2023抗菌药物临床应用管理考核试题及答案

抗菌药物临床应用管理考核试题

一、单项选择题

1、下列有关抗菌药物的应用基本原则说法错误的是（）［单选题］*

A、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物

B、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物

C、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药

D、诊断为病毒性感染者方有指征应用抗菌药物V

E、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案

2、在外科围手术期预防用药的药物推荐中，如患者头抱菌素过敏可用（）［单选题］*

A、头泡嗖林

B、克林霉素、阿米卡星。

C、头抱拉定

D、甲硝嘤

E、头抱味辛

3.（）吸收极缓慢，血浓度低，适用于需长期使用青霉素预防的病人，如风湿热预防、慢性风湿性心脏

病患者［单选题］*

A、莘星青霉素V

B、苯嘤西林

C、阿莫西林

D、克拉维酸

E、哌拉西林

4、对于轻中度感染者来说，（）情况下不可以先予以注射给药［单选题］*

A、不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）

B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况（如呕吐）

C、因病毒感染引起的高烧不退的患者V

D、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型

E、患者对口服治疗的依从性差

5、在外科围手术期预防用药给药方案中提到，静脉输注应在皮肤、黏膜切开前（）小时内或麻醉开始

时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾

染细菌的药物浓度［单选题］*

A、0.5-1V

B、1~2

C、2~3

D、3~4

E、4~5

6、以下药物中，不属于喽诺酮类抗菌药物的是（）［单选题］*

A、米氮平V

B、诺氟沙星

C、环丙沙星

D、氧氟沙星

E、莫西沙星

7、伏立康陛适应证不包括（）［单选题］

A、治疗侵袭性曲霉病

B、治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症

C、治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染

D、治疗急性或复发性阴道念珠菌病V

E、治疗有进展性、可能威胁生命的感染

8、以下药物中，不是大环内酯类抗菌药物的是（）［单选题］*

A、莫西沙星V

B、红霉素

C、克拉霉素片

D、罗红霉素

E、阿奇霉素

9、以下药物中，不是头抱菌素类的药物是（）［单选题］*

A、头抱嗖林

B、头抱味辛钠

C、头抱克胎

D、头抱毗胎

E、头抱米诺V

10、属于第三代头抱菌素的是（）［单选题］*

A、头抱嘤琳

B、头抱拉定

C、头抱睡胎V

D、头抱味辛

E、头抱叱胎

II、以下药物中不属于B-内酰胺类药物的是（）［单选题］*

A、青霉素

B、头抱他嚏

C、氨曲南

D、拉氧头抱钠

E、阿奇霉素V

12、抗菌药物分级原则是（）［单选题］*

A、安全性

B、疗效

C、细菌耐药性

D、价格

E、以上都是V

13、针对支气管扩张合并感染厌氧菌的首选治疗药是（）［单选题］*

A、青霉素

B、氨茉西林/舒巴坦V

C、头抱曲松

D、左氧氟沙星

E、克林霉素+甲硝嘤

14、以下药物中，不用于肺炎支原体引起的急性气管一支气管炎抗菌药物的是（）［单选题］*

A、罗红霉素

B、阿奇霉素

C、头抱克胎V

D、环丙沙星

E、莫西沙星

15、.以下不属于抗菌药物使用指征的是（）［单选题］*

A、细菌性感染

B、真菌感染

C、结核分枝杆菌感染

D、支原体、衣原体感染

E、病毒感染V

16、急性细菌性下呼吸道感染脓胸治疗原则不包括（）［单选题］*

A、积极引流，排除脓液，促进肺复张

B、首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药

C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用药

D、最常见病原:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌V

E、慢性脓胸患者应采取外科处理

17、以下不是注射给药适用情况是（）［单选题］*

A、不能口服或不能耐受口服给药的患者

B、所选药物有合适抗菌谱,但无口服剂型

C、感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况

D、为提高疗效V

E、患者对口服治疗的依从性差

18、以下不属于抗菌药物经验性应用基本原则的是（）［单选题］*

A、使用广谱抗菌药物V

B、有感染性诊断

C、依据感染部位择药

D、根据患者基础疾病用药

E、依据患者既往抗菌药物用药史

19、以下不属于社区获得性肺炎常见病原菌的是（）［单选题］*

A、流感嗜血杆菌

B、肺炎链球菌

C、厌氧菌

D、鲍曼不动杆菌V

E、铜绿假单胞菌

20、针对沙眼衣原体感染的细菌性前列腺炎首选治疗药是（）［单选题］*

A、双氯西林

B、多西环素V

