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文档简介

第十章

心理护理与整体护理教学目标1．掌握：心理护理的概念、心理护理的基本要素、心理护理在整体护理中的地位与作用。2．熟悉：心理护理实施的基本程序。3．了解：心理护理实施的具体歩骤。第一节概述 一、心理护理的概念

心理护理是指在护理的全过程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技术），积极地影响患者的心理活动，帮助患者在其自身条件下获得最适宜身心状态。

二、心理护理的基本要素医生及其它工作人员其它患者患者亲属患者护士患者心理问题心理学知识第一节概述

三、心理护理基本要素的作用（一）心理学理论和技术是实施心理护理的指导。（二）患者心理问题的解决是心理护理的目的。（三）患者的态度是心理护理的基础。（四）护士的职业心态是心理护理的关键。第一节概述 四、心理护理在整体护理中的地位与作用

（一）心理护理是整体护理的核心成分 （二）心理护理在整体护理中具独特功能 （三）心理护理贯穿整体护理全过程第二节心理护理实施程序一、心理护理实施的基本程序（一）尽快就医的需要（二）诊疗环境的需求（三）优良的医疗条件需求（四）信息需求（五）明确诊断和妥善治疗的需要二、心理护理实施的具体歩骤建立良好的护患关系遵循伦理学三原则有效的沟通技巧全方位采集心理信息观察法、调查法测验法、实验法客观量化的心理评定依据共性规律考虑个体特征确定患者的基本心态区别良、中、差明确性质、强度析出主要影响因素外因内因选择适宜的干预对策控制外来危害调动内在潜力评估实施的效果患者的主观体验身心的客观指标确定新的方案阶段疗效小结调整干预对策第二节心理护理实施程序二、心理护理实施的具体歩骤（一）建立良好的护患关系

1．赢得患者的信任

2．保证有效的沟通技巧第二节心理护理实施程序（二）全方位采集心理信息1.采集信息的主要内容①患病后的心理反应及心理需求；②以前心理的健康状况；③现在患病的心理因素与疾病的关系；④家庭的经济状况及家庭成员的关系；⑤家族史、个人生活史和治疗史等。2.采集信息的主要方法①观察法②交谈③心理测验法④实验法（三）客观量化的心理评定

借助护士心理评定量表，对患者心理问题进行客观量化的心理评定。（四）确定患者的基本心态

1.确定患者的基本心理状态的性质，可用“好、中、差”来判断

2.确定患者的消极心理状态的强度可以用“轻、中、重”区别。（五）析出主要原因和影响因素

分析患者心理问题的关键是收集心理问题资料，查找出主要的影响因素，然后作出全面准确的判断。（六）选择适宜对策

在实施心理护理时，应该考虑患者的心理活动的共性规律，再结合其它个性特点选择对策，这样才能使各类型患者的心理问题得到解决。（七）评价实施效果

评价内容包括患者的主观体验，还有患者身心状况的客观指标等（生理、心理的指标）。（八）确定新的方案

对患者实施心理护理是一个动态过程。

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