅食,平时易感

冒，浅表淋巴结不大，心尖收缩期II级杂音，肺（-），肝、脾肋下未及。

检查结果示：RBC4.0X1012/L,Hb75g/L,MCV63fL血清铁蛋白10ug/L,

血清铁25Umol/L,最可能的诊断是

A、感染性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C.营养性缺铁性贫血

D、地中海贫血

E、失血性贫血

正确答案：C

83、风湿小体

A、舞蹈病

B、皮下小结

C、环形红斑

D、心脏炎

E、多关节炎

正确答案：B

84、孕期不详，出生体重1.4kg,身长45cm,皮肤水肿,胎毛多，头发乱如绒

线头

A、足月小于胎龄儿

B、过期产儿

C、足月儿

D、早产儿

E、极低出生体重儿

正确答案：E

85、患儿10个月龄，腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L。患儿出现代谢

性酸中毒,补充碳酸氢钠可用公式

A、补充的5%碳酸氢钠量(ml)为：BE负值义0.3X体重(kg)

B、补充的5010碳酸氢钠量(ml)为：BE负值X0.5X体重(kg)

C、补充的mmol数为：BE负值X0.2X体重(kg)

D、补充的mmol数为：BE负值XI.4义体重(kg)

E、补充的mmol数为：BE负值X0.5X体重(kg)

正确答案：B

86、患儿6个月龄,腹泻5天,体液丢失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L,血钠

为135mmol/L,应诊断为

A、轻度脱水，低钾血症

B、轻度脱水，低钾血症低钠血症

C、中度脱水，低钾血症

D、中度脱水，低钾血症，低钠血症

E、重度脱水，低钾血症

正确答案：C

87、女孩,6岁，活动后气喘，易疲倦2年。体重30kg,皮下脂肪丰满，心

(一)双肺清，腹膨隆，肝、脾不大。该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即

体块指数为P98,考虑可能为

A、营养正常

B、超重

C、中度营养不良

D、肥胖症

E、轻度营养不良

正确答案：D

88、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染，次日黄疸明显加重，血清总

胆红素278Umol/Lo在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是

A、碱化血液

B、换血

C、光疗

D、口服苯巴比妥

E、抗感染

正确答案：C

89、下列何者不是GH的激发试验

A、可乐定试验

B、糖耐量试验

C、精氨酸试验

D、胰岛素低血糖试验

E、左旋多巴试验

正确答案：