C、阿莫西林康拉维酸钾

D、莫西沙星

E、磺胺甲恶嗖

21、以下不属于复杂性尿路感染的常见病原菌的是（）［单选题］*

A、肺炎链球菌V

B、大肠埃希菌

C、肠球菌属

D、变形杆菌属

E、克雷伯菌属

22、以下不属于细菌性前列腺炎常见病原菌的是（）［单选题］*

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、葡萄球菌属

D、鲍曼不动杆菌V

E、肠球菌属

23、急性骨髓炎最为常见的感染性病原菌是（）［单选题］*

A、肺炎克雷伯菌

B、革兰阴性杆菌

C、金黄色葡萄球菌V

D、溶血性链球菌

E、产气荚膜梭菌

24、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述错误的是（）［单选题］*

A、根据临床情况及时补充液体及电解质

B、留取粪便进行粪便常规、细菌培养及药敏试验

C、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻一般不需用抗菌药物

D、及时送检标本，及早开始经验治疗，推荐使用杀菌剂V

E、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物

25、血流感染的主要病原菌有（）［单选题］*

A、金黄色葡萄球菌

B、肠球菌

C、肺炎链球菌

D、肺炎克雷伯菌

E、以上均是V

26、以下属于急性感染性腹泻是（）［单选题］*

A、细菌性痢疾志

B、沙门菌属胃肠炎

C、致病性大肠埃希菌肠炎

D、抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎

E、以上均是V

27、细菌性前列腺炎急性感染期治疗宜选用（）［单选题］*

A、氨基糖苗类和头抱菌素V

B、四环素

C、氟幽若酮类

D、克林霉素和林可霉素

E、大环内脂类

28、国内常用的鲍曼不动杆菌感染的治疗药物是（）［单选题］*

A、头抱哌酮/舒巴坦。

B、卡那霉素

C、SMZ-TMPD、妥布霉素-头抱西丁

E、美洛西林-甲硝理

29、铜绿假单胞菌下呼吸道感染的治疗原则不包括（）［单选题］*

A、选择有抗PA活性的抗生素，通常需要联合治疗

B、根据PK/PD理论选择正确的给药剂量和用药方式

C、充分的疗程

D、联合用药，特别是对于XDRAB或PDRAB感染V

E、重视抗感染外的综合治疗

30、以下不属于常见多重耐药菌的是（）［单选题］*

A、艰难梭菌（CDI）V

B、耐万古霉素肠球菌（VRE）

C、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）

D、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

31、关于铜绿假单胞菌以下描述正确的是（）［单选题］*

A、是常见的条件致病菌

B、经常引起术后伤口感染

C、是重症监护室感染的常见的病原菌

D、耐药机制包括产生灭活酶

E、以上均是V

32、肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种对抗筐药物敏感性最高的药物是（）［单选题］*

A、阿米卡星V

B、环丙沙星

C、亚胺培南

D、哌拉西林

E、他嘤巴坦

33、以下药物中，对铜绿假单胞菌不具有抗菌活性的是（）［单选题］*

A、阿米卡星

B、替加环素V

C、环丙沙星

D、头抱哌酮钠舒巴坦钠

E、多粘菌素

34、以下药物中，对鲍曼不动杆菌不有抗菌活性的是（）［单选题］*

A、美罗培南

B、氨莘西林钠舒巴坦钠

C、替加环素

D、庆大霉素V

E、利福平

35、AECOPD最常见的感染病毒或细菌，不包括（）［单选题］*

A、流感嗜血杆菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌V

D、流感病毒

E、鼻病毒属

36、COPD临床表现一般不包括（）［单选题］*

A、咳痰

B、呼吸困难

C、咯血V

D、咳嗽

E、喘息和胸闷

37、下列不属于下呼吸系统感染的是（）［单选题］*

A、急性细菌性中耳炎V

B、急性气管-支气管炎

C、社区获得性肺炎

D、脓胸

E、肺脓肿

38、（）是支气管扩张症最常见的症状［单选题］*

A、发热

B、呼吸困难

C、咯血

D、咳嗽V

E、胸痛

39、急性细菌性鼻窦炎病原菌以（）最为常见［单选题］*

A、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌V

B、卡他莫拉菌

C、溶血性链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠埃希杆菌

40、急性细菌性咽炎及扁桃体炎抗感染治疗首选（）［单选题］

A、四环素

B、青霉素V

C、氟嗤诺酮类

D、大环内酯类

E、氨基糖芭类

41、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药

物［单选题］*

A、金黄色葡萄球菌，

B、肠道革兰阴性菌

C、肠道革兰阳性菌

D、脆弱拟杆菌

E、各类厌氧菌

42、围术期预防用抗菌药物的意义是（）［单选题］*

A、降低手术部位感染的发生率

B、缩短住院时间

C、降｛氐住院费用

D、降低手术患者死亡率

E、以上都是V

43、过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过（）小时，耐药菌感染机会增

