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文档简介

第五节需要与护理HULIXUEDAOLUN护理学导论1需要与护理专题培训讲座9/20/2024学习目标1、掌握需要的概念、分类及特征2、掌握影响需要满足的因素3、熟悉马斯洛的人类基本需要层次论、卡什利的人类基本需要层次论、韩德森病人需要模式等需要的有关学说4、掌握护理在满足病人基本需要的作用2需要与护理专题培训讲座9/20/20243需要与护理专题培训讲座9/20/2024一、需要的概念需要4需要与护理专题培训讲座9/20/2024一、需要的概念5需要与护理专题培训讲座9/20/2024一、需要的概念6需要与护理专题培训讲座9/20/2024一、需要的概念人的本能客观环境内部外部刺激需要需要的产生7需要与护理专题培训讲座9/20/2024一、需要的概念需要满足的心理过程8需要与护理专题培训讲座9/20/2024二、需要的分类及特征9需要与护理专题培训讲座9/20/2024二、需要的分类及特征特征无限动力性社会历史制约性共性与个性整体关联性10需要与护理专题培训讲座9/20/2024三、影响需要满足的因素生理障碍——直接影响需要的满足11需要与护理专题培训讲座9/20/2024三、影响需要满足的因素心理障碍——直接或间接影响需要的满足焦虑、生气失眠食欲不振影响工作学习12需要与护理专题培训讲座9/20/2024三、影响需要满足的因素认识障碍——影响对信息的接受、理解、应用13需要与护理专题培训讲座9/20/2024三、影响需要满足的因素环境障碍——个体适应不良14需要与护理专题培训讲座9/20/2024三、影响需要满足的因素社交障碍——影响心理,导致疾病15需要与护理专题培训讲座9/20/2024三、影响需要满足的因素个人障碍——习惯、经历、价值观直接影响需要16需要与护理专题培训讲座9/20/2024三、影响需要满足的因素文化障碍——文化风俗、宗教信仰影响需要17需要与护理专题培训讲座9/20/2024四、人类基本需要的有关学说18需要与护理专题培训讲座9/20/20241、马斯洛—人类基本需要层次论马斯洛(1908-1970)美国人本主义心理学家提出人类基本需要层次论马斯洛认为人的基本需要有层次之分,由低到高分为五个层次。当人的低层次需求被满足之后,会寻求实现更高层次的需要。其中自我实现的需要是超越性的,追求真、善、美,最终导向完美人格的塑造,高峰体验代表了人的这种最佳状态。19需要与护理专题培训讲座9/20/20241、马斯洛—人类基本需要层次论维持生存、种族延续的最基本需要、最底层的需要:氧气、水分、食物、排泄、休息、性等。生理及心理上的安全需要:生命安全、财产安全安全感、祈福爱与被爱的需要:家庭、亲情、友情安全需要爱与归属的需要尊重需要生理需要自我实现的需要最高层次的需要:最大限度发挥潜能,实现自我价值自尊和尊重:自尊——渴求能力、自信↑追求更高层次的需要他尊——受人尊重,得到认可与重视↓失去信心,自卑马斯洛的人类基本需要层次论示意图20需要与护理专题培训讲座9/20/20241、马斯洛—人类基本需要层次论“音乐家必须演奏音乐,画家必须绘画,诗人必须写诗,这样才会使他们感到最大的快乐。是什么样的角色就应该干什么样的事。我们把这种需要叫做自我实现。”

21需要与护理专题培训讲座9/20/20241、马斯洛—人类基本需要层次论安全需要爱与归属的需要尊重需要生理需要自我实现的需要较高层次需要产生的基础和前提可以同时出现并非生存必需但促进生理机能健康22需要与护理专题培训讲座9/20/20241、马斯洛—人类基本需要层次论马斯洛的人类基本需要层次论的规律生理需要最为重要,满足生理才能考虑其他较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础越高层次的需要,其满足的方式和程度差异越大各层次需要相互依赖,可重叠出现,可分主次各种需要需满足的时间不同(立即满足/暂缓延后)基本需要满足程度与健康密切相关各需要之间的层次顺序并非固定不变(饿死不受嗟来之食)

随着需要层次的向上移动,各种需要的意义因人而异23需要与护理专题培训讲座9/20/20242、卡利什—人类基本需要层次论空气食物免于疼痛水温度排泄休息活动性保险操纵好奇心防护保护安全归属感爱亲密感尊重自尊自我实现美国护理学家卡利什在生理需要和安全需要之间增加了一个层次,即刺激的需要。24需要与护理专题培训讲座9/20/20243、韩德森—病人需要模式1966年,韩德森(ViWiniaHenderson)认为护理的独特功能是协助个体从事有益于健康、促进康复或安祥地死亡等活动,并帮助其尽可能地获得独立。25需要与护理专题培训讲座9/20/2024五、需要理论对护理实践的意义26需要与护理专题培训讲座9/20/2024讨论:

患者有哪些需要?27需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足患者的基本需要自我实现的需要生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要认知的需要审美的需要28需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足患者的基本需要自我实现的需要生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要认知的需要审美的需要医院环境和医护人员陌生担心治疗效果对治疗、检查恐惧经济负担避免身体伤害避免心理威胁29需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足患者的基本需要自我实现的需要生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要认知的需要审美的需要30需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足患者的基本需要自我实现的需要生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要认知的需要审美的需要保护患者隐私,尊重患者及其习惯和宗教信仰31需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足患者的基本需要自我实现的需要生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要认知的需要审美的需要32需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足患者的基本需要自我实现的需要生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要认知的需要审美的需要尽量不改变患者外貌充分考虑患者的审美需要33需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足患者的基本需要自我实现的需要生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要认知的需要审美的需要鼓励患者重建人生目标积极康复战胜疾病34需要与护理专题培训讲座9/20/2024六、患者的需要以及需要的满足满足患者需要的方式35需要与护理专题培训讲座9/20/2024知识拓展特蕾莎修女(MotherTeresaofCalcutta)1910年8月27日—1997年9月5日世界著名的天主教慈善工作者因其一生致力于解除贫困于1979年得到诺贝尔和平奖1950年10月特蕾莎修女成立仁爱传教修女会(MissionariesofCharity),这个慈善机构如今已遍布全球微笑与爱给予人类自尊的需要36需要与护理专题培训讲座9/20/2024知识拓展有一天,她发现一位老妇人倒在路上,像是死了一般,破布裹着的脚上爬满了蚂蚁,头上像是被老鼠咬了一个洞,残留着血迹的伤口周围爬满了苍蝇和蛆虫。特蕾莎替老妇人测量呼吸与脉搏,发现老妇人似乎还有一口气,就赶紧把老妇人送到了附近的医院。医院得知是位无家可归的老人,便不予接收,但特蕾莎修女态度坚决:“老奶奶是否有救的责任不在医院,但作为医院想办法给予治疗却是必须的!”迫于特蕾莎修女的义正辞严,医院才对这个垂死的老妇人予以治疗。光靠特蕾莎及修女们的工作,要救助全加尔各答的垂死者是不可能的,但特蕾莎她有自己独特的看法,她认为人类的不幸并不存在于贫困、生病或饥饿,真正的不幸是当人们生病或贫困时没有人伸出援手,即使死去,临终前也应有个归宿。感人事迹37需要与护理专题培训讲座9/20/2024知识拓展我不但要归主,而且要尊行-我要参与事奉。我不但要信仰,而且要实践-我要身体力行。

我不但要宽恕,而且要爱人-我要忘却得失。

我不但要言传,而且要身教-我要感化众人。

我不但要关怀,而且要挽救-我要助人为乐。我不但要梦想,而且要实干-我要广施善行。我不但要施予,而且要效力-我要服务终生。38需要与护理专题培训讲座9/20/2024知识拓展简·华生博士(JeanWatson)美国护理研究院院士组建科罗拉多大学人性化照护中心,它提出将艺术、人文科学、社会科学。行为科学整合到人性化照护和康复过程中。她提出人文关怀理论,并将理论应用于护理中。人性关怀满足患者身心灵的需要39需要与护理专题培训讲座9/20/2024知识拓展10个关怀照护性要素1、形成人文利他主义的价值系统2、灌输信念和希望3、培养对自我和对他人的敏感性4、建立帮助—信任的关系5、促进并接受表达正性和负性的感受6、在决策中系统应用科学地解决问题的方法7、促进人际间的教于学8、提供支持性、保护性、矫正性的生理、心理社会文化和精神的环境9、帮助患者满足人性的需求10、允许存在主义现象学力量的影响40需要与护理专题培训讲座9/20/2024课堂练习题1.李护士在工作中总是想方设法地与同病去工作人员搞好关系,这是为了满足自身A.生理需要B.社会需要C.情感需要D.认知需要E.精神需要41需要与护理专题培训讲座9/20/2024课堂练习题2.王某,女,30岁,乳腺癌患者。手术后感到焦虑,常哭泣。下列哪一项是首选的护理措施A.通知主管医生B.注射镇静剂C.通知家属探视D.允许家属陪伴E.让其倾诉并给予安慰42需要与护理专题培训讲座9/20/2024课堂练习题3.患者程某即将进行胆囊摘除术,在手术前要求了解有关手术的注意事项,这是出于以下哪种需要A.生理需要B.心理需要C.安全需要D.归属需要E.自尊需要43需要与护理专题培训讲座9/20/2024课堂练习题

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