加［单选题］*

A、2

B、6

C、12

D、48V

E、96

44、围术期预防用抗菌药物首选（）［单选题］*

A、甲硝A

B、嗡若酮类

C、一二代头抱菌素V

D、大环内酯类

E、氨基糖茂类

45、哪些手术原则上不需预防用药（）［单选题］*

A、甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术、关节镜检查术

B、颈动脉内膜剥月兑术、颅骨肿物切除术、经血管途径的介入诊断术

C、体表肿物切除术、鞘膜积液切除术、睾丸固定术、赘生指切除术、肌性斜颈治疗术、淋巴管瘤切除

术

D、子宫及附件良性W物切除术、输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术、卵巢畸胎瘤剥

除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剥除术（除外截石位手术和经阴道手术）

E、以上都是V

46、围术期预防用药使用头抱曲松，下列说法错误的是（）［单选题］*

A、对肠杆菌科有强大作用

B、肝肾双通道排泄

C、可透过血脑屏障

D、应该广泛，目前耐药较少，各类手术均可用V

E、半衰期长，约8小时，可1天1次给药，方便，有效、经济

47、术中抗菌药物追加药物的说法错误的是（）［单选题］

A、手术时间＞预防性抗菌药的半衰期＞3~4h

B、手术时间,3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上

C、出血量＞500mW

D、药物半衰期缩短（如大面积烧伤）

E、肾功能不全或肾衰不推荐追加

48、生物利用度90%以上。吸收不受进食影响的是（）［单选题］*

A、氟康嘤V

B、伊曲康理

C、伏立康嘤

D、泊沙康理

E、制霉菌素

49、氟胞IS咤的适应症不包括（）［单选题］*

A、肺部感染

B、骨科感染V

C、念珠菌属心内膜炎

D、隐球菌属脑膜炎

E、念珠菌属或隐球菌属真菌败血症

50、念珠菌血症中性粒细胞缺乏首选（）［单选题］*

A、氟康嘤

B、伏立康嘤

C、卡泊V

D、两性霉素BE、特比蔡芬

测验

1.下列情况何种是预防用药的适应:()*［单选题］*

A昏迷

B中毒

C上呼吸道感染

D人工关节移植手术。

2.应用—可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应()*［单选题］*

A青霉素

B头泡嘤林

C左氧氟沙星V

D甲硝嘤

3.手术前预防用药目的是预防:()*［单选题］*

A切口感染

B手术深部器官或腔隙的感染

C肺部感染

D切口感染和手术深部器官或腔隙蹴V

4.外科手术预防用药多数不超过:()*［单选题］*

A手术后3天

B术后24小时V

C术后1周

D用至患者出院

5.应用头抱哌酮时应给患者补充:()*［单选题］

A维生素A

B维生素Bl

C维生素C

D维生素KIV

6.正确的抗菌治疗方案需考虑:()*［单选题］*

A患者感染病情

B感染的病原菌种类

C抗菌药作用特点

D以上3项，

7.肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为：()*［单选题］*

A糖肽类V

B克林霉素

C利福平

D大环内酯类

8.感染患者行细菌学检查的最圭时机应是()*［单选题］*

A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前V

D.以上都不对

9.特殊使用类抗菌药物不包括以下哪种情况()可单选题］*

A不良反应明显，临床需倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物

B新上市的抗菌药物

C疗效或安全性的临床资料齐全，或优于现用药物者V

D药品价格昂贵

10.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:()*［单选题］*

A甲氧西林或苯哩西林V

B万古霉素

C利福平

D氯霉素

11.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：()*［单选题］*

A氯霉素

B庆大霉素V

C红霉素酯化物

D利福平

12.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:()*［单选题］*

A慢支急性发作

B病原菌尚未查明的严重细菌感染V

C急性肾盂肾炎

D急性细菌也市炎

13.厌氧菌感染不可以选用：()*［单选题］*

A亚股培南

B氨基糖苗类V

C甲硝嘤

D克林霉素

14.治疗肠球菌属感染首选:（）*［单选题］*

A氯霉素

B氨莘西林V

C左氧氟沙星

D头抱陛林

15.以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（）义单选题］*

A.最常见的肺部感染为院内感染性

B.最常见的肺部感染为呼吸机相关性B炎，

C.突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

D.肺部真菌感染较少见

16.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:（）*［单选题］*

A氨莘西林

B头泡曲松

C头抱他咤V

D头抱吠辛

17.可辅以抗菌药局部应用的情况有:（）*［单选题］*

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液V

B反复发作性尿路感染

C隐球菌脑膜炎

D化脓性腹膜炎

18.氨基糖首类对以下那种细菌抗菌活性差:（）可单选题］*

A大肠埃希菌

B肺炎链球菌V

C铜绿假单胞菌

D肺炎克雷伯菌

19.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：()•［单选题］*

A青霉素

B氟曜诺酮类

C氨基糖苗类V

D头抱菌素

20.胸外科手术后最常见的院内感染菌为:()*［单选题］*

A.铜绿假单胞菌感染

B.金黄色葡萄球菌V

C.肠球菌属

D.凝固酶阴性葡萄球菌

21.新生感染治疗不宜选用：()*［单选题］*

A环丙沙星V

B头抱曲松

C青霉素

D以上都是

22.妊娠期不宜选用的抗菌药有:()*［单选题］*

A青霉素

B头泡味辛

C环丙沙星V

D磷霉素

23.在骨组织中浓度高的药物为：（）*［单选题］*

A克林霉素V

B亚胺培南

（:庆大霉素

D青霉素

24.关于氨基糖昔类抗生素,下列说法不正确的是（）*［单选题］*

A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗V

B妊娠期、哺学制患者避免使用

C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案

D本类药物不宜与强利尿剂合用

25.成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（）*［单选题］*

A氯霉素V

B嗤诺酮

C氨节西林

D万古霉素

26.用药期间应避免饮酒的药物是（），单选题］*

A头抱哌酮V

B阿奇霉素

C依替米星

D磷霉素

27.抗结核病药物中杀菌作用最强的是（）*［单选题］

A异烟的V

B利福平

C链霉素

D毗嗪酰胺

28.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）*［单选题］*

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是V

29.钩端螺旋体病的治疗首选药物是（）*［单选题］*

A青霉素V

B多西环素

（:红霉素

D氯霉素

30.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）*［单选题］*

A.氟噗诺酮类

B.氨基糖苗类

C.0-内酰胺类v

D.氯霉素类

31.老年感染患者一般不宜选用:（）*［单选题］*

A青霉素类

B克林霉素

C氨基糖苗类V

D头抱菌素类

32.属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：（）*［单选题］”

A环丙沙星

B庆大霉素

C青霉素V

D四环素

33.氨基糖苗类抗生素适用于以下何种病原菌感染:（）*［单选题］*

A肺炎链球菌

B厌氧菌

C革兰阴性菌V

D以上都是

34.外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）*［单选题］*

A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物V

D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

35.下列哪个药物的皮疹发生率最高:（）*［单选题］*

A头泡嘤林

B红霉素

C氨茉西林V

D磷霉素

36.下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）叫单选题］*

A头抱嘎咻

B头泡味辛

C阿奇霉素V

D甲硝喋

37.阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（），单选题］*

A流感嗜血杆菌

B大肠埃希菌

C甲氧西林敏感金葡菌V

D溶血性链球菌

38.关于嗤诺酮类抗菌药，错误的是（）*［单选题］*

A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对嗤诺酮类耐药株已达半数以上

B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者

C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等

D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌V

39.甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）*［单选题］*

A一代头抱菌素类V

B氨基糖苗类

C氟隆诺酮类

D二代头抱菌素类

40.神经外科手术后最常见的院内感染菌为：（）*［单选题］*

A.铜绿假单胞菌感染

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌属

D.凝固酶阴性葡萄球菌V

41.我国抗菌药物使用不合理的情况有（）*［单选题］*

A无适应症用药；

B剂量过大；

C使用抗菌药物疗程过长；

D以上都是V

42.对于手术